Онлайн консультация гинеколога

Question 1

23 апреля

1 апреля был криоперенос двух эмбрионов 5 дневокХгч: 9 апреля — 2111 апреля — 4313 апреля — 8115 апреля — 12317 апреля — 18619 апреля — 24521 апреля — 31223 апреля - 466О чем это говорит? Сегодня уже чуть выше прирост, чем был 2 дня назад , но все равно не таков хороший

Светлана

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-23T15:10:03+03:00

Здравствуйте.
Подобный прирост, обычно, расценивают как ниже ожидаемого.
Вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и пойдут менструации
3. Внематочная беременность.

В подобных случаях на данном этапе, обычно, рекомендуют отслеживать рост ХГЧ в одной и той же лаборатории.
По УЗИ плодное яйцо видно только при цифрах около 1000 - 1500

Question 2

Аденомиоз и миома

6 ответов

23 апреля

Здравствуйте, с 2021 года беспокоят АМК, после менструации ещё несколько дней мазня.Назначили пить Дюфастон с 16-26 день цикла, помогает,пью уже 4 года.Недавно появилась миома и прозвучал диагноз аденомиоз.Предложили установить спираль Мирена ,но при подготовке к установке,...

Виктория, Архангельск

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-04-23T14:54:01+03:00

Здравствуйте.
Мирена не только допустима, но и является одним из самых предпочтительных вариантов в вашей ситуации, так как она безопаснее таблеток. После конизации ее можно установить через 4-6 недель.
При мигрени с аурой запрещены комбинированные оральные контрацептивы (содержащие эстроген). Их прием повышает риск инсульта (тромбоза сосудов мозга), особенно если вам больше 35 лет и вы курите. Дюфастон можно, но под наблюдением врача обязательно.
Мирена выделяет гормон только внутрь матки, практически не всасываясь в общий кровоток. Она не увеличивает риск тромбозов и инсультов, поэтому ее можно использовать даже при мигрени с аурой. Мирена остановит кровотечения и мазню, она подавляет рост эндометрия, выделения станут скудными или исчезнут вовсе, сдержит аденомиоз и миому. Ставится она на 5 лет максимум, затем можно установить новую спираль.
То, что в первую фазу аденомиоз не видно - это нормально, так как эндометриодная ткань увеличивается максимально ближе к менструации.

Question 3

Жжение в области уретры

5 ответов

23 апреля

Добрый вечер! В июле 2025 впервые был цистит. Пролечилась без предварительных анализов по назначению урологом нифурателом, уронекстом и канефроном. При этом, был с июня 2025 прием железа на фоне низкого ферритина. В последующем в первые два дня как заканчивались месячные...

Елена

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-23T16:57:05+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Симптом жжения в уретре у вас наиболее вероятно у вас связан с поствоспалительной чувствительность уретры/поствоспалительным спазмом уретры. после принесённого цистита возникла ранка слизистой, учитывая, что слизистая уретры очень чувствительная, калий мочи при мочеиспускании вызывает жжение на слизистой уретры.
После курса антибактериальной терапии могла нарушится флора влагалища, что также могло усугубить процесс.
В такой ситуации важно использовать специальные уходовые процедуры и увлажняющие гели.
Например, гинокомфорт гель увлажняющи/эстрогиал гель, цисталис гель пред каждым ПА.
При выраженном жжении и боли можно наносить на область уретры точено крем с лидокаином, например, Эстет-а-тет.
Для приема внутрь на длительной основе не мнее 2-3х месяцев можно принимать д=маннозу в дозе не мнее 2000 мг в день.
Вагинально можно рекомендовать свечи с гиалуроновой кислотой, например Мойстана 10 дней ежедневно, затем 2 раза в неделю в течение 2-3х месяцев.

Question 4

Эстрожель - как правильно применять?

5 ответов

23 апреля

Добрый день!Мне 46 лет, с 2023 года раннее истощение яичников и ЗГТ. Сначала был Фемостон 2, но из-за мигреней с декабря 2025 перешли с доктором на спрей Лензетто (ежедневно) +Утрожестан (14-25 д.ц.).Мигрени прекратились, но 1 дозы Лензетто недостаточно оказалось по...

Надежда, Пермь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-23T14:08:28+03:00

Добрый день.
Да, Эстрожель используют также ежедневно, как и Лензетто, не делая перерывы. Потому что даже при нашей обычной менструации, эстрогены из организма не выключаются, а они продолжают вырабатываться и оказывать свое положительное влияние на организм. И здесь тоже самое. Переходят на эстрожель в любой день.
Утрожестан принимают в цикличнском режиме как и раньше, к примеру с 14 по 25 день цикла

Question 5

Магнезия при беременности

5 ответов

23 апреля

Добрый день! Подскажите пожалуйста у меня 35 неделя беременности, повышенное давление присутствует, на данный момент у меня оно как правило 131/80 плюс минус , мне дают допегит , сегодня прокапали магнезию , и ещё два дня хотят магнезию прокапать , подскажите не навредит ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-04-23T14:02:45+03:00

Здравствуйте
Курс магнезии с допегитом абсолютно нормальная тактика учитывая предоставленные Вами данные. Малышу это не навредит. Хуже будет, если давление будет подниматься выше. Поэтому можно не переживать, самое главное, что вы под наблюдением врачей

Question 6

Сделала узи. Расшифруйте пожалуйста

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Сделала плановые узи. В прошлом году такого не было. В этом году вот такое заключение.Что это значит? Насколько это опасно? Какие заболевания может означать? Что делать? И какие дополнительные обследования пройти?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Базаева Хеда Лечаевна · Answer · 2026-04-23T14:00:36+03:00

Здравствуйте!
Диффузные изменения по типу аденомиоза , свидетельствуют в пользу эндометриоза матки - это хроническое заболевание, которое проявляет себя обильной менструацией, хронической тазовой болью, болью при половом акте, обычно при эндометриозе рекомендуется диеногест на 6 месяцев при условии отсутствия планов на беременность. Так же можно КОК с диеногестом, что минимизирует кровопотерю. Эндометрит по УЗИ не ставится. Спайки вероятно связаны с оперативным вмешательством. В целом, критичного ничего нет, но могут возникнуть проблемы с наступлением беременности, но это не гарантировано.

Question 7

Ниша после гистерорезектоскопии

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Планируем ЭКО. Кесарево было в 2020 году. Гистерорезектоскопия ниши проводили в январе. По данным УЗИ и МРТ ниша на месте. Возможно ли с такими данными получить квоту на ЭКО?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-04-24T06:39:00+03:00

Здравствуйте.
Ниша действительно есть, но главное в том, что толщина миометрия в зоне рубца ~ 3 мм, то есть допустимое значение. Полость матки не деформирована, эндометрий ровный, признаков выраженного дефекта, который мешает имплантации, нет.
Да, с такими данными квоту на ЭКО получить можно. Наличие ниши само по себе не является противопоказанием, если нет истончения <2–2,5 мм и нет выраженной деформации полости. Повторная операция перед ЭКО обычно не требуется.

Question 8

Сдавать ли хгч повторно?

6 ответов

23 апреля

1. 9 апреля доминантный фолликул 18 мм, эндометрий 11 мм2. 14 апреля прогестерон 25.3 нмоль/л 3. 20 апреля прогестерон 66 нмоль/л4. 23 апреля хгч отрицательный (

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-23T13:29:00+03:00

Здравствуйте.
Поскольку не было зафиксировано с точностью до дня факта овуляции, то отрицательный ХГЧ на этом этапе не исключает на 100% сейчас беременность. Возможно, можно было бы сориентироваться по последнему половому контакту, если он был около двух недель назад. Но пока что стоит либо дождаться менструации, либо повторить ХГЧ спустя несколько дней.

Question 9

Флороценоз

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте я сдала анализ флороценоз вот результат скажите какие нибудь проблемы есть и что можно сделать

Гаяне

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-23T13:24:13+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Question 10

Желтое тело

9 ответов

23 апреля

18 день цикла Желтое тело 16.8 Эндометрий 8,6 Нормальные ли это показатели?УЗИ и заключение врача прикрепляю

Алина

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-04-23T13:37:01+03:00

Нет, как правило оценивается именно то, что оно появилось в ответ на овуляцию.При наличии беременности его функция именно выработка прогестерона. Если беременность в цикле не наступила, то за 12-14 дней происходит его полный регресс и начинается менструация.

Question 11

Тест на беременность

6 ответов

23 апреля

Добрый день ! НПА был 17 марта ( 17 день цикла был) и вероятность забеременеть была высока, перед циклом сделала два теста показал отрицательный, цикл пришел вовремя 31.03 шли обильно 3 дня 2 мазались но были боли как будто схватки были первые два дня. Но прошел цикл я и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-23T13:02:31+03:00

Здравствуйте.
Учитывая тот факт, что с момента полового контакта прошло куда больше, чем те 14 дней, которые даются на максимально достоверный отрицательный результат теста (у нас прошло больше месяца), отрицательный тест сейчас в любое время суток беременность абсолютно точно исключает, не переживайте.

Question 12

Подготовка к конизации

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте Готовлюсь к конизации шм. Сдала мазки из цервикального канала и урерты. Анализ прикрепляю. Можно ли с таким анализом идти на операцию? Врачу отправила, она написала свечи 3 дня проставить Гайномакс. Почитала отзывы, очень много побочек и как ни странно на Жкт. Я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-04-23T13:01:06+03:00

Добрый день! При таком результате мазка можно вполне использовать свечи Депантол по 1 св 2 раза в сутки 7 дней или если операция раньше назначена, то до операции. Основное, что бы у вас не было жалоб на зуд, жжение. необычные выделения. На фоне свечей могут выделения чуть больше, но это нормально.

Question 13

Менопаузальная гзт

5 ответов

23 апреля

Нахожусь в другой стране,при перелете вытек препарат Лензетто,могу ли я пропустить пять дней приема,если не найду этот препарат в аптеках этой страны. Сейчас принимаю также капсулы Утрожестан,первый день из десяти

svetlanka9044@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-04-23T12:55:35+03:00

Добный день! Если не найдите, то в любом случае придется пропустить) Критично ничего не должно быть. Могут быть симптомы климакса, могут быть кровянистые выделения. Утрожестан продолжайте использовать по той схеме, что и назначено. Как вариант можно рассматривать эстрожель гель вместо Лензетто или аналог, просто с другим названием.

Question 14

Боли при мочеиспускании

5 ответов

23 апреля

Добрый день. Подскажите пожалуйста, что это может быть. 19 марта 2026г удалили аппендицит (лапароскопия), неделя в больнице с температурой, диарея. После выписки 2 недели страдала диареей со слизью. В поликлинике прописали таблетки, диарея прошла, но вцепилась простуда, сопли...

Зоя, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-23T13:49:43+03:00

Зоя, конечно в такой ситуации рекомендуется комплексное обследование у уролога , также дополнительно может проводиться бактериальный посев мочи так как не всегда общий анализ мочи показывает изменения. Если если такой возможности пока нет, то могут применяться в дальнейшем назначенные препараты. При отсутствие эффекта от фосфомицина чаще всего применяют препараты на основе нитрофурантоина.

Question 15

Длительный прием КОК

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте! Очень нужна помощь в принятии важного для меня решения, прошу помочь. Принимала КОК на протяжении более чем 20 лет с перерывами на двое родов по году-полтора. Последние лет 10 принимаю ДжесПлюс. Жалоб никогда не было на фоне приема КОК. Последние лет 5...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-23T12:43:59+03:00

Здравствуйте. При отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости препарата, Кок действительно можно принимать очень много лет, но если всё-таки менструация на фоне приёма бывает обильная, то можно попробовать использовать другой препарат, например принимать не таблетки А например использовать вагинальное кольцо новаринг

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме