пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

4449 вопросов
Цирроз,класс В-С.
19 марта 2023
Здравствуйте.У близкого цирроз класс В-С,ВРВП 3-я стадия,асцит(визуально не видно,прием диуретиков)пролеченный гепатит С+вич(гепатит С пцр- не обнаружено,вич-нагрузка не определяется,принимает АРВТ)Человеку 42 года.3 кровотечения из врвп в течении 4 лет,в этом году в январе...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Может помочь, как временная мера, чтобы дождаться пересадки печени, операция TIPS. Её суть в создании искусственного шунта для сброса крови из портальной системы в систему половой вены. Это малоинвазивное, высокотехнологическое лечение проводится в центрах эндоваскулярной хирургии, там же и нужно консультироваться по существу. На платной основе лечение дорогое. Не менее пятьсот тысяч. Если по ОМС, то нужно добиваться квоты в региональном злравоохранении. При наличие инвалидности добиться легче.
Увеличеный лимфоузел у младенца
18 марта 2023
12.03 заметила шишку на шее под ухом, сходили на узи и сдали кровь. Ребенок не болел и нет никаких симптомов, но за время после выписки из роддома был контакт со многими людьми (приезжали в гости и мы и к нам) также ездили в магазины. По крови есть повышающие показатели также...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Однозначно должен посмотреть лимфоузлы хирург, чтобы исключить флегмону. Дальше вам необходимо будет сдать анализ общей крови, мазок из зева на патогенную флору. При выявлении патогена лечение. Если все в норме, наблюдение
Геомгеома печени
18 марта 2023
Здравствуйте, пол года назад делала узи обп, все было в норме. Вчера на узи обнаружили геомгеому 22мл,что с ней можно сделать, какие прогнозы можно ли рожатьи как быстро ее удалить!? Сколько можно прожить мс таким заболеванием!?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, начнем с того, что это не заболелевание.
Гемангиома- это сосудистый клубок и лечения не требует.
Требуется только наблюдение – узи органов брюшной полости 1 в 6 месяцев - при отсутствии динамики в росте оперативное лечение не требуется.
Гепатит С, фиброз ф 4
16 марта 2023
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Родственнику полтора года назад установили по анализам гепатит С. Анализы крови сдали развернуто, биохимия и общий анализ - всё в норме, печеночные пробы АЛТ,АСТ плотностью норма (показатели почти все по биохимии посередине )....
Спортсмен
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Если 1,5 года назад врач поставил по эластографии печени фиброз 4 степени, значит это цирроз.
Судя по всем имеющимся данным, которые Вы указали, у Вашего родственника цирроз печени полностью компенсированный (неосложненный). У него нет синдрома гиперспленизма (когда в первую очередь снижаются тромбоциты), нет признаков печеночно-клеточной недостаточности, нет по данным УЗИ ОБП портальной гипертензии и следовательно спленомегалии и асцита, нет варикозно-расширенных вен пищевода. Он полностью компенсирован и во-время пролечил вирусный гепатит.
При пролечивании и ведении здорового образа жизни (без вредных привычек) прогноз благоприятный, это не приговор. Устранена главная причина фиброза, следовательно повреждающего действия на печень теперь оказано не будет.
Ему необходимо теперь динамическое наблюдение у инфекциониста (или гастроэнтеролога/гепатолога) по месту жительства).
-Общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок, альбумин, коагулограмма контроль 1 раз в 3-4 месяца
-УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев
-Эластография печени 1 раз в год, сейчас ее необходимо повторить (обращаем внимание на значение кПа, оно может измениться в лучшую сторону, и вполне возможен переход из фиброза 4 в фиброз 3).
-ПЦР РНК HCV качественный 1 раз в год
-АФП (альфафетопротеин) 1 раз в год
Повышен биллирубин у подростка
15 марта 2023
Какие нужно сдать анализы и провести исследования, чтобы с ними обратиться к гепатологуТеерапевт сделал только развёрнутый анализ крови. И назначил таблетки, не исключив такие заболевания, как гепатит и тд.
Полина
Вопрос закрыт
Добрый вечер! При повышении уровня билирубина важно знать, повышение общего билирубина за счет прямого или непрямого билирубина. Если преобладает непрямой билирубин, то необходимо исключать синдром Жильбера( доброкачественная гипербилирубинемия).
Дообследования:
-Анализ на ген UGT1А1
-ОАК, ОАМ
-биохимический анализ крови ( о.белок, билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, ХС)
-УЗИ органов брюшной полости
-анализ на вирусные гепатиты B и C
Незащищенный секс с инфицированным Гепатитом Б
14 марта 2023
Добрый день! Был незащищенный секс с партнером, инфицированным гепатитом Б. Я до полового акта сдавала анализ на количественный иммунный ответ и пришел результат - 20 мМЕ/мл. Незащищенный секс был за день до начала менструации.Подскажите, пожалуйста, защищают ли 20 единиц...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо будет сдать анализы на гепатит В через 6 месяцев, так как инкубационный период 180 дней и тогда успокоится
Новые высыпания геморрогического васкулита
14 марта 2023
У ребенка геморрогический васкулит,высыпания на ногах. Получает все лечение от врача,соблюдает диету и постельный режим,но высыпания каждый день появляются снова.врач говорит,что это так выходит все наружу,всё проходит благоприятно
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Отправьте пожалуйста ваш вопрос ревматологам
У ребенка повышен В12
14 марта 2023
Здравствуйте. ребенку 13 лет весит 24 кг,ДЦП. 3 года повышен В12 сегодня сдали 1553. У гематолога наблюдались сдавали разные анализы все везде хорошо. Сегодня в крови повышены лейкоциты 15,эритроциты 5.25, гематокрит46.5, ,моноциты1.06, ГГТ-66,
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Отправьте пожалуйста ваш вопрос к гастроэнтерологам
Гепатит у собаки
12 марта 2023
Лабрадор, 5 лет. Вялый (но обычно гипер активный), сухой нос, стул в норме, аппетит есть, моча темная. Были на приеме у терапевта 24.11.22 и после анализа крови и УЗИ обнаружили гепатит, назначили лечение Гептралом, Урсофальком и токоферолом. Мы лечили его 14 дней по данной...
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, переадресуйте вопрос ветеринарам
Кастомы на веках
11 марта 2023
Добрый день! Несколько лет назад , после курса флюкостата на веках появились белые пятна? Дерматолог сказал что это кастомы, лечение не назначил. Можно ли удалить кастомы на веках? Появятся они после удаления? Причины появление белых пятен на веках и как их лечить ?
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Ксантомы - это не пятна. Надо смотреть.
Увеличена печень и показатели АЛТ, АСТ.
10 марта 2023
Увеличена печень и показатели АЛТ, АСТ.Мужчина, Возраст 29 лет, Рост 178см, Вес 95кг (избыточная масса тела)Принимаю нейролептик (рисперидон) 2 года (возможно повышает АЛТ и АСТ), перестать его пить не могуЗа месяц до сдачи анализов болел ОРВИ, в течение трех дней принимал по...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для снижения алт и аст принимайте фосфоглив или Гептрал. Нужно пройти эластометрию.
Расшифровка узи
9 марта 2023
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что означают данные результаты УЗИ? Какие мои дальнейшие действия? Какие исследования проходить? Так же сдавал кровь в сентябре 2022 года. По показателям было вроде в норме
Андрей
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Прикрепить вы результат не сможете, опишите, пожалуйста!
Увеличена печень
9 марта 2023
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста была увеличена печень , алкоголь соответственно запретили, я с мужем поругалась и в итоге запила на месяц, в итоге руки лицо желтое, зрачки тоже, и живот надулся твердый, если я откажусь полностью от спиртного печень восстановится иди все...
Людмила
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Необходимо прекратить прием алкоголя. Обязательно обратиться в медучреждение для дообследования: УЗИ органов брюшной полости, ОАК ,ОАМ, биохимический анализ крови(АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, о.белок, амилаза, липаза, СРБ, глюкоза, мочевина, креатинин), анализ на вирусные гепатиты aHCV, HbsAg с последующей консультацией гепатолога или гастроэнтеролога
Повышен асат у беременной
9 марта 2023
Здравствуйте, беременность15 недель 15.01.23 Асат 33 Алат 23 07.03.23 Асат 51 Алат 23 Остальная биохимия в норме. Анализ мочи в пределах нормы. Никаких симптомов. Сейчас пью иодид калия и фолиевую кислоту. Пила 2 месяца Дюфастон по 1 табл 2 раза в день, курс закончен 22.02.23
Дарья
Вопрос закрыт
Доброе утро! У вас отмечается незначительное повышение показателя АсАТ, пока ничего принимать не надо, контролируйте ферменты печени 1 раз в месяц. Как проявления холестаз, могут показатели постепенно расти,при значимом увеличении показателей будет показан приема Хофитола
О проблеме с печенью
9 марта 2023
Здравствуйте уважаемый доктор, у меня выявлен синдром Жильбера, при этом на 1 см увеличена печень, некоторая зернистость (края гладкие), немного увеличен уровень АЛТ -66 при норме 50, повышен Билирубин ( общий-34,8, прямой -8, непрямой -26,8 ), все остальное в норме,...
Арам
Вопрос закрыт
Доброе утро! При подтверждении синдроме Жильбера рекомендован прием препарата Урсосан с расчетом дозировки 10-15 мг/кг массы тела в сутки. Начните с одной капсулы и каждую неделю увеличивайте по 1 капсуле, доведите до суточной дозировки. Принимать 3 месяца с последующим контролем биохимических показателей. Старайтесь часто кушать, чтобы периодов голодания не было. Подскажите, пожалуйста,ваш вес?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород