Онлайн консультация гематолога

23 апреля 2024

Добрый вечер. Ребенку 14 лет, очень плохие показатели крови. Подскажите к какому врачу необходимо обратиться, какие дополнительные анализы сдать, какие обследования следует пройти.

Эля

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализам имеет место типичная железодефицитная анемия. Уже сейчас можно принимать препараты железа в лечебной дозе( например тардиферон 80 мг 1-2 раза в день), вне еды, запивать яблочным соком.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.
Пройти осмотр гинеколога, обследования ЖКТ, кал на скрытую кровь, УЗИ брюшной полости, почек в плановом порядке.
Наблюдение у педиатра или подросткового врача.

Эритроциты и гематокрит повышены, концентрация и содержание гемоглобина в эритроците понижено

2 ответа

23 апреля 2024

Девочка 14 лет. Железо в сыворотке повышено (21.13),ферритин норма - 33,7RBC 5.41↑HTC 46.5↑MCH 25 ↓MCHC 290↓Остальные показатели ОАК в норме, В12, кальций норма. Дефицит вит Д (18)Постоянно холодные руки и ноги, мраморная сеточка, долго не заживают царапины,трещины на мочках...

Татьяна, Вологда

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ребенок не болел недавно?
Ферритин может быть ложно в нормальном диапазоне за счёт перенесенного воспаления или инфекции. Дополнительно сдается С-реактивный белок, коэффициент НТЖ %. Если ниже 20%, то подтверждается скрытый железодефицит.
При нормальном обмене железа может быть предложено обследование на носительство талассемии - электрофорез гемоглобина.

Общий анализ крови для ВВК

1 ответ

23 апреля 2024

Прохожу медкомиссию для военно-врачебной комиссии. Собрала уже все документы, но встал вопрос с общим анализом крови. (мне 22)Лейкоциты (WBC) 5.21 *10^9/л Эритроциты (RBC) 4.85 *10^12/л Гемоглобин (HGB) 142 г/л Гематокрит (HCT) 42.0 % Средний объем эритроцита (MCV) 86.6 fL...

Елизавета

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, у вас нормальный анализ крови, причину "нормы" искать не нужно. Если есть проблемы с получением допуска к работе-обратитесь к гематологу за официальным заключением.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Что принимать при низком гемоглобине?

1 ответ

23 апреля 2024

Падает гемоглобин до 56 что делать? Принимаю железо, может такое быть после химиотерапии и что делать? Может ещё что-то пить к железу?

Юрий

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, после химиотерапии показаны переливания эритроцитарной взвеси, подколки эритропоэтина, обследование на железодефицит, дефицит В12, В9.
Все это проводит и назначает очный врач-онколог, гематолог. С таким гемоглобином оставаться дома не стоит.

Здравствуйте, правильно ли назначили лечение?

1 ответ

23 апреля 2024

Здравствуйте, 36 недель. Гематолог назначил профилактика втэо: надропарин кальция 0.3 мл. Но при этом сказал что анализы нормальные.. Помогите разобраться, целесообразно ли назначили .

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гепаринопрофилактика назначается при наличии нескольких факторов риска:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО

Анализ крови 3х мес ребенка

2 ответа

22 апреля 2024

Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 35.2Отн. ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение) 34,3Отн. ширина распред.эритр.по объему (коэфф.вариации) 11,3Тромбоциты 625Тромбокрит (РСТ) 0,63Лейкоциты 14,46Базофилы 0,09Лимфоциты 9,86

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Незначительные изменения в эритроцитарных индексах допустимы. Ввиду того, что в настоящее время не совершенное кроветворение. Организм только начинает приспосабливаться к окружающей среде.
Тромбоциты у малышей допустимы до 800, это также связано с адаптацией организма
Лейкоциты в пределах возрастной нормы. В норме у малышей и детей дошкольного возраста лимфоциты преобладают над нейтрофилами это необходимо для формирования иммунитета.
У ребенка общий анализ крови в пределах нормы.

ОАК, нейтрофилы, лимфоциты

2 ответа

22 апреля 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, о чём говорят вот такие показатели у подростка 17 лет? Изначально обратились к кардиологу, из-за того, что во время футбольного матча ребенку стало плохо, закружилась голова, подскочило давление, участился пульс. Кардиолог по результатам...

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, точно такие же процентные колебания могут быть у здоровых людей, в норме.
При норме в абсолютных значениях и норме общего количества лейкоцитов процентные колебания клинического значения не имеют, на тактику ведения не влияют.

Определение иммунных антител по системе ABO

1 ответ

22 апреля 2024

Третий триместр беременностиВрач назначил анализКак понять все ли хорошоАнтитела естественные анти-А- 1:256 титр Антитела естественные анти-В - 1:128 титр Антитела иммунные неполные анти-А- 1:32 титр Антитела иммунные неполные анти-В - отсутствуют

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, подскажите группы крови вашу и супруга.
Как протекает беременность?
Титр клинически значимых антител низкий.

Отклонения в результате анализа крови у ребенка 5 месяцев

2 ответа

22 апреля 2024

Добрый день!В общем анализе крови у ребенка следующие показатели не в пределах референсных значений:Средний объем эритроцита (МСV) 63.10Среднее содержание Hb в эритроците (MCHC) 20.60Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 27.10Тромбоциты 158Средний объем тромбоцита 9,8Индекс...

Диана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анализ крови для ребенка в норме.
Тромбоциты выше 150 тыс- это нормальный диапазон.
Сниженные эритроцитарные индексы могут говорить о скрытом железодефиците. Важно проверить обмен железа: ферритин, ОЖСС, с-реактивный белок.
Далее с педиатром решить вопрос о необходимости продолжения приема железа( мальтофер, ферлатум, тотема).

Ширина распределения тромбоцитов- показатель повышен, ширина распределения эритроцитов-показатнль понижен.

1 ответ

22 апреля 2024

Получила анализ крови, который насторожил. Хочется узнать, что означают данные показатели: ширина распределения эритроцитов ниже нормы, ширина распределения тромбоцитов выше нормы. Очень переживаю, не означает ли то наличие серьезного заболевания.

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если сам уровень эритроцитов и тромбоцитов в норме, то эти индексы клинически незначимы и их не оценивают. Колебания могут быть в абсолютной норме у здоровых людей.

Фибриноген 6.9 на 32 неделе беременности.

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте. Сдавала фибриноген в Инвитро две недели назад он был 9. Гинеколог забила тревогу, я пошла перестать в роддом и коагулограмму. В роддоме фибриноген показал 4.4 и вся коагулограмма хорошая, в Инвитро я тоже в.этот день сдавала коагулограмму и она тоже была...

Юлия, Кострома

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, фибриноген в беременность может достигать трёх норм, то есть весьма высоких значений без какой-либо патологии у женщины, тоже самое касается и СОЭ.
По коагулограмме соответственно клексан и аналоги не назначаются и не отменяются.
Ваша задача исключить текущие воспаления( можно сдать с-реактивный белок, анализ мочи, пройти осмотр терапевта).
Без наличия отягощающих обстоятельств( генетическая тромбофилия, тромбозы в прошлом, многоплодная беременность, курение, отягощенная наследственность, ЭКО, тяжёлая инфекция, грубый варикоз) гепаринопрофилактика не требуется.

Тромбоз при беременности

2 ответа

21 апреля 2024

Врач попросила сдать анализы, сейчас 35 недель. В анамнезе - преэклампсия в прошлой беременности, текущая беременность 4я, проблема со свёртываемостью крови. Есть генетическая расположенность к тромбообразованию, 35 лет. С 20 недели колю клексан 0,4, сейчас врач сказала...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если нет диагностированного тромбоза, то оставляется профилактическая доза 0.4 клексан( на вес 50-90 кг). По Д-димеру тактика не определяется.
С целью профилактики преэклампсии показан прием аспирин( Кардиомагнил) 150 мг до 36 недели беременности.

Есть ли анемия?

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте. Сдавали анализы на анемию перед прививками недоношенному ребёнку. Возраст ребенка 1,6 г. по скорректированному возрасту 1,2 г. По результатам анализов вышло гемоглобин 134 г/л, цветной показатель 0,78 (понижено), железо 13,0 мкмоль/л, витамин В12 409 пг/мл,...

Динара

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анемии и скрытого железодефицита нет. Можно через пару месяцев на фоне полного здоровья ещё раз оценить ферритин и насыщение трансферрина %

Можно ли сдавать кровь и делать капельницы Фарринжект в один день?

1 ответ

21 апреля 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста, гемоглобин 79 гематолог назначила сдать В12, фолаты и прокачать Феринжект. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, она тоже назначила анализы крови. Можно ли мне в один день сначала сдать кровь, а следом записаться на капельницу? Нужно ли поесть...

Ольга

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Ольга, здравствуйте.
Сдавать анализы и капать феринжект в один день можно.
Поесть перед капельницей - исключительно по Вашему желанию. Мне думается, лучше поесть, зачем же сидеть голодной. Если же Вы склонны к головокружениям и обморокам во время медицинских манипуляций - тогда поесть обязательно.

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте. К меня анемия 98 г. и высокие тромбоциты 480. Как снизить тромбоциты и повысить гемоглобин. Все остальные показатели в норме на нижней планке

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Елена, здравствуйте.
Сдать анализы на уровень ферритина, сывороточного железа и общую железосвязывающую способность сыворотки. Потому что самой частой причиной анемии является дефицит железа, для которого характерно и реактивное повышение тромбоцитов.
Если дефицит железа подтвердится - принимать препараты железа, длительным курсом. По мере коррекции дефицита железа повысится гемоглобин и нормализуется уровень тромбоцитов.
И пройти обследование на предмет причины такого состояния.

Предыдущая 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!