пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Повышенное значенте моноцитов
6 марта 2023
Здравствуйте всем! Сделал ОАК. увидел в таблице результатов небольшое повышенное значение моноцитов(все остальные показатели в норме). Безопасный диапазон в этой таблице 3-11 % , у меня показатель 11.5 Стоит ли мне волноваться и обратиться к врачу? может повышение обусловлено...
Артур
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ничего страшного пр таком повышении нет,если другие показатели в норме. Просто контролируйте
Низкий ферритин
5 марта 2023
Добрый день!Сдала общий анализ крови и биохимию, пришли следующие результаты:Ферритин - 6,20 нг/млГемоглобин - 134 г/л.Я так понимаю по ферритину дефицит, ранее в анализах никогда такого не было. До этого почти год была на кроверазжижающих и были обильные менструации. Чем...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, начните принимать препараты железа (сорбифер, феррум дек, ферри таб - по 1 таб 1 раз в день в течении месяца) далее контроль гемоглобина, ферритина.
Запивать лучше апельсиновым соком или витамином С,
Повышены тромбоциты у ребенка, пониженный гемоглобин
5 марта 2023
Ребенок 5 лет. 12 февраля заболела скарлатиной. Болела очень тяжело, температура до 40.2 была несколько дней. Из лечения панцеф на 10 дней. Через неделю осложнения в виде гнойного отита. Вылечили. Прошел 21 день. Сегодня 5 марта сдали кровь из вены и ужаснулись. Анализы...
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте!
По анализу крови анемия больше похожа на железодефитную. Ферритин может быть ложно повышен после воспалительного процесса. Нужно пересдать общий анализ крови и ферритин с СРБ повторно через 2-4 недели (гемоглобин может несколько повыситься после выздоровления, а СРБ покажет, нет ли воспаления).
Дополнительно для выяснения характера анемии нужно сдать витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если все эти виды анемии исключаются, то далее нужно исключать наследственные анемии.
Изменения в лейкоформуле в данный момент характерны для вирусных инфекций.
Повышение СОЭ может быть следствием и анемии, и инфекционно-воспалительного процесса.
Тромбоциты в норме (норма до 450).
Очень низкий гемоглобин
5 марта 2023
Сдавала анализы Гемоглобин 82Ферритин
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Наиболее частой причиной железодефицитной анемии является несбалансированная диета, на втором месте обильные менструации у женщин. Но у вас достаточно низкий гемоглобин для того, что бы анемия была связана только с пищей (если только вы не вегетарианка).
Для диагностики анемии вам необходима кроме ЭГДС, провести колоноскопию с осмотром терминального отдела подвздошной кишки, показаться гинекологу.

Хорошо бы увидеть так же клинический анализ крови целиком.

Для назначения терапии вам необходимо обратиться к терапевту или гинекологу.
Обычно, при ЖДА назначается трехвалентное железо внутрь до нормализации уровня гемоглобина плюс 1 месяц профилактическиески.
Картина лимфомы ,Игх аденокарценома
4 марта 2023
Здравствуйте !! Мужчина ,33 года . На ПЭТ КТ высокой интенсивности - конгломерат левых шейных и надключичных, общим размером 67×32×58 мм sulmax = 28.3 - верхних ярёмных до 12 мм d , sul max до 13 .8 - единичном ретропанкреатической клетчатки на уровне хвоста поджелудочной...
Евгений
Вопрос закрыт
Пэт кт увидит толлько где есть опухолевая ткань . Первичный очаг вряд ли можно определить. аденокацинома и лимфома -это разные заболевания ,возможно иих сочетание. Наверное окончательное заключение по ИГХ -адеокарцинома . нужно комбинированное лечение.
Лимфоциты и нейтрофилы
3 марта 2023
Добрый день! Всегда в анализах повышено процентное содержание лимфоцитов и нейтрофилов. Является ли это отклонением от нормы и стоит ли выполнить дополнительные исследования при отсутствии отклонении в других показателях ОАК? 19 ноября 2020Лимфоциты 43,6% (норма до...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое соотношение характерно для вирусной инфекции. Если такие показатели встречаются постоянно, то рекомендую дообследоваться. Сдать анализ крови на вирусные гепатиты, ВЭБ, ЦМВ, вирусы герпеса.
Высокие тромбоциты у ребенка 5 месяцев.
3 марта 2023
Добрый день. Беспокоят высокие тромбоциты у ребенка в 5 месяцев. Роды естественные, ребенок доношен, после рождения была месяц желтушка. Во время беременности несколько раз были ОРВИ, вероятно и ковид в 1 триместре (мазок у нас принципиально не брали врачи). Перед прививками...
Катерина
Вопрос закрыт
Катетина, здравствуйте!
У детей до года повышение тромбоцитов до 1000 допустимо, это не требует лечения.
Если думать о причинах, которые могли способствовать повышению тромбоцитов, то самой частой причиной являются инфекционно-воспалительные процессы (то есть перенесенная инфекция могла сыграть роль) и дефицит железа. Поэтому нужно проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа есть, назначаются лечебные дозы препаратов железа (мальтофер по 1 капле на кг веса в день). Если дефицита железа нет, учитывая, что ребенок в группе риска по развитию ЖДА, назначаются профилактические дозы препаратов железа (по 1 капле на каждые 2,5 кг веса ребенка в день, но не более 6 капель в день) до тех пор, пока в рационе ребёнка не будет достаточного количества богатых железом продуктов или до 1-ого года.
Склеивание тромбоцитов в общем анализе
2 марта 2023
Ребенок 8 лет, на фоне обострения атопического дерматит в ноябре была присоединение стрептодермии на ногах, руках и спине. Пропили курс антибиотиков. Для снижения зуда назначен Кетотифен, так как Супрастин не помогал. Локально наносили фуцидин. Сейчас используем Цикопласт....
Катерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Катерина, здравствуйте!
У ребенка по общему анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижение MCV), нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, при подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа.
Также есть признаки вирусной инфекции (изменения в лейкоформуле, в том числе снижение нейтрофилов). На фоне вирусных инфекций часто встречается агрегация тромбоцитов и снижение их количества, это не опасно, нужно только пересдать общий анализ крови в пробирку с цитратом натрия и попросить подсчитать тромбоциты вручную (по Фонио). Тогда можно узнать истинный уровень тромбоцитов, если они выше 150, лечение и дальнейшее обследование не требуются.
Низкий витамин Д и ферритин, ЛЖСС высокий
2 марта 2023
Здравствуйте! У меня стали сильно выпадать волосы и наблюдается сухость кожи. Слабость и бледный цвет кожи. Сдала анализы, низкий витамин Д, ЛЖСС высокий. Расшифруйте пожалуйста анализы. Скрин фото прилагаю.
Мила
Вопрос закрыт
Добрый день!
В бесплатном вопросе нельзя прикрепить фото к вопросу
Прикрепите ссылку на скриншот анализа, тогда можно будет посмотреть
Анализ крови плохой перед операцией.
2 марта 2023
Добрый день. Сдали анализы на кровь( развернутая). Высокие тромбоциты( 566). Сказали пересдавать. Операция в пятницу едем в другой город, очень нужна помощь. Врач сказал нужна консультация гематолога
Полина, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Тромбоциты норма может быть до 500. Повышение может быть при обострении хронических заболеваний, обезвоживании, после ОРВИ, приеме обезболивающих.

Увеличьте водный режим- больше пейте жидкости, сдайте в четверг в другой лаюоратории
Низкие гемаглобин, гематокрит, ферритин, и железо
1 марта 2023
Женщина 41 год, диагноз - миома матки. Последние 2 года сильно выпадают волосы. Сдавала анализы для гинеколога для выбора контрацептива. ОАК (привожу показания которые выбились из нормы): гематокрит 33.7%, гемоглибин 11,4 г/дл. Сразу же сдала на железо - 7,08 мкмоль/л; %...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!
Это железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа обязательно нужно решить проблему обильных менструаций.
Повышенный гемоглобин
1 марта 2023
Здравствуйте, сдала клинический анализ крови, повышенный гемоглобин, эритроциты. Ничего особо не беспокоит, но перед этим были очень обильные месячные.Раньше был 110. Скажите, это страшно? Какое-то заболевание?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обычно это признак обезвоживания. Усильте питьевой режим до 2.5л в сутки, здоровья!
Прошу помочь расшифровать ОАК ребенка
28 февраля 2023
Здравствуйте, ребенку 6 лет, температура повышается до 39, пятые сутки болезни, первые несколько суток болело горло, сейчас только сопли, подкашливание, храп, немного закладывает ухо. ОАК сегодня: СОЭ по Панченкову (ESR) 7 мм/ч (норма 2 - 12); Лейкоциты (WBC) 15,5 * 10^9/л...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Признаки бактериального воспаления, нужен приём антибиотика, рекомендую обратиться к педиатру на осмотр и он выпишет рецепт, здоровья!
Анализ крови ребенка
28 февраля 2023
Добрый день, волнует анализ крови ребенка, сыну 4 года 9 месяцев, наш педиатр ничего не говорит, сын сейчас болеет орви, в январе тоже болел, бронхитом, ставили уколы цефтриаксон 7 дней, подскажите пожалуйста, почему показатели крови так упали, а лимфоциты выросли?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Какие показатели упали?

В норме у детей лимфоцитов больше до 5 лет, чем других клеток. А после ОРВИ лимфоциты ещё могут подняться
Расшифровать оак
28 февраля 2023
Расшифруйте оак, педиатр сказал не нравится, надо пересдать. Ребенку 2 месяца. Прививки те, которые в роддоме. Грудное вскармливание. Ничего не беспокоит, на узи все хорошо. Невролог, хирург никаких отклонений не заметили.
Марк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Никаких значимых отклонений в анализах у ребенка нет. Основные показатели в норме: гемоглобин в норме, анемии нет, лейкоциты в норме, нейтрофилы в норме (на нижней границе нормы, такое бывает при контакте с вирусами, если нет симптомов простуды, не повод для беспокойства), тромбоциты тоже в пределах допустимых значений для этого возраста.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна