Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Повышенный пролактин, набухание и боль в груди

29 июня 2025

Добрый день! С 20 лет меня периодически беспокоит болезненность и увеличение груди перед месячными (примерно за 10 дней до начала). Когда это случилось в первый раз очень испугалась, побежала к маммологу, он сказал, что это просто набухание долек молочной железы перед...

Екатерина, Смоленск

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-06-30T16:24:02+03:00

Здравствуйте.
Волноваться не нужно. Пролактин действительно был повышен, но при пересдаче он уже почти в норме, так часто бывает, потому что пролактин легко «подскакивает» на фоне стресса, волнения, даже просто из-за страха перед анализом или нехватки сна. У вас нет симптомов, которые могли бы указывать на опухоль гипофиза, поэтому оснований для таких подозрений нет. Что касается болезненности и набухания груди перед месячными, это очень распространённое явление у женщин. Оно связано с изменениями гормонов перед менструацией, задержкой жидкости и реакцией ткани молочных желёз. Это нормально и не является признаком болезни. В похожих ситуациях рекомендуют уменьшите соль, кофе и сладкое за 7–10 дней до месячных. Старайтесь больше гулять, хорошо высыпаться.
Уровень витамина D отличный, его дополнительно пить не нужно. В качество дообследования рекомендуют УЗИ молочных желез на 5-12 день цикла.

Question 2

Долгие КД

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте! КД пришли 20го июня, как обычно, первые сутки улив, далее - спокойно 4 дня. И уже практически закончились 25го. Но через сутки начали капать, и капают по сей день, использую ежедневные прокладки, к концу дня чуть испачканы. Тянет внизу живота. К концу КД...

Екатерина, Пушкино

Вопрос закрыт

Салимова Лейсан Фавадисовна · Answer · 2025-06-29T13:51:20+03:00

Здравствуйте! Да, для выявления возможной причины рекомендуется , все же, пройти узи омт , чтобы посмотреть толщину эндометрия и работу яичников. Данные выделения могут быть связаны с перименопаузальным переходом или органической патологией омт, например , патология эндометрия или киста яичника.
В целом , если выделения скудные , можно ничего не предпринимать до выяснения причины. Если они вам доставляют дискомфорт , можно принять таб транексам 500 мг 3 раза в день до чистой подкладной.

Question 3

Задержка месячных и коричневые выделения

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте!у меня задержка в 10 дней!бывает она у меня переодически до 11 дней!а сейчас второй день какие-то коричневые выделения мазня!а вчера когда мыла пол было больше выделений ,думала начались дни,но сегодня опять мазня небольшая .что это может быть ?

Анастэйша

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-06-29T13:23:10+03:00

Здравствуйте.
Задержка может быть связана со стрессом, колебаниями веса , сменой климата или ановуляторными циклами ( которые бывают 1-2 раза в год ), поздней овуляцией .
Так же если были половые акты без предохранения , то чаще всего рекомендуют сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта для подтверждения или исключения беременности, показатель менее 5 говорит о ее отсутвии , более 5 о наличии. Если менструация не наступает , а беременность исключена , то рекомендуют пройти узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и исключения патологий органов малого таза. Если эндометрий достаточно пышный , то рекомендуют обратиться к гинекологу очно для назначения например таб дюфастона , который поможет эндометрию отторгнуться.
На данный момент выделения так же могут быть связаны с началом менструации

Question 4

Посмотреть анализы

5 ответов

29 июня 2025

Посмотреть анализы. Может нужно какое то лечение. 2022 году была операция, удаление миомы матки. Беременность не наступает. Сдавали много анализов с мужем. Вот решила сама сдать анализы гормоны.

Галина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Салимова Лейсан Фавадисовна · Answer · 2025-06-29T13:40:40+03:00

Здравствуйте! Представленные результаты гормонов , в целом, можно расценивать как в пределах нормы. Для оценки овариального резерва (простыми словами , это возможность зачатия ) обычно рекомендуют сдавать кровь на амг и сделать узи омт на 5-7 день цикла с подсчетом фолликулов. И уже от результатов отталкиваться, какие есть варианты. По данному узи уже на тот момент описывали снижение овариального резерва , поэтому следует повторить анализы еще раз.

Question 5

Тянущие ощущения справа внизу живота и кровянистые выделения

5 ответов

29 июня 2025

Добрый день! Началось все с того, что 16 июня (на 17 день цикла) начались месячные, при этом ранее цикл колебался 27-30 дней После окончания менструации (с 20 июня) ежедневно начала замечать мажущие выделения (красно-коричневые светлые), ранее такого короткого цикла и...

Анна

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-06-29T13:12:02+03:00

Добрый день,для постановки диагноза в данной ситуации рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза и сдать мазки на Фемофлор 16 и мазки на бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам,т.к.это может быть и воспалительный процесс и какая нибудь патолооия эндометрия-полип, гиперплазия и т.д. или киста яичника.

Question 6

Расшифровка анализов

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте. Беспокоили боли в нижней части живота,пошла на прием к врачу. По узи все нормально,взяли мазки. Сказала есть воспаление. Пока придут результаты назначила свечи эльджина. До приема ещё две недели хотелось бы не ждать столько времени,и узнать что по результатам и...

Ася

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-06-29T13:36:22+03:00

Здравствуйте.
По анализу на Фемофлор выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если жалоб нет, то никакое лечение не требуется.
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней,свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Мазок на флору принято считать хорошим. Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма.
Если на данный момент жалоб нет , то лечение не требуется

Question 7

Выделения после родов

5 ответов

29 июня 2025

Добрый день! Было кесарево сечение 16.05.2025, кормлю грудью(сцеживаю и даю молоко из бутылочки, так как ребенок грудь не берет) на сегодняшний день лохии практически прекратились, но вчера появились выделения со сгустками крови, похожие на менструацию. Сегодня выделения...

Надежда

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-06-29T13:30:53+03:00

Здравствуйте!
На фоне лактации волне может прийти менструация.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение, если выделения умеренные.
После завершения менструации обычно назначают УЗИ органов малого таза.

Question 8

Усвоилась ли таблетка КОК Джес?

1 ответ

29 июня 2025

Здравствуйте. Начала принимать Джес на четвертый день цикла (15 числа, вск). 23 числа (пн, девятая таблетка) приняла как обычно в 21:00 таблетку. Через 6,5 часов по причине пищевого отравления была рвота (около 3:30 утра 24 числа). 29 июня (вск) утром был незащищенный ПА (до...

Любовь

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2025-06-29T13:25:08+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, при приеме контрацептивы имеют накопительный контрацептивные эффект, к моменту полового акта контрацептивный эффект уже наступил .

Что касается рвоты, то если рвота была более чем через два часа то это не критично, она контрацептивный эффект это никак не влияет

Опасаемся рвоты которая случилась через 1-2 часа после приема

Question 9

Месячные пор приеме Клайры

4 ответа

29 июня 2025

Добрый день!Принимаю Клайру по рекомендации своего гинеколога уже 5ый месяц. Все было хорошо, в прошлом месяце были в отпуске и как раз выпадали дни на месячный, поэтому решила пить клайру по схеме (до 24 таблетки, и новую упаковку с 8). После уже прошли одни месячные. Сейчас...

Анастасия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-06-29T13:46:56+03:00

Здравствуйте.
Иногда на фоне приема КОК бывают такие выделения , но они бывают иногда и не постоянно.Важно понаблюдать, если ситуация повторится в следующем цикле , то рекомендуют сделать узи органов малого таза для исключения патологий эндометрия (полип , эндометриоз ) так же необходимо осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала).
Если по узи все хорошо, а вы без пропусков и вовремя принимаете препарат , а выделения продолжаются, то рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом и заменить КОК на другой , так как он , возможно , перестал вам подходить. Но важно знать что кровянистые выделения контрацептивный эффект не снижают .
Если выделения на данный момент снижают качество вашей жизни ,то рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней и продолжать принимать препарат по схеме и без пропусков

Question 10

Нужны рекомендации. Анализы есть.

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора!Два года назад непосредственно в процессе ПА с постоянным партнером на фоне грубого трения его пальцем в вагине появились жжение,боль, краснота,на следующий день добавились массивнейшие творожистые выделения,травмирование даже при аккуратном...

Мари, Москва

Вопрос закрыт

Салимова Лейсан Фавадисовна · Answer · 2025-06-30T21:37:24+03:00

Салимова Лейсан Фавадисовна

Берегите себя и будьте здоровы!

Question 11

Возможна ли беременность

1 ответ

29 июня 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста возможна ли беременностьБыли признаки пмс , но 2 дня назад они пропали. Месячных нету , задержка 1 день .Был прерванный па без эякуляции во внутрь (длился минуты 2) 10 дней назад . Были минутные тянущие боли в низу живота, чувствительность...

Милена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-29T11:58:15+03:00

Риск беременности при прерванном половом акте (ППА), даже без эякуляции внутрь, существует. Это связано с возможностью наличия сперматозоидов в предэякуляте (смазке, выделяющейся до семяизвержения). Хотя вероятность при однократном ППА считается низкой, полностью исключить ее нельзя.

Исчезновение предменструальных симптомов (ПМС) за пару дней до ожидаемой менструации и задержка всего на 1 день сами по себе не являются надежными признаками беременности. Колебания в интенсивности ПМС (чувствительность груди, тянущие ощущения, эмоциональные изменения) и небольшие задержки до недели могут быть вариантом нормы у многих женщин и часто связаны со стрессом, сменой ритма жизни или естественными гормональными вариациями в цикле. Отсутствие классических симптомов беременности на столь раннем сроке также не информативно.

Специалисты рекомендуют подождать несколько дней. Если менструация не начнется в течение ближайших 3-5 дней, целесообразно сделать высокочувствительный тест на беременность с утренней мочой. Результат теста, сделанного через 14-15 дней после полового акта (на данный момент прошло 10 дней), уже будет достаточно надежным. Для надежной контрацепции в будущем врачи настоятельно советуют рассмотреть более эффективные методы, чем ППА.

Question 12

Угроза выкидыша

5 ответов

29 июня 2025

Маточная , подтвержденная беременность 6 недель. 23.06.25 вечером появились мажущие выделения. Положили в больницу . Дали сразу 4 таблетки дюфастона и транексам 500 мг . На протяжении недели принимаю дюфастон по 1 таб каждые 8 часов и транексам 500 3 раза в день . Мажущие...

Алина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-06-29T11:48:58+03:00

Здравствуйте. Скорее всего есть небольшая отслойка, которую не видно по УЗИ, в этом случае действительно назначаются препараты прогестерона три раза в день, для остановки выделений Транексам по 500 мг три раза в день, соблюдайте половой и физический покой и контроль УЗИ через 10 дней

Question 13

Выделения после па

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте, после полового акта второй день тянет живот выделения коричневые , у нас активная половая жизнь с парнем , пью эстеретту , диагноз когда назначили препарат был эндометриоз такие выделения были постоянно , потом начала пить прошли и вот опять пошло что это может...

Анна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-06-29T11:38:36+03:00

Здравствуйте. Вероятно это связано с шейкой маткой, поэтому вам нужно пройти очный осмотр и сдать цитологию шейки матки, Если всё в норме то такое бывает И на фоне приёма Кок И на фоне эндометриоза, иногда могут быть скудные кровянистые выделения

Question 14

Стоит ли выпить экстренную контрацепцию ? Совместим ли крем с кок?

1 ответ

29 июня 2025

Я никогда не принимала кок. Выписали джес плюс. На 7й день случился незащищенный па. После па я ввела крем клиндацин б пролонг ( выписали от выделений) . Только после задумалась о несовместимости. Как быть ? Когда можно отменять презервативы ?

А

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-06-29T11:48:29+03:00

Здравствуйте.

Если прием кок начат с первого дня месячных и при этом нет нарушений схемы приема (пропусков таблеток), то применение дополнительной контрацепции не требуется с первой таблетки. Если же прием кок начался позже 1го дня месячных- тогда презерватив используется в течение недели.
Крем с клиндамицином не может снизить эффект кок.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме