Онлайн консультация гинеколога

7 августа 2025

Здравствуйте, помогите пжл определиться с тактикой лечения. Мне 48 лет, в анамнезе резекция яичников по поводу эндометриодных кист. В июне делала ГСК по поводу миом. Нужно определиться с операцией: ЭМА или удаление матки. До этого около 11 лет на жанине. После ГСК отменила...

Гуля, Омск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович

После эмболизации - контрольное УЗИ с ЦДК через 3 мес.

Трансдермальный эстроген + Утрожестан после ЭМА:
Эту комбинацию можно применять даже при неполном регрессе узла. Трансдермальный эстроген (пластырь, гель) обеспечивает стабильный уровень гормонов без "первого прохождения" через печень, снижая системное воздействие. Вагинальный прогестерон (Утрожестан) надежно защищает эндометрий. Однако риск стимуляции остаточной ткани миомы сохраняется.

Таблетированные формы МГТ:
Не рекомендуются в вашем случае. Таблетки создают высокую пиковую концентрацию эстрогенов в крови и метаболизируются в печени, что:
Повышает риск венозных тромбозов (особенно при гипертензии),
Генерирует активные метаболиты, потенциально стимулирующие миоматозную ткань.

Месячные при дюфастоне

5 ответов

7 августа 2025

Здравствуйте! 3 цикла пила дюфастон с 16 по 25 день цикла. В 1 цикле месячные были очень обильные, ночной хватало на несколько часов, второй цикл менее обильные, сейчас 3 раз пропила дюфастон. Сегодня 3 дц но месячных мало, они не скудные, но ночная прокладка не заполнится...

Евгения

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна

Здравствуйте, Евгения !
Нет , это вовсе не значит , что приближается менопауза , не переживайте .На Дюфастоне характер менструаций часто меняется , они могут быть , как более обильными, так и более скудными .

Фолликулярная киста

5 ответов

7 августа 2025

Добрый день!Третий цикл сбой. Всесто 26 дней, было 42, 39 дней. А потом начались месячные на 13 день. Обычно длятся 5 дней, а тут слегка кровило и на 6-7 (хватало ежедневки). Пила два дня транексам. Сегодня 9-ый день цикла получается. На узи фолликулярная киста 3 см.У меня...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Добрый день
Не переживайте.
Описана обычная функциональная (фолликулярная) киста. Когда фолликул рос, но не совулировал. Такое иногда бывает у каждой здоровой женщины.
Лечения кисты не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов. Избегайте резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).
При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.
После менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Есть ли синехии?

5 ответов

7 августа 2025

Добрый день, ребенку 1,6 года, жалоб нет, подскажите есть ли сращивание?

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна

Здравствуйте.
Да, на снимках визуализируется сражение половых губ. Есть ли у малышки при этом дискомфорт при мочеиспускании, не жалуется ли она?
Главное - не разводить (не разрывать) синехии резки физически.
Обычно для их разделения используют крем овестин 1 раз в сутки (на ночь) в течение 14 дней в среднем. Наносится он обычно на ночь, на область сращения по 1 аппликатору (0.5 мг эстриола) на чистую сухую кожу вульвы.
После впитавания крема в течение 15-20 минут рекомендуют проведение массажа промежности с мягким разведением больших половых губ в разные стороны ежедневно. Для этого рекомендуют поставить два больших пальца в основание больших половых губ по обеим сторонам от преддверия и мягкими круговыми движениями наружу как бы разводить малые половые губы в стороны. Не стоит бояться таких препаратов, это - безопасная терапия.
В дополнение к Овестину обычно можно использовать доп. средства, например, Бепантен, нанося его на область дефекта слизистой оболочки 1-2 раза в день тонким слоем в течение 7-14 дней.
После расхождения синехий обычно рекомендуют осуществлять уход за кожей вульвы и промежности с помощью увлажняющих средств на ежедневной основе утром и вечером,например,таких как крема для восстановления гидролипидного баланса кожи-эмоленты, например: Avene XeraCalm крем или бальзам.

Какие анализы сдать девушке чтобы понять здорова ли она, ее репродуктивная функция?

5 ответов

7 августа 2025

Планируем беременность, какие анализы надо сдать девушке, чтобы понять здорова ли она? Может ли забеременеть? Или есть что нужно подлечить?

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Здравствуйте!
В плане обследования перед планированием беременности, обычно, рекомендуют:
1. Сдать общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2. Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время)
3. Анализ крови на ТТГ, Т3, Т4
4. Мазок на онкоцитологию
5. Если есть жалобы на зуд, жжение, запах или пат.выделения - фемофлор 16.
6. Также, можно выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.
7. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили)
8. Вам посетить стоматолога.
9. Также, если есть хронические заболевания, посетить профильных специалистов.

Раскрытие внутреннего зева шейки матки при хорошей её длине.

3 ответа

7 августа 2025

Добрый день,беременность 31 неделя и 5 дней. Двойня.Была на доплерометрии и цервикометрии, узист сказала что всё хорошо,шейка длинная(34мм), у малышей кровоток в норме.Но меня беспокоит то,что внутренний зев похоже открыт на 2мм.Чем это может грозить?К врачу только через...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Добрый день.
При похожих результатах цервикометрии принято считать, что поводов для тревог нет.

Учитывая то, что прогестероновая поддержка достаточная, дополнительно рекомендуют половой и физический покой, носить бандаж.

Расшифруйте пожалуйста результаты скрининга

4 ответа

7 августа 2025

Первый скрининг. Все ли хорошо? Расшифруйте, пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Здравствуйте!
По результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.
Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например)

Задержка 7 дней

6 ответов

7 августа 2025

Задержка 7 дней,тест показал положительный, по месячным 4 недель и 6 дней сходила на узи не увидели беременность Варикоз вен малого таза это опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна

Здравствуйте .
По узи на таких небольших сроках могут ничего не увидеть. Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Нет, варикоз вен малого таза опасности не несет

Гематометра

4 ответа

7 августа 2025

На 10 день после родов по узи в матке есть жидкость(кровь). На гв. Колю окситоцин 2 р в день, пью ношпу за 10-20 мин до укола. Но обильных выделений нет. Нормально ли это? Через неделю сказали узи повторить, если меньше не станет, будет вакуум.Пропила после родов амоксиклав...

Эльвина

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна

Здравствуйте.
Да, действительно, на фоне мероприятий направленные на опорожнение гематометры выделение не всегда могут быть обильными, а происходит постепенное опорожнения полости матки. Это нормально.
К данной терапии еще предпочтительно добавить прием настойки соляного перца по 30-40 кап 2 раза в день 10 дней.

Не виден эмбрион

5 ответов

7 августа 2025

Добрый день, ПЯТЬ 17,7, ЖМ 6,6, эмбрион не визуализируется, срок ставят 5,5 недель, стоит ли еще подождать или соглашаться на чистку

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Здравствуйте!
Еще есть шансы, что появится эмбрион.
Наличие желточного мешочка - это благоприятный признак, значит и эмбрион должен скоро появиться.
Анэмбриония ставится, когда СВД больше или равен 25 мм, а эмбрион так и не появился, поэтому время есть.

В таких случаях необходимо повторить УЗИ через 10 дней.

Планирование беременности и перелет

5 ответов

7 августа 2025

Добрый день.Планируем с мужем беременность.Все расписали и распланировали. Более 3 месяцев мы на детоксе, пьем витамины, отсыпаемся и не стрессуем. Проверили мой календарь вакцинаций, проверила все дефициты, все в норме. Далее летим на первую овуляцию после этого в...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Добрый день.
Это совершенно никакого влияния не оказывает на зачатие. Перелет, конечно, возможен.

Самое главное - это исключить тяжелые физические нагрузки, которые могут быть сопряжены с перевозкой багажа, например

Не могу разобрать мазки

5 ответов

7 августа 2025

Здравствуйте, обнаружена уреплазма парвум более 10^4 копий в пробе, Эпителий плоский (U,V,C) большой. Что это значит? До приема врача ещё далеко

Сабина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Добрый день.
Большое количество эпителия косвенно может указывать на воспалительный процесс.

Уреаплазма - условно-патогенный микроорганизм, не ИППП.
Здоровое носительство (без клинической симптоматики) - это не показание к старту терапии. Единственный момент, когда ее необходимо лечить без наличия сопутствующих жалоб - при повторных замерших беременностях или бесплодии (когда никаких иных причин для этого не выявлено), при рецидивирующем цистите, вагините, бактериальном вагинозе.

Если есть какие - то жалобы, то рекомендуют согласовать терапию с лечащим врачом

Совместимость регулона и зинерита

2 ответа

7 августа 2025

Добрый день, подскажите очень переживаю, принимаю регулон уже 15 дней, таблетки не были ни дня пропущены, вчера был ПА на 14 день, но я пользовалась периодически от прыщей Зинеритом (по утрам) в составе которого эритромицин, а в инструкции нашла что эритромицин снижает...

Ангелина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Необязательно, системная абсорбция практически нулевая у Эритромицина при таком способе применения

Гардерелла. Воспаление шейки матки. Кандида.

5 ответов

7 августа 2025

Добрый день! Обратилась к врачу с жалобой на молочницу на фоне приёма антибиотиков. Обнаружена кандида, гарденерелла, уреплазма парвум. Также врач диагностировали воспаление шейки матки. Назначил антибиотик Амоксиклав 7 дней по 2 таблетки, свечи диклофенак, свечи с...

Дарья

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Добрый день.
Наиболее рационально согласовать с лечащим врачом применение препарата Азитромицин в течение 6ти дней. Данный препарат действует как против гарднереллы, так и против уреаплазмы.

Относительно кандиды, обычно, рекомендуют Флуконазол

Выделения после лапараскопии

4 ответа

7 августа 2025

Добрый день! 03.07.25 была лапараскопия по поводу удаления кист яичников, рассечение спаек. Через 3-4 дня были выделения, оперирующий доктор сказал, что это норма. Месячные пришли в июле с задержкой, с последних месячных в июне через 34 дня. Всего месячные длились 3 дня....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна

Допустимо с любого дня начать

Предыдущая 2248 2249 2250 2251 2252 2253 2254 2255 2256 2257 Следующая

Получить консультацию гинеколога

Отзывы гинекологам

Акушеру Юлия Тарадеева

Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва

Акушеру Гюльнара Асланова

Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
—

Гинекологу Ара Унанян

Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
—

Акушеру Наталья Бондарь

Гинекологу Алина Текеева

Акушеру Малика Мавлянова

Акушеру Арпине Микаелян

Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
—

Акушеру Софья Фастовская

Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
—

Гинекологу Марина Дидронова

Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир

Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва

Акушеру Ольга Зорина

Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород

Гинекологу Назира Ярбалаева

Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
—

Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
—

Акушеру Елена Абрамович

Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
—

Гинекологу Екатерина Топилина

Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...
—

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме