пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Низкий ферритин при высоком гемоглобине, нужно ли пить железо
19 февраля 2023
Девушка, 25 лет. Гемоглобин 151 (референсные значения 117-155), и ферритин 11.40 (референсные значения: 4.63-204). Нужно/можно ли пить железо, чтобы поднять ферритин и не опасно ли при высоком гемоглобине
Зульфия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Зульфия. У вас нормальный уровень ферритина, ничего корректировать не надо.
Хотела бы получить комментарии по анализу крови
19 февраля 2023
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по результатам анализа крови. Данные позиции всё время имеют отклонение от нормы. Уже на протяжении нескольких лет.На очном приёме доктор никак это не комментирует.
Ксения
Вопрос закрыт
Ксения, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас есть признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализы на ферритин, при подтверждении дефицита железа начать прием препаратов железа.
Незначительное повышение эритроцитов может быть следствием недостаточного питьевого режима.
Повышение лимфоцитов очень незначительное, такое чаще всего бывает после перенесённых инфекций.
При повышении холестерина рекомендуется оценить полную липидограмму, соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), а также придерживаться средиземноморской диеты, в питании упор на цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, оливковое масло, бобовые и масличные культуры; наличие в рационе рыбы, морепродуктов, домашней птицы и небольшого количества красного мяса, а также кисломолочные продукты. Рекомендуется ограничить белый сахар, пшеничную муку, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкую газировку, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки. Через 2-3 месяца оценить липидограмму повторно, при необходимости назначаются статины.
Также стоит сделать УЗДГ сосудов шеи, чтобы оценить наличие гемодинамически значимых стенозов.
PDW на грани повышения
19 февраля 2023
День добрый. PDW 16 при указанной норме 9.8-16,тромбоциты 284,mpv 9.8.Сдаю кровь стабильно раз в 2-3 месяца,pdw никогда не повышался больше 12 и не падал ниже 11,какое бы состояние у организма не было,тут же,почему-то,на грани. Может ли это быть погрешностью?Остальные анализы...
Илья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лимфоцитоз- верно, признак перенесенной вирусной инфекции.
Тромбоцитарные индексы при норме тромбоцитов не имеют диагностического значения.
Резус конфликт
18 февраля 2023
Здравствуйте. Сейчас идёт 28 неделя беременности и неделю назад по анализам вылез титр 1:64! В первую беременность было всё отлично, родила в срок здоровую девочку с + резусом. И вот, наступила долгожданная 2я беременность с такой проблемой... Очень переживаю за малыша
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте!
Простите, я не профильный врач, но хочу Вас успокоить, что при должном наблюдении и своевременном обращении, все проходит хорошо. И 3-я и 4-я ( если планируете) также протекают без осложнений! (Подобная ситуация в семье и вопрос был изучен вдоль и поперек)
Не переживайте, берегите себя!
Истинная полицитемия?
18 февраля 2023
Здравствуйте! Случайно обнаружили повышенный гемоглобин 186. Тромбоциты 514. Эритроциты 5.93. Ранее уже обращалась здесь с этим вопросом. Сейчас пришел результат на эритропоэтин и мутация гена Жак2. Помогите расшифровать результат и можно на основании их уже знать диагноз или...
Оксана, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Оксана, здравствуйте!
Да, выявление мутации JAK-2 подтверждает диагноз. То есть у Вас есть хроническое миелопролиферативное заболевание, истинная полицитемия.
Вам нужно встать на учет к гематологу, принимать ежедневно тромбоасс 100 мг или кардиомагнил по 75 мг после ужина; получать специфическое лечение, которое выписывает гематолог, периодически делать кровопускания.
При постановке диагноза рекомендуется проведение трепанобиопсии, это входит в список обязательных исследований.
Ферритин 6, гемоглобин 134
18 февраля 2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня очень низкий ферритин, говорят ЖДА, но гемоглобин в норме. Ферритин никогда не сдавала, в гемоглобин всегда был хороший.Ферритин 6, а гемоглобин 134Лимфоциты завышены 46.6 и нейтрофилы сегментоядерные занижены 42, связано ли это...
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вас не жда, а латентный дефицит железа. Принимать тотему уместно, но, конечно, не 10 дней, это ситуацию "не спасет".
Донорство крови
18 февраля 2023
Добрый день! Очень интересно узнать, вредно ли сдавать регулярно кровь и её компоненты (тромбоциты, эритроциты, плазма) в качестве донора? Слышала много версий и от врачей в том числе, что может негативно отразиться на здоровье донора. Правда ли это?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно следить за ферритином и гемоглобином, особенно для женщин.
