Онлайн консультация гинеколога

Question 1

22 сентября 2025

Здравствуйте! Помогите расшифровать мазок на флору. Никаких симптомов нет, ни зуда, ни запаха, ни выделений. Болей тоже.Откуда вообще могло взяться? Сдавала мазок 3 месяца назад, были понижены lactobacillus spp. Проставила свечи 2 месяца по 10 дней Ацилакт дуо.Это не иппп?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-09-22T22:31:00+03:00

Здравствуйте, по результатам анализа выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться.
Тактика лечения определяется именно наличием или отсутствием жалоб.
Если ничего не беспокоит,то лечения не требуется.
Если же есть жалобы, то в подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.

Question 2

Не наступает беременность 5 лет

5 ответов

22 сентября 2025

Нахожусь в другой стране,приехать смогу только летом.Мне нужно расшифровать узи, и посоветовать как быть,возможно дать лечение.Не наступает беременность 5 лет , анализы хорошие. Месячные регулярные, в последнее время скудные и длиннее стали( анализы и узи могу прикрепит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-09-23T00:16:08+03:00

Здравствуйте.
По результату мазков патологии не выявлено , все хорошо. Признаков воспаления нет.
По результату узи описывают несоответствие толщины эндометрия фазе мц, имеется доминантный фолликул , вероятнее всего в данном цикле будет овуляция.
Первостепенно необходимо выяснить причину тонкого эндометрия. Рекомендуется выполнить пайпель-биопсию с Иммуногистохимическим исследование полученного материала для исключения хронического эндометрита.
Затем проверить проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала менструации анализ крови на прогестерон.
Если все будет в норме то следующий этап проведение гистероскопии для осмотра полости матки и гистологического заключения.

Question 3

Полипа в матке

5 ответов

22 сентября 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста хочу идти на удаление полипа в матке, так вот можно ли одновременно вагинопластику делать? вообще можно ли так сделать? Мне надо удалять полипы, сузить влагалище и уменьшить малые половые губы и всё это хочется разом сделать в один день 🙈Если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плешкова Ксения Игоревна · Answer · 2025-09-22T21:51:04+03:00

Добрый день!
Подобные комбинированные оперативные вмешательства возможны.
Из преимуществом является меньшая нагрузка в виде наркоза.
Стоимость будет очень сильно разниться в зависимости от клиники, врача-гинеколога, анестезиолога и проводимого наркоза. В подобном случае невозможно указать даже примерную стоимость

Question 4

Хронический эндометрит 1 степени

4 ответа

22 сентября 2025

Готовлюсь к протоколу ЭКО. Обнаружили хронический эндометрит 1 степени (2 клетки СД 138). Как лечить? Нахожусь за границей, уже 2 недели не могу дождаться консультации гинеколога. В приложении перевод анализа.

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-09-23T02:02:39+03:00

Да, вы всё правильно подметили: при хроническом эндометрите страдает не столько толщина эндометрия, сколько его рецептивность - способность прикрепить эмбрион. Это связано с хроническим воспалением, нарушением кровотока и изменением экспрессии рецепторных белков.

Question 5

Eubacterium 10*5 в мазке Фемофлор 16

3 ответа

22 сентября 2025

Здравствуйте. За 4 дня до месячных начался дискомфорт в области уретры, там как будто печёт, сухость, чувство натертости. Сейчас подмываюсь Эпигеном и чуть чуть попшикала 3 раза мираместином после туалета. прошла неделя, вроде легче, но сейчас из жалоб сохраняется дискомфорт ...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-09-22T21:41:01+03:00

Здравствуйте
Учитывая Ваши жалобы в первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи, посев ее на флору и сделать УЗИ МВС. Если гинекологические заболевания исключены, то необходимо обратиться конечно к урологу

Question 6

Положительный анализ ВПЧ 16, уреаплазму, гарденеллу при планировании беременности

5 ответов

22 сентября 2025

Здравствуйте! Мне 38 лет, планируем беременность. При посещении гинеколога сдала мазки на ИППП, флору и цитологию. Обнаружена уреаплазма - 4.4, ВПЧ 16 ++++ и гарднерелла++. Все остальные анализы в норме, цитограмма без особенностей. Врач назначил лечение мне и супругу:...

Наталья

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-09-22T21:42:39+03:00

Здравствуйте.
Уреаплазма и гарднерелла - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют пройти назначенное врачом лечение.На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется .
К ИППП относятся : хламидия, микоплазма гениталиум (и только она), трихомонада и гонорея. У вас этого нет
Касаемо ВПЧ. ВПЧ передается только половым путем , но волноваться не нужно , с ВПЧ живет огромное количество людей на земле . ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

Question 7

Цела ли девственная плева ?

4 ответа

22 сентября 2025

Добрый вечер, хотела спросить цела ли у меня плева просто у меня плева с первой фотки вот так выглядит а с второй фотографии вот так скажите пожалуйста это нормально это так и должно выглядеть? Может это строение плевы такое,половой жизни не живу травмы в этой области не было.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2025-09-22T22:19:18+03:00

Гаптрахманова Гузель Альфредовна

Да

Question 8

Возможна ли беременность

2 ответа

22 сентября 2025

Здравствуйте! Такая ситуация: мне 21, принимаю Джесс плюс около 5 лет, детей нет, три месяца назад пропустила прием одной активной таблетки и был незащищенный ПА через несколько дней(точно не помню на следующий день или через несколько), после чего уже прошло три кровотечения...

Кристина

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-09-22T21:30:53+03:00

Здравствуйте

Вероятность беременности в данной ситуации нулевая по следующим причинам :

1. Вы длительно принимаете кок , поэтому имеется стойкий контрацептивный эффект несмотря на одну пропущенную таблетку

2. После ПА прошло уже три менструальноподобные реакции , чего не бывает при беременности

Подведя итог , можно снова сказать о том , что беременность исключена наверняка .

Question 9

Результат анализа

5 ответов

22 сентября 2025

Здравствуйте, 33 неделя 4 дня беременности ,сдала кровь пришли такие результаты начиталась ,что ачтв это чуть ли не гибель плода.Пью только элевит 3 триместГсд с 28 недели на инсулине длинном и коротком( если это нужно)Анализ прикрепила очень переживаю как наладить эти два ...

карина, Москва

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2025-09-22T22:29:23+03:00

Здравствуйте!
В третьем триместре беременности организм начинает готовится к родам , так как предположительно в родах происходит умеренная кровопотеря, следовательно свертывающая система готовится в случае чего остановить кровотечение, поэтому и происходит увеличение фибриногена, а показатель АЧТВ , в свою очередь, снижается. Поэтому, не обращаем внимания, это физиологичные изменения, не переживайте!

Question 10

Есть рийск забеременеть от смазки?

5 ответов

22 сентября 2025

Здравствуйте.Ситуация такая.Было два половых акта в короткий промежуток времени. В первом было выделение смазки,но не кончил внутрь,потом девушка сделала минет и кончил в рот.После сходил в туалет,не подмывался,спустя минут 20,также был половой акт без презерватива,не кончил...

Артем

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-09-22T21:17:54+03:00

Здравствуйте, Артем! Если уверены что не было семяизвержения во влагалище в такой ситуации беременность наступить не может. Мочеиспускания после семяизвержения во влагалище достаточно, чтобы не осталось сперматозоидов в канале и беременность не наступила. Принимать экстренную контрацепцию в описанной ситуации необходимости нет.

Question 11

Учащенное мочеиспускание

5 ответов

22 сентября 2025

Добрый вечер. Беременность 27,5 недель. Сегодня примерно с 15 часов дня постоянно хожу в туалет. Интервалы мочеиспускания могут быть 15-30 мин. Моча светлая, никаких резей и болей нет. Объем мочи небольшой. Ребенок активно шевелится, преимущественно в нижней части живота. Но...

Татьяна, Орёл

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-09-22T20:57:15+03:00

Добрый день.
При беременности может быть давление на область мочевого пузыря, поэтому такие ощущения и частые мочеиспускания. Если симптомы появились внезапно, то может говорить о цистите, теоретически, конечно. Рекомендуют, обычно, сдать ОАМ и бак.посев мочи дополнительно

Question 12

Помогите расшифровать результат пайпель биопсии

4 ответа

22 сентября 2025

Здравствуйте. Помогите расшифровать результатПайпель биопсииВ приложение

Екатерина

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-09-22T20:51:06+03:00

Здравствуйте, по результатам гистологии выявлены изменения, характерные для железисто-фиброзного полипа эндометрия без атипии.
Лечение его хирургическое удаление, что вам и было успешно выполнено.
Медикаментозного лечения полипов не существует. Рекомендуется в таких случаях просто динамический контроль узи через три месяца.

Question 13

Обильное кровотечение при приеме Медианы

2 ответа

22 сентября 2025

14 сентября начались скудные выделения на три дня раньше срока, Начала принимать Медиану без назначенич врача. Раньше пила, асе было норм. Возраст 42, вес 85 кг Месячные не прекращаются, стали более обильные, прорывные и болезненные. Боли внизу живота, тошнота. Можно ли...

Полина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-09-22T20:25:43+03:00

Добрый день.
Так как 1й месяц принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках.
Препарат рекомендуют продолжать принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день вне зависимости от наличия выделений.

Question 14

Давление при беременности

5 ответов

22 сентября 2025

Моё давление до беременности 90/60, 100, Со второго триместра стало повышаться до 120/80 белка нет. Временами доходит до 130/80По узи малыш стал мало набирать в весе. От давления моя врач не чего не назначает.Скажите может стоит начать принимать допигит?Может ли давление...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-09-22T20:21:42+03:00

Добрый день.
Принято считать, что значения артериального давления до 140 / 90 мм рт ст не являются опасными для жизни и здоровья как плода, так и матери. Если повышение отмечают до 135 / 85 и выше, то рекомендуют рассмотреть вопрос о старте приёма Допегита

Question 15

Пропуск Джес Плюс

3 ответа

22 сентября 2025

Добрый Вечер!Получилось так,что я забыла выпить 14 и 15 таблетки по графику,и время пить 16 А с утра обнаружила кровавые выделения и боль внизу живота.Что делать вы этом случае?Выпить пропущенные таблетки или в мае к же начать новую пачку?

Татьяна

Вопрос закрыт