Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Question 1

22 июня 2025

Здравствуйте. 36 лет. 163см/80кг.В первую очередь волнует вопрос, после выскабливания назначили дюфастон и я ошиблась и вместо 2 раза в день пила дюфастон по 1 таблетке 1 раз в день с 15 по 18 день, потом поняла, что ошиблась сегодня 19 день выпила 2 раза. Каковы последствия...

Марина

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-06-23T01:17:38+03:00

Здравствуйте.
1) Ничего страшного если вы три дня принимали препарат немного неверно. В дальнейшем прием необходимо проложить 2 раза в день желательно через 12 с
2) да, вы заканчиваете прием препарата на 35 день и приходят менструации, возможно придется продолжить прием еще в течении 6 мес
3) если в течении 3-6 мес киста самостоятельно не ушла, то вероятно она не функциональная, то рекомендуется дообследование и если будут показания либо наблюдение, что либо хирургическое лечение.

Question 2

Какой кок лучше пить ?

2 ответа

22 июня 2025

Здравствуйте.Мне 26 лет,были одни роды.Принимаю кок «Жанин» примерно 1 год,от нежелательной беременности и лечения угревой сыпи.От «Жанина»нет никаких побочек,только в последнее время начала прибавлять вес,хотя когда только начала его пить сбросила 8кг,цикл как часы,но от...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-06-22T22:05:20+03:00

Так же если не сдавали более года сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д, изменения в этих показателях могут оказывать влияние на вес. Здоровья Вам!

Question 3

Эндометриоз, кровит 1,5 мес пропила Жанин транексам не помогает.

4 ответа

22 июня 2025

Здравствуйте, в Феврале делала выскабливание эндометриоз кровотечение было 1,5 мес, анализы хорошие гиперплазии нет, ставили Мирену кровотечение остановились, и после колоноскопии выпал спираль . Началось обильное кровотечение остановили капельницей а потом Жанин , выделения...

Олеся

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-06-22T17:26:55+03:00

Добрый день, Олеся! На данный момент, пока стоит продолжить жанин, первые 2-3 месяца может быть период адаптации, тем более на фоне аденомиоза. Если выделения мажущие, то пить транексам не стоит. Если будут выделения обильней чем месячные, то можно принять транексам и сделать узи для уточнения

Question 4

Гормоны во время беременности

3 ответа

22 июня 2025

Добрый день. Был крио протокол на згт. Хгч на 10 дпп положительный - 164,3. В поддержке Прогинова, Эстрожель, Ипрожин, Кардиомагнил, витамины. Год назад сдавала анализы на гормоны. Был повышен 17 он прогестерон и тестостерон. Все анализы на гормоны прикладываю. Надо ли...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-06-22T17:19:50+03:00

Да, самое важное сейчас минимизация стрессов, все что нужно Вы принимаете. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Лёгкой беременности! Пишите если остались вопросы

Question 5

Задержка 22 дня и отрицательный тест

3 ответа

22 июня 2025

Доброго времени суток! Отменила в декабре 2024 года кок, пила 4 года. Сначала месячные приходили приблизительно в срок, но 3 месяца назад случилась задержка 10 дней, в следующий раз была задержка 5 дней, а в этот раз месячные не пришли вообще. В последний раз они были с 6 по...

Ангелина, Владивосток

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-06-22T15:22:35+03:00

Здравствуйте!
При отрицательных тестах на беременность, выполненных не ранее, чем через 14 дней после полового контакта, вероятность беременности околонулевая.
Анализ крови на ХГЧ в таких случаях считается более точным и достоверным.

Для уточнения причины нерегулярных менструаций обычно назначают сдать анализ крови на ТТГ для оценки работы щитовидной железы, пролактин для исключения избытка пролактина в крови, анализ на ЛГ, ФСГ и эстрадиол для уточнения функции яичников, анализ на общий тестостерон (для уточнения уровня мужского полового гормона) и 17-ОП для исключения дисфункции коры надпочечников. Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.
Также рекомендуют УЗИ органов малого таза на 5-7 день от начала менструации.

В некоторых случаях для того, чтобы вызвать менструацию при нерегулярном цикле, при исключении беременности могут рекомендовать "Дюфастон" по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней; менструация обычно приходит через 2-3 дня после его отмены, это может позволить сдать анализы в нужный день менструального цикла.

Question 6

Эндометриоз

3 ответа

22 июня 2025

Здравствуйте, подскажите чем можно заменить клайру и облегчить симптомы эндометриоза. Очень ноет левый яичник. В том месяце пропила клайру , на 8 день выворачивало руки и ноги, до сих пор ноют ноги(хотя прошло больше 25 дней) и проблем с венами нет. Эндометриоз небольшой, но...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-06-22T15:15:58+03:00

Нет, раньше считалось что визанна вводит в искусственный климакс, сейчас это опровергли, нет Менструации в следствии атрофии Эндометрия, внутренего слоя матки, атрофирует очаги Эндометриоза, поэтому нет Менструации, так как Эндометрий тонкий отслаиваться нечему. Все побочные эффекты индивидуальны, и сказать как будет реагировать Ваш организм не возможно, в практике жалобы на ноющие боли в руках/ногах следствие влияния эстрогенов, поэтому переход на Прогестерон без эстрогенов жалобы минимизирует. При приеме визанна жалоб обычно больше, поэтому пробовать можно с дюфастона, основная жалоба при приеме дюфастона часто отечность. Так же можно рассмотреть имплантат Импланон, небольшой стержень который вводится под кожу руки, так же обладает функцией атрофии Эндометрия, поэтому хоть и в показаниях нет но в практике даёт хороший эффект относительно купирования симптомов Эндометриоза, но частое побочное явление в виде ациклических Кровянистых выделений. Так же можно рассмотреть кок вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра, чтобы минимизировать системное действие на организм, но в составе нет диеногеста, и эффект относительно купирования болей может быть слабый. Выбор есть, нужно пробовать, и найти "свой" препарат

Question 7

Кесарево сечение 15.05.2025, хронический эндометрит

3 ответа

22 июня 2025

Кесарево 16.05.2025, выделения шли обильные, потом прекратились, через время опять обильные пошли. Сейчас слабые выходят только, когда хожу в туалет на прокладке нет. Подскажите пожалуйста чистку необходимо делать по результатам узи? И как быть с выделениями. Принимаю все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-06-22T15:02:17+03:00

Здравствуйте.
После кесарева сечения выделения могут быть до 42 дней, иногда чуть больше. Вест цикл выделений варьирует, их может быть чуть больше или чуть меньше, сначала кровянистые , через 2-4 Нед выделения становятся серозными, могут быть желтоватыми или светло-коричневыми. И к конце 6 Нед заканчиваются.
Вы можете закончить начатую терапию и выполнить узи на 5-7 день мц.

Question 8

Долголетие, предиктивное выявление проблем

3 ответа

22 июня 2025

Добрый день.Изучаю какие анализы необходимо сдать, для определение генетических проблем и проблем связанных с возрастом, продление качества жизни, мне 39 лет.Рассматриваю следующие анализы: Теломеры, анализ на органические кислоты (моча), анализ на микробиоту, возможно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2025-06-22T14:59:26+03:00

Добрый день
Ни один из названных анализов к долголетию отношения не имеет.
И далее,что делать с результатом?
Какие выводы сделать и что исправить?
К сожалению,ответов на эти вопросы нет.
Что же действительно важно посмотреть в вашем возрасте?
Функцию щитовидной железы-ТТГ и Т4 свободный
Наличие или отсутствие нарушений углеводного обмена-сдать Гликированный гемоглобин
Липидный профиль как маркер атеросклероза-сдать липидограмму и сделать узи брахиоцефальных артерий
Делать ежегодно ФЛГ
Посещать ежегодно гинеколога с мазком на онкоцитологию и осмотром молочных желез

Question 9

Гормоны прокомментируйте результат

2 ответа

22 июня 2025

Мне 42 года в последний год изменился цикл, начинается раньше на 21,23,25 день, до этого месячные приходили на 28-30 ДЦ, и очень долго длится то есть первые 2-3 дня "мажется", потом 3 дня идут более обильные выделения, и опять 3:дня мажется. Три недели назад пошла к...

Оксана, Балашиха

Вопрос закрыт

Руденко Марина Григорьевна · Answer · 2025-06-22T12:24:09+03:00

Здравствуйте! ФСГ нормальный, поэтому в данном цикле яичники сработали корректно. Есть небольшой дефицит прогестерона. В такой ситуации, чтобы окончательно ответить на вопрос, как обычно работают яичники, на 2-5-й день цикла рекомендуется повторить 2 гормона - ФСГ и эстрадиол. Иноферт можно принимать, это негормональный препарат (биодобавка), которая помогает улучшить работу яичников, но при этом глобального влияния на организм не оказывает и не вызывает сама по себе задержку месячных

Question 10

Повышенный пролактин

4 ответа

22 июня 2025

Здравствуйте, мне 32 года и с каждым годом я очень тяжело переношу пмс , я прям в депрессии и очень нервная + к этому лезут волосы сильно и всю обсыпает прыщами плечи и лицо.Решила сдать женские гормоны проверить комплексно и повышен пролактин 816, а в норме 109-557,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-06-22T10:38:05+03:00

Доброе утро,повышение пролактина всегда обуслааливант бесплодие .этотгормон участвует в регуляции менструальной функции и его превышение подааляет работу других гормонов ФСГ,ЛГ и может влиять на функцию щитовидной железы.Причина его повышения может быть функциональная или при наличии микроаденомы гипофиза,поэтому рекомендуется МРТ гипофиза с контрастом и потом прием достинекса,после подбора дозы его.

Question 11

Климаксссс

1 ответ

22 июня 2025

Доброй ночи! У меня удален матка и яичники года 2 назад . Сразу начались можно сказать приливы, которых я до удаления я не замечала. Затем я стала принимать Анжелик микро. Приливов конечно теперь нет, но если я пропущу, пара дней не принимая его, то приливы конечно...

Малика, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-06-30T12:57:01+03:00

Здравствуйте. После проведенной операции, при симптомах климакса, можно использовать только свечи с эстриолом, например, Ованелия, что и не сильно будет влиять на ЖКТ. В дополнение препараты растительного происхождения, например , менсе, циклим и другие .

Question 12

Маточное кровотечение, ниша после КС, СД 1 тип

2 ответа

22 июня 2025

Вся суть в предыдущем вопросе (прикладываю скриншоты)Менструация началась 8.06.Пью регивидонНа 6-7 день менструальные выделения закончились (по ночам не кровит обильно, грубо говоря в вертикальном положении только). С 9го дня (16.06) начала пить транексам, до 19.06 (дозировка...

Дарья

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-06-24T23:45:33+03:00

Добрый вечер.
Длительное кровотечение показание к проведению гистероскопии и хирургического гемостаза если другие методы не помогают. Либо назначение диферелина.

Question 13

Нерегулярный цикл

1 ответ

21 июня 2025

После родов(14.05.2024) менструальный цикл нерегулярный, варьирует от 35 до 75 дней. Два цикла подряд вызывала месячные дюфастоном, приходили через 2-3 дня после отмены. Сдавала на гормоны 2-5 день цикла все в норме, прогестерон через 7 дней после овуляции тоже норма....

Оля

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-06-21T23:20:36+03:00

ДЖЕС хороший современный препарат
Обычно переносится хорошо, прибавки веса сам по себе не даёт.
Но аппетит действительно повышать может.
Такая особенность есть практически у всех КОК.
Можно попробовать КЛАЙРУ или ЭСТЕРЕТТУ.

Question 14

Расшифровка анализов

2 ответа

21 июня 2025

Прошу расшифровать анализы Причина сдачи анализов - выпадение волос

Виктория

Вопрос закрыт

Кузьмина Мария Андреевна · Answer · 2025-06-22T08:53:39+03:00

Большая его часть - это неактивная форма. Ориентируемся на результат мономерного пролактина (активная форма) - он не повышен

Question 15

Мира, высыпания на лице.

2 ответа

21 июня 2025

Добрый день! Обратилась к специалисту, с проблемой веса, качества кожи ( высыпания на лице), на узи врач диагностировал миому. До приёма врача ещё неделя. Очень сильно переживаю. Анализы и протокол Узи прикрепляю.

Светлана

Вопрос закрыт