Онлайн консультация хирурга

Question 1

Шов после кс

5 января

Кс было 4.12. Потом было скопление серозной жидкости, ездила с рд, обрабатывали и выдавливали. Нагноений и прочего не было. С нг сказали обрабатывать хлоргексилином, закладывать в дырку левомеколь и под пластырь. Сегодня эта дырка начала болеть, посмотрите пожалуйста,...

Мария, Челябинск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-01-05T16:49:54+03:00

добрый день! на дне раны фибрин. Рекомендую пару дней перевязывать с раствором бетадина.

Question 2

Воспаление ногтя

5 ответов

5 января

Здравствуйте моей маме инвалиду после травмы большого пальца при воспалении ногтя. Врач подолог на дому так как мама не ходит чистила этот ноготь. Это было 19 декабря 2024. Сейчас лечение ее прописанное это промывание хозяйственным мылом и обработка Левомеколь мазь и палец...

Юлия

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-01-05T16:35:45+03:00

Здравствуйте.
Мое лично мнение такое (после просмотра фото) - надо обращаться к хирургу на прием, проводить рентгенографию пальца в 2-х проекциях (для исключения костной патологии).
И если нет деструкции кости (или даже есть), то полностью удалить грибково измененную ногтевую пластинку.
И тогда процесс лечения пойдет быстрее и эффективнее. (мне так кажется).
А то хронический процесс под ногтем так и будет держаться.
Если же от операции откажетесь, то необходима консультация дерматолога.
А пока можно проводить перевязки 2 раза в день с раствором Мирамистина и наносить мазь Бетадин или Стелланин ПЭГ, или Супироцин.
Здоровья Вам.

Question 3

Обморожение рук

6 ответов

4 января

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, похоже ли это на обморожение рук? Или это ушибы? Случилось это в новогоднюю ночь, к сожалению ничего не помню и друзья сказать тоже не могут. Пальцы припухли. Кончиками пальцев двигать больно, согнуть полностью пока не могу. Волдырей не...

Роман

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-01-04T15:27:29+03:00

Здравствуйте.
Не совсем типично для обморожений, как правило при обморожении страдают кончики пальцев. Возможно контакт был длительно с данными областями пальцев с чем то холодным или наоборот ожоги. Тут точно причину не скажешь, но точно можно сказать ампутировать ничего не нужно, все хорошо в этом плане.
Сейчас раны обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь левомеколь под повязку. Руку дежать в возвышенном положении.
С противоспалительной целью нимесил 100мг в 1-2 раз в день не более 5 дней, цифран 500мг х 2 раз в день 5 дней.
По фото есть нарушение целостности кожи, есть показания для экстренной профилактики столбняка, если не прививались за последние 5 лет, это необходимо сделать в течении 20 дней.
Будьте здоровы!

Question 4

Аппендицит или гинекологическая боль

2 ответа

5 января

Добрый день Уважаемые врачи. Помогите ,запись к хирургу у нас только на 14.01. Вчера ночью заболел правый бок ближе к низу живота. Боль тянущая слабая. Утром пошли месячные. Весь день лежала, думала на 2й день месячных уйдет боль вообще, но к вечеру боль стала сильней и я уже...

Анна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-05T16:08:55+03:00

Острая патология живота исключается только хирургом.
Если живот болит, вызывайте скорую помощь, по другому никак.

Question 5

Порез пальца

4 ответа

5 января

Добрый день! Молодой человек порезал палец ножом, на данный момент находимся на даче, больниц и аптек рядом нет. Из аптечки имелись только бинты и перекись водорода В город сможем вернуться только 7 го. Подскажите, нужно ли будет по приезде посетить врача или приобрести...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-05T14:32:45+03:00

Здравствуйте, по фото ничего опасного нет, порезанный участок пальца кровоснабжается хорошо, поэтому жизнеспособный.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку.
Пока обрабатывать перекисью водорода и затем сухую повязку, чтобы не травмировать.
По возвращению обратиться к хирургу, если будут жалобы, усилиться боль, отек или отделяемое. А также сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы.
Пока старайтесь не мочить палец.
Здоровья

Question 6

Пролежни у лежачего больного

5 ответов

5 января

Лежачая больная 74 года с множественной миеломой на диализе неделю назад перешла с обезболивающего Трамадол на пластырь Фентанил. На пластыре боль от болезни ушла и стала заметна боль от пролежней. Раньше пролежни мазала детским кремом Bubchen, неделю назад начала мазать...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-05T13:11:09+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин Пэг под повязку, повязку можно менять 1 раз в день. Каждые 2-3 недели средства для перевязок рекомендуется менять, так как флора в ране привыкает.
Использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 2-3 часа. Использовать подкладные валики и диски.
Здоровья

Question 7

Шишка на спине

2 ответа

5 января

Здравствуйте, случайно заметила шишку на спине. Никак не беспокоит, не болит, не чешется. Стоит ли начинать паниковать?)) что это может быть? К какому врачу следует обращаться? Чем помазать чтоб прошло?)) подскажите)

Виктория, Симферополь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-05T13:25:43+03:00

В данной ситуации рекомендуется выполнить узи мягких тканей данной области для уточнения природы образования. Наиболее вероятно это липома или атерома, может быть фиброма.
А затем после узи проконсультироваться у хирурга и определить как лечить.
Экстренности никакой нет, не давить и не травмировать.
Здоровья

Question 8

Стеклянная заноза

4 ответа

5 января

Здравствуйте! В середине октября при мытье посуды лопнул в руке стакан разрезав руку. Рука зажила, но продолжала болеть. В середине декабря сходила к хирургу в районную поликлинику. Там расковыряли место пореза, достали мелкий кусок стекла и гной. Рана быстро затянулась....

Надежда, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-05T13:16:53+03:00

Здравствуйте, дома ничего скрывать не нужно.
По фото имеет место покраснение, признаки воспаления.
В данной ситуации рекомендуется повторить узи мягких тканей данной области для исключения инородного тела, пока до обращения к врачу рекомендуется повязка с мазью Фуцидин или Супироцин дважды в день.
Здоровья

Question 9

Можно ли будет путешествовать

3 ответа

5 января

Здравствуйте у меня перелом шейки плеча со смещением сейчас будет решаться вопрос насчёт операции сколько потом это заживает можно ли мне будет осенью полететь туда куда я хотел

Владислав, Лобня

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-01-05T12:56:26+03:00

добрый день! к осени более вероятно, что заживет перелом. Более подробно по рекомендациям вам скажет травматолог, который вас будет оперировать.

Question 10

Гниют швы после операции

2 ответа

5 января

Здравствуйте. Мужчине 72 года 17.12 сделали полостную операцию по удалению камней из мочевого пузыря, а так же сшивали уретру, вывели катетер из живота и из машонки (половой член удален 25 лет назад), швы не сняли, отправили домой до 9.01. На данный момент идут сильные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-05T12:08:12+03:00

По фото есть воспаление в области раны, но оно не критичное. Никакие ванны с солью делать не нужно.
В данной ситуации рекомендуется осмотр врача хирурга, снять швы, они уже больше не нужны, свою функцию выполнили, теперь поддерживают воспаление.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, в области трубки мазь Стелланин или Бетадин, на остальную часть шва раствор Бетадина.
Здоровья

Question 11

Уплотнение на ноге

6 ответов

4 января

Заметила сегодня уплотнение на ноге, или мне уже кажется, не болит, внешняя сторона голени, цвет кожи однородный, я конечно его расчесала на нервной почве, так как очень мнительная и начиталась всего в интернете, что это, подскажите, вижу когда изгибаю ногу, так не видно,...

[email protected], Николаевск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-04T11:18:26+03:00

Здравствуйте, по фото сложно сказать что за образование, так как это может быть фиброма, липома, может быть атерома, может быть аллергический воспалительный инфильтрат, если есть зуд.
В данной ситуации от зуда рекомендуется наносить крем Акридерм тонким слоем 2 раза в день 7 дней, прием таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 3-5 дней.
Выполнить узи мягких тканей данной области в плановом порядке, затем проконсультироваться у хирурга.
Здоровья

Question 12

Перелом руки

2 ответа

5 января

Женщина, возраст 82 года перелом руки в двух местах, со смещением, при оказании помощи кость совместили, контрольный рентген показал что совместили все хорошо, гипс наложен 04.01., сегодня сильный отек пальцев руки, а также у локтя над гипсом тоже покраснение. Температура...

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-06T11:21:33+03:00

Отек это нормальное состояние для перелома, он будет сохраняться и потихоньку проходить, вы никак его одномоментно не уберете таблетками.

Question 13

Глубокий порез пальца стеклом

5 ответов

5 января

Здравствуйте!вчера порезала палец об стеклянную чашку,порез глубокий,были у хирурга он обработал спиртом и поставил 2 шва!!!про вакцину он ничего не сказал и я забыла спросить!!начиталась в интернете про столбняк теперь боюсь!!!последний укол у меня был по моему 2012 году под...

Раяна

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-01-05T09:52:30+03:00

Здравствуйте.
Любое повреждение кожных покровов является показанием для вакцинации, в не зависимости от условий получения раны. При глубоких рана риск больше, чем при поверхностных ранах. В Вашем случае есть показания и нужно сделать вакцинацию. Можно сперва предварительно сдать кровь на антитела к столбняку, такой анализ делают в лабораториях ( инвитро, гемотест и т.д.). Если титр антител будет достаточным, то можно не делать вакцинацию. Как правило после вакцинации антитела сохраняются длительно около 10 лет и более.
Будьте здоровы

Question 14

Не заживает рана

3 ответа

5 января

У мамы примерно месяца 3 назад появилась трещинка на пятке. Мазала кремом от трещин. Потом появилась рана, мазала стелланином - не помогло, затем стала применять аргосульфан (примерно с 15 декабря) - не помогает. Весной была ранка на косточке большого пальца, после...

Наталья

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-01-05T10:18:18+03:00

Понял Вас.
Сахара нужно корректировать, однозначно.
УЗИ сосудов нижних конечностей обязательно сделать!
+ сдать анализы: клинический анализ крови, мочевая кислота.
Сейчас выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином.
Обработка краёв раны гелем «Пронтосан».
Внутрь мазь «Стелланин ПЭГ» (именно ПЭГ).
+ приём «Ксимедон»: по 1 таб. 3–4 раза/сутки, 30 дней.
Показаться врачу-хирургу ❗
Здоровья маме ⚕️

Question 15

Панкрионекроз?

5 ответов

4 января

Уважаемые доктора здравствуйте .С новым годом вас 🌲прошу помощи,объясните пожалуйста, как быстро развивается панкреонекроз и какое количество алкоголя нужно при нормальномузи и анализах, чтобы был острый панкреатит и панкрионекроз?Удален желчный,стала опять загоняться по...

Мария

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-01-04T09:58:28+03:00

Добрый день. Есть те исследования у Вас на руках, можете прикрепить? Панкреонекроз это осложнение острого панкреатита. Необходимо сделать узи органов брюшной полости и сдать биохимический анализ крови с включением панкреатической амилазы и липазы. Обычно это состояние сопровождается интаксикационным синдромом, болями опоясывающего характера. Здоровья Вам.