Онлайн консультация гинеколога

Question 1

11 июля 2025

После полового контакта , появился небольшой отек , после повторного контакта отек увеличился и появились микротравмы , после купания в море поднялась температура и держится несколько дней , появились гнойные пузырьки , сильная боль при ходьбе и болезненность при испражнении...

Дарина

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-07-11T05:35:15+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации необходимо обязательно обратиться на очный осмотр к врачу, вероятно имело место быть «раздражение» с наслоением вторичной, возможно бактериальной инфекции. Повышение температуры тела и нарушение мочеиспускания могут указывать и на проблемы мочевыводящих путей. Необходим очный осмотр и дообследование.

Question 2

Не начинаются выделения после фарм.аборта

6 ответов

11 июля 2025

Здравствуйте. Беременность 4 акушерских недели, 8.07 выпила в кабинете у врача 2 таблетки( не помню название) 10.07 повторно было сделано узи для исключения внематочной беременности, после чего в этот же день в 6 вечера было выпито 2 таблетки Мизопристола. Сегодня 11.07...

Анастасия, Челябинск

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-07-11T04:51:42+03:00

Здравствуйте.
Обычно если кровянистые выделения вообще не начинались иногда возможно провести «повторную схему», действительно необходимо обратиться на очный визит к врачу и определиться с дальнейшей тактикой.
Есть ли боли в животе?

Question 3

Светло коричневые выделения

5 ответов

11 июля 2025

Добрый день . По срокам ставят 5-6 недель , хгч20000, иногда тянет низ живота . На последнем узи плодное яйцо в матке, но четкого эмбриона еще не видно было. С вечера появились светло коричневые выделения . Пью только витамины . Стоит беспокоится ? Следующее узи через два...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-07-11T04:45:35+03:00

Здравствуйте.
Подобные выделения не всегда означают что-то плохое и например угрозу выкидыша , они часто бывают связаны с самой шейкой матки непосредственно (особенно если есть Эктопия), а не с беременностью ; в подобной ситуации будет допустимо наблюдать за выделениями в течение дня , если они примут откровенно коричневый цвет или станут алыми - это повод немедленно обратиться к врачу.
Тянущие незначительные боли на малых сроках беременности (которые напоминают менструальные ) вполне допустимы, обычно связаны они с увеличением размера матки и растяжением связочного аппарата.

Question 4

Пропустила прием КОК

6 ответов

11 июля 2025

Здравствуйте! Пропустила неделю приема таблеток «Белара». Предыдущая упаковка закончилась 28 июня, через два дня наступил цикл, сделала 7 дней перерыва по схеме, 4 июля должна была начать новую упаковку «Белары», сегодня 11 июля, когда начинать новую упаковку в таком случае?...

Инга

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-07-11T03:15:32+03:00

Здравствуйте, в вашем случае лучше дождаться очередной менструации и начаться приём новой упаковки с 1ого дня менструального цикла. Вы конечном можете начать принимать КОК сейчас, но в таком случае обязательно надо дополнительно предохраняться в течение 7 дней и в течение цикла могут быть кровянистые выделения разной интенсивности.

Question 5

Можно ли лечить эндометриоз без КОК и без вреда для груди?

5 ответов

11 июля 2025

Добрый день! Поставили диагноз эндометриоз, обильные выделения во время месячных, иногда во время овуляции были выделения, но редко. В остальном жалоб не было. Назначили КОК. До приема кок, а это 2022 год всё было в порядке холестерин, грудь. Сначала пила Клайру, 1 год, но...

Елена

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-07-11T02:57:40+03:00

Здравствуйте, в вашем случае действительно альтернативой КОК может стать гормональная спираль, но не Кайлина, а Мирена. Мирена содержит левоноргестрел, действует локально в матке, подавляет рост эндометрия и в отличие от КОК (которые содержат эстроген + прогестин), Мирена не дает системного эстрогенного эффекта, а значит, не стимулирует железистую ткань молочной железы, что может положительно отразится на состояние молочных желез.

Question 6

Постоянно тужусь

5 ответов

11 июля 2025

Постоянно тужусь во время испражнения кишечника во время беременности. Сейчас 17 нед. 2 дня Опасно ли это для малыша и матки?Переживаю!

Виктория

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-11T02:14:14+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Нет, для малыша и беременности в целом частое натуживание само по себе потенциально не опасно, не переживайте. Оно может быть некомфортно в первую очередь для самой женщины, увеличивая риски геморроя, например. Потому и стараемся принимать с пищей больше клетчатки и пить больше жидкости.

Question 7

В анализах нашли ВПЧ, нужно ли лечить

1 ответ

11 июля 2025

Добрый день! в анализе мазка нашли ВПЧ, гинеколог с поликлиники написала лечение: изопринозин и свечи суперлимф и лактожиналь. Подскадите, это действенное лечение, ВПЧ же не лечится.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-10T00:38:30+03:00

Действительно, специфического лекарства, уничтожающего сам вирус папилломы человека (ВПЧ), не существует; обычно иммунная система справляется с ним самостоятельно в течение 1-2 лет.

Доказательная медицина не подтверждает эффективность Изопринозина или других системных иммуномодуляторов для элиминации ВПЧ. Препараты на основе интерферонов (как Суперлимф) также не имеют доказательств пользы при ВПЧ-инфекции.

Ключевая стратегия при выявлении ВПЧ – это не лечение самого вируса препаратами с недоказанной эффективностью, а регулярное наблюдение. Наиболее важно контролировать состояние шейки матки с помощью кольпоскопии и цитологии (PAP-теста) согласно установленным интервалам скрининга. Это позволяет вовремя обнаружить и лечить предраковые изменения, если они возникнут.

Международные клинические рекомендации не поддерживают применение указанных препаратов в вашей ситуации как метод воздействия на ВПЧ. Основное внимание следует уделять регулярному гинекологическому скринингу для сохранения здоровья шейки матки.

Question 8

Сохранена контрацепция ?

3 ответа

11 июля 2025

Здравствуйте Пью кок с целью контрацепции - Линдинет 20 , давно ежедневно в одно и тоже время.Последние дни очень загружены были , и после перерыва , в первые пару дней приема таблеток из новой упаковки , из головы вылетало и пила 2 таблетки , 2 дня подряд , разница примерно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-07-11T01:18:44+03:00

Здравствуйте! При длительном приеме комбинированных оральных контрацептивов (более одного года), любых абсолютно овуляция стойко уже подавлено и небольшое нарушение схемы приема препарата, как в вашем случае, не несет никаких последствий. Не переживайте, контрацептивный эффект сохранен в полном объеме

Question 9

Прием нпвс и джес плюс

6 ответов

11 июля 2025

Здравствуйте, недавно удалила 2 зубы мудрости пила антибиотик(на первый день цикла пришлось) после пила нимесил(дней 14)пью джес плюс (5 месяц) Также уколы тексаред + таблетки (10 дней)За это время было несколько ПА не защищенных Сейчас в середине цикла началась мазня не...

Анна, Сочи

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-11T01:32:08+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Отлично) Доброй ночи!)

Question 10

Мажущие выделения в середине цикла.

6 ответов

11 июля 2025

Никогда в жизни не было проблем.Месячные по часам.В мае была задержка один день,пошла на узи сказали все норм выпал один цикл))пришла домой вечером начались мес!!месясные шли как всегда обычно три дня(один мажет,второй как из ведра,третий мажет-так всю жизнь)В этот раз мес...

Виктория

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-11T01:06:33+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Понимаю, как тревожно может быть в подобной ситуации, когда она происходит с женщиной впервые. Но поверьте: подобные сбои цикла — одна из самых частых причин обращения женщин к гинекологу и одна из самых «безобидных», как правило. Почти всегда после дообследования (на котором остановлюсь ниже) подтверждается функциональный характер сбоя, то есть — на фоне стрессов, похудения/набора веса, авиаперелетов или отпусков, общих заболеваний по типу орви и проч.). И никогда практически такие симптомы не являются симптомом какого-нибудь злокачественного образования. Это по сути просто гормональный чаще всего сбой, когда менструации «приходят» ациклически и непривычно для женщины. Ни одно недоброкачественное образование так себя не проявляет, в том числе - рак шейки матки, поэтому цитологию ждем совершенно спокойно.
Что в такой ситуации целесообразно сдать, так это - анализ крови на 3-5 день цикла на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ. Иногда могут дополнительно рекомендоваться общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-он-прогестерон (обычно это актуально, если есть признаки гиперандрогении — повышенного оволосения, например). Рутинно же достаточно первых 5 гормонов. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. По результатам анализов можно будет сориентироваться в причине нарушения цикла.

Question 11

Расшифровка ктг

5 ответов

11 июля 2025

Здравствуйте беременность 37,4, подскажите, пожалуйста, можно ли по ктг понять скоро ли я рожу ? Врач в жк прощупывала малыша и сказала , что могу родить уже через неделю , и что это видно и на ктг …Последние дней 5 по ночам тянет живот как при месячных , иногда при ходьбе...

Ульяна, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-11T00:59:18+03:00

Здравствуйте, Ульяна.
Нет, к сожалению, понять, когда начнет рожать женщина, точно невозможно: процесс родов запускается большим количеством биохимических рефлексов и механизмов, в том числе — со стороны малыша. Узнать наверняка о всех них попросту невозможно. Даже при самой мягкой и зрелой шейке по данным осмотра и частых тренировочных схватках на ктг и клинически ощущаемых женщиной, «проходить» так можно как 3 дня, так и 3 недели. Это действительно непредсказуемо.
Что касается ленты КТГ, да, на ней зафиксированы хорошие маточные сокращения. И кроме прочего, по малышу лента тоже отличная, признаков гипоксии нет.

Question 12

Подскажите , что не так с анализом,стоит ли беспокоиться

1 ответ

11 июля 2025

Адекватность цитологического образца НеадекватныйОписание цитограммы (окраска по Папаниколау):Стеклопрепарат просмотрен, но признан неадекватным из-за особенностей и недостаточного количества клеток плоского эпителия преобладания групп для адекватного клеток цилиндрического...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-11T09:01:11+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Рада была помочь 🩷

Question 13

Микрофлора

1 ответ

10 июля 2025

Здравствуйте! Что означает ответ мазка: пункт микрофлора : шейка матки - скуд.м.пал., влагалища: скуд. пал., уретры - ск.пал.Что это за палочки, полезные бактерии или какие, если не полезные??? Всюду эпителий 8-12, это норма? И слизь : шейка матки - м. вол., влагалища: м....

Алиса, Свердловский

Вопрос закрыт

Бондаренко Юлия Сергеевна · Answer · 2025-07-11T00:24:20+03:00

Здравствуйте, Алиса!
По данному результату отличный мазок у Вас.
Воспаления нет, лейкоциты в норме.
Везде палочки - это как раз и есть те самые бактерии, которые должны в норме жить и защищать ваши половые органы от развития там плохих бактерий.

Question 14

Эндометрит по результатам гистологии

5 ответов

10 июля 2025

Здравствуйте, уважаемый доктор!В апреле по УЗИ выявили полип эндометрия. В мае удалили (гистерорезектоскопия). По гистологии: полип без атипии, признаки хронического эндометрита. Изначально обратилась к врачу из-за тянущих болей в пояснице, отдает в левый бок, иногда даже в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-10T23:47:35+03:00

Гистологически подтвержденный ХЭ является ключевой находкой. Современные протоколы лечения ХЭ, особенно при планировании беременности, в первую очередь предполагают антибактериальную терапию, направленную на выявленный или наиболее вероятный возбудитель. Поскольку Фемофлор-скрин не показал дисбиоза или специфической инфекции, назначение антибиотиков или противомикробных средств в данном случае строго не обосновано текущими результатами. Обычно применяют антибиотики широкого спектра действия.

Эффективность Лонгидазы при ХЭ не подтверждена крупными рандомизированными исследованиями, соответствующими критериям доказательной медицины. Дюфастон (прогестерон) не является специфическим лечением ХЭ.

Сохраняющиеся боли в пояснице с иррадиацией в бок и бедро требуют особого внимания. ХЭ редко вызывает столь выраженную иррадиацию боли. Рекомендуют исключить другие причины: нейромышечные (остеохондроз, мышечно-фасциальные синдромы), урологические (например, хронический левосторонний пиелонефрит, несмотря на нормальный анализ мочи) или кишечные патологии. Показана консультация невролога и уролога, рассмотрение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза.

Для успешного планирования беременности важно добиться ремиссии ХЭ. Рекомендуют контрольное УЗИ на 5-7 день цикла для оценки эндометрия и повторную консультацию гинеколога для обсуждения целесообразности эмпирической антибактериальной терапии ХЭ или биопсии эндометрия с посевом и ПЦР на скрытые инфекции, если боли сохраняются (при исключении остальных причин).

Question 15

Тест на беременность

1 ответ

10 июля 2025

Задержка 12 дней , светлые выделения,болезненная грудь . Можно ли делать тест на 12,13 день задержки ?

Елизавета

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-07-10T23:54:18+03:00

Здравствуйте

Да , конечно , тест можно делать уже в первый день задержки и он может показать результат .

А еще лучше и достовернее сдать анализ крови на ХГЧ , результат более 5 интерпретируется , как положительный .

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме