Онлайн консультация хирурга

Question 1

21 мая

Здравствуйте, несколько недель назад появился гнойник который не болел, но 3 дня назад появилась боль нужно ли идти к врачу?

Иван, Ижевск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-21T10:28:36+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию прыща, который вас беспокоит.

Question 2

Трофическая язва?

5 ответов

21 мая

Дедушка, 74 года, малоподвижный образ жизни. Атеросклероз нижних конечностей. Появилась такая рана и длительное время не заживает. А сейчас еще и распухла нога. В силу того, что он мало двигается, его тяжело везти в город к врачу

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-21T09:10:48+03:00

Здравствуйте!
В данном случае по описанию это может быть на фоне выраженного венозного застоя. Тут важно исключать инфекцию. Прикрепите, пожалуйста, фото раны и всей ноги целиком, чтобы можно было точнее оценить ситуацию

Question 3

Гнойная атерома

6 ответов

20 мая

Была гнойная атерома, сбоку подмышкой, где ребра. Удалила 2,5 дня назад. Во время воспаления обнаружила над атеромой, ближе к подмышку про пальпации воспаленный лимфоузел. Сейчас после удаления он также уплотненный, но не увеличивается и визуально тоже не видно. Рана не...

Мария

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-21T08:12:58+03:00

Тогда все выглядит как нормальное заживление. Сукровица в первые дни это нормально, в похожих случаях рекомендуют продолжать перевязки до прекращения выделений и полного закрытия ранки

Question 4

Панариций у беременной

4 ответа

20 мая

Добрый день! Позавчера вечером была на педикюре, к сожаление при удалении кутикулы задели сильно кожу. Вчера утром палец покраснел, появилась припухлость у пластины. У меня такое раньше уже бывало, но сейчас я на 27 недели беременности, не знаю что безопасно делать. Вчера...

Анастасия

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-05-20T21:05:13+03:00

Анастасия, здравствуйте!
В данном случае можно начать с консервативного лечения (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-хирурга):
🔹Солевые ванночки (100 гр. соли на 1 литр воды чуть теплее комнатной температуры): 2–3 в сутки по 5–10 мин.;
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса»;
🔹Фуцидиновую мазь или «Левомеколь», под повязку.
При ухудшении состояния — к врачу-хирургу на очный приём!
Здоровья⚕️

Question 5

Вросший ноготь у ребенка. Загноение

5 ответов

20 мая

Периодическое воспаление тканей сбоку от ногтевой пластины. На данный момент загноение. Как можно это исправить и чем убрать загноение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-20T22:01:15+03:00

Добрый вечер.

В данном случае возможно хроническое воспаление околоногтевого валика паронихия, скорее всего из-за врастания края ногтя или постоянной микротравмы.

По фото видно небольшое скопление гноя сбоку от ногтя, выраженного распространенного воспаления пока нет.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют 3-4 раза в день делать теплые ванночки с солью или хлоргексидином по 10-15 минут, затем тщательно высушивать и наносить мазь Левомеколь под небольшую повязку 5-7 дней.
Обувь нужна свободная, без давления на палец.
Самостоятельно выдавливать или глубоко подрезать угол ногтя нельзя так как воспаление может усилиться.

Если за 2-3 дня гноя станет больше нужен очный осмотр хирурга, возможно потребуется маленькое вскрытие гнойника.

И так как такие воспаления повторяются постоянно, стоит показаться хирургу для коррекции вросшего края ногтя

Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 6

Воспаление на копчике

6 ответов

20 мая

Здравствуйте. Появилось воспаление на чуть ниже копчика . Три четыре дня назад. С каждым днем боль нарастает и сидеть теперь нельзя-больно. Что это может быть и чем лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-05-20T19:01:30+03:00

Здравствуйте. Если судить по фотографии и Вашим жалобам, вероятн всего имеет место эпителиальный копчиковый ход с воспалением. А это значит, что первым этапом необходимы вскрытие, санация и дренирование этой области. После стихания воспалительного процесса радикальное иссечение . Желаю здоровья.

Question 7

Шишка на шеи удалить или оставить

5 ответов

20 мая

Добрый день , хотел бы узнать , нужно ли удалять шишку отцу на шеи , она у него уже 20 лет , с 2024 сделали узи , потом 2026 в мае , она выросла , не болит не мешает , отцу 65 года , подскажите как лучше поступить , удалить или оставить.Врач -хирург сказал это атерома....

Алмаз, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2026-05-20T18:54:24+03:00

Здравствуйте.
Это не атерома.
Атерома это киста сальной железы, которые находятся в толще кожи.
Тут образование околоушной слюной железы. Более вероятно доброкачественное образование- аденома.
В данном сокчпе необходимо дообследоваться, чтобы определиться с тактикой лечения. В дообследования входят выполнить мрт слюных желез с контрастом, тонкоигольная аспирационная биопсия. Дополнительно консультация онколога и челюстно лицевого хирурга.
Будьте здоровы

Question 8

Шишка на стопе у ребенка

5 ответов

20 мая

Здравствуйте, заметила у дочки( 4г 10мес) на стопе(с внутренней стороны в области пятки) мягкую шишку, она появляется только когда ребенок стоит( опирается на стопу), мягкая, при прикосновении дискомфорта не приносить. Не знаю когда появилась, заметила случайно. Подскажите...

Юлия, Оренбург

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2026-05-20T18:53:54+03:00

Здравствуйте.
По Вашему рассказу и по фото можно предположить, что это пьезогенные папулы пяток.
Это не опухоль и является своего рода грыжеподобным выпячиванием жировой клетчатки стопы.
Механизм прост: в состоянии покоя (на весу) эти грыжи «вправляются» и исчезают. Как только ребенок наступает на ногу, давление тела выталкивает жировую ткань наружу, формируя мягкий, безболезненный узелок.
Но это только мои предположения. Вам в любом случае не помешает обратиться к детскому ортопеду.
Если будет необходимость, то доктор назначит обследование.
Как правило это доброкачественное и физиологическое состояние, которое не требует лечения и проходит самостоятельно по мере взросления ребенка. (хотя конечно надо проверить ребенка на плоскостопие, носит ли правильную обувь, снизить нагрузку на стопу - если например ребенок занимается уже каким либо видом спорта).
Здоровья Вам.

Question 9

Инфильтраты после операции

2 ответа

20 мая

Добрый день была подтяжка груди с удаление кист , одновременно фейслифтинг нижней трети лица . Железо 6 упало , сегодня 14 день после операции , норма в анализах от 10-30 .Инфильтраты в области щеки. Снова принимаю антибиотики Анализы и узи выписку приложу , опасно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-20T16:59:47+03:00

Добрый день.

По анализам у Вас нет признаков тяжелого воспаления или выраженного гнойного процесса. СРБ 1,47 - это хороший показатель, СОЭ нормальная.

На УЗИ описан именно воспалительный инфильтрат мягких тканей то есть абсцесса сейчас нет. Поэтому срочно откачивать шприцом там пока нечего
Как правило, пункцию делают когда появляется сформированная жидкость или гнойная полость

В данном случае возможно сочетание послеоперационного отека, реакции тканей на нити и локального воспаления после лифтинга.
Натяжение и боли еще возможны.

Сумамед 500 мг 1 раз в день курсом 3 дня нормальная схема, Нимесил 100 мг 2 раза в день до 5 дней после еды тоже допустим.
Лиотон можно продолжать тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней без сильного массажа

Такое железо после операции бывает из-за кровопотери и воспаления. Феринжект имеет смысл только после сдачи ферритина, ОЖСС и консультации терапевта и без показаний капать железо не рекомендуют. Пока что можно начать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель

Срочно очно к хирургу нужно если нарастает отек, покраснение, температура, пульсирующая боль, появляется размягчение или выделения.

Желаю Вам спокойного восстановления и здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 10

Расшифровать и дать рекомендации по выполненному КТ

1 ответ

20 мая

Добрый день, устроив себе легкую диспансеризацию нажила мигрень. Выполнив узи брюшной полости обнаружили новообразование в печени, выполнив кт нашли что в почках, а болит только правая сторона головы 😅 уважаемые врачи, успокойте мою душу и скажите, что со всеми этими...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-20T15:41:32+03:00

Здравствуйте!

По описанию у Вас нет ничего похожего на онкологию или что-то угрожающее жизни.
В печени по КТ вообще нет опасных изменений а т что увидели на УЗИ доброкачественный участок жировых изменений печени. Такое бывает при нарушении обмена, питании, колебаниях веса.

В почках нашли маленькие кисты до 5 мм это практически вариант нормы, с ними живут всю жизнь.

Также есть очень маленький камень в левой почке 2-3 мм, он сейчас не опасен, просто требует питьевого режима и наблюдения. Самое важное в КТ фраза без деструктивных изменений, без объемных образований, без свободной жидкости. Это то что всегда смотрят в первую очередь

По кишечнику описывают мезентериальный панникулит это больше похоже на доброкачественные воспалительно-жировые изменения брыжейки и в похожих случаях рекомендуют наблюдение у гастроэнтеролога

А вот правая сторона головы у Вас сейчас болит, скорее всего, именно от тревоги и перегрузки после диспансеризации

Рекомендуют сейчас спокойно посетить гастроэнтеролога и уролога в плановом порядке, сдать биохимию крови, общий анализ мочи и 1 раз в год делать УЗИ почек и печени.

Жить долго и счастливо с такими находками реально и так и будет!)

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 11

Локоть бурсит

5 ответов

19 мая

2 месяца назад была нагрузка на локоть во время катания на лыжах После этого появился бурсит в локте Видимо сосуды лопнули или что то подобное Хирург несколько раз откачивал кровь И закачивал дипроспан Не помогает Предлагает удалить видимо бурсу как я понял Нужно ли это...

Семен, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-19T14:40:26+03:00

Семен, здравствуйте!

По фото больше похоже на хронический посттравматический локтевой бурсит.
Если уже несколько пункций, Дипроспан и за 2 месяца стойкого улучшения нет, то операция это правильное решение. Как правило, в похожих случаях рекомендуют удаление бурсы именно при постоянных рецидивах и большом мешке как у Вас сейчас

Сама операция тяжелая, удаляют воспаленную бурсу, локоть ушивают ставят дренаж на 1-2 дня. Основные последствия рубец, несколько недель отека, риск повторного накопления жидкости или воспаления, временное ограничение сгибания

Сейчас по фото признаков гнойного процесса не видно нет выраженного покраснения всей кожи, сильного натяжения, свища.
Поэтому с этим вполне можно походить еще 1,5 месяца. Пункции лучше лишний раз не делать без необходимости после них риск воспаления выше
В данном случае возможно, что до июля ситуация останется примерно такой же

Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 12

Может ли быть тромбоз

4 ответа

20 мая

Добрый день, беспокоит нога, ну как беспокоит, боли как таковой нету, но какие то ощущения и не онемения и не расписания, даже не могу объяснить , конкретный участок ноги как не мой, так уже было под коленками на обоих ногах зимой, сейчас вот на одной, в районе голени и ниже,...

Елена

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-20T13:27:55+03:00

Елена, здравствуйте!

В данном случае по описанию тромбоз маловероятен. При тромбозе, как правило появляются более явные симптомы нарастающий отек одной ноги, боль или распирание в икре, покраснение или синюшность кожи, местное тепло, болезненность при ходьбе или нажатии на мышцы голени. У Вас больше похоже на нарушение чувствительности мышечный спазм, раздражение нерва. Тем более месяц назад УЗИ вен и коагулограмма были нормальные

Да, тромб теоретически может образоваться и быстро, даже после нормального УЗИ, но без факторов риска это менее вероятно. Обычно провоцируют операции, длительная неподвижность перелеты, травмы, прием гормонов, выраженный варикоз, онкология, обезвоживание

Сейчас рекомендуют понаблюдать 2-3 дня, больше ходить, не сидеть долго в одной позе, пить достаточно воды.

Для спокойствия можно планово сделать УЗДГ вен нижних конечностей, если ощущения сохранятся больше недели. Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 13

Уплотнение

5 ответов

19 мая

Обнаружила, случайно, у ребенка 2,5 месяцев, маленькое уплотнение 2-3 мм на шее, не прям шарик, плоское. Если не трогать, то не видно, когда сильно нагнуть голову к груди, то тоже становится вино. Что это может быть? Спасибо.

Елизавета, Саки

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-19T23:12:45+03:00

Добрый вечер.

По фото и описанию больше похоже на небольшой поверхностный лимфоузел То, что его видно только при сгибании шеи, тоже говорит в пользу неопасного

В данном случае ничего страшного нет, переживать не стоит. В похожих случаях рекомендуют просто наблюдение. Не трогать и не прощупывать много раз в день, потому что от постоянного надавливания лимфоузел может становиться плотнее и заметнее.

Показаться педиатру или детскому хирургу планово. Для Вашего спокойствия можно сделать УЗИ мягких тканей шеи.

Сейчас по фото повода для паники не вижу. Здоровья Вашему ребенку🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 14

Ребенок упал на ржавую трубу

4 ответа

19 мая

Добрый вечер. Ребенок 9 лет вчера гуляя на площадке упал на ржавую трубу с арматурой. Получил рану на правом колене и задел левым коленом но менее сильно и попал песок. Прививки от столбняка нет.Соседи обработали перекисью и заклеили пластырем через 30 минут я пришла, помыла...

Анюта

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-20T13:59:38+03:00

Анна, здравствуйте.

Отсутствие прививок от столбняка это важный момент, поэтому ребенка нужно показать хирургу в поликлинику, приемное отделение больницы или в травмпункт сегодня. В похожих случаях рекомендуют осмотр раны, полноценную обработку и решение вопроса о профилактике столбняка

Столбняк передается через загрязненную почвой, ржавчиной, песком рану. Сама ржавчина не опасна, опасна грязь с бактериями. Риск невысокий, но он есть особенно у непривитых детей. Покраснение вокруг раны через сутки может быть просто местной реакцией или началом бактериального воспаления

Сейчас рекомендуют промывать рану хлоргексидином 2-3 раза в день, Банеоцин можно продолжить 2 раза в день 5-7 дней, сверху сухая чистая повязка. Не заклеивать герметично пластырем

По поводу прививки несмотря на Ваш анамнез, перенесенные инфекции и тики не являются абсолютным противопоказанием к вакцинации. В травмпункте могут рекомендовать введение противостолбнячного иммуноглобулина и дальнейшую вакцинацию по графику. Потеря сознания и тошнота при крови больше похожи на сосудистую реакцию, это не противопоказание

Желаю Вашему ребенку здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 15

Обожгла 2 пальца паром ( части ) С момента ожога прошли сутки . Вакцинация от столбняка была плановая в детстве сейчас 46 лет Можно завтра поставить прививку ас без псс очень тяжело переношу прививки

6 ответов

18 мая

Ожог пальцев паром можно не ставить псс а только ас от столбняка С момента ожога прошли сутки

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-18T21:38:26+03:00

Здравствуйте, если последняя вакцинация была в детстве, то в такой ситуации по рекомендациям экстренной вакцинации от столбняка показано введение и АС и ПСС, так как прошло больше 10 лет и профилактика проводится как у непривитого человека.
Здоровья Вам

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме