Онлайн консультация гинеколога

Question 1

21 ноября 2025

Сдавала в октябре (09.10) мазки из ЦК и ШМ. Заключение: цитограмма с признаками дегенеративно-регенераторных, реактивных изменений. Цитограмма воспаления. Цитограмма соответствует экзоцервициту. Интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют. Было...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-21T12:13:31+03:00

Здравствуйте. По цитологии воспаления не ставится, это абсолютно не информативно, Главная задача этого исследования - это исключение атипических клеток и признаков онкологии, Поэтому при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, и цитологию не рекомендовано сдавать ранее чем через 3 месяца после предыдущей, это не информативно

Question 2

Кровянистые выделения

5 ответов

21 ноября 2025

Добрый день, на 16 день цикла к обеду стали появляться кровянистые выделения, с чем это может быть связано

Ольга

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-21T12:12:30+03:00

Здравствуйте. Вообще у самой здоровой женщины может быть сбой менструального цикла 1-2 раза в год, как правило кровянистые выделения в середине цикла связаны с овуляцией, иногда такое бывает, для исключения патологии рекомендовано пройти УЗИ малого таза

Question 3

Способ похудения

1 ответ

21 ноября 2025

Прошла обследование у гинеколога, была задержка , сдала все анализы ,по итогу инсулин повышен .решили худеть гинеколог выписала кучу таблеток ,но почитав я что то беспокоюсь за побочку .после первых родов легко сбросила сама ,а вот после вторых начались проблемы . Сам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2025-11-21T13:41:41+03:00

Перед назначением препаратов для снижения веса рекомендуется дополнительное обследование:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубины , ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин или глюкозо-толерантный тест
- ферритин .
- витамин Д
- УЗИ органов брюшной полости и УЗИ щитовидной железы ( по показаниям ).
Конечно , препараты серьезные и требуют осбледования и наблюдения . Если принимать правильно , под контролем врача , риск развития каких-либо осложнений минимален .

Question 4

Кровенистые выделения

5 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте. Во вторник брали мазок на онкоцитологию . Сегодня 4 день до сих пор кровит. Скудно но есть. У меня ещё эрозия шейки матки.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-21T12:11:42+03:00

Здравствуйте. После взятия анализа на цитологию могут быть несколько дней мажущие кровянистые выделения, это не патология и делать с этим ничего не требуется, не переживайте, это ничем не опасно, выделения постепенно прекратятся сами

Question 5

Отслойка 9,5 недель беременности

3 ответа

21 ноября 2025

Срочно нужно знать , если ли тут на узи отслойка? Или же все хорошо ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-21T13:01:43+03:00

Левицкая Елена Федоровна

В таких ситуациях обычно рекомендуют третье мнение

Question 6

Дискомфорт после мочеиспускания

5 ответов

21 ноября 2025

Уже практически месяц каждый день дискомфорт после мочеиспускания, но не постоянно, один день с утра, другой вечером, третий вечером и утром и тд ., бывает в обед, один день вообще ничего не было. После мочеиспускания дискомфорт, сам процесс нет никаких неприятных ощущений...

Оля, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-21T11:44:28+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

Небольшое количество слизи и бактерий наиболее вероятно попало извне, например, из влагалища при погрешностях при сборе мочи. Это же касается белка в моче (главное, что нет по УЗИ поражения почек)

Более достоверным считается бак посев, по нему мы не видим роста

В таких случаях я бы рекомендовала обратиться в первую очередь к гинекологу, сдать малки на ИППП, фемофлор 16. Если там все чисто, в таких случаях можем предполагать тазовую дисфункцию/гиперактивный мочевой пузырь. Этим занимаются урологи (нейроуролог).

Также в таких случаях я своим пациентам рекомендую:
Препарат Д-маннозы (Уронекст) - по 1 саше (растворив в стакане воды комнатной температуры) 1 раз в день. Курс приема - 7 дней.
Питье жидкости в объеме 2000-2500 мл в сутки.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 7

Результаты цитологии

5 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте! Сдавала тест на онкоцитологию, результат прикладываю. Вроде бы все хорошо, но врачу не понравилась Флора, сказала надо лечить, выписала свечи Клиндацин на три дня. Скажите, действительно это надо лечить?

Ольга

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-11-21T10:56:42+03:00

Здравствуйте.

NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . «Лейкоцитарная реакция» и воспаление по цитологии не ставится
У цитологии другая цель . Если есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Уточните пожалуйста есть ли у вас жалобы ?

Question 8

Инозитол при гиперандрогении и выпадении воло с акне

3 ответа

21 ноября 2025

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с подбором дозировки (Инозитол 1400мг, фолиевая кислота, марганец, Dietelle Expert). Производитель рекомендует 2 капсулы в день, но хотелось бы узнать клинические рекомендации при проблеме с выпадением волос и акне. Видела, что некоторым...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2025-11-21T12:56:05+03:00

Высокие дозы чаще всего назначаются при СПКЯ с длительными задержками . есди у вас нет данных за СПКЯ , цикл не нарушен . большие дозировки принимать необязательно. Здесь эффект заключается больше в длительности приема , т.е. пока препарат принимается , уровень андрогенов может приходить со временем в норму , но при отмене любого препарат , хоть КОКи ,хоть длругие гормональные препараты с антиандрогенным эффектом , хоть инозитол. Гиперандрогению можно скорректировать , добившись купирования клинических проявлений . но вылечить полностью ее , к сожалению , нельзя.
Если цикл нерегулярный , можно принимать по 2000 Ед ( т.е 3 капсулы данного препарата ) и отслеживать динамику купирования симптомов.

Question 9

Кровит немного в 5 недель беременности

4 ответа

21 ноября 2025

Здравствуйте! Вчера была на УЗИ. Подтвердили беременность 5 недель. Вчера не было выделений. Только светло бежевые бывают иногда. Сегодня утром увидела, что пописала немного с кровью. На прокладке и бумаге пока ничего нет. Как быть в такой ситуации? Стоит ли ехать в...

Оксана, Ярославль

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-11-21T10:37:00+03:00

Здравствуйте.
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Тем более после узи.
Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Так же могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней и обратиться на очный осмотр к гинекологу .
Дюфастон рекомендуют продолжать принимать каждые 8 часов ( 3 таблетки в день )
Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.

Question 10

Скрининг 1.

5 ответов

21 ноября 2025

Посмотрите пожалуйста скрининг. Фото прикреплю. Брали кровь не из вены, а из пальца , и макали палец в кровь и ставили отпечатки. Прочитала что из пальца не достоверна кровь. Ppa немного ниже нормы, и базовый риск показывает 21 хромосомы, низковатый . Не нужно консультация...

Екатерина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-11-21T10:36:59+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Из вены кровь не брали вообще в тот день? Объективно такие результаты скрининга действительно в комплексе считаются отличными: индивидуальные риски и по малышу, и по осложнениям беременности — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Самым главным считается именно вот этот программный расчет, в нем «участвуют» и узи-данные, и показатели крови (ХГЧ, papp-a), и анамнез мамы. Отдельно показатели крови не оцениваются, это попросту не неинформативно, они нужны именно для программного расчета значения риска. Даже в «серую зону» по трисомиям (между 1:100 и 1:2500) объективно результат не попал. Но кровь действительно обычно берется именно из вены в ходе скрининга. Если финансовая в первую очередь возможность есть сдать НИПТ, это всегда можно рассмотреть, ибо он в любом случае более чувствительный и специфичный анализ в отношении рисков хромосомных аномалий, нежели скрининг. Обычно НИПТ-5 / НИПС5 более, чем достаточно.

Question 11

Задержка месячных на фоне грудного вскармливания.

3 ответа

21 ноября 2025

Добрый день. В прошлом месяце случился первый цикл после беременности и родов (на фоне гв) Месячные начались 22.10.2025 были скудными и короткими. После родов предохранялась с помощью чарлзетты , но пришлось отменить, началась мигрень. Пару лет назад была мигрень с аурой...

Елена, Севастополь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-11-21T10:36:47+03:00

Добрый день, Елена Могли просто не описать жёлтое тело. Например описан эндометрий фазы секреции, а такой эндометрий подразумевает наличие жёлтого тела. Но на практике бывает, что такой эндометрий описывают и при отсутствие жёлтого тела. Поэтому в данной ситуации надо ориентироваться в плане беременности на тест или хгч хотя вероятность и небольшая в плане беременности.

Question 12

Анализы , пояснения .

4 ответа

21 ноября 2025

Доброе утро уважаемые врачи, была у гинеколога, неделю назад, предыдущее посещение было в декабре 2024. Ответы пришли на госуслуги, расстроилась. Посмотрите пожалуйста, в том году ничего не говорили, я не знаю, может что и было. И такой вопрос - стоит 12 типов, они что все у...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-11-21T10:34:09+03:00

Если вы сдавали данный анализ и результат был бы положительный , конечно бы доктор сообщил.
Но бывает так , что вирус в «спящем» состоянии и результат может быть отрицателен.

Question 13

Дюфастон и киста

5 ответов

21 ноября 2025

Была киста яичника,болевая форма,назначали Джес ,Пила его три года, решила прекратить прием ,месячные после отмены Джес не пришли,была задержка месяц ,пошла на УЗИ обнаружили снова кисту 4-5см ,назначали Дюфастон 2 р в день,10 дней,потом якобы на отмене придут месячные как...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-11-21T10:07:08+03:00

Здравствуйте.
Действительно, если на фоне приема дюфастона начались Кровянистые выделения достаточного объема ( не мажущие), то есть которые напоминают менструацию, обычно принято препарат отменять и этот день считать первым днём цикла. КОК допустимо начать принимать с 1 по 5 день цикла в целом.
Также необходимо отметить, что после длительного приема кок менструации могут происходить с задержками в течение нескольких месяцев, это вполне нормально, первые циклы могут быть без овуляции.

Question 14

Гистология

5 ответов

21 ноября 2025

Добрый день!подскажите пожалуйста по результатам гистологии,не могу разобраться есть полип или нет,по ущи не видят,заподозрили после процедуры мсг,врач отправила на пайпель биопсию

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-11-21T09:53:50+03:00

Добрый день!
По результату гистологического исследования описан только эндометрий фазы пролиферации. Данных за полип не выявлено.
То, что написан диагноз "Полип тела матки" по МКБ N84.0- это диагноз, с которым направляли пайпель-биопсию.

Question 15

Развёрнутый анализ крови

5 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте уважаемые специалисты! Вчера сдавала кровь, так как принимаю препарат жанин 5 месяц, проконсультируйте пожалуйста на что обратить внимание. Очень обеспокоена анализами АСАТ и АЛАТ и протромбин по Квику.

Юлия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-11-21T09:29:48+03:00

Добры день!
Не видно пока анализов, попробуйте прикрепить их снова, чтобы можно было дать им оценку, а вам ответ на поставленный вопрос.
В принципе когда женщина не так долго принимает кок, в первые 3-5 месяцев могут несколько повышаться показатели свертывающей системы, а так как препарат проходит через печень, то и АЛТ с АСТ. Но как правило это все обратимо и чем дольше женщина принимает препарат, тем показатели скорее приходят в норму.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме