Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

25 июня

1000.00 р.

Здравствуйте,Трое суток назад ребенка 8 лет 21 кг, укусил клещ, вытащили в травмпункте, сделали инъекция иммуноглобулина.Сегодня пришел результат анализа клеща, обнаружили возбудитель иксодовых клещевых борролиозов.Но проблема, мы заграницей сейчас. И возможности нет...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-25T15:48:06+03:00

Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это является показанием для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.

При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

У детей с 8 лет рекомендуют прием доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 1 раз в день 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Question 2

Воспаление подкожно жировой клеткачки на лице во время перенесенного этмоидита

3 ответа

25 июня

945.00 р.

СпросиВрачаООО СпросиВрачаБесплатно - в Google PlayОткрытьemailДля завершения регистрации на сайте необходимо подтвердить ваш email.Отправить письмо заново×Сообщения0События1ПомощьЗадать вопросИннаБаланс: 0 руб.ВыйтиПосле перенесенной бактериальной инфекции был фронтит и...

Инна

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-25T16:43:11+03:00

Лучше мазок из зева на патогенную флору повторить. При выявлении бактерий можно будет пройти лечение чувствительным антибиотиком

Question 3

Результаты узи.

5 ответов

25 июня

799.00 р.

Здравствуйте. Прошу посмотреть результаты узи. Что по ним может быть критичного. Меня волнует две проблемы по узи. Первая проблема это то что впервые ща 10 лет ежегодных обследований узи. Обнаружили жидкость в желудке. Сказали что немного но есть. Может ли быть это что то...

Сергей

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-25T14:43:58+03:00

Здравствуйте! Желудок это полый орган, в котором всегда есть содержимое, соответственно натощак желудок содержит кислоту, что является вариантом нормы. Да и целом желудок, как и кишечник, по УЗИ не смотрим, этот вид диагностики используется только в педиатрической практике. Но в любом случае, каких то подозрительных моментов, наличие "жидкости" натощак не вызывает.

Касательно гемангиом, то это доброкачественные сосудистые образования, которые никогда ни во что не перерождаются и спутать их со злокачественным процессом, практически невозможно. Действительно хотя бы однократно, дообследоваться более информативными методами диагностики, такими как МСКТ или МРТ ОБП всё же рекомендуют. Какой то активной динамики роста, относительно 2017 года доктор не отметил. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности нет. Размеры печени в пределах рефференсных значений, в этом плане так же все спокойно.

Question 4

Укус на запястье

5 ответов

25 июня

700.00 р.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Месяц назад заметила у ребенка 1.5 лет какую то ссадину, что это не знаю, сейчас уже зажила, гуляю обычно с ним на улице с коляской, руки и ноги из коляски торчат обычно, живем в сельской местности, в тот день я на пару минут отходила на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-06-25T14:33:26+03:00

Труханова Ирина Владимировна

Нет, не характерно

Question 5

Герпес 6 лечение и профилактика

6 ответов

25 июня

800.00 р.

Баяндин Яромир Александрович 20.05 Сыну 1,1 нашли в соскобе Герпес 6-го типа, в крови он не обнаружен. Врач Инфекционист прописала нам лечение: виферон гель 3 р/д 7 дней; виферон свечи 150т утро вечер на 10 дней, так же она рекомендовала пропить три курса бронхмунала. Хочу...

Оксана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-25T15:27:37+03:00

Ляшенко Петр Николаевич

Вы все правильно поняли, все с вашим ребёнком хорошо,нужно потерпеть.

Question 6

Температура каждый месяц

5 ответов

25 июня

700.00 р.

Здравствуйте. Ребенок год и два месяца. Родилась здоровой в срок. В течение первого года жизни была выявлена лактазная недостаточность по признакам жидкого стула со слизью. Пролечили. Стул восстановлен. Появился атопический дерматит. Начиная с 8 месяцев у ребенка каждый месяц...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-25T12:56:23+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу вирусная инфекция (в анализе крови повышены лимфоциты, возможно вэб или цмв, так как повышены моноциты). Поэтому можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG или анализ крови методом пцр на вэб и цмв.

Question 7

Диагностика инфекции

5 ответов

25 июня

800.00 р.

Здравствуйте. На протяжении нескольких месяцев беспокоит постоянная головная боль. Связываю с инфекцией, т.к. случайно заметил, что боль ощутимо слабеет после чеснока и острого перца, а после сладкого наборот усиливается. По совету инфекциониста сдал: Эозинофильный катионный...

Сергей, Тюмень

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-25T12:20:40+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации анализ по Осипову не так достоверен как мазок из зева, поэтому можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (при выявлении бактерии можно будет пройти от неё лечение чувствительным антибиотиком (бактериофагом)).

Question 8

Есть ли защита / столбняк

5 ответов

25 июня

699.00 р.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Такая ситуация. Дочери через 2 месяца 8 лет. Прививок почти нет. В воскресенье (22.06) её за руку поцарапал кот уличный. Царапины не глубокие, стандартные от кошек полоски и 2 точки. Царапины обработали перекисью примерно через 30 минут. У...

Анита

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-25T11:53:46+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации можно повторить анализ крови на антитела к столбняку (если титр достаточный, то вакцинацию от столбняка можно не проводить,
если титр ниже нормы, то необходимо будет обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка). Вакцинироваться от столбняка можно до 20 дней от момента происшествия.

Question 9

Сыпь после 7 дней лечения антибиотиками, температура полностью не проходит

4 ответа

25 июня

699.00 р.

Добрый день. 4.06 заболело горло , 6 пошла в Лору поставили диагноз Острый Евстахиит с 2х сторон , острый ринофарингит , острый серозный лимфаденит , хронический тонзиллит .Пропила антибиотики 5 дней горло прошло но вид горла очень изменился, оно бугристое. Больше ни чего не...

Ирина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-27T02:01:00+03:00

Доброе утро! В динамике всё показатели нормализовались, даже если инфекция была бактериальная, организм с ней уже справился.

Question 10

Собака облизала руку, есть ли риск бешенства?

6 ответов

25 июня

699.00 р.

Здравствуйте! Позавчера сидела на лавке, подбежала небольшая собака средних размеров на поводке вместе с хозяйкой (видно, что домашняя), до этого она запрыгнула на колени другого человека, у него сидела, а потом спрыгнула, подбежала ко мне и на колени просидела у меня,...

Валентина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-06-25T11:20:55+03:00

Здравствуйте! Собака домашняя, на поводке, общительная, поведение адекватное.
Не думаю, что в такой ситуации есть риск заражения.
Обратитесь в районныйтравмпункт, чтобы обсудить вопрос о необходимости вакцинации.

Question 11

Вероятность заражения гепатитом Б.

5 ответов

25 июня

700.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Со мной произошла следующая ситуация. Купил в магазине 1,5 литровую бутылку с квасом. Дома начал открывать пробку и почувствовал лёгкий порез. Даже больно не было. Посмотрел на ладонь: порез был поверхностный и небольшой, его даже порезом...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-06-25T10:36:43+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, в описанной вами ситуации риск заражения гепатитом стремится к нулю. Для инфицирования требуется определённая доза возбудителя, в вашем случае порез был поверхностным, минимальным — речь даже не о настоящей ране, а о повреждении верхнего слоя кожи. Поэтому так заразиться невозможно.
Вирус гепатита В хоть и считается что может оставаться жизнеспособным вне организма до 7 дней, но в быту риск заражения от неё ничтожно мал, особенно при отсутствии свежих следов крови и открытых ран.
Поэтому, Вы можете быть абсолютно спокойны. Риск заражения вирусами (включая ВИЧ, гепатит B и C) в описанной ситуации отсуствует.

Question 12

Неизвестна причина симптомов

4 ответа

25 июня

700.00 р.

Здравствуйте! После операции на шейку матки, появилось раздражение по бокам, чесалось, прошло через каке то время, что это было не знаю. Но также уже долгое время меня беспокоит однократный озном до мокрых плавок в ночное время и перед критическими днями, также появляется...

Ирина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-25T11:07:56+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). + можно обратиться к проктологу для исключения геморроя.

Question 13

Лямблиоз, не получается вылечить

5 ответов

25 июня

700.00 р.

Здравствуйте, с 23 года не могу вылечить лямблиоз, за все это время доходила только до значений 0-1 в поле зрения. В мои последние 2 попытки результаты такие: 0-2 в поле зрения и 3-4 в поле зрения, вот в 3 попытку у меня показывает анализ 50-60 в поле зрения, и я не понимаю,...

Елизавета

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-25T09:11:36+03:00

Добрый день!
Лечение лямблий трехэтапное.
1 этап подготовительный, на данном этапе рекомендуют использовать урсосан 10 мг на кг веса в сутки в течение 14 дней.
2 этап противопаразитарный, принимают макмирор 400 мг 3 раза в день 7 дней, данный препарат считается самым эффективным в отношении лямблий.
3 этап восстановительный, принимают энтерол в течение 10 дней, он обладает противолямблиозным действием.
Можно рассмотреть данное лечение с лечащим врачом.
Во время прохождения лечения рекомендуют соблюдать диету, ограничением сладкого и мучного.

Question 14

Есть ли вероятность инфицирования?!!!

6 ответов

24 июня

699.00 р.

Здравствуйте. Ребенок 7 лет. Старший ребенок делала поделку и оставила концелярский нож на столе,ещё и открытый, младший схватил. Порезал большой палец на руке. Я выдавила кровь ,она почему-то не текла ,промыла с мылом и обработала йодом. Посмотрела ночь,он был какой-то...

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-06-22T22:29:01+03:00

Здравствуйте, рисков заразиться ВИЧ инфекцией, гепатитами нет, так как вирусы на предметах не сохраняются. К столбнячному токсину есть хороший иммунитет, тоже риска заражения нет.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 15

Эпштейн Барр

1 ответ

25 июня

Здравствуйте! Год назад переболела чем-то. С тех пор увеличен лимфоузел на шее. Решила для себя сдать анализ на Эпштейн Барр. Пришёл положительный результат (капсидный белок IGG 34.49 положительный). В общем анализе крови все в пределах нормы. Какие мои дальнейшие действия?

Людмила, Самара

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-25T09:10:21+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". ВЭБ - самый распространенный возбудитель на планете: до 95% людей являются его носителями. Возбудитель может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать заболевания, ассоциированные с ВЭБ, может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение, нерациональный прием лекарственных средств .По анализам у вас положительный IgG,это клетки памяти,которые показывают контакт,на данный момент обострения процесса нет.По клиническим рекомендациям специфического лечения данных ситуаций не требуется.