Онлайн консультация гинеколога

Question 1

11 июня

Здравствуйте , подскажите пожалуйста по результатам анализов .Готовимся к беременности ,у меня Спкя , сдавала анализы на второй день цикла.Что скажите по анализам? Есть ли шансы забеременеть бес стимуляции ?

Елена

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-11T05:49:35+03:00

Здравствуйте.
Сложно сказать по одним этим анализам, но повышение ЛГ и высокий АМГ может свидетельствовать о том, что имеется ановуляция, то есть самостоятельная овуляция либо не происходит либо происходит очень редко, гипотетически если её «поймать», потому что она иногда может быть самостоятельной, то беременность может наступить самостоятельно без стимуляции, но если нет, то обычно применяют стимуляцию овуляции и беременность наступает.

Question 2

Аденомиоз, мажущие выделения

5 ответов

11 июня

Здравствуйте. Поставили аденомиоз. Особых жалоб не было, были выделения за неделю до месячных и после. В этом месяце, на 18 день цикла вышел сгусток, немного кровило, на следующий день появилась розовая мазня. Через два дня прошло. Два дня ничего не было, но началась будто...

Виктория

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-11T04:13:19+03:00

Добрый день.
Аденомиоз это хроническое, гормон зависимое заболевание.
Если у женщины нет жалоб на обильные со сгустками, длительные более 8 дней, очень болезненные менструации, с длительной мазней до начала менструаций и после окончания, то лечение Не показано, а просто наблюдение.
Если все же есть симптомы, тогда первая линия терапии- это внутриматочная гормональная спираль Мирена, далее таблетированные гестагены (Визанна, Алвовизан, Зафрилла), либо же КОК, предпочтительно с диеногестом (Клайра, Силуэт, Жанин). И учитывая вышеуказанные симптомы, в виде длительных мажущих выделений, причиной их является чаще всего аденомиоз.
При наличии зуда, жжения во влагалище, выделений по типу творожистых можно действительно подразумевать молочницу, но более верно сдать анализ Фемофлор скрин, чтобы оценить состав и соотношение микрофлоры влагалища.
Если по какой-то причине нет возможности сдать анализ, а зуд беспокоит, то рекомендуют крем вагинальный Клиндацин б пролонг на 3 дня.

Question 3

Результаты биопсии

5 ответов

11 июня

После родов 11 дней прошло , пришли результаты биопсии плаценты , пугают результаты гнойный амниотит, что это т как это , как это влияет на ребёнка? Выписали нас все хорошо по шкеле апгар 8,9 прививки сделали

Екатерина, Симферополь

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-06-11T12:08:44+03:00

Здравствуйте! Не волнуйтесь, самое главное что ребенок родился здоровым и с хорошими баллами по апгар. Гистология плацента не имеет ключевой роли , это временный орган и она свою функцию выполнила. Главное что сейчас все хорошо.

Question 4

ФДТ ШЕЙКИ МАТКИ

2 ответа

11 июня

Нужно ли пить кок чтобы отсрочить месячные после фдт шейки матки?

Анна

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-06-11T02:50:13+03:00

Здравствуйте.
Нет, чаще всего к подобному все же не прибегают. Если женщина до ФДТ не принимала КОК и начнет прием сейчас, то 1) высок риск прорывных кровотечений адаптации и эффект будет прямо противоположен желаемому; 2) риск тромбозов на старте приема кок максимально высок, если врач не оценил его исходно и не дал «зеленый свет» на прием этих препаратов в принципе, можно спровоцировать тромбоз, особенно учитывая тот факт, что после вмешательств на шейке женщины чаще всего берегут себя и мало двигаются (что риски тромбоза на фоне старта приема кок увеличивает дополнительно).

Question 5

Пропуск утрожестана на 29 неделе

5 ответов

11 июня

Здравствуйте! 29 неделя беременности,с 24-25 недели ставлю утрожестан 200 на ночь в связи с тенденцией к ицн,последний раз на узи 5 дней назад шейка была 32,5мм. Ничего не беспокоит. Сейчас собиралась спать и обнаружила,что утрожестан закончился. Что делать при однократном...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-06-11T02:41:11+03:00

Здравствуйте.
При однократном пропуске совершенно ничего критичного не ожидается, тем более при такой прекрасной длине шейки матки. В таком случае обычно два варианта дальнейших действий: можно как купить новую упаковку утром и вставить капсулу также утром, а следующую - на ночь (400 мг прогестерона в сутки суммарно - это вполне допустимая дозировка, по некоторым показаниям иногда используют и 400, и 600 мг, так что вреда от такого однократного эпизода нет). Или же, если нет возможности купить и использовать его рано утром, спокойно можно просто продолжить вечерние использования, ибо повторюсь, от однократного пропуска при подобных вводных ничего плохого не ждут, плацента сейчас в большом количестве продуцирует свой собственный прогестерон, который поддерживает его уровень в крови и не допускает резких «просадок», по-человечески говоря.

Question 6

Кровит между таблетками

4 ответа

11 июня

Здравствуйте, принимаю Жанин уже третий год по причине эндометриоз. Назначили после операции по удалению эндометриодных кист.Сначала на три месяца ввели в искусственный климакс, не помню какие уколы были, а потом назначили Жанин. Сейчас осталась последняя неделя до перерыва в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-11T01:07:56+03:00

И еще

Если выделения мажут больше 3 месяцев подряд или объем крови усиливается, это повод сменить КОК

Question 7

Кровотечение на 23-й день цикла после того, как на 21-м дне хгч вырос до 13

3 ответа

11 июня

В феврале мне поставили спкя. Планируем с мужем беременность 6 мес. 1.06 числа сдавала хгч (1.2), так как после месячных, которые были с 19.05 по 26.05 появилась сильная чувствительность в груди, она как будто бы отекла, стала больше, и болел левый бок, тянуло переодически...

Надежда

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-11T00:50:33+03:00

Очень часто после биохимической беременности наступает маточная !
Удачи Вам!

Question 8

Беременность

5 ответов

11 июня

Беременность хочу загрузить узи, чтоб проверить все хорошо или нет может ли быть что это двойня ? Очень переживаю

Аида

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-11T00:30:04+03:00

Здравствуйте.
Пока ничего точно сказать нельзя.
Сдайте завтра ХГЧ, потом через 48 часов и оцените прирост.

Если будет прирост в 1,5-2 раза, то это хорошо.
Контроль узи через 10 дней.
Вы пьете витамины ?

Question 9

Амниоцентез

2 ответа

10 июня

Здравствуйте! Подскажите, при процедуре Амниоцентез, какие протологии можно выявить кроме основных поломок.Синдромы микроделеции смотрят( напр кошачьего крика или Вольфа-Хиршхорна) Редкие микро поломки? Если да, то какая точность?

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-06-11T12:02:49+03:00

Здравствуйте. Да, выявляют все известные клинически значимые микроделеции микродупликации, включая оба названных синдрома, а также множество редчайших микрополоомок. Точность выявления 99% для перестроек большого размера. Можно пропустить даже синдромы кошачьего крика и Вольфа-Хиршхорна, если делеция мала, а более мелкие почти гарантированно пропустят. Если у вас есть конкретные опасения по поводу микроделеций, при амниоцентезе важно дополнительно заказать именно хромосомный микроматричный анализ, он способен увидеть мелкие поломки.

Question 10

Бруснивер во время беременности.

6 ответов

10 июня

Беременность 32 недели, отеки, пила канефрон, сегодня гинеколог сказала заменить канефрон на бруснивер, так как долго уже пью канефрон. Я заварила 2 пакетика, как в инструкции и выпила все за один раз. Могло ли это навредить малышу? Через минут 30 меня стошнило (токсикоз не...

Ирина

Вопрос закрыт

Агабегян Жанна Борисовна · Answer · 2026-06-10T23:13:19+03:00

Здравствуйте. При приеме дангого средства рекомендуется разделить стакан заваренного пакета на 3 приема в течение дня, то есть завариваете, настаиваете и в течение дня принимаете. Ничего критичного от приема препарата не произошло, рекомендую завтра не принимать, а далее попробуйте возобновить прием

Question 11

Неприятные ощущения когда ходишь в туалет

5 ответов

10 июня

Добрый вечер! Сегодня вечером когда пошла в туалет (писить) в конце немного было не очень приятно. В декабре и феврале был цистит. Сдавала и мазки у гинеколога и анализы и бак посев. Везде палочка обнаруживалась E. coli. Чтобы не довести до антибиотика что можно принять? Дома...

Мария

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-06-11T08:01:57+03:00

Кильдибекова Александра Андреевна

Здравствуйте, нет, с этим препаратом симптомы не связаны.

Question 12

Здравствуйте. Беременность. Хгч маленький Дата последней менструации , первый день цикла 10 мая Сегодня сдала хгч, значение 23 Это мало ведь?

6 ответов

10 июня

Здравствуйте. Беременность. Хгч маленький Дата последней менструации , первый день цикла 10 мая Сегодня сдала хгч, значение 23 Это мало ведь? Понимаю что надо сдать в динамике, сделаю. Но само значение первое по-моему очень низкое. Вчера болел живот. Потягивал. Это либо...

Юлия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-10T23:08:09+03:00

Здравствуйте.
Понимаю Ваши волнения , показатель Хгч от 5 до 25 сомнительный , беременность предположительно все же есть , но важно отслеживать динамику дальше.
Сам уровень Хгч не может быть « большим» или «маленьким», нам важна динамика . Каждые 48 часов прирост Хгч должен Быть примерно в 1,5-2 раза . Поэтому рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Если боли не сильные и нет кровянистых выделений, то волноваться не стоит . Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .

Question 13

Возможна ли беременность

5 ответов

10 июня

Добрый вечер! Подскажите, вчера ночью случился незащищенный ПА без окончания во внутрь. После ПА прошло 15-20 минут и затем снова случился незащищенный ПА без окончания во внутрь. Половой партнер между ПА не ходил в душ. Переживаю, возможна ли теперь беременность? У меня был...

Валерия

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-06-10T23:24:15+03:00

Здравствуйте !
Вероятность наступления беременности в вашей ситуации практически исключена. Главный фактор подтвержденное врачом на УЗИ отсутствие овуляции из-за того, что лидирующий фолликул не лопнул, а превратился в кистозное образование. Кроме того, вы приняли половой контакт на 20–21 день цикла на фоне приема «Утрожестана», который дополнительно сгущает шейную слизь и блокирует продвижение сперматозоидов. Несмотря на то, что при повторном половом акте без душа в уретре партнера могли оставаться живые сперматозоиды, без созревшей яйцеклетки зачатие физически невозможно. Продолжайте прием препарата до 26-го дня по схеме врача, чтобы киста благополучно рассосалась с приходом менструации, а для окончательного спокойствия сделайте тест через 14 дней.

Question 14

Расшифровка пцр исследования

5 ответов

10 июня

Прошу расшифровать анализ пцр теста. Фото анализа прикрепляю

Диана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-06-10T22:21:15+03:00

Здравствуйте.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ.
Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются.

3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15.
Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки.

В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами:
• Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18);
• Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).

Question 15

Боль внизу живота при приёме Лактинета

2 ответа

10 июня

Со 2-го дня менструации начала пить препарат белара, точка пошла гинекологу. Она отменила и назначила лактинет в связи с мигренью, сегодня выпила 8-ю таблетку. Лактинета и самого утра начались непонятные тянущие боли внизу живота. Когда можно перестать предохраняться? Почему...

Анастасия

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-10T22:23:13+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Если прием лактинета начат с первого дня менструации и принимается строго в одно время, то уже можно дополнительно не предохраняться.
Боли могут быть связаны с адаптационным периодом к препарату, можно использовать но-шпу/дротаверин в такой ситуации. Если боли будут усиливаться, отдавать в задний проход - обратиться в дежурную гинекологию для исключения патологии и повторного узи малого таза.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме