Онлайн консультация гинеколога

Question 1

23 апреля

Беспокоет небольшое кровотечение между циклами, по результатам анализов: кровь на гормоны, узи на 3 день, на 19 день, кольпоскопия, врач причину не видит, ставит диагноз аномальное маточное кровотечение. Направил на сдачу крови на ОАК, и назначил Жанин пить 63 дня, после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-04-23T06:10:12+03:00

Здравствуйте.
Обычно комбинированные оральные контрацептивы всё-таки начинают принимать с первого дня менструального цикла, за исключением случаев, когда мы используем их прямо во время кровотечения с целью его остановки, тогда обычно первые дни принимают несколько таблеток в день и далее уменьшают их количество, «доводя» до одной таблетки в день и так дальше продолжают принимать сколько это необходимо, то есть, если сейчас кровотечения нет, то рекомендуется препарат принимать с первого дня цикла и поскольку он назначен непрерывно, то перерыв делать не нужно , а начинать в следующую упаковку сразу же после окончания первой.

Question 2

Расшифровка результатов мазка

5 ответов

23 апреля

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами мазка. Была на плановом приеме, жалоб не было и нет, на осмотре врач сказала все отлично. Но позже пришел результат и диагноз «вагинит» с назначением тержинана. Впервые сталкиваюсь с негативным результатом мазка, не понимаю что...

Мария, Красноярск

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-23T06:15:45+03:00

Такой диагноз может выйти на основании анализатора (он затточен под определенное количество лейкоцитов, и все что выше, сразу вагинит), но анализатор не смотрит же женщину и не знает о ее симптомах.
Если диагноз вагинит выставляет доктор, на основании только анализа, и при этом на осмотре все чистенько, симптомов нет, то это " старая школа", когда всем лечили лейкоциты антибиотиками, когда всем прижигали " эрозию")

Question 3

Расшифровка анализа крови

5 ответов

23 апреля

Беременность 20 недель. Принимала витамин д, железо, фолиевую, омегу, но был токсикоз, перестала принимать лс. Сейчас уже во втором триместре значительно лучше, открылось второе дыхание и пить ничего не хочется, но с таким гемоглобином…Гинеколог с жк ругалась, что не пила ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-04-23T05:26:17+03:00

Добрый день .

Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре - 110 г/л, во 2 триместре - 105 г/л., поэтому диагноз анемии легкой степени в Вашем случае правомочен .
Необходимо начинать дотацию железа .
В остальном, в ОАК значимых отклонений нет.

Предпочтительнее применять препараты с сульфатом железом в виде сульфа железа , они хоть и могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКт, но считаются самой эффективной пероральной формой - это Тардиферон, Сорбифер.
Препараты с трехвалентным железо.
Типа Мальтофер, Ферлатум считаются менее эффективными, но обычно лучше переносятся.

Препараты железа лучше всего принимать натощак, запивая кислым соком или витамином С.

Нельзя сочетать приём никаких препаратов железа с употреблением молока, чая, кофе, кальция, бобовых, антацидов (алмагель, маалокс).
Также лучше всего одновременно с железом не принимать ИПП (омепразол, пантопразол и т.д.).

По самым современным данным прием железа ЧЕРЕЗ день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии. Например, понедельник, среда, пятница.

Question 4

Синехии в матке

5 ответов

23 апреля

Доброе утро! В октябре 2025 года была неразв берем, сделали вакуум аспирацию! После чего перестали приходить месячные.Пила фемостон 3 мес- бестолку. Эндометрий всегда тонкий (2-3) ! 21/04/26 Сделали гистероскопию , удалили синехии в матке, на следующий день ввели левомеколь в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-23T05:27:10+03:00

Здравствуйте!

По поводу левомеколь - назначение интересное, не смотря на то, что я много занимаюсь рассечением синехий , но по поводу этого препарата не имею информации для использования внутриматочно. Обычно все таки применяется антиадгезин .

По поводу прогиновы с дюфастоном - назначение очень оправдано. После рассечения синехий нужно сделать все, чтобы эндометрий стал более толстым, это препятствует образованию повторных сращений, поэтому назначают высокие дозы эстрогенов (именно эстрогены отвечают за толщину эндометрия)

Орнидазол скорее всего назначили , как антибиотик после гистероскопии, некоторые клиники так делают . Потому что для лечения хронического эндометрита применяются другие схемы препаратов и другая длительность .

Сейчас можно добавить Физиолечение, также возможны внутриматочные процедура: уз кавитация полости матки хорошо мешает обратным сращениям , и также стимулирует рост эндометрия. Обычно прям после рассечения дней на 7 назначают эту процедуру.

Question 5

Тянет низ живота, болит грудь

1 ответ

23 апреля

Всем здравствуйте ! Сегодня 44 день цикла. Какой то странный аппетит появился и вчера резкое чувство голода с тошнотой, тошнит до тех пор, пока не поем. Тянет низ живота и болит грудь как будто вот вот скоро месячные. Такие длинные циклы для меня не в первой, за плечами и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-23T05:42:10+03:00

Поняла) тогда поздравляю вас 🫂❤️
Вы точно беременная !

В таком случае все таки можно сдать хгч , чтобы оценить прирост гормона, так мы косвенно сможем понять , что беременность маточная, прогрессирующая ✨

Question 6

Может ли быть нормальной беременность

5 ответов

23 апреля

Последняя менструация была 5 марта, 24 марта овуляцию не увидели, сказали, что цикл ановуляторный. И вообще дали кучу направлений в специальный центр для консультации с репродуктологом, тк сказали, что сама не могу забеременеть. И тут настоящее чудо - положительный тест! 13...

Анастасия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-23T03:50:54+03:00

Здравствуйте, не переживайте , по результатам анализов, рост ХГЧ есть , значит беременность развивается , срок еще маленький, поэтому при УЗИ исследовании плодное яйцо может не визуалищироваться, в таких случаях рекомендуется еще посмотреть ХГЧ в динамике, с интервалом 2-3 дня и при показатели равном 1500 можно делать контроль УЗИ.

Question 7

Боли внизу живота

6 ответов

23 апреля

Добрый день! Беспокоят боли внизу живота. Просыпаюсь 3 ночь от болей внизу живота,как при месячных. Тянущие боли. В октябре была проведена гистерорезектоскопия, удалили полип, после операции назначили полгода пить Джес плюс. Первые 3-4 месяца было кровомазание, на четвертый...

Анна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-23T03:33:11+03:00

Здравствуйте , учитывая описанные симптомы и результаты обследования рекомендуется исключить воспалительный процесс , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации. Так же болевые ощущения могут быть связаны с аденомиозом , прмое проведения противовоспалительного лечения , соеоует подобрать терапию аденомиоза , в таких случаях препаратом выбора является Визанна .

Question 8

Клайра , мигрени с аурой

5 ответов

23 апреля

У меня выявилось, что есть эпизоды мигрень с аурой (не знала, что это) эпизод раз в год и я пила клайру. Врач сказала допить упаковку. Я на 19ой таблетке. Как поступить допить плавно, без резкого скачка гормонов? Давление 95/60 - 107/68

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-04-23T02:37:30+03:00

Здравствуйте!

К сожалению, да, прием КОК при мигрене с аурой противопоказан, так как эстрогеновый компонент способствует увеличению частоты рецидива, а также увеличивает риски инсульта.

В такой ситуации можно закончить упаковку, чтобы не вызвать межменструальные кровотечения и обсудить с врачом на очном приеме возможность применения КОК без эстрогенового компонента.

Question 9

Боюсь второго этапа медикаментозного аборта

5 ответов

22 апреля

У меня срок 5-6 нед. Вчера приняла первую таблетку, немного потошнило и покружилась голова, но мне кажется, что я сама себе накрутила эти побочные эффекты. Завтра предстоит прием Мизопростола. Безумно переживаю, боюсь рвоты или упасть в обморок

Ева

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-04-22T23:56:41+03:00

Здравствуйте. Не бойтесь и не переживайте... второй этап тоже нужно принять, чтобы процесс совершился. Попросите кого то быть рядом для вашего спокойствия. Так же принмайте валерианку по 2т 3р.день. это вам поможет успокоиться. Если что пишите.

Question 10

Результаты анализов

5 ответов

22 апреля

Сдала анализ на мазки ( результаты прикреплю). Врач назначил лечение Флуконазол 150 мг.1раз в день на 3й и 5й день леченияНорфлоксацин по 400мг.-2 раза 5 днейЛавомакс по схеме: 1;2 день по 1таб. 1раз ; после этого по 1таб. 1раз через день 8 дней;Дазолик 500мг.-2раза 5...

Марина

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-04-22T23:29:56+03:00

Здравствуйте, Мария!
По результату посева выявлен возбудитель в недостаточной концентрации для возможности проведения санации, конечно если объективно отсутствуют жалобы , такие как зуд, жжение и выделения из половых путей.

Question 11

B задержка 8 дней

5 ответов

22 апреля

Тест отрицательный последние мес были с 10.03 по 16.03..27.03 был прерванный половой акт. Сейчас задержка. 16.04 была сильная резкая боль в низу живота . Принемала дюфастон с 16.04 принимаю дюфастон. Сегодня 22.04 сделала тест. Тест отрицательный. Ходила на УЗИ сказали все...

Марина

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-04-22T23:23:12+03:00

Здравствуйте!
При исключении беременности наиболее частой причиной задержки менструации при ранее регулярном менструальном цикле может быть отсутствие овуляции или поздняя овуляция в данном менструальном цикле.
Приём препарата с прогестероном ("Дюфастон") в течение 7-10 дней чаще всего приводит к началу менструации (обычно в течение 2-3 дней после приёма последней таблетки).

Question 12

Задержка 10 дней

1 ответ

22 апреля

здравствуйте, 14.03 был незащищенный па, выпила эскапел через 1,5 часа. потом с 20 по 22 число пошли кровянистые выделения. сейчас задержка 10 дней, тесты на беременность отрицательные. никаких признаков беременности или пмс нету

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-04-23T02:30:57+03:00

Здравствуйте!

При приеме препаратов экстренной контрацепции мы ожидаем сбой менстурального цикла, как правило, это состояние не требует дополнительных вмешательств и цикл восстанавливается самостоятельно.

Для исключения беременности необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Если ХГЧ отрицательный (менее 5) на 10-14 день после ПА, то это достоверно исключает беременность.

Question 13

Обследование спустя год после родов

5 ответов

22 апреля

Прошёл 1 год 3 месяца после родов, кормлю грудью, цикл восстановился в январе, спустя ровно 1 год после родов, не стабильный (29 дней, 33, 37, 32) и более обильный, сдала базовые анализы, посмотрите, пожалуйста, все ли в норме? И нужно ли еще что то досдать?В конце лета хочу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-04-22T23:05:02+03:00

Здравствуйте!
По результатом анализов общеклинические без патологии, отмечается сниженный уровень Вит Д , поэтому стоит увеличить дозу Вигантола до 5000 МЕ 1 мес затем снизить до 4000 МЕ. Уровень гормонов щитовидной железы не повышен, функция сохранена.
По мазкам ВПЧ не обнаружен, мазок фемофлор в норме.
Дополнительно рекомендуется проведение жидкостной цитологии, УЗИ малого таза на 5-7 день мц.
На фоне ГВ планирование беременности не противопоказано, и разрешено до 20 Нед беременности .

Question 14

Что-то с животом

5 ответов

22 апреля

Здравствуйте. Вчера муж уехал в длительную командировку, обычно приезжает каждые пол года на 2 недели. А я проснулась, сходила в туалет и у меня чувство сто пузырь мочевой не до конца опорожняется, в туалет будто часто хочется, а выходит буквально по чуть чуть. Почему-то я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-04-22T22:50:59+03:00

Здравствуйте. То что вы описываете похоже на воспаление уретры-цистит. Это не опухоль, не думайте об этом. У вас есть жжение при мочеиспускании? Часто ходите мочиться? Зуд, дискомфорт или какие то ещё ощущения?

Question 15

Кровь и сгусток в конце месячных

4 ответа

22 апреля

Добрый день! Мне 38, беременностей, родов не было. Менструации регулярные, 5-7 дней, цикл 24-26 дней. За неделю до последней менструации возобновилась половая жизнь после года отсутствия. Сейчас 5 день месячных, уже по сути заканчиваются, начали больше мазать, чем кровить, и...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-04-22T22:24:22+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, но повода нет. Да, действительно стресс, половая жизнь заболевание, все это влияет на цикл возможен сбой, задержка. В вашем случае продолжает мазать. Это не кровотечение, не переживайте. Для вашего спокойствия можете сделать узи в ближайшее время. Экстренной ситуации нет

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме