Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты у ребенка, пониженный гемоглобин

Ребенок 5 лет. 12 февраля заболела скарлатиной. Болела очень тяжело, температура до 40.2 была несколько дней. Из лечения панцеф на 10 дней. Через неделю осложнения в виде гнойного отита. Вылечили. Прошел 21 день. Сегодня 5 марта сдали кровь из вены и ужаснулись. Анализы прикрепила. Отсюда вопрос: какая причина таких повышенных тромбоцитов? Почему Соэ до сих пор такой высокий норма ли это? И почему гемоглобин понижен, но при этом железо, ферритин и трансферрин в норме?Как такое может быть? И как поднять гемоглобин? Что вообще делать, очень беспокоюсь за дочь. Наш педиатр пока толком ничего не сказала.

Нет
32 года
5 Марта 2023·Просмотров: 393·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По анализу крови анемия больше похожа на железодефитную. Ферритин может быть ложно повышен после воспалительного процесса. Нужно пересдать общий анализ крови и ферритин с СРБ повторно через 2-4 недели (гемоглобин может несколько повыситься после выздоровления, а СРБ покажет, нет ли воспаления).
Дополнительно для выяснения характера анемии нужно сдать витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если все эти виды анемии исключаются, то далее нужно исключать наследственные анемии.
Изменения в лейкоформуле в данный момент характерны для вирусных инфекций.
Повышение СОЭ может быть следствием и анемии, и инфекционно-воспалительного процесса.
Тромбоциты в норме (норма до 450).

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, ребёнку необходимо сдать общий анализ крови с уровнем ретикулоцитов, биохимию крови, сделать узи брюшной полости

Повышение тромбоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле и повышение СОЭ говорят о перенесённом инфекционном заболевании

У детей после инфекционных заболеваний может развиваться транзисторная эритробластопения, вследствие вирусного воздействия на костный мозг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.