пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Наличие ВПЧ 39 типа
13 июня
Здравствуйте, мне 22 года. Чуть меньше года начала вести половую жизнь, 1 постоянный половой партнер, в этом году 2026 обнаружили ВПЧ 39 типа и дисплазию шейки матки. Сдала у онколога мазки, ожидаю результатов для дальнейшего исследования. Вопрос следующий: у моего партнера...
Елизавета
Вопрос закрыт
Елизавета, здравствуйте!
Что касается ВПЧ, действительно он может поражать слизистую гортани и глотку, поэтому лучше ограничиться от оральных контактов.
Гарднерелла представитель нормальной флоры слизистой влагалища, и обнаруживается у 80-90% населения, лечить ее не нужно если нет никаких жалоб. Да, действительно, прием антибиотика мог вызвать дисбиоз, в связи с чем количество ее увеличилось и в анализах она обнаружилась.
По поводу дисплазии вам назначили эксцизию шейки матки?
Что означает результат мазка на флору?
13 июня
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты мазка на флору. Вагинальное исследование:Лейкоциты 30-50Эритроциты не обнаружено Эпителий 5-7Микрофлора Кокко-бациллярная в большом количестве Слизь ++Грибы Кандида не обнаружено Гонококки не обнаружено Трихомонада не...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте. Учитывая, уровень лейкоцитов , он немного выше нормы, и наличие ключевых клеток, то есть небольшое воспаление , но информативнее сдать анализ на Фемоылор 16, что более детально изучить . Если жалоб нет , то и лечение не нужно
Как завершить гв при лактостазе
13 июня
Ребенку год, хочу завершить гв. С рождения на грудном вскармливании. Было много лактостазов (сейчас 8) , каждый раз боролась с этим, но завершать гв и переходить на ив не хотела. Длился лактостаз 3 дня с температурой, но грудь все равно болела, дней 5, потом все проходило и...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ситуация действительно не простая , вы очень чувствительны к изменению в схеме кормления и грудь перестраивается на другую выработку молока не сразу .

Но вы уже сделали очень многое, уже значительно уменьшили количество кормлений . Это очень важно при завершении грудного вскармливания .

К сожалению больших новшеств не изобрели в этом вопросе , поэтому можно постараться методично уменьшать количество прикладываний на постоянной основе. Не так , что сегодня ребенок взял грудь 2 раза , а завтра 5, а постепенно идти на уменьшение до того, чтобы оставить единственное кормление.
Так риски лактостаза будут меньше .

При завершении гв , первое время можно сцеживать грудную железу до облегчения, стараться как можно меньше сцеживать молока.

Но возможно в ситуации с такими частыми лактостазами все таки рассмотреть медикаментозное завершение гв. Препарат достинекс на уровне головного мозга блокирует выработку молока , соответственно если молоко не вырабатывается, то и лактостаза быть не может.
Не наступает беременность
13 июня
Какие анализы нужно сдать, когда не наступает беременность?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Учитывая ваш возраст, если более 6 месяцев не наступает беременность- нужна консультация консультация репродуктолога, иначе это просто трата вашего драгоценного времени.

В первую очередь начинают с обследования гормонального статуса . Самый важный гормон - Амг , он покажет овариальный резерв и то на сколько быстро необходимо и возможно ли решить проблему с ненаступлением беременности. Остальные гормоны необходимые для обследования: ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, общий тестостерон, 17-ОН-прогестрон, ДГЭАС , сдаются гормоны на 2-5 день цикла.

Далее проводят узи в 1 и во 2 фазу .

Обследование на ИППП методом пцр

И обязательно обследование мужа - в первую очередь спермограмма с подсчетом морфологии по крюгеру и Мар тестом.

Но я рекомендую в первую очередь пройти консультацию репродуктолога и далее совместно с доктором начинать обследование.
Роды 40+ и резус
13 июня
Здравствуйте, мне почти 41 год, я задумалась о рождении 2го ребенка. Первому 10 лет, естественные роды и единственная беременность. Но есть нюансы. У меня первая отриц.группа крови (у мужа 4+, у сына 3+). Всю беременность титров не было, когда я родила, ребенок пожелтел на...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна. С каждой последующей беременностью. ( даже если она прервана) риск резус конфликта возрастает на 10-15 %. Но в целом это состояние встречается не часто. Основной метод профилактики — антирезусный иммуноглобулин (Rho(D)), который предотвращает сенсибилизацию матери. Вводиться обычно в 28 недель при отсутствии АТ. Профилактика антирезусным иммуноглобулином значительно уменьшает вероятность резус-конфликта во время следующей беременности. В предыдущую беременность вам вводили иммуноглобулин ?
Предклимакс. Нужна ли ЗГТ?
13 июня
Здравствуйте. Женщина 39 лет, месячные стали скудные, цикл с 29 дней стал 25. Последний год принимаю овестин по 1 капсула в неделю, т.к. участились позывы к мочеиспусканию во 2 фазу цикла после овуляции. Гормоны на 3 д.ц.ЛГ- 2.75ФСГ- 9.37Эстрадиол -102ТТГ- 1.82АМГ- 0.370УЗИ...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена. Эстравел БАД - источник фитоэстрогенов, витаминов и микроэлементов. Противопоказаний к его приёму у вас нет. ЭСТРОВЭЛ способствует снижению симптомов климактерического синдромов. При неэффективности БАД и снижении качества жизни рекомендуется ЗГТ.
Диане 35 на 10 день цикла можно?
13 июня
Здравствуйте, колола тестостерон энтанат75 мг, десять дней назад. Сейчас показатели тестерон общий 22 ,39 , свободный 16,7 пг/моль, гспг 64,9.Беспокоит только потемневшие усики , срочно хочу принять Диане 35 чтоб не росли дальше. Или надо ждать начала цикла?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Начинать приём комбинированных оральных контрацептивов рекомендовано с первого по пятый день менструального цикла, Чтобы в дальнейшем не было сбоя, поэтому Лучше дождаться нового цикла и с первого дня менструации начать приём препарата
Вакум-аспирация на 10 неделе
13 июня
Здравствуйте! По результатам УЗИ от 11.06 подтвердили диагноз Анембриония. На вакум запись есть только 22.06. Срок будет уже ровно 10 недельПодскажите, пожалуйста, опасно ли для меня такое промедление? Не получится ли так, что направят потом на чистку и без вариантов? Не...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Ожидание вакуумной аспирации с 11 по 22 июня безопасно и не несет риска потери органа, так как при анэмбрионии плодное яйцо может находиться в матке несколько недель без вреда для здоровья, а сам вакуум-кюретаж на этом сроке остается высокоэффективным и редко требует дополнительного «выскабливания». Чтобы точно узнать, было ли у вас два плодных яйца (двойня), необходимо перепроверить описание УЗИ — если там указаны два отдельных образования с собственными размерами, то это многоплодная беременность, где оба яйца оказались пустыми. Для исключения повторения этой ситуации в будущем (хотя чаще всего анэмбриония — это случайный генетический сбой) базовый минимум обследования для вас с мужем включает генетический анализ (кариотипирование супругов), сдачу вами крови на антифосфолипидный синдром (АФС), оценку гормонов щитовидной железы (ТТГ) и экспертное УЗИ малого таза для исключения аномалий формы матки.
Набор веса после метропластики и удаления спаек
13 июня
11.06.26 была проведена метропластика с удалением спаек в трубах. 12.06.26 выписана из стационара. Заметила, что появились отеки и вес вырос на 2 кг. С чем это может быть связано и стоит ли принимать что-то от отеков?
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Отеки могут быть связаны с действием анестезии.Это возможные побочные действия.
Сейчас дополнительно применять ничего не надо.
Необходимо понаблюдать в течении 7-14 дней. Должно все нормализоваться.
Киста яичника
13 июня
Здравствуйте, в прошлом цикле болел живот в середине цикла. Сделала узи, обнаружили кисту желтого тела. Сказали прийти в начале след.цикла. Он начался. Вчера я каталась на лошадях, вечером заболел живот. Тянуло низ живота и болела поясница. Обычно на 4 день уже ничего не...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте. Разрыв кисты яичника это очень сильные боли , которые вы терпеть не смогли бы , поэтому не переживайте. В данной ситуации, можно принять нпвс( кеторол ) и вставить диктовки свечи . И планово пройти узи . Если состояние ухудшится , то лучше обратиться в стационар
Низкий гемоглобин при беременности
13 июня
Здравствуйте.Беременность 23 недели.Из жалоб только слабость, головокружение по утрам.До беременности и по настоящее время принимаю Йодомарин, Витамин Д 2000,Магний В6, фолиевую кислоту.В начале беременности гемоглобин 110.Месяц назад 93.Вчера врач назначил принимать Сорбифер...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Оксана.
По результатам общего анализа крови отмечается снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, а также ферритин менее 30.
Это всё свидетельствует о анемии.
В таких случаях рекомендуется приём Сорбифер 1 т 2 р/сутки, контроль показателей через 15-20 дней.
Также отмечается повышение лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле.
Но, не переживайте, это нормально в период беременности.
Так как у беременных иммунная система работает иначе, это ,так называемая, лейкемоидная реакция.
Ни о какой патологии это не говорит.
Повышение лейкоцитов при беременности обычно допустимо до 14
Рецедив молочницы
13 июня
Здравствуйте! Полтора месяца назад пропила курс антибиотиков, затем началась молочница . Выпила 1 таблетку Флуконазол 150 мг и курс свечей Тержинан 6 шт ., все прошло . Видимо заразила мужа и от него снова тоже заразилась после ПА. Врач выпивал схему обоим 3 дня по 200 мг...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализу обнаружена кандида, вообще при частых рецидивах рекомендовано для точного лечения сдать бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам, по результату анализа вам подберут точную терапию которая будет направлена на профилактику рецидива
Нарушение цикла после родов
13 июня
Самостоятельные первые роды в 24 года,на ГВ,первая менструация пришла спустя 9 месяцев,как обычная до беременности,6 дней,спустя50 дней снова началось кровотечение,но странноеОчень скудное,на пару дней дольше чем обычные месячные.В период задержки было сделано узи и осмотр...
Дарья
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
13 июня
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. Сдавала на 4 день цикла. Ранее делала МРТ головного мозга.
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Единственный гормон , который не в норме по данным этих анализов - пролактин. Но гомон этот очень чувствительный и его повышение не всегда говорит о патологии.

Повышение уровня блокирует овуляцию , что является причиной нерегулярного цикла и не наступления беременности.
Поэтому очень важно регулярные ли у вас менструации?
Есть ли овуляция по узи?
Есть ли выделения из молочных желез?

Также повышение пролактина может говорить о неправильной сдачи этого анализа , так как гормон этот очень чувствительный.
Сдавать нужно на 2-5 день цикла. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:-сексуальные контакты, раздражение сосков, травмирование груди, осмотр молочных желез, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Скажите, все было соблюдено?

И по какой причине проходили это обследование? Что то беспокоит вас?
Добрый день! После полового акта с мч появились какие-то прыщики в области половых губ
13 июня
После полового акта с мч появились какие-то пятна в области половых губ и чуть ниже на ляжке (+герпес на губе) Неприятные ощущения, доставляет дискомфорт Выделения никак не изменились, запаха нетЧто это может быть? Механическое трение после жесткого секса, генитальный герпес...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Учитывая визуальную картину элементов на фото, а также описанную ситуацию, речь действительно может идти о генитальном герпесе. В таком случае терапия обычно пероральная (противовирусный препарат в таблетках), ибо если использовать противовирусное только местное, в элементах, в которых содержится большое количество вируса, нужная концентрация вещества и такая терапия обычно неполноценна).
Чаще всего используют перорально Ацикловир 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней либо валацикловир 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7-10 дней (согласно инструкции).
Обычно если половой контакт был незащищенный и мы встречаемся с какой-то инфекцией, рекомендуется исключить и другие, передаваемые половым путем.
Оьычно это мазок из влагалища методом ПЦР на 4 ИППП:
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Мазок можно сдавать уже через 10-14 дней после контакта.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...