Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Собираюсь трудоустраваться в сферу общественного питания. А для этого нужно сдать различные анализы и один из них анализ на ВИЧ. Был риск и сдавал анализы в течение 6 месяцев, практически каждый месяц. На ВИЧ последний анализ сдал 16.02.2025 (на...

Павел

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-27T21:29:42+03:00

Здравствуйте! Спешу снова вам ответить, что на результаты анализов на вич лекарства и сидр не влияют.
Результат не изменится после отмены препаратов.
Повторять больше анализы не надо.
Переживать больше не стоит.
Разница между ИФА и ИХЛ в принципах работы реактивов. ИХЛ читается даже более точным методом.

Question 2

Риски отравления и ботулизма

5 ответов

27 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Сегодня купила банку консервированных тропических фруктов. Как только открыла сразу почувствовала запах тухлый, тут же вылила все в унитаз. Брызги попали на руки когда открывала и стол. Руки и стол вымыла с мылом. Но теперь переживаю вдруг со стола или рук...

Юлия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-27T21:02:49+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Вы все сделали правильно- после открытия банки , почувствовав тухлый запах, содержимое вылили в унитаз. То есть не употребляли данный продукт, поэтому риска заражения вас и членов вашей семьи инфекцией ( ботулизмом) нет.

Question 3

У бабушки 83 года, обнаружен гепатит В

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте, помогите нам пожалуйста, что нам делать. У бабушки обнаружен гепатит В. Живем с бабушкой, после обнаружения, все члены семьи сдали анализы развернутые и на гепатит В- ни у кого гепатит не выявлен. Единственное, ребенку 3,6года, пока из вены не берут анализ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-27T20:57:08+03:00

Здравствуйте. Сначала можно сдать анализ крови методом пцр (количественный) на гепатит В, anti HBeAg, HBeAg, бх крови ( Алт, аст ), пройти эластометрию печени ( для определения степени фиброза), узи органов брюшной полости. С результатом анализов и обследований необходимо будет обратиться к терапевту ( инфекционисту) для решения вопроса по лечению.

Question 4

Положительный титр Антитела к эхинококкам 1:400

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте. С августа прошлого года лечу кашель. Переболела ОРВИ несколько раз подряд. Диагноз пульмонолога: затяжной обструктивный бронхит с астматическим статусом. В октябре делала рентген лёгких, всё в норме. Фото и заключение прилагаю. В январе снова переболела ОРВИ,...

Наталья

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-27T19:42:21+03:00

Здравствуйте. Вам можно пройти обследования для выявления кист - рентген органов грудной клетки и черепа, узи органов брюшной полости ( если есть возможность, то МРТ головного мозга и брюшной полости (холангиопанкреатикография)). При выявлении кист по показаниям хирургическое удаление кист.

Question 5

Отёк лица справа

4 ответа

27 марта

699.00 р.

После переохлаждения заболел подбородок справа отёк, через три дня боль в щеке и отёк. Хирург после осмотра сказал, что что не хирургическая патология. КТ зубов-норма, рентген пазух носа-норма, невролог говорит при поражении тройничного нерва отёка быть не может. Терапевт...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-27T19:22:14+03:00

Здравствуйте. Для исключения или подтверждения глистной инвазии вам можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 - 5 дней ( желательно методом парасеп). Для исключения паротита можно сдать анализ крови методом пцр на паротит.

Question 6

Ветрянка и беременность

5 ответов

27 марта

800.00 р.

Заболела ветрянкой на 12,4 недели беременности.Общее состояние хорошее, температуры нет, высыпания единичные и вообще не чешутся. Был первый скрининг за пару дней до ветрянки, все было отлично и с ребенком в целом и с органами. Скажите, насколько это опасно, если уже...

ИСАЕВВ, Махачкала

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-27T16:54:46+03:00

Здравствуйте!
На таком сроке рекомендуют приём ацикловир в дозе 800 мг 5 раз сутки на 5 дней, чтобы снизить риски поражения плода. Риск заражения плода расценивается как невысокий, учитывая что заболевание протекает в легкой форме. Оценить как обстоят дела у плода можно только по скринингу или УЗИ ОБП. Учитывая что плацента сформировалась уже на таком сроке все должно быть в порядке.

Question 7

Гепатит С

1 ответ

27 марта

Добрый день! Обнаружили гепатит с( HCV RNA+,генотип 3), элостраграфия печени 5.5 кПа, что делать лечение не назначали, фрибоза нет

Пахан

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-27T16:47:42+03:00

Здравствуйте!
Гепатит С успешно лечится, конечно рекомендуют в случаях обнаружения вируса пройти противовирусную терапию.
Лечение лучше проходить под контролем врача, можно очно или онлайн проконсультироваться с гепатологом или инфекционистом, Вам подскажут по лечению.
На 3 генотип обычно рассматривается схема софосбувир+велпатасвир, 12 недель, считается самой эффективной.

Question 8

Риск заражения

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте,был вчера немного выпивший.Не помню досконально весь вечер.Подскажите,на венах нет никаких проколов точно?Волнуюсь за свое здоровье .Мог ли я заразиться ВИЧ?

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-27T15:45:04+03:00

Здравствуйте Никита!
На фото нет свежих кровоточащих повреждений (ран) и никаких проколов, кожа без нарушения целостности, можете не волноваться, опасности заражения ВИЧ, гепатитами не было, отпустите ситуацию.

Question 9

Прививки от гепатита

4 ответа

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте. У детей сделаны 3 прививки от геп.В, но есть носитель HbsAg. Нужно ли ревакцинировать детей?

Алексей

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-27T16:16:06+03:00

Бондарюк Алексей Александрович

От 10 лет до конца жизни.

Question 10

Ленточный червь

5 ответов

27 марта

800.00 р.

Сегодня пошла в туалет по большому и почувствовала как что-то вылезло… потянула, дёрнула (испугалась) и вот что увидела!!! См 30 вот такая лента, испугана до безобразия, как быть и что делать, насколько это опасно??? В детстве лет в 7 лечилась от солитёра с тех пор до безумия...

Мария, Черногорск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-27T15:36:56+03:00

Здравствуйте!
На фото действительно похоже на ленточного червя, но вид могут определить только лаборанты. В таких ситуациях рекомендуют паразита поместить в контейнер для биоматериала и отнести в лабораторию СЭС для идентификации, там точно помогут определить его вид чтобы правильно подобрать лечение.
Экстренности в лечении нет, не переживайте, как только придет результат исследования обратитесь к инфекционисту доктор распишет схему лечения.
Дополнительно стоит также сдать общий анализ крови, ферритин, витамин В12.

Question 11

Беременна 8 недель, заболела ветрянкой что делать?

6 ответов

27 марта

800.00 р.

Мне 26 лет, беременна 8 недель, заболела ветрянкой, температура 37,1- 37,5, увеличены лимфо узлы на шеи, пью ацикловир 200мг, 4 раза в сутки, что ещё посоветуете, и какая вероятность что на ребёнка плохо повлияет, на каком сроке можно будет узнать полностью как малыш...

lesarahmatullina3@gmail.com, Казань

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-27T15:46:31+03:00

Здравствуйте. Все верно, ветряная оспа в 1 триместре беременности может вызвать внутриутробное инфицирование плода в 2% случаев. Но так как вы проходите правильное лечение ( прием ацикловира), то данной патологии не должно быть. Узнать о судьбе плода можно будет сделав узи плода по выздоровлению.

Question 12

ЭКО при гепатит С

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте, муж ранее болел Гепатитом С , лечился , мы собрались делать ЭКО, сдали все анализы , в том числе РНК качественный , который показал что РНК обнаружены , получается у него снова гепатит ? Разрешено ли эко при его диагнозе ? Что нам делать в первую очередь ?

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-27T15:23:25+03:00

Здравствуйте!
Выявление РНК гепатита С в крови свидетельствует о наличии вируса. Либо произошел рецидив после лечения или повторное заражение.
В данной ситуации рекомендуют обследование, сдается общий анализ крови, АЛТ, АСТ, генотип вируса, УЗИ ОБП, фиброскан и затем решается вопрос о перелечивании.
В любом случае наличие гепатита С не является противопоказанием для прохождения процедуры ЭКО.
В таких ситуациях рекомендуют очно обратиться к инфекционисту или гепатологу и получить письменное заключение об отсутствии противопоказаний которое предоставите своему репродуктологу.

Question 13

Инфекция кишечника или возвращение пиелонефрита

4 ответа

27 марта

800.00 р.

Добрый день.Подскажите пожалуйста,примерно неделю назад выписали со стационара (пиелонефрит,капельницы название вроде цефтриаксон или ципрофлоксацин) один раз в день.Все было нормально после выписки.Два дня назад поднялась температура в течении этих дней 37,38 и 38,6.Рвота и...

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-28T14:27:07+03:00

Здравствуйте, Юлия.
Да, судя по УЗИ можно подозревать текущее активное воспаление в почке. В подобном случае нужно в скорейшем порядке обратится к урологу по м/ж, чтобы исключить осложнения (абсцесс почки и пр).
Антибиотик продолжать принимать обязательно.
Про болевой синдром наверняка сказать не могу, здесь нужен осмотр. Боль может быть связана с воспалением в почке.

Скажите удалось также пересдать мочу и что ещё из анализов сделать (посев, креатинин, СРБ)?

Question 14

Субфебрилитет у ребенка.

4 ответа

27 марта

699.00 р.

Здравствуйте! Ребенок 3г10м, девочка. Основная проблема - температура 37-37,5 примерно пару лет периодически. Без симптомов. В 10 месяцев был ковид, в год розеола, герпес 6 типа. Протекала очень тяжело. Далее держался длительный периодический лимфоцитоз, который пролечивали у...

Ирина

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-03-27T14:05:02+03:00

Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
По этим анализам есть неактивное носительство герпесвирусов, это норма и не является причиной состояния.
Общая кровь спокойная, работа внутренних органов не нарушена.
Чаще всего такую температуру даёт хр Лор патология