Я сама донор, 20 кроводач, ничего плохого со мной не случилось)
Анемия 2года, как найти причину
18 февраля 2023
Добрый. 2 года анемия гемогл 95-105, ферритин 4-11. Прокапали курс венофера, ферринжекта, пила перорально разные препараты, последний сидерал. Цифры стоят на месте. Гинекологию, жкт, щж проверила. Что делать? Ьеспокоит усталость, но главное не берут в эко программу, просят...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, колоноскопию делали? геморроя тоже нет? камней в почках?
Железо 6.4
17 февраля 2023
Здравствуйте. В течении последних 5 лет, мне 48, постоянная анемия. Гемоглобин 132, железо сыв 6.4. Обильные месячные. Приём препаратов железа даёт временный результат, но до нормы не повышает железо. Как лечиться?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно смотреть ферритин, а не сыв.железо. Запас железа отражает именно ферритин.
Сыв.железо - очень лабильный показатель, накануне сдачи анализа поедите мясо - он будет "приличным".
Расшифровка значений (привычное невынашивание)
16 февраля 2023
Здравствуйте. Первая беременность замершая на сроке 8 недель, вторая беременность выкидыш на сроке 6 недель (через 2 года), третья биохимическая (через полгода). Сдала анализы. Подскажите, здесь все в норме?
Света
Вопрос закрыт
Света, здравствуйте!
Данные анализы исключают наличие наследственных или приобретённых тромбофилий у Вас (все показатели в норме). Значит, потери не имеют связи со свёртывающей системой крови.
Дополнительно полезными могут быть определение уровня ферритина, гомоцистеина, анти-ТПО, а также ДНК фрагментация сперматозоидов.
Анализы ребёнка, 1год
17 февраля 2023
1г4мес. С 6 до 10 мес лечили анемию. Показатели поднялись. Ребёнок болел в декабре 2022г. Ставили орви. Сейчас обострение атопического дерматита, лечим, других симптомов болезни нет. К общему анализу ферритин -7, иммуноглобулин - 14 (при нормах инвитро до 60)
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте!
По анализам у ребенка анемии нет, но выявлен дефицит железа. Необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Также по анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции (изменения в лейкоцитарной формуле). Тромбоциты для этого возраста в пределах допустимых значений, относительное повышение может быть обусловлено как дефицитом железа, так и перенесённой инфекцией.
Не поставлен диагноз собаке , подозрение на ИОГА
15 февраля 2023
собака 7 лет , метис таксы , была спасена и привезена из краснодарского края. Были корич.выделения из петли. Прооперирована , после неудачной стерилизации кем-то в Краснодаре. удален яичник, пиометра. Прошел год, собака с 9 кг, набрала вес до 15 кг, начались проблемы с...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам к ветеринару нужно обратится.
Повышены лейкоциты, эритроциты, гематокрит..
15 февраля 2023
здравствуйте, о себе- пол -муж, 54, рост 178, вес-100, не курю, работа активная. в анамнезе -ГБ 2 ст, АГ 1 ст, риск 3, ХСН 0 ст, хр. невирусный гепатит, вне активности, кисты почек, хр.дв. пиелонефрит, вне обострения, ожирение 1 ст, гиперхолестеринемия. флю в норме.на м/о...
Лариса, Поселок
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции (это и есть лейкемоидная реакция), вероятнее всего, увеличение лимфоузла было связано с вирусной инфекцией.
После полного выздоровления показатели должны самостоятельно нормализоваться, на данный момент достаточно контроля анализов через 2-4 недели.
Гемоглобин, эритроциты у вас на верхней границе нормы, это вторичный эритроцитоз - компенсаторное явление на фоне сопутствующих заболеваний, рекомендуется соблюдение достаточного питьевого режима, при таких цифрах дополнительное лечение не требуется.
Если лейкоциты в динамике будут нарастать при отсутствии признаков болезни, можно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F.
По поводу PSA необходима консультация уролога/онколога, по поводу повышенной глюкозы - сдать гликолизированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.
Общий анализ крови ребенка 2 года
15 февраля 2023
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку в 2 года сдали оак, вопрос по эритроцитам и индекс эритроцитов (RDW-SD), стоит ли дообледоваться или это не имеет клинической значимости? Когда в 1 год сдавали анализ, эти же показатели тоже немного выходили за пределы нормы.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Эритроциты, гемоглобин и гематокрит в пределах возрастных норм, поводов для беспокойства нет.
А повышение RDW может быть на фоне латентного дефицита железа, стоит проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина.
Отклонения в анализе крови новорождённого
15 февраля 2023
Здравствуйте. В анализе крови 2х месячного ребёнка есть флаги В и Н. Педиатр сказала, что анализ в норме. Хотелось бы знать дополнительное мнение, действительно ли это норма и переживать не о чем. Так же в анализе мочи повышены лейкоциты.
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
В общем анализе крови никаких отклонений нет, все показатели укладываются в пределы возрастных норм (здесь указаны референсы для взрослых, на них не ориентируйтесь).
Общий анализ мочи нужно пересдать еще раз, затем с результатами к педиатру.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна