Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Срок 36.2 нефекард хл 30 выпила на одну больше таблетку опасно ли? Назначили две выпила по ошибке три но не могу точно вспомнить. Очень ли это опасно?

5 ответов

14 июня

Беременна Срок 36.2 нефекард хл 30 выпила на одну больше таблетку опасно ли?Назначили две таблетки в день выпила по ошибке три мне кажется , но не могу точно вспомнить. Очень ли это опасно?Сильные скачки давления поэтому назначили

Анастасия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-06-14T21:14:27+03:00

Анастасия, добрый день.
От однократного приёма препарата в повышенной дозировке, конечно, не стоит ожидать каких-то серьёзных осложнений или последствий.

В течение суток обязательно продолжить оценку уровня артериального давления

Question 2

Боль в пояснице

5 ответов

14 июня

Отсутствие месячных второй месяц. Практически постоянная боль а пояснице. Тянет как перед или во время месячных. С кишечником все нормально. Колоноскопия два месяца назад. УЗИ брюшной полости и почек без потологий.

Юлия

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-06-14T20:26:39+03:00

Здравствуйте!
Задержка менструации связана с отсутствием овуляции в данном цикле, что подтверждается результатами узи ОМТ, также размером эндометрия. При таких размерах эндометрия в скором времени ожидать менструации не стоит.
А вот боли связаны с наличием аденомиоза , это очень характерно для данного заболевания, также немаловажным является наличие спаечного процесса в малом тазу. Для купирования данных болей можно использовать любые НПВС, которые вызывают должный эффект или начать лечение аденомиза с помощью препаратом с диеногестом или введения ВМС Мирена.

Question 3

Грудное вскармливание

2 ответа

14 июня

Добрый деньС рождения малышки грудное вскармливание не задалось.Каждое кормление вызывало боль до слез.Консультанты по гв не помогали , говорили ребенок правильно берет сосок , не должно так болеть. но у моей мамы была ровно такая же история со мной. выходом стало сцеживание...

Елизавета

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-06-14T20:23:04+03:00

Здравствуйте.
Как бы странно это ни звучало, первичнее всего в такой ситуации именно мамино состояние и мамино здоровье (физическое и психологическое). Конечно, любая мама во главе угла всегда поставит своего малыша. Но первичнее все же именно мамина психика и здоровье в этом смысле (здоровая мама - здоровый малыш, это - не просто слова). Если вся эта практика с мучительными кормлениями и сцеживаниями съедает остатки маминого здоровья, оно того действительно чаще всего не стоит. Несмотря на доказанную пользу ГВ, малыши на ИВ ничуть не уступают ни по состоянию иммунитета, ни по общему здоровью, это многократно показано и доказано. Потому не стоит корить себя за преждевременное завершение ГВ, если так сложится. Миллионы деток на ИВ родились, жили и живут свою здоровую прекрасную жизнь, главное - со здоровой (физически и психологически) мамой рядом.
Что касается таблеток, не обязательно к ним прибегать при такой ситуации, достаточно попытаться постепенно сводить на «нет» свежевания, не стимулируя молочную железу лишний раз, но и не допуская застоев и лактостазов, если они будут назревать (если, опять же, мама принимает решение о завершении).

Question 4

Околоплодное яйцо плохо растет

5 ответов

14 июня

Здравствуйте, 7 недель по узи и 9 по месячным (но , была поздняя овуляция) По узи , говорят что околоплодное яйцо меньше размером чем должно быть по сроку, то есть размер эмбриона по сроку. Первое узи когда обнаружили эмбрион ктр 6,2 ,желточный мешок 3.1 мм; 167 ударов....

Алена

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-06-14T20:20:13+03:00

Здравствуйте!
После появления эмбриона в полости плодного яйца ориентируемся на рост ктр у эмбриона, но никак не на размеры прироста плодного яйца, так как это не очень информативно уже на данном сроке беременности. Тоесть, все развитие беременности оценивается по динамике роста эмбриона , наличия ЧСС у него же, но никак не по динамике роста плодного яйца. Рост ХГЧ крови после 6-7 недель беременности несколько замедляется , что также уже не является диагностически значимо после появления плодного яйца и эмбриона внутри него , поэтому кровь на ХГЧ более уже можно не сдавать, только динамически выполнять узи.

Question 5

Верно ли назначено лечение

3 ответа

14 июня

Здравствуйте. Мне 50 лет, последние 5 лет на постоянной основе принимаю зафриллу по 1/2 табл в день утром, по назначению гинеколога. Хотелось бы иметь 2е мнение исходя из имеющихся свежих анализов и обследований, адекватно ли назначено лечение? Достаточно ли приема только...

Лариса

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-14T20:32:04+03:00

Здравствуйте!
Прием диеногеста (зафриллы) в дозе 2 мг в день(целая таблетка) может примяться длительно на протяжении нескольких лет с лечебной целью. Основным показанием является аденомиоз/эндометриоз болевым синдромом и обильными кровянистыми выделениям в дни менструации. Данный препарат можно принимать до периода менопаузы. Чтобы определить стадию менопаузального перехода можно сдать анализ на ФСГ, его значение выше 30 будет указывать на возможность отмены препарата ,так как вы в позней фазе менопаузального перехода. Единичный фолликул по узи также может быть рассмотрен, как критерий отмены зафриллы.
На фоне приёма диеногеста действительно могут возникать функциональные кисты яичников, и это связано с тем, что препарат не всегда полностью блокирует овуляцию. Созреваний фолликул не совулировал и перерос с функциональное образование. Это не киста, так как размер ее не выше 30 мм. Это образование самостоятельно регрессирует через 2-3 месяца.
По узи молочных желез категория BI-RADS 3 требует уточнения, для это нужно пройти маммографию. Подтверждение категория BI-RADS 3 по маммографии может быть поводом для отмены зафриллы.

Question 6

Боль после родов

5 ответов

14 июня

Родила в понедельник, сейчас малыш не со мной, лежит в больнице, я же сцеживаю молоко. После сцеживания начинаются очень сильные боли в животе, и такие сильные, что я не могу ничего делать, ни сидеть, ни лежать, не ходить. В итоге 2 дня подряд пила по 2 таблетки но-шпы,...

Лейсан

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-14T19:47:30+03:00

Здравствуйте, Лейсан.
Боли связаны с сокращением матки при сцеживании это маммарный рефлекс- при кормлении малыша, сцеживании молока в кровь рефлекторно вырабатывается окситоцин, и матка сокращается.
Не волнуйтесь, спазмолитики не навредят в этой ситуации, если настолько больно, то всё верно, терпеть не нужно.
Спазмолитики выводятся быстро из организма, во вторник, конечно, уже можно будет кормить малыша

Question 7

Лейкоциты в мазке 30-35, сдавали мазок на 17дцВсе другие анализы в норме. Нужны ли свечи? С 24.06 в протокол эко вступаем.

1 ответ

14 июня

Готовлюсь к вступлению в программу эко, и беспокоит ничего. Все анализы в норме кроме мазка, из за высоких лейкоцитов могут не взять

Лиса

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-14T19:13:24+03:00

Здравствуйте. Такой результат анализа принято считать абсолютно нормальным, нет никаких отклонений и нет никаких признаков воспалительного процесса, это нормальное количество лейкоцитов, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется

Question 8

Прыщи перед месячными

5 ответов

14 июня

Каждый месяц одно и то же, примерно за неделю до месячных вылезают подкожные прыщи и всегда именно на подбородке которые потом вылезают белыми головками, болят при нажатии. После месячных проходят примерно 2 недели.. где то неделю лицо чистое, и дальше все по новому. В этом...

Олеся

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-06-14T20:05:28+03:00

Здравствуйте, Олеся.
Да, подобные высыпания действительно могут быть гормональнозависимы и возникают во второй, прогестероновой фазе цикла. Можно исследовать уровни андрогенов на 5-7 день цикла (общий тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА-С), но, как правило, это важно в контексте таких симптомов + нарушения менструального цикла. Без него такие анализы нечасто «пригождается» на практике, потому что тактику (рекомендации) не меняют.
Да, глобально можно обсудить в лечащим врачом комбинированные оральны контрацептивы, блокирующие овуляцию и снижающие выработку андрогенов (причем это «работает» как при нормальных анализах, так и при повышении их в бланке анализа). Но перед этим важно все же подробно обсудить отсутствие противопоказаний к приему КОК, самостоятельно принимать их не стоит ввиду определенных рисков, которые можно не учесть и не выявить .

Question 9

Отклонение анализов

4 ответа

14 июня

Добрый день.Подскажите,нужно ли лечить отклонения?Т.к. жалоб никаких нет.

Елизавета

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-06-14T19:07:40+03:00

Елизавета, здравствуйте!

Результаты обследования просмотрены.
При отсутствии жалоб лечения не требуется.
Для профилактики дисбиоза использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта.

Question 10

Анализы ИППП

6 ответов

14 июня

Добрый день! Была на приеме у врача, обнаружил предположения воспаления, взял мазки. Пришли результаты. Вижу, что есть отклонения. Партнер один, прочитала, что может такое передаваться только половым путем. Могло передаться от него? Первый файл результаты мои, второй файл...

Алена, Казань

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-06-14T19:02:08+03:00

Здравствуйте.
Такой анализ считается вариантом абсолютной нормы, если сдан планово и без жалоб у самой девушки, потому что лактобактерии много, а одна-единственная выявленная условно-патогенная бактерия уреаплазма в низком титре НЕ является инфекцией, которую требуется лечить просто по факту обнаружения, проще говоря, эта бактерия в норме живёт во влагалище всех женщин, её там то больше, то меньше, главное – что её меньше, чем лактобактерий и что при этом нет никаких симптомов.

Именно к ИППП, которые действительно потенциально могут навредить женщине, относятся микроорганизмы:

Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae

Они в Вашем случае были исключены, это — самое важное.
А уреаплазма, просто обнаруженная в рутинном анализе, уже очень давно доказано не является патологией и не требует лечения, если нет жалоб.

Question 11

Задержка, а после скудные месячные, что может быть?

5 ответов

14 июня

Здравствуйте! В этом цикле сбились месячные. Цикл составил 39 дней из привычных 28..Симптомы ПМС были. Живот особо не болит. Делала тест на беременность на 3, 7 и 9 день задержки. Все отрицательные. На 10 дней началась какая-то мазня. Сегодня 2 день этой мазни и она имеет...

Елена

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-14T19:05:02+03:00

Здравствуйте.
Причиной может быть поздняя овуляция , а она могла привести к «сдвигу» всего цикла: Овуляция могла произойти значительно позже обычного, поэтому цикл стал длиннее , а «месячные» пришли в виде скудных выделений, потому что эндометрий нарос недостаточно. Так же могла образоваться киста . Которая в свою очередь так же могла повлиять на цикл
Либо еще из причин - это Гормональный сбой в этом цикле из-за стресса ,недосыпа,
изменения веса, либо физических нагрузок
Тогда вместо нормальной менструации бывает именно «мазня»

Беременность маловероятна, но не на 100% исключена
Отрицательные тесты на 3, 7 и 9 день задержки конечно заставляют задуматься об отсутствии беременности , но если , а примеру , была поздняя овуляция , тесты могли быть проведены ещё слишком рано.
Если говорить о беременности , могла Быть и биохимическая беременность , если половая жизнь без методов контрацепции и регулярная , поэтому рекомендуют сдать кровь на Хгч и на 100% исключить беременность

Question 12

Здравствуйте! У меня постоянные выделения из половых путей как вода

5 ответов

14 июня

У меня постоянные выделения из половых путей сделала кольпо тест он 5, бегала по разным врачам сдавала тест на флору и цитологию на флору два раза ничего не нашли, бегала по разным врачам у меня постоянный зуд, жжение, и боль при половом акте никто не знает что этоДо этого я...

Марина, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-14T18:46:35+03:00

Здравствуйте. Скорее всего это связано с нарушением условно патогенной микрофлоры влагалища, при жалобах простой мазок на флору не информативен, для назначения точной терапии рекомендовано сдать фемофлор 16 и при необходимости бак посев выделений с чувствительностью

Question 13

Пропустила таблетку чарозетты

5 ответов

14 июня

Начала пить чарозетту 31.05 и то ли я неправильно посчитала ,то ли пропустила таблетку. Можно ли выпить две. Я на гв.

Мария

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-14T18:46:33+03:00

Добрый день.
Да, если пропуск таблетки составил более 12 часов, в таком случае рекомендовано принять забытую таблетку и в этот же день таблетку по графику, и таким образом это означает прием 2х таблеток в сутки. Дополнительно с целью сохранения контрацепции, на ближайшие 7 дней реокмендован презерватив.
Не волнуйтесь, прием 2х таблеток не скажется негативно на цикле, и не окажет влияние на грудное молоко (его качество и количество).

Question 14

Добрый день! Мне 41 год, рост 160, вес 53 кг. После удаления миомы 2 года назад, выявили эндометриоз. На 4 дня сократился цикл. Помогите подобрать КОК

3 ответа

14 июня

Получила такие результаты, что это? Чем лечить? Как улучшить микрофлору?

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-14T18:35:28+03:00

Если говорить о кок , то с учетом возраста и эндометриоза в анамнезе , можно рекомендовать клайру , состав препарата приближен к натуральному циклу женщины , плюс эстрогеновый компонент- максимально идентичен натуральному эстрогену , а гестагеновый компонент в составе этого препарата абсолютно показан при эндометриозе .
Обсудите с вашим доктором возможность назначения этого препарата .

Question 15

Мажущие выделения на фоне приема кок

5 ответов

14 июня

Вопрос такой. Я принимала полгода алвовизан ( аденомиоз). Потом врач отменила . я ждала менструации, но их не было, потом , после повышения дозы достинекс , цикл пришел в норму. С первого дя я начала клайра. Но менструация не пришла. Я начала вторую пачку. И вот , через 2...

Евгения

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-14T18:22:21+03:00

Здравствуйте. Всё верно, бросать приём препарата не нужно, первые 3 месяца может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, в том числе и периодически мажущие кровянистые выделения, ничего страшного в этом нет, продолжайте принимать препарат дальше

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме