пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

8890 вопросов
У меня описторхоз с2001г и гепатит с с2007г,удален желчный пузырь (жкб)
21 февраля 2024
Подскажите пожалуйста,поставили диагноз фиброз печени 2 степени переходящий в 3 и не знаю, то ли от описторхоза ,то ли от гепатита с,с чего начать лечение и не повредит мне если начну сначала лечить гепатит с индийскими дженериками ,а фиброз от описторхоза
Сергей
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте! Против описторхоза лечение проводили?
С большей вероятностью причина фиброза всё-таки в хроническом вирусном гепатите С, лечить его можно и нужно (в любом случае). Если не доступны оригинальные препараты, то да. конечно можно лечиться дженериками, они чаще всего так же эффективны, как и оригинальные препараты.
Антитела после вакцинации от гепатита В
21 февраля 2024
Здравствуйте. Сыну 21 год. Был вакцинирован от гепатита В начиная с роддома по схеме.3года назад сдавали анализ на антитела, было 14.Летом (30.08.24) пересдали этот анализ, думали ревакцинироваться, результат был 13.На прошлой неделе (16.02.24) сын был в парикмахерской и его...
Оксана
Вопрос закрыт
Значит здоров.
Через месяц после второй от энцефалита
Как лечить цирроз?
21 февраля 2024
Здравствуйте у супруга гепатит с , сделали элостагрофию печени показал f4 , сделали биохимию крови алт и аст сильно завышены, сдали афп результат 26.27+ , при этом фгс показал что вены пищевода не расширены. Инфекционист в поликлинике назначила сафосбувир+даклатасвир.
Фёдор
Вопрос закрыт
Плохой выбор.
Лучше рассмотреть софосбувир велпатасвир Рибавирин курсом 12 недель.
После излечения гепатита С заниматься восстановлением печени
Гепатит С у ребенка 5 лет
21 февраля 2024
Еще раз подскажите, уже спрашивала, записалась очно к гепатологу, но до 27.02 очень нервно. Анализы подкрепила. Два раза сдали на антитела, и каждая лаборатория по 2 раза перепроверяла, в итоге положит. РНК отрицательный. Анализы в норме. Не понятно что с ребёнком. Непонятно...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Учитывая, что антитела перепроверялись в разных лабораториях все-таки у ребенка по анализам признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в организме нет. Такие ситуации, к сожалению, встречаются и в настоящее время, вероятно, инфицирующая доза вируса была низкой, и организм ее поборол, не дав развитию заболеванию.

Но, антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.

Ребенок здоров, лечение не требуется, опасности для окружающих в плане заражения не представляет.

Через 6 месяцев сделайте контроль ПЦР РНК HCV качественный.
И рекомендую на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности уже не представляет, если будет необходимость сдавайте только ПЦР РНК HCV качественный.
Проблемы с оттоком желчи
21 февраля 2024
Длительное время проблемы с желчным пузырем и соответствующие симптомы: светлый кал, запор сменяется поносом, моча темнее чем обычно, пенится. Шелушение и сухость кожи лица, конечностей, выпадение волос, плохое зрение: сухость глаз, покраснение, мушки перед глазами....
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, по анализам проблема именно в желчном, не из-за Жильбера
Урсосан рассчитывается по весу 10-15 мг/кг можно делить на 2 приема
Одновременно принимать спазмолитик, например тримедат

Провериться на паразиты: проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трёхкратно с интервалом 3 дня.
ПЦР гепатит С обнаружено, антитела к вирусу гепатита С отрицательно
21 февраля 2024
Здравствуйте. Ребенок 15 лет стоит на учете у инфекциониста по поводу повышенного билирубина (50-60 единиц). АЛТ, АСТ в норме. Инфекционист направил на анализы, в том числе на гепатит С. Результат: ИФА антитела к вирусу гепатита С - отрицательно, ПЦР РНК вируса гепатита С...
Елена К
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте! Это либо лабораторная ошибка (в ПЦР), либо у ребёнка очень ранняя стадия острого вирусного гепатита С. когда ещё не успели сформироваться антитела.
Как давно повышен билирубин? За счёт какой фракции?
Готовя еда в супермаркете
21 февраля 2024
Здравствуйте! Купила готовую еду в пластиковой прозрачной упаковке. Сегодня была немного вздута упаковка сверху и один день просрочки. Я съела и теперь беспокоюсь, что там мог быть ботулизм, ведь упаковка сверху немного вздулась. Что теперь делать? В упаковке были листья...
Алена
Вопрос закрыт
Алёна, здравствуйте! Ботулизма в магазинной еде быть не могло, для прорастания спор ботулинической палочки нужны длительные условия без доступа кислорода и загрязнение продуктов землёй, обычно подобные условия создаются в домашних консервах или вяленой рыбе домашнего изготовления, не в магазинных блюдах. Да и возбудитель ботулизма не вызывает вздутия упаковки, изменений цвета, запаха и вкуса пищи. Вздутие говорит о том, что там были какие-то другие, газообразующие бактерии. В данном случае есть риски только острой кишечной инфекции. требуется наблюдение в течение 2-3 суток, если появится рвота или диарея, то обратиться к врачу.
Как можно обезопасить жену от заражения вгб?
20 февраля 2024
Как можно обезопасить жену от заражения вгб? После похода к стоматологу, через пол года обнаружен вгб. Прошло 5 лет. Он до сих пор определяется по ПЦР тесту. Можно ли каким то образом кроме использования презервативов, обезопасить жену от заражения при половом контакте? Может...
Андрей
Вопрос закрыт
Андрей, здравствуйте! Конечно можно, с помощью вакцинации.
Супруге необходимо сдать кровь на HBsAg, anti-HBsAb и anti-HBc (total), если всё отрицательно, то провести курс вакцинации 3-кратно по схеме 0-1-6 с последующей оценкой уровня anti-HBs.
Почему появилось образование на печени
20 февраля 2024
На узи после лучевой терапии молочной через 4 месяца в проекцииправой доли ближе к воротам печени участок уплотненияткани42на38 ,в центре киста 31на11что это может быть ? Может быть это фиброзом после лучевой или атипичной гемангиомой? Какое обследование лучше сделать мрт с...
Энже
Вопрос закрыт
Энже, здравствуйте! Всё может быть, но по УЗИ точно невозможно судить, обязательно нужно дообследование. И МРТ, и КТ - очень чувствительные методики со своими минусами и плюсами, в целом, МРТ в большинстве случаев более точная методика.
Результаты узи
20 февраля 2024
Подскажите пожалуйста что значит диффузное повышение эхогенности тканей поджелудочной железы и печени Из жалоб тошнота, боль в желудке, изжога, избыточный вес Рост 170, вес 105Из хронических заболеваний гипотериоз
Маргарита
Вопрос закрыт
Маргарита, здравствуйте! Это значит, что в ткани печени (жировой гепатоз) и поджелудочной железы накопился жир - это закономерное явление на фоне избыточной массы тела.
Повышенная фосфатаза.
20 февраля 2024
Ребёнку год и 10 месяцев, сдавали биохимию ,по анализам выявилась повышенная щелочная фосфатаза . По УЗИ увеличены лимфоузлы в брюшной полости ещё присутствует эпштейн-барр обнаружили в 8 месяцев по анализу крови . Из-за чего может так быть повышена фосфатаза? Последний...
Людмила
Вопрос закрыт
Перед сдачей анализа рекомендуют отменить прием витамина д дней за 10, чтобы посмотреть истинную картину
Беременность при терапии
20 февраля 2024
Здравствуйте Я принимаю терапию от гепатита С уже последнюю неделю и узнаю что жена беременна. На сколько это плохо и побочные действия какие ?Препарат Ledifos( Индия )Помогите пожалуйста, чем это чревато и что надо делать ,если это уже факт .. .
Владимир
Вопрос закрыт
Владимир, здравствуйте! Никакой опасности для Вашей жены и плода нет, Вы можете продолжить терапию.
Повышены АлАТ АсАТ
20 февраля 2024
Добрый вечер!Подросток спортсмен 15 лет(80кг 181см),сдали анализы повышен АлАТ 55,АсАТ 46, лимфоциты 44,нейтрофилы понижены 43,9.Остальные показатели в норме.За 2 дня до сдачи была тяжелая силовая тренировка. Прием протеина,элкар,кудесан,магний.Может ли тренировка или прием...
Евгений
Вопрос закрыт
Евгений, добрый вечер! Одной из рекомендаций перед сдачей печеночных показателей в частности является исключение физических нагрузок! Вероятно, что именно силовая тренировка послужила причиной для повышения печеночных трансаминаз. Рекомендую пересдать вышеуказанные показатели.
Гепатит В антитела
20 февраля 2024
Здравствуйте! Муж сдал анализы в поликлинике, антитела к поверхностному антигену гепатита В в сыворотке крови 396 положительный, что это значит ? прививку ранее не делал , я тоже , какие наши действия дальше ?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если не делал никогда прививку значит болел.
Пусть сдаст ифа Anti-Hbcor-total.
Если будет отрицательно значит всё же прививался когда-то
Анализы на вгс
20 февраля 2024
Здравствуйте. Проходила лечение в 2015 году от вгс,успешно, все ПЦР отрицательные. 2019 году с учёта сняли. Не пойму результаты анализов по ИФА. А/т опб cor 3,5.NS -0, 661. Критичность 0,235.что это означает?
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вас признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в организме нет.
Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. Значения антител не имеют никакого практического значения и могут колебаться.

Рекомендую на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности для Вас уже не представляет, контролируйте время от времени ПЦР РНК HCV качественный.
Популярные вопросы
Алт Аст сильно повышены
22 апреля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Снижена медь
12 февраля 2023
Иван, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Возможное лечение гепатит С бесплатно
15 января 2023
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Цирроз печени неуточненной этиологии
12 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен ггт
7 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Повышенный прямой билирубин
17 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
12 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Поставили фиброз f4
15 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Расширение печеночных протоков
15 августа 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Алкоголь после прививки от Гепатита В
12 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влияние антидепрессантов на печень
8 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз.
4 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аналог аллохола заграницей(Италия)
23 марта 2022
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Восстановление печени
8 марта 2022
Артём
Вопрос закрыт
Гемангиомы и кисты в печени
8 февраля 2022
Татьяна, Евпатория
Вопрос закрыт
Гептрал при циррозе
25 января 2022
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Павел Андреевич Александров
399 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень внимательно отнесся к вопросу и детально все объяснил Вопросов нет, теперь ясно что делать...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший врач. Компетентная и отзывчивая. Помогла определиться со схемой лечения и подобрать...
— Валентина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Все хорошо ) грамотный специалист Консультация Была полезная Мне понравился специалист Да...
— Наталья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Грамотный доктор,все объяснила,спасибо На все 100 помогла Конечно посоветую
— Ана
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.