Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Анализ на впч

25 января

Добрый день! Сдавала анализ на впч, у меня год назад был 16,39,68, на этом фоне появилась дисплазия 1стМне провели эксцизию, сейчас делала контроль Пришел анализ впч, но меня смущает что количество клеток ниже референсного значения Получается надо пересдавать? Значит не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мавлянова Малика Фарходовна · Answer · 2026-01-25T04:58:01+03:00

Здравствуйте! Да, анализ необходимо пересдать, чтобы качественно взяли повторный и захватили как можно больше клеток с шейки матки.
К сожалению, результат данного анализа ни о чем не говорит, и чтобы точно понять если ВПЧ сейчас или нет , необходим контрольный анализ

Question 2

У мужа повышен ттг.

2 ответа

25 января

Решись заняться планированием беременности. При сдаче анализов обнаружено, что у меня завышен дгэас. Гормоны щитовидной железы в норме. У мужа завышен ттг. Тестостерон общий и свободный в норме. Также у мужа завышены некоторые показатели крови и некоторые показатели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-01-25T15:33:24+03:00

Башкатова Марианна Александровна

Да, верно. Всё можно принимать.

Question 3

Пришли плохие результаты по анализам

5 ответов

25 января

Сдала мазок на флору и фемофлор 16. Пришли плохие результаты. Лечится ли это и как с этим жить? В том году был обнаружен впч 16, сейчас его нет, возможна ли ошибка и стоит перездать анализ? В августе был выкидыш. Не хотелось бы лечиться антибиотиками и так иммунитет слабый....

Дарья

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2026-01-25T04:20:19+03:00

Здравствуйте. По результатам Фемофлор выявлен выраженный дисбиоз - это нарушение микрофлоры влагалища, когда преобладает условно-патогенная микрофлора и снижены полезные лактобактерии. Показаний для системного назначения антибиотиков нет, достаточно местного использования антибиотиков. Для лечения можно использовать свечи широкого спектра действия, например Таржифорт, курсом 10 дней. Для восстановления микрофлоры влагалища можно принимать внутрь препараты лактобактерий, например таблетки Вагилак проледи или Дуожиналь, курсом на 1 месяц.

Question 4

Проблемы с зачатием

5 ответов

25 января

Здравствуйте! Уже пол года пробуем зачать ребенка - не получается . Я обследована , узи / анализы / овуляция - все в норме , но имеется миома малого размера ( врачи говорят она располагается там, где мешать не может) и витамин д у меня ужасный -6, при норме от 30. У мужа...

Юлия

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-25T01:25:52+03:00

Юлия, доброго времени суток! Я понимаю Ваши переживания, но с момента планирования беременности ещё не прошло достаточно времени.
Дан год для самостоятельной попытки зачатия, при регулярной половой жизни 3-4 раза в неделю без контрацепции.

Дело в том, что овуляция у одной и той же женщины может быть с 9-20 день цикла, то есть ранняя, в середину цикла и поздняя. Средняя продолжительность жизни сперматозоидов от 3-5 дней, а яйцеклетка в среднем живёт 12 часов. Поэтому наличие регулярной половой жизни повышает вероятность попасть в овуляцию.

Для наступления беременности необходимо наличие овуляции, хорошего эндометрия, количество антральных фолликулов, хорошая спермограмма, проходимость маточных труб и регулярная половая жизнь.

Если в течение года, после регулярных попыток, беременность не наступает, рекомендуется консультация репрдуктолога, и решить вопрос о необходимости проведения проведения ГСГ ( оценка проходимости маточных труб).

Дефицит витамина Д косвенно может влиять на овуляцию, но он не играет основополагающую роль. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций можно использовать Витамин Д 2000 МЕ в первой половине дня,лучше проконсультироваться у нефролога,ведь витамин Д может повлиять на уровень кальция в организме, что может привести к росту камней в почках. Так же важно на этапе планирования беременности принимать Фолиевую кислоту 400 мг один раз в день длительно, для профилактики пороков нервной трубки плода, при отсутствии противопоказаний.

Question 5

Не вскрывается бартолинит

1 ответ

25 января

Возникает бартолинит уже второй раз за полгода, размером с грецкий орех и сильно болит, дня 3 уже, первый раз сам вскрылся и вышел гной, потом пила метронидазол, Флуконазол и свечи вставляла. Но щас шишка большая и никак не прорвется. Подскажите пожалуйста что предпринять,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-01-25T01:07:59+03:00

Здравствуйте. Он может ещё раз в скрыться если будете прикладывать левомеколь 2р.день. или так как это рецидив, и возможно будет ещё, лучше обратиться в стационар. Возможно это уже киста железы и без вылущивания рецидивы будут часто

Question 6

Воспаление по результатам цитологии

5 ответов

25 января

Здравствуйте. Недавно посетила гинеколога, сдала мазки. Стоит вопрос о постановке внутриматочной спирали. Также некоторое время беспокоит неприятный запах от нижнего белья (рыбой), хотя я регулярно провожу гигиену. И бывает жжение.Врач на основе результатов выписала свечи...

Марина

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-01-25T00:24:09+03:00

Здравствуйте!

В такой ситуации, учитывая наличие жалоб на неприятный запах, вероятнее всего идет речь об активации условно-патогенной флоры (это те самые микроорганизмы, которые в норме могут присутствовать во влагалище, но иногда дают жалобы, когда их количества становится значительно больше), поэтому рекомендуется сдать мазок «Фемофлор 16» или «Фемофлор скрин», который позволит оценить состояние микрофлоры влагалища.

Если по результатам дисбиоз подтвердится и жалобы будут сохраняться, можно рассмотреть с лечащим врачом такой вариант лечения, который чаще всего и назначается:

1. «Клиндацин б пролонг» 6 дней на ночь 1 аппликатор интравагинально

2. Затем после окончания лечения можно пропить капсулы
«Дуожиналь» или «Вагилак»
перорально 2 недели для восстановления микрофлоры влагалища.
Все препараты можно применять только в отсутствии аллергических реакций, а так же противопоказаний, согласно инструкции.

Question 7

Заглушить ХЭ предел крио

5 ответов

24 января

Добрый вечер ! Предстоит крио перенос эмбриона с пгт. В анамнеза было лечение ХЭ с 23 года. Начиная с 2023 года по 2025 пила вот это: ЦифранСумамедЮнидокс салютаб ОфлоксацинАмоксиклавА сейчас купила таваник 500И что-то меня смущает тот ли антибиотик я купила. Гистеру делать...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-25T09:46:35+03:00

Добрый день!
Обычно, если подтверждён диагноз Хронический эндометрит, то женщине назначают в качестве первой линии терапии капс.Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней, а вот если первый препарат не помог, то препаратами второй линии считаются Ципрофлоксацин 400 мг 1 раз в сутки+ Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки, также курс терапии 14 дней.
Таваник- это левофлоксацин, он относится к фторхинолонам, как и Ципрофлоксацин. Соответственно в некоторых ситуациях его также применяют вместо Ципрофлоксацина.

Question 8

Анализ на метаболиты

3 ответа

24 января

У меня высокий эстроген в начале цикла , оч болит грудь . Врач назначил этот анализ , на прием только через 3 недели . Прокомментируйте пожалуйста, а то я оч расстроилась . Кажется что все плохо (

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-26T09:31:48+03:00

Здравствуйте.
Высокий эстрадиол в начале цикла не представляет угрозы для женского здоровья. Это гормон доминантного фолликула, выполняющий множество функций.
Не страшно, если он высокий. Во вторую фазу цикла его пролиферативное действие нивелируется прогестероном, метаболиты (на которые сдан анализ) выведутся печенью.

Можно сдать биохимический анализ крови, оценить функцию печени. Если она нарушена, получить консультацию терапевта или гастроэнтеролога.

Молочную железу можно защитить применением геля прожестожель по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 3 месяца. Так вы создадите прогестероновый барьер для молочной железы.

Ограничить, а лучше исключить, продукты, содержащие метилксантины: кофе, какао, горький шоколад.

Question 9

Эндометриоидная киста яичника

5 ответов

24 января

В 2022 году у меня впервые обнаружили кисту эндометриоидную левого яичника размером где-то 25 мм. Буквально через месяц я забеременела, во время беременности она уменьшилась. На 3 триместре у меня была умеренная преэклампсия, без белка в моче, только давление высокое. За...

Светлана

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-25T00:52:16+03:00

По данным УЗИ описывается крупное аваскулярное образование левого яичника с типичными признаками эндометриоидной кисты и ростом за короткий период. В аналогичных случаях именно быстрый рост и размер около 5 см являются основанием для дообследования, обычно МРТ с контрастированием, чтобы подтвердить доброкачественный характер и исключить редкие неблагоприятные варианты. Повышение СА-125 при эндометриоидных кистах встречается часто и само по себе не говорит о злокачественном процессе, поэтому изолированно этот анализ не используется для принятия решений.

Если подтвердится эндометриоидная киста, то в похожих ситуациях чаще рекомендуют органосохраняющую операцию с максимальным сохранением ткани яичника, после которой беременность возможна, особенно в молодом возрасте. При этом важно учитывать, что сама киста и эндометриоз также могут снижать вероятность зачатия и повышать риски осложнений беременности. Поэтому операция иногда рассматривается как шаг, улучшающий условия для наступления беременности, а не как препятствие.

Беременность на фоне выраженного ожирения, повышенной глюкозы и ранее перенесенной преэклампсии обычно сопровождается более высокими рисками повторной гипертензии, гестационного диабета и осложнений, что требует предварительной стабилизации веса и обмена веществ. Практически полезные шаги сейчас: выполнить МРТ с контрастом, оценить овариальный резерв (АМГ), повторно проверить показатели углеводного обмена и артериальное давление, после чего обсудить последовательность - сначала коррекция кисты и метаболических факторов, затем планирование беременности.

Question 10

Исключение беременности при кд

5 ответов

24 января

3 ноября был половой акт На 10 день после полового акта сдала хгч 0.1 результат.8 ноября пошли кд, 3 декабря так пошли кд , 29 декабря пошли кд.Да глупо ведь кд не могут идти при кд.Но есть примеры когда шли критические дни а оказывались беременны и даже женщины пример...

Катя

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-24T21:55:48+03:00

Добрый вечер, не волнуйтесь , беременности у Вас нет. Во первых прошла трижды менструация, во вторых -ХГЧ 0,1 это результат говорит об отсутствии беременности,а диагностика по тест полоскам это не всегда достоверно, да и не было у Вас двух полосок, и потом за это время уже ясно было бы по другим признакам беременности- тошнота, нагрубание молочных желез,

Question 11

Месячные или нет

5 ответов

24 января

Здравствуйте, был половой акт месячные по циклу должны были придти 23 числа, после полового акта часа через 2 начало кровить, сегодня кровь со слизью, в туалет хожу выделяются сгустки и слизь с кровью, немного тянет бок внизу живота, поясницу тянет, сейчас поменяла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-24T22:04:52+03:00

Солошина Наталья Сергеевна

Я была рада помочь! Будьте здоровы! 🕊

Question 12

Секс во время беременности после длительного воздержания

5 ответов

24 января

Беременность 37 недель. Муж далеко, воздержание около 5 месяцев, можно ли вести половую жизнь, после длительного воздержания?

Натали, Дмитров

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-24T20:47:15+03:00

Наталия, доброго времени суток!

Половые контакты разрешены при беременности на любом сроке, если нет противопоказаний, даже после длительного воздержания.

Если женщину не беспокоят кровянистые выделения из половых путей, тянущие боли в нижних отделах живота после полового акта , то можно жить половой жизнью.

Question 13

Разрыв кисты яичника

5 ответов

24 января

Здравствуйте! 17.01 мне сделали лапароскопическую операцию по поводу разрыва кисты яичника справа . В августе делала узи, было без патологии. Кисту отправили на гистологию и игх. Очень переживаю, за результат, так как врач сказала что киста была больших размеров. Может ли это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-24T20:47:03+03:00

Добрый вечер, трудно ответить на Ваш вопрос не имея даже описания УЗИ перед операцией и конечно протокол операции, Однако , если в августе было без патологии, то за такой короткий срок ни о каком раковом процессе разговора быть не может, скорее всего была функциональная киста,А каких размеров она была?

Question 14

Консультация по гормонам

5 ответов

24 января

Здравствуйте, мне 22 года. В 2024 году поставили спкя. В прошлом году сдавала гормоны, результаты приложу Занимаюсь спортом 2 недели, Сижу на правильном питании. Вес начинает уходит. Весь 2025 год, то худела на 5-7кг, то набирала обратно, и забивала на правильное питание....

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-24T20:47:06+03:00

При СПКЯ отсутствие собственных менструаций и их эпизодическое появление на фоне снижения веса и инозитола считаются ожидаемыми, так как жировая ткань и чувствительность к инсулину напрямую влияют на работу яичников. В подобных ситуациях изменения общего тестостерона при нормальном или меняющемся свободном тестостероне также считаются вариантом течения СПКЯ и не означают резкого ухудшения, особенно если масса тела снижается и появляются спонтанные менструации.

Повышенный АМГ при СПКЯ обычно интерпретируется как признак сохраненного овариального резерва, а не как «плохой» показатель, и сам по себе не снижает шансы на беременность. Напротив, при СПКЯ проблема чаще связана не с количеством яйцеклеток, а с отсутствием регулярной овуляции, что подтверждается длительными задержками менструаций.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать снижение массы тела, регулярную физическую активность, контроль питания с достаточным белком и ограничением быстрых углеводов, а также прием инозитола в стабильном режиме не менее 3-6 месяцев. Для оценки тактики важно понять, есть ли самостоятельная овуляция - это обычно уточняют по УЗИ в динамике и уровню прогестерона во второй фазе цикла, а не только по разовым гормонам.

Стимуляция овуляции при СПКЯ в подобных ситуациях действительно часто обсуждается, если на фоне нормализации веса и обмена овуляция не восстанавливается, но обычно ее рассматривают после завершения этапа коррекции образа жизни и подтверждения отсутствия овуляции.

Question 15

Утрожестан при беременности

4 ответа

24 января

Здравствуйте! Беременность сейчас 16-ая неделя. Уже 8 дней принимаю по назначению утрожестан 200 мг 2 р. в сутки. Несколько дней принимала внутрь - были побочные эффекты- сонливость, головокружение и тошнота. Начала вставлять во влагалище - стало полегче, но стала ощущать...

Ирина, Орёл

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-01-24T20:13:39+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... во время приёма утрожестама могут быть такие побочные эффекты. Обычно при вагинально введении их нет. Но так как у вас есть жалобы, можно перейти на праджисан вагинально 2р.день или Дюфастон по 10мг 2р.день принимать.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме