Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Дискомфорт

29 июня 2025

Здравствуйте! Позавчера был половой контакт с моим постоянным партнером , достаточно продолжительный. После секса был дискомфорт, как будто травмировалось и натерло. Такое бывало уже. и проходило достаточно быстро. А в этот раз есть кровь в моче , чувство жжение после...

Надежда

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-06-29T22:06:35+03:00

Здравствуйте!
Длительный половой контакт с сильным трением может приводить к повреждению слизистой оболочки влагалища и в области уретры, что в свою очередь может стать фактором риска острого цистита.
При остром цистите урологи обычно рекомендуют Монурал однократно (порошок разводят в воде и выпивают на ночь).
При появлении большого количества крови в моче рекомендуют вызов скорой помощи.

Question 2

Могу ли я забеременеть?

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста!🙏🏼 1,5 суток назад был незащищенный половой акт, мужчина сказал что успел вытащить, но я все равно переживаю и боюсь Я принимаю 1,5 года Ярина плюс, но 2 дня пропустила и потом случился вот половой актЦикл был где то за день или 2 до...

Кристина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-06-29T21:51:26+03:00

Здравствуйте.
Так как вы достаточно длительное время принимаете препарат, то овуляции быть не может , а так же эндометрий ( внутренний слой матки ) под действием гормонов истончается . Следовательно имплантац произойти не сможет. Принимать препараты экстренной контрацепции нет надобности . Важно принимать Ярину по схеме и без пропусков , так как может открыться прорывное кровотечение.
Не волнуйтесь , шансы на наступление беременности приравниваются к нулю

Question 3

Беременность

5 ответов

29 июня 2025

здравствуйте беременность поставленный срок на данный момент 29.06.2025 г. 7 недель ровно, но есть ощущение, что овуляция была поздняя соответственно и срок варьируется. 24 июня начались скудные выделения с розовыми прожилками, которые были не регулярными и только ночью. 25...

Алина

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-06-29T22:12:30+03:00

Здравствуйте!
При визуализации на УЗИ плодного яйца с желточным мешком появление эмбриона ожидают примерно через 10 дней.
При поздней овуляции срок беременности может быть меньше, чем ожидается по менструации.
Кровянистые выделения при беременности могут быть при имплантации, при подкравливании с шейки матки, при угрозе прерывания, при опорожнении ретрохориальной гематомы.
При наличии кровянистых выделений при беременности могут рекомендовать транексамовую кислоту по 500 мг 3 раза в день в течение не более 5 дней + препарат с прогестероном (наиболее безопасным при беременности считают утрожестан, его могут рекомендовать по 200 мг 3 раза в день до полного завершения кровянистых выделений).

Question 4

Боль при ПА

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте. Во время ПА сильная боль во влагалище. какая-то острая, режущая, бывает и жжение. По ощущениям (да и партнер говорит), что стало как будто узко. Презерватив и смазку используем. Был еще зуд именно во влагалище, но он не постоянный. выделений и запаха вроде нет....

Вероника

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-06-29T22:16:15+03:00

Здравствуйте!
Острая, режущая боль во влагалище во время половых контактов может быть связана как с нарушением микрофлоры влагалища при воспалительном процессе, так и при наличии ссадины, травматизации слизистой оболочки вследствие, например, того же полового контакта при наличии воспаления.
Для уточнения причины жалоб в таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр у гинеколога на кресле в зеркалах.

Question 5

Ярина и силуэт

1 ответ

29 июня 2025

Принимаю силуэт несколько лет , перехожу на ярину , сейчас 7дневный перерыв , можно ли перейти сразу , и какова вероятность забеременеть при переходе ?

Елена

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-29T20:52:25+03:00

Переход на "Ярину" без 7-дневного перерыва действительно возможен и сейчас считается оптимальным подходом. Эксперты в области контрацепции рекомендуют начинать прием нового КОК (в данном случае "Ярины") сразу на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего препарата ("Силуэт"), пропуская плановый перерыв.

Этот метод обеспечивает непрерывную контрацептивную защиту и исключает "окно" возможного риска. Поскольку уровень гормонов в организме не успевает снизиться, овуляция остается надежно подавленной. Дополнительные средства контрацепции не требуются.

Вероятность беременности при таком переходе крайне мала и соответствует стандартной эффективности КОК (>99% при идеальном применении). Надежность не снижается из-за смены препарата, если прием начат без перерыва.

Если уже находитесь в перерыве, но его длительность не превышает 7 дней, начать "Ярину" можно немедленно. Контрацептивная защита сохранится при условии приема первой таблетки не позднее 8-го дня после последней активной таблетки "Силуэта".

Question 6

Тошнота, рвота

1 ответ

29 июня 2025

Беременность 10 недель, со вчерашнего дня началась рвота 1 раз в день в основном с утра, как позавтракаю, начался насморк закладывает нос, сегодня с утра усталость хочется спать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-29T20:48:12+03:00

Утренняя тошнота и рвота на 10 неделе беременности — очень распространенное явление, связанное с гормональными изменениями.

Эти симптомы, включая усталость и заложенность носа (ринит беременных), обычно безопасны и проходят к 14-16 неделям. Доказательная медицина рекомендует простые меры: сухое печенье до подъема с постели, дробное питание малыми порциями, прохладные напитки.

Для облегчения дыхания советуют промывание носа солевым раствором и увлажнение воздуха. При сильной рвоте (более 3-5 раз в сутки), признаках обезвоживания (темная моча, головокружение) или температуре выше 38°C нужна срочная консультация врача для исключения других причин и подбора безопасной терапии.

Прогноз благоприятный, эти состояния редко влияют на развитие малыша при контроле.

Question 7

Прирост хгч

1 ответ

29 июня 2025

Подскажите, нормально ли, что 27.06 хгч был 16045, а примерно через 46 часов 29.06 хгч 24662, увеличился в 1,5 раза, вместо положенных 2

Полина, Челябинск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-29T20:44:04+03:00

Динамика роста ХГЧ (с 16045 МЕ/л 27.06 до 24662 МЕ/л 29.06) является нормальной и не вызывает опасений с позиций доказательной медицины.

Обоснование:
После достижения уровня 6000 МЕ/л и далее на 5–6 неделе беременности ХГЧ растет медленнее: удвоение происходит не за 48 часов, а за 72–96 часов. Прирост в 1.5 раза за 46 часов (≈53%) полностью соответствует ожидаемой скорости. Требование строгого удвоения за 48 часов актуально только для ранних сроков при низких исходных значениях (менее 1200 МЕ/л).

Рекомендации:
Специалисты считают такие показатели благоприятными. Ключевым этапом сейчас является трансвагинальное УЗИ для подтверждения маточной беременности и жизнеспособности эмбриона (сердцебиение), которое оптимально провести на 6–7 неделе от последней менструации. Дальнейший мониторинг ХГЧ без клинических показаний (кровотечение, боль) не требуется.

Question 8

Скудные месячные

1 ответ

29 июня 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, начались месячные, но они очень скудные, по пару капель, цвет коричневый. Диагноз спкя, эндометриоз. Можно ли как то их сделать обильнее? Норма ли это? Ранее такого не было.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-29T20:38:39+03:00

Основная причина может быть в гормональном дисбалансе, характерном для СПКЯ, который препятствует нормальному нарастанию и полноценному отторжению эндометрия. Эндометриоз также способен влиять на характер менструаций. Такой скудный характер выделений часто указывает на недостаточную толщину эндометрия или проблемы с его отторжением.

Крайне важно выяснить конкретную причину этого эпизода. Обычно рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла и, возможно, проверить уровень гормонов (например, прогестерона).

Question 9

Маленький рост хгч

5 ответов

29 июня 2025

Добрый день,последние полгода цикл не регулярный 24-27 дней,последняя менструация была 31.05.2522.06 была мазня,думала начинается новый цикл,но через 2-3 часа все закончилось, 25.06 утром была слабая 2 полоска,сдала кровь на хгч-20.627.06 хгч -40.429.06 хгч -68.8+(результат...

Алена

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-06-29T20:34:08+03:00

Здравствуйте.
Не волнуйтесь пожалуйста.
Есть «рамки и стандарты» , что ХГЧ должно быть таких-то цифр , есть таблицы на которые мы ориентируемся . Но важно понимать, что каждый организм индивидуален и каждый прирост ХГЧ так же .Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Если ХГЧ не будет расти или пойдет на спад , то возможно произошла биохимическая беременность и рекомендуют отслеживать хгч до минимальных цифр, отменить препараты и ожидать менструацию
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Question 10

Хронический сальпингит

5 ответов

29 июня 2025

Добрый день! Помогите разобраться, сделана операция, диагноз Хронический сальпингит. Срочно забрали по скорой в больницу, выписку из стационара прикладываю В январе проходила обследование (приложила УЗИ и осмотр гинеколога) ничего такого не было в диагнозе, почему так могло...

Лариса

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-06-29T20:17:17+03:00

Лариса, здравствуйте!
Какие у вас были жалобы при поступлении в стационар - боли внизу живота, нарушения цикла, необычные выделения, повышение температуры?
К сожалению, пока не видно документы, попробуйте приложить ещё раз

Question 11

Прогестерон после ЭКО

4 ответа

29 июня 2025

Здравствуйте,скажите пожалуйста,стоит ли переживать,перенос 2х эмбрионов был 24.06.2025 Сегодня (на 6 день переноса)сдала прогестерон-26.5 нмоль В поддержке крайнон-2 раза плюс прогестерон масляный был через день,с сегодняшнего дня каждый день,и эстражель 3 нажатия.Тест...

Мишель

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-06-29T20:08:34+03:00

Мишель, здравствуйте! Пока рано переживать, обычно рекомендуют черкз 10-14 дней от переноса делать тесты.
Прогестрерон, к сожалению, не очень информативный анализ, т.к. его уровень колеблется день ото дня.
Пока рекомендуют продолжать гормональную поддержку

Question 12

Срочно и очень важно

5 ответов

29 июня 2025

Здравствуйте ! Родила 3 недели назад , идут лохи еще , сегодня после душа из влагалища что-то вышло точнее висит как кусок мяса 😳оно не выходит просто висит , что это ??? Живот не болит . Роды естественные , были швы на задней стенке влагалища . Разрывов не было внешних . Я...

Рр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-06-29T19:10:56+03:00

Здравствуйте.
Выделения после родов - лохии длятся 6-8 недель (до 2 месяцев) с разной интенсивность и периодичностью.Могут быть чуть обильней может не быть вообще ,потом опять начаться . Описанный вами «кусок мяса» может быть тканью, которая выстилает матку , переживать по этому поводу не стоит. Главное чтобы не было повышения температуры тела , неприятного запаха от выделений и болей внизу живота

Question 13

Маловесный плод

5 ответов

29 июня 2025

40 лет, беременность 27 недель. На последних УЗИ ставят маловесный плод, задержку развития плода, низкую плацетарность (поднимается но незначительно). Кровоток и плацента в норме. Последни узист был критичен, сокрушалась на маленькую окружность головы, предыдущий считал, что...

Анна

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-06-29T20:07:33+03:00

Здравствуйте! Когда кровотоки не нарушены нормальным весом плода считают показатель более 3 процентиль. Поэтому все что больше 3 процентиль без нарушений кровотоков является вариантом нормы, требующим наблюдения,
В таких случаях рекомедуется контроль узи через 10-14 дней+ доплеромметрия, ктг в динамике каждые 7 дней начиная с 30 недели беременности.
По заключению узи у вас не выявлено нарушение маточно плацентарного кровотока, значит малыш получает достаточное количество питательных веществ.

Question 14

Нерегулярная менструация

4 ответа

29 июня 2025

Добрый день! Дочери 18 , нерегулярная менструация с самого начала . Аит , гипотериоз . Принимает утражестан 100, достинекс пол таблетки раз в неделю.последние два месяца делали тест на овуляцию , полоска еле видна . Врач предлагает перезапустить цикл уколом хгч. Стоит это...

Марина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-06-30T19:55:56+03:00

Через сайт (в приложении эта функция временно недоступна) есть функция личной индивидуальной консультации, там можно спокойно, планомерно обсудить все результаты и дальнейшую тактику. Буду рада помочь!

Question 15

Кровь уже больше 7 дней

1 ответ

29 июня 2025

Добрый день . Установила кольцо Ново- Ринг через неделю появились кровянистые выделения сейчас пью кровь останавливающие препараты уже 4 деня но кровь как шла так и идёт. Подскажите что делать улетаю сегодня в отпуск и нет возможность пойти в клинику

Ирина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-29T18:26:56+03:00

Кровянистые выделения в первые 1-3 месяца использования вагинального контрацептивного кольца Ново-Ринг — распространенное явление, связанное с адаптацией эндометрия к гормонам.

Это не признак опасности или неэффективности кольца. Прекращать использование кольца сейчас категорически не рекомендуют, так как это может спровоцировать усиление кровотечения.

Применяемые кровоостанавливающие препараты (транексамовая кислота и подобные) обычно принимают не более 3-5 дней. Продолжать их прием дольше без контроля врача не следует.

Сейчас рекомендуют продолжить использование кольца строго по инструкции (3 недели введения, 1 неделя перерыва). У большинства женщин мажущие выделения самостоятельно прекращаются через 2-3 цикла.

Помните, что кольцо сохраняет контрацептивный эффект. Если выделения не станут обильными и не ухудшат самочувствие, планово посетите гинеколога после возвращения для оценки адаптации.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме