пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Вопросы гинекологу-эндокринологу

8089 вопросов
Не заканчиваются кровянистые выделения
11 июня 2025
Немного предыстории: нерегулярный цикл, СПКЯ, ановуляции. В 2024 году с помощью стимуляции овуляции со второй попытки получилась беременность. В декабре на 22ой неделе начались преждевременные роды из-за ИЦН, ребенка потеряли. Чистили матку, первые месячные после чистки...
Екатерина, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина! В протоколе УЗИ описано желтое тело (структура в яичнике, которая формируется после овуляции). В подобном случае в первую очередь исключают беременность с помощью анализа крови на b-ХГЧ, при отрицательном значении проводят пайпель-биопсию эндометрия - процедура, при которой тонкой трубочкой берут кусочек слизистой матки для гистологического исследования (учитывая длинный цикл, может возникнуть гиперплазия эндометрия - когда слизистая матки разрастается избыточно). Клинический анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, МСH, MCV, RDW) и биохимический анализ крови (сывороточный ферритин, насыщение трансферрина железом) для исключения анемии - заболевания, при котором в крови снижается количество клеток, переносящих кислород. Обычно рекомендуют транексамовую кислоту по 1г 4 раза в сутки до прекращения кровотечения (не более 5 дней подряд). Если кровотечение не становится меньше или усиливается, требуется вызов скорой помощи.
Начала принимать фемостон, но хочу отменить
11 июня 2025
Мне 55лет.Много лет принимала клайру. Последний год на фоне клайры все равно начались приливы и плохой сон. Гинеколог прописал фемостон. Начала принимать первую пачку. Появились отеки лица и начал прибавляться вес. Меня это совсем не устраивает. Можно ли бросить и не пить...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, вы можете отменить препарат. Но желательно допить упаковку до конца. В такой ситуации можно рассмотреть заместительную гормональную терапия в виде свечей Ованелия с эстриолом, при отсутстви противопоказаний
Хочу ребенка, не получается
11 июня 2025
Здравствуйте, мне 27 лет, хочу забеременеть и родить ребенка, сразу скажу с первой беременностью проблем не было, но вот спустя пять лет с этим возникли проблемы, по Узи на второй фазе цикла слишком тонкий эндометрий 3-5 мм, по анализам крови повышен тестостерон и дгэа-с,...
Оксана, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Оксана! При повышенном уровне мужских половых гормонов и низком прогестероне (отсутствии овуляции) предполагают такой диагноз, как синдром поликистозных яичников. В подобных случаях, при отсутствии овуляции в трех циклах подряд, производят оценку проходимости маточных труб и стимуляцию овуляции специальными препаратами (летрозол или кломифен). Дикироген в некоторых случаях может помочь, а вот использование утрожестана при отсутствии наступления беременности не показало себя эффективным в исследованиях
Расшифровка УЗИ и половых гормонов, подозрение на гиперандрогению
10 июня 2025
Добрый день! По УЗИ первично выявили эндометриоз с образованием в правом яичнике. Ферритин низкий, железо пью, Д3 тоже восполняю. Меня больше пугают результаты гормонов. Прогестерон сдала 26 апреля на 18 дц, думала, что цикл будет короткий, но цикл составил 27 дней. Остальные...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Да, можно как раз на 12 день сделать
СПКЯ и мигрень с аурой. Нужна помощь с терапией
11 июня 2025
Здравствуйте!У меня СПКЯ с гиперандрогенией. Уже несколько лет принимаю Джес, но антиандрогенный эффект неполный — особенно выражено акне, наружная терапия помогает слабо. Недавно была выявлена доброкачественная протоковая гиперплазия (4х2х6мм) на УЗИ молочных желёз, а также...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Действительно, наличие мигрени является противопоказанием к назначению КОК, поэтому в данной ситуации имеет смысл перейти на чистый прогестерон, например, Дюфастон по1т 2р в день с 16 по 25 день цикла или Утрожестан по 200мг с 17 по 26 день цикла.
Поэтому можно сейчас уже подключить Спиронолактон совместно с Джес, чтобы не было обострения акне, например месяц-два, затем оставить только Спиронолактон+Дюфастон/Утрожестан
Эндометриоз и мультифоликулярные яичники
11 июня 2025
Здравствуйте. В ноябре 2024 года сделала узи малого таза и сдала анализы. По результатам эндометриоз, подозрение на миому. Из-за сниженного уровня гормона прогестерона врач назначила принимать Дюфастон полгода. Эндокринолог поставила диагноз гиперплазия ЩЖ, гормоны в норме.В...
Алла
Вопрос закрыт
Пожалуйста,рада была помочь Вам,если что обращайтесь!
Половые гормоны, как улучшить ситуацию
11 июня 2025
Добрый вечер! Мне 42. Рост 160, вес 48. Активный образ жизни, фитнес. Всего Б -6, 2-ЕР (2013/2020) Прилагаю анализы на гормоны в динамике и доп.анализы. Беспокоит очень скудные месячные и всего 2-3 дня. Цикл 28, овуляция 11-12 день. В последние 2 года сильно упало либидо....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина!

Расскажите, пожалуйста, подробнее о ваших беременностях: были ли внематочные, аборты, выскабливания матки или медикаментозные прерывания?

По анализам:
- Гемоглобин, гематокрит, эритроциты и лейкоциты в норме.
- В моче обнаружены эритроциты и слизь. Рекомендуется повторить исследование, возможно, материал был собран во время менструации.
- Копрограмму обычно интерпретирует терапевт.
- Глюкоза и холестерин в норме.
- Половые гормоны без особенностей, ФСГ не повышен. Это говорит о том, что в яичниках ещё есть запас яйцеклеток, и беременность может наступить естественным путём.
- ТТГ в пределах нормы.
Расшифровка анализов на гормоны
11 июня 2025
У меня эндометриоз хотелось бы понять связано ли этото с гормонами.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результату анализов фсг, лг, ттг, андрогены в пределах нормы. Уровень микроэлементов так не не изменен.
Амг достаточный что говорит о хорошем репродуктивном потенциале.
Мазок на онкоцитологию без признаков атипии клеток, что говорит об отсутствие патологии шейки матки.

Эндометриоз состояние тела матки причина которого сих пор не установлена, есть много теорий возникновения, такие как теория ретроградной менструации, теория метаплазии и теория генетической предрасположенности, гормональная, теория воспаления и окислительного стресса и еще много разных.
Наиболее достоверная и часто используемая теория метаплазия: по этой теории, клетки брюшины (мезотелий) трансформируются в клетки, похожие на эндометрий, под воздействием гормонов и других факторов. Гормональная теория тоже имеет место быть только не установленная: эндометриоз развивается из-за дисбаланса гормонов, в частности, избытка эстрогенов и недостатка прогестерона.
Для диагностики состояния и выявления эндометриоза наиболее достоверное это МРТ малого таза с контрастирование и лапароскопия диагностическая для выявления очагов эндометриоза.
По результату анализ невозможно судить и причине развития эндометриоза.
Нерегулярный цикл
11 июня 2025
Здравствуйте. Обратилась на консультацию к врачу гинекологу из-за нерегулярного цикла. Назначили дополнительное обследование. Пришли результаты с множеством отклонений. На прием записана на 22.06., но анализы не дают покоя. Подскажите как быть в данной ситуации, результаты...
Артем
Вопрос закрыт
Желаю здоровья,рада помочь Вам!
Мультифолликулярные яичники
11 июня 2025
Добрый день! Делала УЗИ на 5 день менструации. Диагноз "мультифолликулярного правого яичника".Сдавала анализы на гормоны. В большинстве отклонение от нормы. Все анализы приложу. Можно ли на основе этих исследований назначить лечение?
Дарья
Вопрос закрыт
перерывы только на беременность,и после менопаузы.
Обследование после выкидаша
11 июня 2025
Здравствуйте! Произошел самопроизвольный выкидыш, по узи плод был на 6 нед и 2 дн Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед подготовкой к следующему планированию? Нужно ли выжидать 3-6 месяцев? С какого цикла можно начать планировать?Мог ли СПКЯ и...
Дарина
Вопрос закрыт
Да, это можно считать первым днем цикла
Начала болеть грудь как при месячных
11 июня 2025
добрый день. Месячных нет принимала Климмикс, сейчас не принимаю. Начала болеть грудь. Как при месячных .
Надежда
Вопрос закрыт
При циклических болях в молочных железах могут рекомендовать ибупрофен по 400 мг 3 раза в сутки.
КОК при предменопаузе
11 июня 2025
Добрый день! Мне 41. По анализам и узи у меня предменопауза. Цикл скачет от 30 до 16 дней (оптимально 21-23 дня). Снижен гемоглобин (96). Была на приеме у врача 8.06.2025 на 11 ДЦ в связи с затянувшимися кровянистыми выделениями. Проведено УЗИ: Дисгормональное состояние...
Настя, Омск
Вопрос закрыт
Для защиты эндометрия тогда вместо мирены нужны будут гестагены (утрожестан, например, можно вагинально). Схему рекомендует врач на очном приеме. Я лишь предлагаю варианты.
Переносите прием таблетки на вечернее время, почти на ночь. К содержанию, ничего другого не порекомендую. Это частый побочный эффект. Если совсем невыносимо или если обострение Жильбера - связь с врачом и отмена, но придет менструация на отмену препарата.
Выпадение волос
11 июня 2025
Я сюда недавно писала (ниже текст) «После того, как переболелаКоронавирусом во 2 раз в 2021 году, начали выпадать волосы (От природы густые с хорошим ростом).В августе 2023 года родила, но и за период беременности у меня так же сильно выпадали волосы, после родов выпало ещё...
Диана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По предоставленным результатам анализа крови обращает внимание снижение уровня витамина Д, целевое значение по нормам ВОЗ должно быть выше 50, поэтому необходимо включить прием витамина Д и дополнительно Омега 3
Тест на глюкозотолерантность
11 июня 2025
Посмотрите пожалуйста мои показатели ,беременна 27,2дня
Светлана, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При глюкозотолерантном тесте у беременных оценивается глюкоза натощак, через 1 час и через 2 часа после того, как беременная выпивает сладкий раствор. Нормы соответственно: натощак менее 5,1, через 1 час менее 10,0, через 2 часа менее 8,5. В прикрепленном анализе не вижу глюкозу натощак
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень чуткий и внимательный врач Очень понравилось общение с Ольгой Михайловной, получила ответы...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Врач все объяснила.Отношение было любезное Консультация была для меня очень полезна Буду всем...
— Руслана
фотография пользователя
прекрасный комментарий, надеюсь он окажется верным все отлично компетентный и терпеливый врач
— Диана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю за подробный ответ, все четко и по делу 🙏 Полезно🙏🙏🙏 Однозначно🙏🙏🙏
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, по делу Очень даже полезна, врач компетентен помогла решить проблему Однозначно буду...
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, все по делу. Полезна и даже очень помогла решить проблему Посаветую однозначно
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Врач быстро ответил. Дал полезные и верные рекомендации Консультация была полезна Компетентен
— Ксения
фотография пользователя
Отличное. Буду следовать рекомендациям. Консультация была полезной. Да, посоветую, если будет...
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна внимательный и вежливый врач, детально отнеслась к моему вопросу. Ответила...
— Евгения
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Доброжелательный и приятный врач Быстрый и подробный ответ на мой вопрос Рекомендую...
— Лера