Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Бартолинит

3 января

Здравствуйте. С 22.12 обнаружила уплотнение с левой стороны увеличена бартолиновая железа. Обратилась на прием к врачу, предположила воспаление бартолиновой железы. Из жалоб болезненность, дискомфорт при сидении. Назначила Амоксиклав 2 р в день, Нимесулид 2 р в день, орошала...

Мария

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T18:32:38+03:00

Добрый день!
Ваша тактика верна. Рекомендовано продолжать терапию, после похода в туалет по-маленькому, подмывать наружные половые органы водичкой. А далее орошать раствором Мирамистина, можно прям в саму ранку направить раствор, тем самым промывая рану.
Как только будет возможность, рекомендовано обратиться к гинекологу очно, чтобы он посмотрел рану, и решил, требуются ли какие-либо дополнительные мероприятия. Ведь бывают ситуации, когда не полностью опорожняется абсцесс бартолиновой железы.

Question 2

Киста яичника и жидкость в малом тазу

4 ответа

3 января

Здравствуйте ,только 30 декабря писала ,что обнаружили кисту в яичнике ,сегодня сделала узи ,киста на месте ,но обнаружили жидкость в позадиматочном пространстве .Так же врач сказала есть признаки аденомиоза ,но раньше мне никогда нп ставили данный диагноз.Дело в том ,что у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T18:37:03+03:00

Добрый вечер!
Аденомиоз или по-другому эндометриоз матки- это хроническое заболевание, при котором слизистая, ко орая находится в полости матки начинает распространяться за пределы матки, в первую очередь в мышечную стенку матки.
И так как аденомиоз-это гормонзависимое заболевание, соответственно и "лечение" гормональное.
Если у женщины нет симптомов- обильные со сгустками, длительные более 8 дней, очень болезненные менструации, с длительной мазней до начала менструаций и после окончания, то лечение Не показано, а просто наблюдение.
Если все же есть симптомы, тогда первая линия терапии- это внутриматочная гормональная спираль Мирена, далее таблетированные гестагены (Визанна, Алвовизан, Зафрилла), либо же КОК, предпочтительно с диеногестом (Клайра, Силуэт, Жанин).
Что касается жидкости в позадиматочном пространстве, то она есть у каждой женщины, увеличивается после менструации, когда происходит заброс менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость (это не патология, просто говорит о проходимых маточных трубах), либо же увеличивается после овуляции, когда лопается доминантный фолликул.
В яичниках есть маленькие тератомки, но их трогать не нужно, они маленькие.

Question 3

Пью две недели Ярину, хочу бросить!

1 ответ

3 января

Здравствуйте.Были проблемы с яйчниками, решила пить Ярину, вот уже как 2 недели пью, тошнота сильная, сухость кожи появилось. Могу ли я на 15 день перестать пить Ярину. И что меня ожидает?

Сания

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2026-01-03T19:09:06+03:00

Здравствуйте!
Да, побочные эффекты могут встречаться в первые 2-3 цикла, особенно если есть повышенная чувствительность к эстрогенному компоненту.
Прекратить приём на 15й день можно, это не опасно. После отмены, скорее всего, в течение нескольких дней появится кровотечение отмены, похожее на менструацию, и в этом цикле может быть гормональный сбой (нестабильные выделения, сдвиг следующей менструации). Это ожидаемая реакция, которая самостоятельно проходит.

Если побочные эффекты не сильно выраженные, можно просто наблюдать 2-3 цикла, возможно это просто адаптация.
Если побочные эффекты выраженные и мешают обычной жизни, продолжать препарат «через силу» , конечно, не нужно.

Question 4

Не заканчиваются месячные

2 ответа

3 января

Здравствуйте, я пью джес+ уже как 2 года, и пью по 2 пачки за 2 месяца и потом делаю 4 дня перерыва, недавно я начала сразу пить 3 пачку, потом забыла выпить 1 таблетку и на следующий день начались месячные 26.12.25г., я продолжила пить курс, и месячные вроде как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T18:29:13+03:00

Добрый день!
В подобных ситуациях рекомендовано продолжить прием кок по схеме, не пропуская. Иначе на отмену препарата выделения усилятся.
Для уменьшения кровянистых выделений из половых путей при отсутствии противопоказаний рекомендовано использовать Транексамовую кислоту по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней. А также выполнить уди органов малого таза.

Question 5

Фурамаг и алкоголь

5 ответов

3 января

Добрый день. После незащищенного ПА возникли признаки цистита и тянущие боли, начала прием фурамага 50 мг 3 раза в день, свечи полижинакс на ночь и мазь метилурацил на малые половые губы. Сегодня выпила кофе с ложкой ликера. Спустя час или два выпила фурамаг. Сообщите,...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-01-03T18:24:11+03:00

Здравствуйте, Елена .
От одной ложки ликера врядли возможно какое либо негативное действие, или отсутствие эффекта от терапии . Лечение рекомендуют далее продолжить в назначенном режиме

Question 6

Отсутствует месячные

5 ответов

3 января

Добрый вечер, задержка менструации 6 дней. Тест отрицательный. Тянет низ живота и болит грудь, но при этом намека на месячные нет. Подскажите, насколько может быть еще задержка и опасно ли это. На праздниках невозможно попасть к доктору и на узи.

Александра

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T17:03:36+03:00

Добрый день!
Один-2 раза задержки менструации-это не редкая ситуация у каждой здоровой женщины.
Ведь такие задержки при отрицательном тесте на беременность могут быть связаны с поздней овуляцией, отсутствием овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), наличием функциональной кисты в яичнике.
В норме задержка менструаций может быть до 9-10 дней.
И если задержка будет более 10 дней, то рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза с целью выявления причины задержки. И от этого будет дальнейшая тактика.
Вполне возможно, что тянущие боли и связаны с ближайшим наступлением менструации.

Question 7

Пропуск кок

5 ответов

3 января

таблетки Регулон пила и ранее, около полугода, потом сделала паузу на месяц. Новую пачкут начала принимать в первый день цикла, с 22 декабря. 26 декабря месячные закончились, я пропустила таблетку 25 декабря. 26 выпила две и далее пью по одной. сегодня 3 января. 29 декабря и...

Марина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T17:02:27+03:00

Добрый день!
С учётом того факта, что вы приняли 2 таблетки (одну пропущенную, вторую по плану, и далее не пропускали), то риски беременности значительно приближаются к 0, за это время доминантный фолликул просто не успеет созреть. Просто продолжайте принимать кок далее, не пропуская.

Question 8

Препарат Нео пенатран форте л

5 ответов

3 января

Здравствуйте, обратилась к гинекологу с такой проблемой, что бегала по ночам 3 раза в туалет по маленькому и появился резкий запах мочи, как я предположила, в туалет по маленькому ходила, появлялся дискомфорт во время мочеиспускание, врачи взял мочу на анализ, все нормально...

Шаяхматова, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T16:41:20+03:00

Добрый день!
Такая реакция вполне могла быть как аллергическая, или же раздражение в ответ на свечи. Хотя в Нео-пенотран форте Л содержится лидокаин, с одной стороны его используют,чтобы скорее прошло жжение или зуд, а с другой стороны именно на этот компонент и могла возникнуть реакция. Но это не говорит о том, что есть системная аллергическая реакция на лидокаин.
В таком случае рекомендовано повторить использование свечи (как раз чтобы закончить курс), а далее понаблюдать. Если изначальные симптомы прошли, значит терапия прошла с положительным эффектом

Question 9

Частое мочеиспускание

5 ответов

3 января

Здравствуйте! В этом месяце стала беспокоить проблема последние дня 3-4, часто хожу в туалет, чуть ли не каждые пол часа точно, при чем не малым количеством, а стандартным, ночью не встаю в туалет.По календарю жду месячные со дня на день, прочитала что с этим может быть...

Елена

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T16:34:00+03:00

Добрый день!
По анализу отделяемого женских половых органов на микрофлору не выявлено каких-либо отклонений, которые легли бы привести к таким симптомам. Ведь микоплазма хоминис, относится к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, и по присутствует в норме у каждой здоровой женщины. При отсутствии таких симптомов как зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей- терапия не показана.
Учащенное, пусть и не болезненное мочеиспускание может быть связано с воспалением мочевого пузыря. И здесь для диагностики выполняют общий анализ мочи, при подтверждении диагноза принимают однократно Монурал.
Далее выявлен ВПЧ 16 типа, что является показанием для проведения мазка на онкоцитологию и кольпоскопии. При отсутствии на кольпоскопии признаков дисплазии (ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация), биопсия не показана, а только наблюдение за шейкой.
От ВПЧ не существует терапии с доказанной эффективностью, с ним может справиться ваш иммунитет, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм

Question 10

Родоразрешение при артериальной гипертензии

3 ответа

3 января

Беременность 38,6 положили на дородовую госпитализацию.Головное предлежание плода. Гестационная артериальная гипертензия(пью допегит 1 таб 3 р/д, давление 116/80, 120/80, что с ним что без, в сентябре один раз был подьем давления на скорой намерили вроде как больше 140/90 при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-03T16:38:12+03:00

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство. Риски падения ставят, если раннее у пациентки были падения либо же есть заболевания, которые могут к этому привести (эпилепсия сюда как раз и относится).
Далее шейку матки готовят разными способами-это могут быть и палочки ламинарии (они разбухают в шейке, тем самым ее размягчая и расширяя), далее это может быть специальный препарат Дилапан, либо же катетер Фолея. Его не стоит бояться, его вводят в шейку и раздувают материальным физиологическим раствором, и женщина ходит с катетером. У него мягкий кончик и он не опасен для малыша. Обычно на созревание шейки матки уходит до 3-4 дней. И когда шейка готова, уже решают вопрос о дальнейшей тактике.

Question 11

Разошелся шов от эпизио?

5 ответов

3 января

Добрый день. Родила 6 дней назад, было эпизио. Сегодня проверила состояние шва, Подскажите, пожалуйста, он разошелся или я зря накручиваю ? Насколько это опасно и что делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2026-01-03T16:21:43+03:00

Здравствуйте, швы в данном случае повторно не накладываются, а ранка затянется самостоятельно, в этом случае рекомендуется мазь Левомеколь утром и вечером , можно присыпать Банеоцин в течении 5-7 дней. Сидеть не рекомендуется в течении месяца. Также на очный осмотр к гинекологу

Question 12

Частое мочеиспускание во время беременности

6 ответов

3 января

Добрый день. Беременность 7 недель, у меня и до этого бывало частое мочеиспускание периодами, но проходило. Сейчас совсем беда: ночью просыпаюсь каждые полтора-два часа в туалет, днём туда бегаю каждые 10-30 минут. Есть микробиология мочи и мазок из уретры, которые сделали в...

Ирина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-03T15:52:53+03:00

Ирина, здравствуйте!

При беременности мочеиспускание учащено за счет того, что матка растет и давит на мочевой пузырь. Это нормально, если при этом нет резей, болей и изменений в анализах мочи.
Анализы в пределах нормы. Концентрация условно-патогенной флоры допустимая.

Question 13

Прием дюфастона

5 ответов

3 января

Здравствуйте. Беспокоили мажущие выделения после месячных в течении 12 дней. Также имеется потология эндометрия (но узи было сделано на 17 дмц (знаю что не в срок)).Гинеколог назначил приём дюфастона с 18 по 26 дмц по 10 мг / 2 р.д., далее с 11 по25 дмц по 10 мг / 2 р.д.И мне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-03T15:41:56+03:00

Здравствуйте. В этом случае нужно отменить препарат, после отмены в течение 10 дней начнётся менструация, далее отсчитываете первый день выделений как первый день цикла и принимайте Дюфастон дальше по схеме

Question 14

Клиндамицин б пролонг и цистит

4 ответа

3 января

Здравствуйте, уже недели три беспокоит жжение и сухость в интимной зоне. Сдала расширенный фемофлор, по результату - выраженный анаэробный дисбиоз с полным отсутствием лактобактерий и 100% гарднереллы. Врач назначила таблетки Дазолик(Орнидазол) 2 раза в день 7 дней + 1...

Марина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-03T16:10:39+03:00

По данным систематических обзоров и клинических рекомендаций, устойчивого и воспроизводимого эффекта от пробиотиков и препаратов с лактобактериями не показано ни для лечения бактериального вагиноза, ни для предотвращения его рецидивов. Колонизация влагалища экзогенными лактобациллами, как правило, кратковременная или отсутствует, особенно при выраженном анаэробном дисбиозе.

В подобных случаях после завершения антибактериального курса чаще всего не требуется никакой «восстановительной» терапии. Тактика выжидательного наблюдения без вагинальных средств считается обоснованной, особенно при наличии сухости, жжения и признаков раздражения слизистой. Любые вагинальные препараты с кислотами или бактериями на этом этапе могут усиливать симптомы за счет химического и механического воздействия.

Если после окончания клиндацина симптомы полностью регрессируют, обычно рекомендуется ничего не добавлять и наблюдать динамику. Самостоятельное восстановление микробиоты возможно в течение нескольких недель. Дополнительные вмешательства рассматриваются только при рецидиве симптомов, а не профилактически.

Question 15

Положительный тест за 4 дня до месячных

5 ответов

3 января

Добрый день, ситуация в следующем, муж принес тест с юмором, мол я себя странно веду (много кушаю (очень много) , перемены настроения и тд) такое уже было, я была беременна в августе , но произошел выкидыш на очень раннем сроке. У меня нет левого яичника, и поставили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт