Онлайн консультация гинеколога

Question 1

30 октября 2025

Прошу расшифровать результаты анализа и дать дальнейшие рекомендации

Ксения

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-10-30T20:11:24+03:00

Добрый вечер!
Данный результат говорит о том,что обнаружен ВПЧ 52 типа. Это является показанием для проведения кольпоскопии и мазка на онкоцитологию с шейки матки. При обнаружении по кольпоскопии признаков дисплазии шейки матки ( ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация), будет показана биопсия с данных участков.
Если все будет чисто, и по мазку на онкоцитологию предраковых и раковых клеток не обнаружено, тогда наблюдаем за шейкой, выполняя обследование 1 раз в 12 месяцев
Лечения от ВПЧ не существует, с ним может справиться ваш иммунитет, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм

Question 2

Гистерэктомия

5 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте. Наблюдаюсь по поводу миомы и кисты яичника. После последнего узи врач порекомендовала гистерэктомию. Диагноз : множественная растущая миома матки, есть узел деформирующий полость матки. Киста правого яичника. Мне почти 54 года, менструации по УЗИ пока будут....

Светлана

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-10-30T20:04:11+03:00

Добрый вечер!
Есть возможность прикрепить УЗИ,чтобы оценить ситуацию?
Если сами размеры матки достигают размеров более 10-12 недель условной беременности, плюс имеется узел деформирующий полость матки (если он ещё и не малый), то действительно показано удаление тела матки с шейкой, маточными трубами. Если женщина ещё менструирует, то есть функция яичников сохранена, их обычно оставляют.
Решение об их удалении принимается индивидуально с учётом возможных факторов риска (ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь). Если женщина уже в постменопаузе (менструаций нет 1 год и более), яичники уже не работают, в таком случае их тоже удаляют

Question 3

Операция по удалению всех женских органов

5 ответов

30 октября 2025

добрый день! подскажите пожалуйста мне 52 года сделала узи органов малого таза т.. к стала болеть спина (хруст при наклонах. а один раз так защемило что сесть не смогла)раньше мне ставили миому но она была небольшая и я решила проверь может это от нее когда получила...

Галина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-10-30T19:58:14+03:00

Добрый вечер!
На самом деле определяется множественная миома матки с субсерозными большими узлами, которые могут давить на нервные сплетения и отсюда боли (как вариант). Но эти боли также могут быть в результате остеохондроза, протрузий, грыжи.
Тем не менее, учитывая описание УЗИ, действительно показано удаление тела матки с шейкой, маточными трубами. Если женщина ещё менструирует, то есть функция яичников сохранена, их обычно не трогают. Решение об их удалении принимается индивидуально с учётом возможных факторов риска (ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь). Если женщина уже в постменопаузе (менструаций нет 1 год и более), яичники уже не работают, в таком случае их тоже удаляют

Question 4

Странное sms от врача. Онкоцитология.

6 ответов

30 октября 2025

Получила от врача сегодня такое смсАлёна Алексеевна, Вам необходимо пройти курс лечения по результатам мазка на онкоцитологию. Метрогил плюс по 1 дозе на ночь вагинально 6 дней. После лечения сдать контроль мазка на онкоцитологиюКакая связь мазка на онкоцитологию и этого...

Алёна

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-30T19:51:45+03:00

Здравствуйте!
Цель онкоцитологии выявление «плохих» атипичных клеток.
Воспаление по данному анализу не ставят. Если есть жалобы, такие как зуд, жжение, боль и патологические выделения, то сдается анализ фемофлор.
Если же жалоб нет, то и дообследование/лечение не требуется.

Далее, если у Вас недавно брали онкоцитологию, даже если результат «подозрительный», повторный мазок сдается не ранее, чем через 3 месяца.
Так как если цитология берется раньше, то пласт патологических клеток так быстро нарасти не успеет и результат на атипию может быть ложноотрицательный.

Question 5

Здравствуйте, подскажите дальнейшее действие. Не было абортов и планирую беременность.

5 ответов

30 октября 2025

Жидкостная цитология: В полученном материале клетки поверхностно- промежуточного слоев плоского эпителия, небольшое число клеток плоского эпителия с полиморфными, неровными ядрами, измененным хроматином, группы клеток цилиндрического и метаплазированного эпителия; умеренное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-10-30T19:49:42+03:00

Добрый вечер!
Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в норме живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано.
Далее: по мазку на онкоцитологию выявлены ненормальные клетки (это не говорит сразу, что здесь есть предрак или же онкология), просто нетипичные клетки, по которым лаборант и воспаление поставить не может и дисплазию.
В таких ситуациях показано ВПЧ тестирование, что и было сделано.
Положительный ВПЧ- это обязательная кольпоскопия, на которой доктор увидел признаки дисплазии (ацетобелый эпителий, я так понимаю нежный), что подразумевает лёгкую дисплазию шейки матки.
В подобных случаях показана биопсия данного участка, с направление на гистологию. Это будет и диагностикой и лечением одновременно. А гистология уже ставит окончательный диагноз

Question 6

Расшифровка анализа

5 ответов

30 октября 2025

Мария , 25 лет. Два месяца назад родила . Сдала анализы , есть небольшие отклонения , хотела бы узнать критично или нет ( во вложении )

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-10-30T19:42:32+03:00

Добрый вечер!
По общему анализу крови клинически значимых отклонений не выявлено, совсем небольшие колебания имеют право быть. Если отсутствуют какие-либо симптомы инфекционного процесса, в таком случае про анализ модно говорить, что он не воспалительный.
Есть недостаток витамина д, у таком случае с учётом недавних родов и, если кормите грудью, рекомендован прием витамина д в дозировке 2000 ме в сутки.

Question 7

Мрт картина фиброзных изменений паранхемы яичников

4 ответа

30 октября 2025

Помогите расшифровать заключение мрт. Если ли что-то серьёзное? У меня есть поликистоз яичников. Правильно я понимаю ,что фиброзные изменения именно из-за поликистоза? Была недавно у гинеколога на узи и осмотре и в целом она сказала, что всё хорошо. Пью джесс плюс

Екатерина, Тула

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-10-30T22:32:53+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Фиброзные изменения могут быть результатом перенесенного воспалительного процесса, травмы, оперативного вмешательства, истощения ткани яичников.

Question 8

Жжение при мочеиспускании

3 ответа

30 октября 2025

Добрый вечер! Уже давно беспокоила проблема после ПА - жжение при мочеиспускании и частые позывы. Всю жизнь думала , что цистит, пока не попала к гинекологу и она обнаружила уреоплазму. Пролечила, все прошло вроде, не беспокоило, однако вчера резко появилось чувство жжения...

Анастасия

Вопрос закрыт

Даллакян Арусяк Антоновна · Answer · 2025-11-01T15:20:37+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего указанные симптомы могут говорить о кишечной колике.

Для нее характерно и колющие ощущения в животе и ощущения вздутия.

Спровоцировать кишечную колику мог приём антибиотиков и как следствие развившиеся дисбактериоз кишечника.

Относительно болей и неприятных ощущений во время мочеиспускания они могут быть связаны действительно с циститом.

Сама по себе уреаплазма таких жалоб на самом деле не вызывает.

В отношении цистита, так как он часто имеет место в том числе после полового акта, есть смысл а сдать общий анализ мочи и посев мочи для того чтобы назначить лечение прицельно и эффективно.

От указанных болей могут быть назначены спазмолитики например такие как Папаверин или но-шпа.

Так как имеют место жалобы на жжение внутри влагалища в таких случаях рекомендуется мазок на фемофлор 16 для определения состояния микрофлоры влагалища.

Такой мазок имеет смысл сдавать если после приёма терапии в отношении уреаплазмы прошло больше 1 месяца.

Для профилактики постоитального цистита ( то есть цистита который возникает как следствие полового акта) - нужно обязательно опорожнить мочевой пузырь перед половым актом, а после полового акта хорошо подмыться и вновь принудительно опорожнить мочевой пузырь .

Такой подход препятствует забросу микрофлоры из влагалища в мочевыводящие пути во время.

Question 9

После родов нет месячных 1год и 2 месяца

5 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте! Роды были ЕС без кровотечений. Всё хорошо. Ребёнку уже 1.2, кормлю грудью. Но месячных нет, нормально ли это. Надо ли сдавать анализы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-30T19:10:48+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, во время кормления грудью менструация может вообще не приходить, Поэтому в этом случае волноваться не нужно, нужно пройти плановое УЗИ малого таза и осмотр у гинеколога, всё в порядке

Question 10

Расшифровать анализы

5 ответов

30 октября 2025

Просьба расшифровать анализы цитология и флора , спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зайцевская Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-30T19:15:24+03:00

Здравствуйте, в мазке на флору - палочки (это норма, форму палочек имеют лактобактерии - полезные бактерии влагалища), онкоцитология NILM означает отсутствие клеток с признаками атипии, предоставленные результаты анализов обычно рассматривают как норму

Question 11

Расшифровка

3 ответа

30 октября 2025

Планируется офисная гистероскопия После анализа на онкоцитологию обострилась эрозия Сразу сдала тест впч 27 лет Не рожала + абортов нет Эрозия около 5 лет,направляли каждый год на впч (всегда чистый)Показаний к прижиганию до родов не было Цикл 21 день,регулярныйФаликулярных...

Оля

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-30T19:09:45+03:00

Да, обычно такой результат цитологии и такая ситуация в целом противопоказанием или ограничением к гистероскопии не является (если, конечно, врач по каким-либо личным соображениям не решит иначе).

Question 12

Кок боли внизу

5 ответов

30 октября 2025

У меня боли на фоне ярина плюс , иногда тянет внизу живота и проходит , пью уже третий месяц , это нормально? Еще побаливать правый бок , ближе к ребрам. Иногда ближе к пупку , может ли там из за кок вырасти киста ? Ходила на узи дней 8 назад , тогда я пила пустышки ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-30T18:55:09+03:00

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов могут быть различные побочные эффекты и могут быть такие ощущения, ничего страшного и опасного в этом нет, спокойно продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено

Question 13

Не увидели желточный мешочек

5 ответов

30 октября 2025

Добрый день . Была сегодня не узи . Дата последних м - 23. 09. Не увидели желточный мешочек . Но определяется хорион . Норма ли это на данном сроке ? Хгч растет хорошо .

Ксения

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-30T18:21:04+03:00

Здравствуйте. У вас ещё маленький срок и поэтому по УЗИ может быть чётко не видно, не нужно переживать раньше времени, в таком случае можно рекомендовать пройти УЗИ в динамике через 7-10 дней, ХГЧ больше сдавать не требуется

Question 14

Сдал анализы не знаю что и как лечить

5 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте сдали анализы показало что присутствует вагинализ

Пётр

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-30T19:10:48+03:00

Можно использовать тот же препарат в виде крема наружно, но обычно это должно согласовываться с урологом («мужским» врачом, ибо гинеколог не может лечить партнера).

Question 15

Киста яичника

5 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, такая ситуация: киста яичника была с июля слева, меняла свои размеры, сейчас ее обнаружили сверху матки и правее. Почему она мигрировала и чем это опасно. Беременность 11 недель. И вот киста вместе с беременностью растет. На сегодняшний...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт