Онлайн консультация гинеколога

Question 1

7 ноября 2025

Здравствуйте. Проблема следующая: в июле этого года был выкидыш на сроке 5 недель, затем пропустив один цикл, после УЗИ, где сказали что все в порядке, были снова попытки забеременеть. Беременность в ноябре, на 4 день задержки ХГЧ был 19,6, но на 5 день задержки начались...

Юлия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-11-07T12:36:07+03:00

Здравствуйте! Как правило, при 2 и более потерях беременностей мы говорим о привычном невынашивании.
При этом назначают следующие анализы:

1. Общий анализ крови, ферритин, витамин Д - исклбчитьсанемию и дефицит вит Д;
Глюкоза, инсулин- исключить инсулинорезистентность и сах диабет
МНО, ПТИ,АЧТВ,фибриноген - оценить свертывание крови
2. ТТГ, Т4, АТ К ТПО - нарушение функции щитовидной железы м.б. одной из причин невынашивания
3. Кровь на антитела к кардиолипину , антитела к бета-2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт - исключить антифосфооипидный синдром как 2ая после хромосомных аномалий причина привычной потери беременности.
4. Мазок на флору, онкоцитологию (если не сдавали последний год), фемофлор 13 , TORCH комплекс- исклбчить инфекции,
5. Кровь на мутации G1691A в гене фактора V , полиморфизма G20210A протромбина , протеина S - исключение наследственных тромбофилий как одной из частых причин привычного невынашивания
6. Исключить генетические мутации в паре - кариотипирование супругов.
7. При наличии признаков аутоиммунных заболеваний - исклбчить иммунные причины невынашивания: например, определить наличие антиспермальных, антинуклеарных, анти- HLA антител.
8. Партнёру - спермограмма + MARтест
9. Женщине так же узи на 5-7 и 22-24 дмц для оценки эндометрия и функции жёлтого тела

Это список анализов, но совершенно не обязательно, что необходимо сдавать все - необходимо глубокое исследование анамнеза женщины и мужчины.

Question 2

Дисплазия шейки матки

6 ответов

7 ноября 2025

Добрый день! Объясните мне пожалуйста такой момент. 2 недели назад мне сделали биопсию и на гистологии выяснилось что у меня дисплазия шейки матки тяжёлой степени. Врач отправил на конизацию, потому что при биопсии выяснилось что края резекции не чистые. У меня такой вопрос:...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-11-07T11:36:35+03:00

Здравствуйте.

Если изначально проводилась именно биопсия, то конечно края резекции и не будут чистыми, так как при биопсии производится забор маленького участка ткани.
После конизации материал отправляется на гистологическое исследование, чтобы изучить более обширный удаленный участок на предмет степени дисплазии и для оценки краёв резекции в том числе.
Действительно ситуации, когда при конизации удаляется не весь пораженный участок - случаются и тогда действительно проводится повторное вмешательство до получения «чистых» краёв резекции, но обычно это не так часто происходит, всё же чаще удается убрать патологический очаг за одну процедуру.
После хирургического лечения шейки матки может быть целесообразна вакцинация против впч с целью профилактики инфицирования и соответственно- развития дисплазии.

Question 3

Усвоение кок

5 ответов

7 ноября 2025

Здравствуйте! А что-то может повлиять на усвоение КОК из еды, допустим сосдать "пробку" что может помешать всасыванию ? К примеру сьеденые яблоко и пару бананов , голубика из-за клетчатки допустим за паоу часов до приема кок? или овсянка,киноа,гречка, мюсли ? Какой интервал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-11-07T11:28:18+03:00

Здравствуйте, не стоит волноваться.
Продукты питания никаким образом не влияют на всасывание и контрацептивный эффект кок. Только некоторые лекарственные препараты. В любом случае приём любых лекарств стоит разделять с приёмом кок не менее, чем на 2 часа.
Сны никак не связаны с эффективностью кок

Question 4

Нерегулярные месячные на ГВ

5 ответов

7 ноября 2025

Здравствуйте скажите пожалуйста, вторые роды 12 августа этого года. 7 октября пошли месячные, через 4 дня закончились и спустя 8 дней после них , начало мазать коричневыми выделениями иногда кровянистые. , мазало 7 дней подряд, на 7 день поехала сделала УЗИ ОМТ. Прикрепляю. ...

Эльвира

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-11-07T16:24:51+03:00

Сафонова Анастасия Владимировна

Была рада помочь 🌺

Question 5

Как понять анализ

5 ответов

7 ноября 2025

Здравствуйте, сегодня сдавала мазок на степень чистоты, прикреплю результаты. Что означают Кандиды,гель +

Ильзиля

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-11-07T11:08:53+03:00

Здравствуйте! Означает что присутствует кандида, но так как она является условно-патогенным микроорганизмом, то при отсутствии жалоб, лечение не требуется. В целом, мазок на микрофлору - это не самое показательное исследование и если что-то беспокоит, то лучше сдавать бак посев отделяемого и/или фемофлор 16

Question 6

Анализы и лечение

5 ответов

7 ноября 2025

Здравствуйте, сдала анализы и обнаружено 3 болезни могли бы вы прописать чем это можно вылечить ДНК Ureaplasma parvum ОБНАРУЖЕНО ,ДНК Candida albicans , ДНК Gardnerella vaginalis

Марина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-11-07T11:00:52+03:00

Здравствуйте.
Ureaplasma parvum , Candida albicans , Gardnerella vaginalis- условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Question 7

Динамика ХГЧ

7 ответов

7 ноября 2025

29.10-337 уровень ХГЧ; 31.10-887.3; 06.11-9926.0. Цикл в среднем 25-26 дней. Задержка 9 дней по календарю FLO. Это низкий прирост?Тянет низ живота.

Екатерина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-11-07T10:52:51+03:00

Здравствуйте.
У вас отличный прирост . Не волнуйтесь пожалуйста.Важно знать , что уже при достижении цифр ХГЧ 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно. После цифр 2000 ХГЧ замедляет свой рост , поэтому дальнейшую динамику за развитием беременности рекомендуют наблюдать только по узи .
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Если боли не сильные и нет кровянистых выделений, то волноваться не стоит . Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .

Question 8

Прием КОК и курение

5 ответов

7 ноября 2025

Я на протяжении 5 лет принимаю КОК, назначили для лечения СПКЯ, сначала пила Белару, потом отменили ее на год, после назначили Ярину,которую пью до сих пор, хочу прекратить, но врачи настаивают принимать до планирования беременности. Все это время меня не предупреждали,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-07T10:56:47+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, такое Грозное осложнение так не проявляется, оно развивается молниеносно, при приёме кок не рекомендовано курение после 35 лет, но вообще конечно лучше уменьшить количество всего сигарет в день или бросить совсем

Question 9

Эпиген кок и эрозия кровянистые выделения

5 ответов

7 ноября 2025

Здравствуйте!Принимаю кок 3 месяц В 1 месяц на 3 неделе были кровянистые выделения небольшого объема , больше мажущие .Далее 2 месяц прошел идеально .Так как у меня эрозия, врач выписал Эпиген интим спрей 2 недели по 2 раза /2 пшика .А далее после каждого ПА.Идет 3 месяц …...

Належда

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-07T10:48:10+03:00

Здравствуйте, в течение первых трёх месяцев приема КОК отмечается период адаптации, и в этот период очень часто могут возникать подобные кровянистые выделения. Но если выделения будут наблюдаться более длительное время, то рекомендуется проведение ультразвукового исследования для исключения каких либо изменений эндометрия, а также осмотр шейки матки. Уточните пожалуйста брали ли мазок на цитологию и обследование на ВПЧ?

Question 10

МЦ и Дюфастон

5 ответов

7 ноября 2025

Нарушение цикла Спкя.Не было месячных с мая,( до этого были эти же проблемы.)далее раза 3 делала узи летом. фолликлы не меняются 6мм 15 шт., эндометрий 5 5.5 узи от 11.08 был 6.7 и фолликлы 6мм до 15шт в двух.Далее вызвала мес.дюфастоном 14.09 пришли. Прошли 6 дней хорошо....

Алла, Казань

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-11-07T10:45:36+03:00

Добрый день, Алла! Не волнуйтесь. Берменность в такой ситуации не должна наступать. Но учитывая, что вы себя накручиваете и всегда бывают исключения из правил, то ничего не мешает сделать прсото тест на берменность и не переживать по данному поводу. В будущем при таком цикле беременность конечно маловероятно, но возможна. Поэтому в любом случае предохраняться желательно.

Question 11

Анализы, мазок

6 ответов

7 ноября 2025

Добрый день. Сдала анализы 3 мес. назад. Микроскопия отделяемого влагалищаЭпителий (большое кол-во) Лейкоциты (6-8) Слизь (небольшое кол-во) Флора (вид - палочковая) Флора (большое количество) Микроскопия отделяемого цервикального каналаЭпителий (небольшое кол-во) Лейкоциты...

Наталья, Краснообск

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-11-07T10:16:24+03:00

Здравствуйте.
Представленные оба результата мазка на флору соответствуют абсолютной норме, на уровень лейкоцитов мы не ориентируемся, считается, что их может быть сколько угодно много и это не говорит само по себе ни о чем плохом, в первую очередь должны быть жалобы (зуд, жжение, выделения с неприятным запахом); слизь может быть в норме, палочковая флора- это наши «хорошие» бактерии, так и должно быть, о причине назначения лечения судить сложно, к сожалению.

Question 12

Беременность

6 ответов

7 ноября 2025

Добрый день! Начало цикла 1 октября, овуляцию отслеживала 20 октября.Сдавала три раза ХГЧ (каждые 48 часов):01.11.25 - 18203.11.25- 54205.11.25- 1394Сдавала в одной лаборатории.Тянет поясницу особенно по вечерам.3-й день понос. Сегодня ночью проснулась из за боли внизу живота...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-07T09:59:32+03:00

Здравствуйте. У вас хороший прирост ХГЧ, не переживайте, с беременностью всё в порядке, она развивается, ХГЧ больше можно не сдавать, можно пройти УЗИ Через несколько дней и всё должно быть видно, тянущие боли могут быть

Question 13

Кандидоз и Метронидазол

5 ответов

7 ноября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста, сдала мазок у гинеколога т.к беспокоит тянущая боль внизу живота. Обнаружили кандидоз. Результаты прикреплю. Лечение назначили : - Clotrimazole Vaginal Suppo [0.5 g]- Metronidazole TAB.[400 mg] 7 дней. Насколько в данном случае оправдано...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-11-07T09:55:01+03:00

Здравствуйте. Как правило тянущие боли внизу живота не связаны с флорой влагалища, в этом случае рекомендовано пройти УЗИ малого таза и очный осмотр, по поводу Флоры, Если у вас есть жалобы на зуд жжение или выделения с неприятным запахом то лечение оправдано

Question 14

Лечение кандиды уреаплазма и гарднерелла

5 ответов

7 ноября 2025

Начала встречаться с парнем первый половой акт с ним,сначала было в презике тк я переживаю за свое здоровье а потом не заметила что он без презикаНачался на след день зуд жжение дискомфортСдала анализы на через 10 днейДо этогг пол года назад лечила хламидию юнидокс принмала...

Алина

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-11-07T09:44:00+03:00

Здравствуйте
В приложенном результате анализа выделена условно патогенная Флора на фоне почти полного отсутствия лактобактерий, что вероятнее всего и послужило развиться данному состоянию, что очень похоже на смешанный вагиноз. В таких случаях обычно назначают препараты с метронидазолом, например, свечи неопенотран на ночь во влагалище в течение семи дней. Далее необходимо залить влагалище лактобактериями, например, вагилак по две капсулы в день в течение четырёх недель. Сбалансированное питание с ограничением жирного, острого, сладкого

Question 15

Ретрохориальная гематома и резус конфликт

5 ответов

7 ноября 2025

Добрый день! Лежала на сохранении на 5-6 неделе с ретрохориальной гематомой. Выделения были коричневые, алых не было. На 10 неделе, узнала что 1 (-), а муж 2(+). В источниках прочитала, что при первой беременности (у меня первая), резус конфликт маловероятен, но при условии,...

Виктория, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-07T09:33:41+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но стоит успокоиться. Чаще всего первые беременности протекают вполне благополучно, наличие гематомы не увеличивает шанс на развитие резус-конфликта. Не исключена так же что у малыша может быть отрицательный резус крови. В подобных ситуациях рекомендуется наблюдение за развитием беременности, контроль титра антител и проведение профилактики при помощи введения иммуноглобулина в 28 недель при наличии отрицательного титра антител

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме