Онлайн консультация хирурга

Question 1

1 ответ

26 марта

Здравствуйте, мама упала в бане перелом руки, ожог. С 15 февраля прошло 40 дней, руку собрали. Описания толком не понятны, но сегодня увидели снимки. Какая реабилитация необходима, подскажите пожалуйста Рука болит, особенно локоть и кисть.

Елена

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-26T21:50:15+03:00

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Question 2

Хирургический шов после ужаления липомы

6 ответов

26 марта

Вчера удалили липому. Меня очень беспокоит шов. Можно ли его исправить? Или же он будет нормальным?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-26T20:16:15+03:00

Здравствуйте, шов на вторые сутки не оценивают. В данной ситуации сохраняется, отек, еще есть сами нити которые вы еще будете снимать. По мере заживления будет сходить отек, а после снятия швов края раны расправятся, торчать так горбиком ничего не будет, не переживайте.
Здоровья

Question 3

Укус собаки

5 ответов

26 марта

Здравствуйте. Вчера укусила домашняя собака. У пса началась охота на сучку, вел себя не адекватно. Начала оттаскивать его от другой собаки, укусил. Собаку прививаем каждый год, но в этом году на данный момент прививка просрочена на месяц. Уверенность в том, что пес не...

[email protected], Волгоград

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-03-26T19:31:11+03:00

Здравствуйте, Алёна.
Если собака домашняя, привита (пусть и с просрочкой в месяц), думаю, что риска бешенства в данной ситуации нет.
Однако, для уверенности наверняка за собакой 10 дней наблюдайте, если за это время всё будет хорошо, то можно окончательно выдохнуть.
А вот прививка от столбняка Вам необходима, если с последней прививки прошло более 5 лет. Сделать её нужно в течение 20 суток с момента укуса. Для этого необходимо обратиться в травмпункт или прививочный кабинет своей поликлиники. Грудное кормление для прививки от столбняка противопоказанием не является.
В отношении ран обработка мазью левомеколь допустима, так как раневая поверхность небольшая, всасывание данной мази будет крайне незначительным, чтобы оказать какое-либо системное действие на Вас и ребенка. Поэтому возможно промывать раны раствором хлоргексидина, затем сверху небольшое количество мази Левомеколь и под повязку. Повязку стоит менять дважды в день. В динамике стоит наблюдать, если краснота и отёк будут нарастать, стоит обращаться в экстренном порядке к хирургу для исключения нагноения.
Поправляйтесь!

Question 4

Воспалился большой палец на ноге

6 ответов

26 марта

Воспалился большой палец на ноге, справа от ногтя. Промыла хлоргекседином, делала повязки с ихтиоловой мазью. Не помогло. Я кормлю грудью, малышу 3 месяца, какие препараты можно использовать ещё в этом случае?Палец воспален около 5 дней.

Наталья

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-03-26T19:29:39+03:00

Надо прикрепить фото, чтобы оценить состояние.
Если отмечаете гнойное отделяемого, то нужно обратиться к хирургу для адекватного вскрытия и дренирования гноя.
Сейчас до обращения, обрабатывайте палец хлоргескидином, далее мазь левомеколь под повязку. Ихтиоловую убрать.
При болях можно принимать нурофен ( ибупрофен) ситуационно.

Question 5

Воспаление в коленном суставе

5 ответов

26 марта

Добрый вечер. Мужчина, 50 лет, есть лишний вес,постоянная физическая нагрузка в связи с работой.4 дня болело колено, боль появляется при ходьбе, сгибать больно, небольшая припухлость. Местный врач сказал, что идет воспаление, КТ сделать нет возможности, так как в командировке...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-26T19:13:07+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется консультация ортопеда, мрт коленного сустава в идеальном варианте, или хотя бы выполнить рентген сустава и узи.
Пока можно рекомендовать прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, таб. Мукосат 1 таб х 2 раза в день в течение месяца, таб. Мидокалм Лонг 1 таб на ночь 7 дней.
Местно на область колена гель Долобене 2 раза в день или гель Долгит в течение месяца, ношение ортеза в дневное время.
Здоровья

Question 6

Мокнет шов после операции

4 ответа

26 марта

Здравствуйте! Чуть больше месяца назад была операция по удалению грыжи с вживлением сетки. В больнице столкнулась с раздражением на пластырь (появлялись пузырьки с водой). После выписки дома делала перевязки с гиппоаллергенным пластырем, всё было нормально, затянуло все...

Ксения

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-26T18:00:57+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место проявление дерматита.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать водным хлоргексидином, затем крем Акридерм ГК 2 раза в день до 14 дней, там где мокнутие можно подсушивать лосьоном Каламин или Неотанин.
Прием таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней.
Также рекомендуется сделать узи области послеоперационного рубца для исключения скопления серомы в ране.
Бандаж пока не использовать.
Здоровья

Question 7

Воспаление шва после операции

3 ответа

26 марта

Здравствуйте. 20 марта удалили шишку на рубце после кесарева в гинекологии. Кесарево было 3 года назад, шишка появилась пол года назад, не беспокоила. По узи вроде как гранулема лигатурная, когда врач вырезала её сказала что похоже на эндоментриоз и отправила на гистологию....

Елена

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-03-26T17:52:18+03:00

Здравствуйте, Елена.
Выделения из раны, похожие на гной или гематому нормой не являются.
Решение обратиться к хирургу совершенно верное, к хирургу, а не к гинекологу в данной ситуации обратиться даже лучше, так как осложнения со стороны раны "хлеб" хирурга.
Вполне возможно, что в условиях перевязочной доктор частично удалит швы и проведёт полноценную ревизию раны, после чего рана на перевязках (доктор объяснит Вам - каких) рана заживёт.
В настоящее время лучше от обработки зелёнкой отказаться, так как под ней не видно выраженность воспалительного процесса вокруг раны. А вот левомеколью можно продолжать пользоваться - накладывать повязку утром и вечером.
Если с записью к доктору проблемы, можно обратиться как экстренный пациент, объяснив в регистратуре свою ситуацию, в помощи Вам никто не откажет.
Поправляйтесь!

Question 8

Ребра ребенка.

6 ответов

25 марта

Ребеноки1 год 1 месяц.язаметила утолщение на ребре .на другом такого нет ...подскажите что это может быть? Очень волнуюсь

Елена

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2025-03-25T15:42:14+03:00

Скорее всего это особенность строения, тоесть вариант нормы, но чтоб сказать точно нужен очный осмотр хирурга или ортопеда, чтоб врач пропальпировал эту область. Только после очного осмотр можно будет сказать точно.

Question 9

Рана у ребенка

5 ответов

26 марта

Здравствуйте! Ребенок упал в ванной, бедром прямо на железный край душевой. На бедре рана, крови не было я обработала бетадином. Нужно ли ехать в травмпункт? Зашивать? Или рана небольшая и затянется сама?

Ольга

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-26T15:48:22+03:00

Добрый день. Судя по фото рана небольшая, ушивать не надо, должно само зашить. Если ребенок не привит, то ему показана экстренная профилактика столбняка ас 0,5 в/м.
Пока что рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина и накладывать повязки с раствором бетадина. Завтра покажитесь детскому хирургу поликлиники.

Question 10

Удаление фибромы

6 ответов

26 марта

Сегодня в 11 утра бала операцию по удаление фибромы на большом пальце левой кисти. Фиброма была маленькая до 1 см, сама по себе не болела, но боль появлялась при сильном случайном давлении (при ударах или если что-то открывала давя этой частью пальца). Обезболивали...

Ксения

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-26T13:51:05+03:00

Добрый день. Не переживайте и не паникуйте. Это нормальное после местной анестезией лидокаином. В течение суток все должно пройти и нормализоваться. При боли можете принять любой обезболивающий препарат, например найз 100 мг по 1 таблетке при боли.

Question 11

Вены на ступнях

5 ответов

26 марта

Здравствуйте, уже примерно год беспокоит боли в областях левой ноги и ступни, ставили диагноз реактивный артрит, его успешно вылечила, но боли в ступнях все равно переодически беспокоят, плюс беспокоит сильное выступление вен в этой области, обращалась к хирургу, делала узи...

Анна, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-26T13:40:13+03:00

Добрый день. По фото имеются признаки незначительного ретикулярного варикоза. Ничего опасного в этом нет. Это носит только косметический дефект. Специфического лечения не требует. По болей в стопах. Рекомендуется выполнить рентген стопы в 2х проекциях и после обратиться к травматологу-ортопеду. Это может быть пяточная шпора или плантарный фасциит.

Question 12

Келоидный рубец или просто шрам?

3 ответа

26 марта

Подскажите, пожалуйста. Это просто шрам или нет? Травма была в августе 2024. Сейчас он чуть выпуклый и в жизни больше фиолетовый, а не красный, как на фото.

Александра

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-03-26T13:03:49+03:00

Здравствуйте.
По фото обычный рубец, там нет келоидного рубца.
Так как был дефект кожи, рубцовая ткань заняла весь дефект. Цвет рубцовой ткани возможно ещё поменяется, будет более физиологическим.
Если Вас данный рубец беспокоит эстетически, то можно обратиться в дерматологу косметологу, могут помочь в этом вопросе.
Если никак не беспокоит, то и делать ничего не нужно.
Будьте здоровы

Question 13

Отекают ноги у пожилой женщины

3 ответа

26 марта

Женщина 86 лет, после операции 05 марта (интрамедуллярный блокируемый остеосинтез бедра) стали отекать ноги ( как здоровая так и больная), что делать?

Елена

Вопрос закрыт

Лембич Игорь · Answer · 2025-03-26T13:03:18+03:00

Здравствуйте
Симметричные отеки характерны для сердечной или почечной недостаточности.
Описываемые Вами отеки вряд ли связаны с операцией.
Для диагностики отеков нужно обратиться к терапевту и сдать анализы: общ анализы крови и мочи, биохимия, ЭКГ, выполнить УЗИ брюшной полости и почек.
После этой диагностики можно назначить лечение
Желаю здоровья!

Question 14

Контакт с обезьяной из контактного зоопарка

6 ответов

26 марта

Добрый день! Были в контактном зоопарке. Ребенок 5 лет кормил обезьяну. Она схватила сильно его за большой палец и отпустила. На этом пальце была не большая открытая ранка. Кровь не текла , но слой кожи отсутсвовал. Поехали в травмпункт там сказали это показание к прививке....

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-03-26T10:40:56+03:00

Здравствуйте.
Думаю, переживать не стоит. В таких зоопарках животные все привиты, и не контактируют друг с другом.
В таких случаях смотреть за животным надо в течении 10 дней, и если в течении этих 10 дней животное останется живым, то вакцинацию можно прекратить. За это время Вы по схеме успеете поставить 3 укола.
Если есть такая возможность проследить за судьбой обезьяны, то проследите 10 дней и этого достаточно, нет необходимости ждать 30 дней.
Будьте здоровы

Question 15

Нарыв валика ногтя на ноге

5 ответов

26 марта

Здравствуйте. На больших пальцах ноги у меня часто уголки ногтя вростают в бортики, ничего не остается кроме как постоянно вырезать эти уголки. Неделю назад по дури отрезала на ноге кутикулу по кругу - в итоге произошло воспаление валика. Не болело, в прошлую пятницу случайно...

Алиса, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-26T10:01:09+03:00

Добрый день. Имеются признаки вросшего ногтя. Нужно очно обратиться к хирургу. Консервативно это не вылечишь, лечение только хирургическое. В таком случае рекомендуется выполнить краевую резекцию ногтевой пластинки, коагуляцию матрикса.