Онлайн консультация гинеколога

Question 1

19 июня

Здравствуйте! Собираю анализы для гинекологической процедуры. Сдала мазки. Скажите, пожалуйста, адекватный ли у меня мазок на флору? Сдавала за два дня до начала нового цикла. Также сдавала анализы на инфекции. Результат: все отрицательные (прилагаю мазки). Попробую пересдать...

Анна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-19T02:58:49+03:00

Здравствуйте, по результату мазка на онкоцитологию атипичных клеток не выявлено , мазок соответствует нормальным значениям , результат мазка на ИППП -инфекции не обнаружено, по результату мазка на флору определяется повышенное количество лейкоцитов , в таких случаях , если планируется гинекологическая процедура, то рекомендуется провести местную санацию , для этого можно использовать свечи Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней и после лечения следует сделать контроль анализа.

Question 2

Выделения перед циклом

5 ответов

19 июня

Здравствуйте! По прошлому циклу задавала вопрос тут же (скрин). Посоветовали наблюдать за проблемой далее. В этом цикле на 24 дней по моему снова были коричневые выделения. Далее они прекратились. Сегодня уже 40 день цикла, на 38 снова начались, но были обильные с кровью...

Лера

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-19T10:44:19+03:00

Коричневый цвет чаще означает небольшое количество крови, которая успела окислиться, поэтому такие выделения могут быть темными и появляться "каплями". При цикле 40 дней и тянущих ощущениях внизу живота в похожих случаях чаще предполагается нерегулярный овуляторный или ановуляторный цикл, что в подростковом возрасте встречается часто и может повторяться эпизодами.

Если был любой половой контакт с проникновением за последние 6 недель, даже с презервативом, первым шагом обычно считается исключение беременности: тест на беременность по утренней моче сейчас и повтор через 48 часов, либо ХГЧ в крови. ВПЧ не проявляется такими выделениями, а ВИЧ по характеру выделений не определяется.

Рекомендуется вести календарь: даты выделений, их цвет, объем, боль, связь с нагрузкой. Планово обычно оценивают УЗИ малого таза и общий анализ крови с ферритином, если выделения повторяются, цикл часто длиннее 35-40 дней или кровянистые выделения появляются между менструациями.

Question 3

Может ли наступить беременность

5 ответов

19 июня

Здравствуйте! 3 июня пришли месячные с задержкой в 6 дней(бывали задержки но на 2-3 дня) Закончились 6 числаС первого дня месячных я стала принимать Джейна (1.5 года назад принимала и вот теперь опять начала) После того как у меня закончились месячные коричневые выделения не...

Анна

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-06-19T00:44:23+03:00

Добрый день, Анна. Если Вы начали прием препарата с первого дня менструации и далее принимали препарат строго по схеме, без пропусков, то вероятности овуляции, а значит и беременности - нет, препарат начал проявлять свой контрацептивы эффект с первого дня приема.

Question 4

Выделения крови из половой губы. И также гной немного был. Губа стала опухшей . Болит в этом месте . Прилепляется к белью .

5 ответов

19 июня

Выделения крови из половой губы. И также гной немного был. Губа стала опухшей . Болит в этом месте . Прилепляется к белью .

Аля

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-06-19T00:46:39+03:00

Болурова Асият Руслановна

Да, это очень вряд ли , Вы правы . Не пугайтесь

Question 5

Швы после родов

5 ответов

19 июня

Добрый день,13 мая были естественные роды с разрывом промежности первой степени, наложены саморассасывающиеся швы, в начале июня почувствовала жжение при мочеиспускании и болезненность в области швов. Посмотрела и увидела,что шов разошелся,начала обработку хлоргексидином и...

Евгения

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-06-19T10:05:47+03:00

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

По результатам оценки фотографии признаков расхождения швов на промежности не выявлено. Отмечается лишь небольшое опущение стенки влагалища, что является типичным послеродовым изменением и обычно регрессирует в течение 6 месяцев после родов. На текущий момент поводов для беспокойства нет, однако это не отменяет необходимости очного осмотра акушера‑гинеколога.
В качестве рекомендаций:
-соблюдать правила интимной гигиены;
-после каждого посещения туалета проводить гигиенические процедуры с использованием тёплой проточной воды;
-принимать воздушные ванны, расположившись на впитывающей пелёнке.

Question 6

Нефростен - стало интересно почитать отзывы врачей, кто назначал при цистите?

2 ответа

19 июня

Здравствуйте. Последние пару дней чувствую себя не очень комфортно - то и дело хочется в туалет, причем буквально через 15–20 минут снова появляется это ощущение. Плюс появилось легкое жжение и неприятное чувство внизу живота. Гинеколог сказала, что похоже на начало цистита,...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-06-20T19:32:58+03:00

Здравствуйте. Не всегда при цистите задача заключается только в том, чтобы убрать острые симптомы. Если подобные жалобы появляются повторно, врач обычно старается воздействовать и на причины, которые могут поддерживать воспаление или способствовать его возвращению.
Поэтому в практике встречаются более расширенные схемы лечения. На этапе восстановления иногда могут использоваться препараты с иммуномодулирующим действием, включая суперлимф, если необходимо поддержать местный иммунный ответ и уменьшать воспаление. Когда хроническое воспаление ушло, рецидивы будут реже.

Question 7

Врач назначила Фитолизин пасту при цистите - хотела почитать отзывы врачей

2 ответа

19 июня

Здравствуйте. Уже второй день не могу понять, что происходит - постоянно хочется в туалет, а после остается ощущение, будто мочевой пузырь опорожнился не до конца. Сегодня еще появилось легкое жжение и неприятное давление внизу живота. Обратилась к гинекологу, и помимо...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Жердакова Дарья Владимировна · Answer · 2026-06-20T19:40:12+03:00

Здравствуйте. Да, подобные назначения встречаются регулярно. Несмотря на непривычную форму, Фитолизин и свечи Суперлимф применяются в клинической практике давно и обычно используется как часть комплексной терапии.
При повторяющихся циститах важна не только работа с текущими симптомами, но и профилактика новых эпизодов. В таких случаях могут использоваться дополнительные препараты, направленные на поддержку местной защиты слизистой и иммунитета, такие как суперлимф, если врач видит признаки сохраняющегося воспалительного фона.

Question 8

Перелет в 31 неделю беременности - подготовка

5 ответов

18 июня

Добрый вечер.Предстоит перелет длительностью 2ч 50мин в 31 неделю беременности. Беременность первая, ЭКО. Ранее летала на сроке 12 недель.Противопоказаний вроде как нет, доктор авиаперелет разрешил. Длина шейки 40, плод пока в тазовом предлежании. Врач рекомендовала...

Анастасия

Вопрос закрыт

Малько Виктория Константиновна · Answer · 2026-06-18T23:47:27+03:00

Анастасия, здравствуйте! Препарат бускопан содержит действующее вещество, являющееся спазмолитиком. Целесообразность его приема перед перелетом и в целом не вполне оправдана. О чем действительно стоит позаботиться, так это о соблюдении водного режима во время полета и обязательном ношении компрессионных чулок. Они надеваются утром в день вылета лежа в кровати, снять можно после перелета.

Question 9

Прием контрацептивов Диане-35

5 ответов

18 июня

Девушка 20 лет,160 рост,вес 58Добрый день! Был повышенный тестостерон и нерегулярный цикл, поставили диагноз спкя, прописали Диане-35 по схеме 21 день пью и 7 не пью и так на протяжении 3 месяцев сказали пить с первого дня цикла. Начала прием в первый день месячных,обычно...

Анна

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-19T12:13:05+03:00

Да, всё верно.
Да, иногда подобные выделения бывают только в течение первого месяца, а далее цикл становится регулярным, менструации скудные, безболезненные.
Но до трёх месяцев это допустимая норма

Question 10

Совместимость препаратов, диета при ГСД

5 ответов

18 июня

Здравствуйте, подскажите, насколько совместимы спрей лактовестин актив (на слизистую) и крем неотанин (на кожу БПГ). Беременность 2 триместр. А также вопрос, что будет, если за один день съесть 4 куриных яйца при ГСД

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-06-18T23:48:45+03:00

Здравствуйте.

Спрей Лактовестин и крем Неотанин не являются лекарственными препаратами, это просто уходовые средства, их спокойно можно совмещать.
Куриное яйцо является источником белка и жиров, ничего патологического и критичного от потребления 4х яиц за день не ожидается, даже на фоне ГСД, но в любом случае при ГСД важно придерживаться рекомендаций по питанию.

Question 11

Киста яичника

5 ответов

18 июня

Доброе утро! Два года назад удалила матку и остался один яичник. Пол года назад лечила кисту яичника ректальными свечами Вольтарен, Начав эту терапию снова появилось сильное раздражение кишечника и мгновенное испражнение. Подскажите пожалуйста чем можно лечить кисту без...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-06-18T23:38:28+03:00

Здравствуйте.

Первое и главное, с чего хотелось бы начать - это с того, что никакие кисты яичников не лечатся медикаментозно и уж тем более ректальными свечами.
Вольтарен - это просто диклофенак (обезболивающее).
Дело в том, что все кисты яичников можно разделить на две большие группы - функциональные и не функциональные.
Функциональные- это те, которые образуются из фолликула или желтого тела, то есть из наших естественных структур (отсутствие матки не означает, то яичник перестал работать). Такие кисты регрессируют (проходят) самостоятельно, обычно в течение 1-3 месяцев, иногда дольше.
Не функциональные кисты - это все остальные (эндометриомы, тератомы, цистаденомы и пр.), которые не регрессируют за 3-4 месяца, то есть на узи сохраняются - такие кисты сами никуда не уйдут и никакие лекарства их тоже не «рассосут». Такие кисты будут подлежать либо хирургическому удалению, либо динамическому наблюдению.
Исходя из вышесказанного можно сделать вывод о том, что та киста, которую «лечили» ректальными свечами - была функциональная, поэтому она и прошла, то есть она абсолютно также прошла бы и без этих свечей.
Киста, которая выявлена сейчас - подлежит только узи-контролю через 1-3 месяца, вероятнее это также функциональное образование и на контрольном узи её либо уже не будет, либо будет отмечаться её регресс (уменьшение).

Question 12

Инфекция во время беременности

5 ответов

18 июня

Здравствуйте. Прошу помочь оценить тактику ведения беременности и необходимость дополнительного лечения.Мне 23 года, первая беременность, срок 33 недели.АнамнезДо беременности длительно страдала хроническим вагинитом (более года). Также был подтвержден СИБР (положительный...

Милана

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-06-18T23:49:07+03:00

Милана , добрый день .
На все вопросы по порядку ответить не обещаю , но насчет кишечной палочки - не волнуйтесь . Это условный патоген . Да, она из кишечника , но так у всех она есть в кишечнике .
Нет , ее обнаружение не ассоциировано с сепсисом и другими тяжелыми инфекционными поражениями у новорожденных. Если бы это было так , то была бы прям беда. Ведь кишечная палочка в принципе не редкость во влагалище женщин в популяции.

А вот кто ассоциирован с такими перинатальными исходами , так это стрептококк агалактэ. Но это немного другая история, будете сдавать посев перед родами конкретно на этот микроб. Если обнаружится - не страшно , но нужно будет антибиотикопрофилактика В РОДАХ.

Насчет рыбного запаха , лучше всего сдать Фемофлор 16 чтобы знать причину жалоб и не пропустить бактериальный вагиноз, он требует обязательного лечения у беременных так как при длительном течении без лечения ассоциирован с осложнениями беременности.

Question 13

Жжение во влагалище

6 ответов

18 июня

Добрый вечер, уважаемые доктора.На днях мне прооперировали аппендицит. Кололи два антибиотика:Амикацин и Цефотаксим,после чего появилось жжениеи и зуд во влагалище. Даже немного кровит, появились трещины на слизистой.Выделения белые, но совсем не обильные.Кормлю...

Татьяна

Вопрос закрыт

Фастовская Софья Андреевна · Answer · 2026-06-18T23:05:23+03:00

Добрый вечер !
Понимаю ваше беспокойство
Да, это очень похоже на кандидоз после антибиотиков (цефотаксим, амикацин).
По симптомам (зуд, жжение, белые выделения, трещинки) обычно лечится местными противогрибковыми средствами, разрешёнными при ГВ:
натамицин 6 дней или клотримазол 6–7 дней - по 1 свече во влагалище на ночь.
Можно сдать мазок на флору, при необходимости ПЦР на кандидоз/ИППП если нет улучшения за 2–3 дня, усиливаются боль/жжение или появляются выраженные выделения.

Состояние не опасное и обычно быстро проходит на фоне лечения.

Question 14

Дисплазия шейки матки не уточнённая - обнаружен ВПЧ 16 ДНК, какие действия необходимо предпринять и как срочно?

5 ответов

18 июня

Не уточнённый диагноз дисплазия шейки матки, что необходимо сделать, какие анализы какие есть риски и как срочно

Ольга

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-06-18T22:29:17+03:00

Здравствуйте.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

По анализу на жидкостную цитологию с шейки матки результат не полный, нет окончательного заключения, норма там или выявлены атипические клетки. Необходимо уточнить результат у своего гинеколога.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии - NILM в заключении), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Question 15

Беременность

5 ответов

18 июня

Здравствуйте! Пью коки Янина+ В начале недели в один день забыла принять таблетку, а сегодня был па с окончанием внутрь. Переживаю, что из-за пропущенного дня забеременею. После па приняла еще одну таблетку на всякий случай. Подскажите есть ли шанс забеременеть? Между...

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-06-18T22:22:52+03:00

Здравствуйте
Учитывая, что пропуск таблетки был на последней неделе упуковки, то риск беременности почти нулевой, так как пройден потенциальный фертильный период. Продолжайте принимать Ярину по прежней схеме

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме