Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

27 января

Малыш родился с пневмонией , прикрепляю выписку из роддома и результаты анализов перед выпиской и на прошлой недели сдали . Сейчас малышу 4 месяца . Инфекционист говорит , что нужно ложиться в больницу . Из симптомов - малыш ведёт себя как обычно , только температура 36,8;...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-27T20:53:32+03:00

Здравствуйте! Колебание температуры у ребенка может быть в результате ещё не зрелой терморегуляции.
Колебания в 1 градус считаются нормой.
Если клинческих проявлений нет, то лечение не требуется.
Сразу после рождения на ЦМВ обследовали?

Question 2

Цмв вэб расшифровка

3 ответа

27 января

Здравствуйте,ребёнку 2 года,были жалобы на кашель.В октябре сдавали на герпесы,сначала в слюне был цмв,вэб и 6 тип в небольших титрах,но всеравно решили пролечить ацикловиром.Через пару недель в ноябре сдали 1.Днк в крови отрицательные2.VCA M 0.5 отрицательный. 3.VCA G...

Татьяна

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-28T12:49:20+03:00

Это погранично, может говорить о начале выработки антител, то есть обычно сомнительный анализ показано проконтролировать через 2 недели и посмотреть нарастет или нет
При реактивации иногда М вообще не появляются, только ранние G, бывает такой вариант

Question 3

Цитомегаловирус

3 ответа

27 января

Сдали ребенку на ЦМВ моча, мазок, кровь, не обнаружено. И на авидность G и M, G-148,6 показатель, что это значит? Что делать? Нужно ли нам лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-27T19:05:10+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса" Спроси Врача". По предоставленным вами анализам :
-Положительный IgG без IgM обычно говорит о том, что инфекция была перенесена ранее, а не о текущей активной инфекции.
-Показатель авидности anti-CMV IgG указывает на высокую авидность антител, что обычно говорит о перенесенной инфекции в прошлом. Высокая авидность свидетельствует о развитии стойкого иммунного ответа, характерного для давней инфекции, а не недавней.
Это подтверждает, что организм уже справился с вирусом и выработал иммунитет.Данная ситуация такая как у вас по клиническим рекомендациям дальнейшего лечения и диагностики не требует .

Question 4

Микоплазма пневмонии

5 ответов

26 января

Здравствуйте. Болею с 28 декабря 2024 года. Кашель, горло болит, температура была 37,5. Сдала анализы. Все анализы прикрепляю. Когда приболела пропила курс противовирксных, вроде стало легче, но совсем симптомы не ушли. Решила сдать на антитела хламидии, коколюша и...

Алина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-26T19:42:45+03:00

Здравствуйте. Возможно вы перенесли коклюш ( об этом говорят ваши антитела IgG) и болеете микоплазмой ( об этом говорят сомнительные антитела IgM). Также в крови повышены моноциты ( возможно у вас ещё и вэб инфекция). Да, необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки ( для исключения пневмонии), рентген придаточных пазух носа ( для исключения синусита).

Question 5

Контакт с чужой рвотой

6 ответов

27 января

Ребенок 2 года. Около квартиры стоит совок и метелка. Мы с ним всегда пометаем. И тут он схватился за совок и я понимаю, что этим совком кто-то убрал чужую рвоту. За это время ребенок мог потрогать лицо или замкнуть пальцы в рот, потому что прошло около 5 минут. У меня...

Валерия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-27T16:41:43+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но риска заражения ничем опасным нет. Есть только риск заразиться кишечной инфекцией, если остатки рвоты попали ребенку в ЖКТ.
В данной ситуации рекомендуется прием сорбентов (энтеросгель или полисорб) 3 раза в день в течение суток, обильный питьевой режим.
Анализы сдавать не требуется.
Вирусные гепатиты В, С, ВИЧ таким образом не передаются, на этот счёт не волнуйтесь.

Question 6

Жидкий стул на фоне приёма антибиотиков и жаропонижающих уа ребёнка

6 ответов

26 января

Добрый день, сын 9 лет с пятницы болеем, температура пятницу субботу, очень сложно сбивалась даже вызывали скорую, делали укол.Со вчерашнего дня начали пить антибиотик Сумамед 200Вчера 2 раза сын сходил водой в туалет, сегодня один раз тоже водой, говорит живот не болит, но в...

Надежда

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-01-26T18:04:10+03:00

Здравствуйте,можно принимать солевые растворы(адиарин)дробно,чередуя со смектой,также добавить энтерол.Есши есть возможность,завтра рекомендовала бы обратиться к педиатру или инфекционисту очно и попросить направления на общий анализ крови,мочи и направление на анализ кала на вирусы и бак.посев

Question 7

Живая вакцина от полиомиелита

7 ответов

27 января

Добрый день! Возникла такая ситуация. Близкая подруга привила свою двухлетнюю дочку вакциной от полиомиелита (капли в рот). Мы на данный момент находимся все в Турции. Мои дети не привиты с рождения. Два сына 5 и 7 лет.Знаю, что после данной прививки наши дети не могут...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-01-27T16:37:47+03:00

Здравствуйте!
Раз они совсем не привиты то не должно быть вообще контактов в течение 2 мес.

Question 8

Вирус Эпштейн Барр

5 ответов

27 января

Здравствуйте. У девочки подростка 16 лет уже 1.5 месяца держится температура 37-37.2 .Бывает утром или в обед нету,а к вечеру поднимается,может быть целый день. После приема парацетамола температура вообще не снизилась.В первые дни когда это началось к вечеру чувствовала...

[email protected]

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-01-27T14:59:42+03:00

Здравствуйте!
Судя по результатам ВЭБ неактивен и не является причиной состояния.

Question 9

Mycoplasma pneumoniae

4 ответа

27 января

Добрый день.Ребёнок(сейчас 2.9) за последние несколько месяцев 3 раза переболел бронхитом, в октябре 2024 один раз(без антибиотиков), в декабре 2024 два раза подряд(оба с антибиотиками Клацид и Панцеф). Сдали анализы:1. Микоплазма пневмонии (M. pneumoniae), антитела IgG -...

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2025-01-27T15:40:26+03:00

Здравствуйте! На лечение микоплазмы достаточно 5 дней клацида. Иммуноглобулины класса М циркулируют в крови после перенесенного заболевания несколько месяцев, это не говорит об острой инфекции в присутствии IgG+. лечить микоплазму сейчас как-то дополнительно не нужно

Question 10

Гепатиты b и c

7 ответов

27 января

Здравствуйте Возможно ли заражение гепатитом б или ц.Потрогал после внутривенного укола сухой рубец больного гепатитом б и ц. Потом выпил таблетки, соответственно этой же рукой брал таблетки.Мог ли заразиться гепатитом в таком случае?

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2025-01-27T14:17:11+03:00

Здравствуйте! Риск заражения равен нулю, так как для заражения должен быть контакт со свежей зараженной кровью в количестве 0,2 - 0,5 мл.

Question 11

Восполенме рожи на ноге

4 ответа

27 января

Восполиласть рожа на ноге , температура 38.8 боль в ноге. Какие лекарства пить ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-27T14:19:40+03:00

Здравствуйте!
В лечебном плане рекомендуется:
-Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней или цефтриаксон 1,0 гр 2 раза в сутки 7-10 дней внутримышечно.
-Обязательно пробиотики, например, максилак по 1 капсуле в день 10 дней.
-Возвышенное положение конечности (подкладывается под голеностопный сустав валик/подушка).
-Цетрин по 1 таб на ночь на 10 дней (или любой другой антигистаминный препарат для снятия отека).
-Найз по 1 таб *2 раза в день 5 дней (окажет противовоспалительное действие+омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней (для защиты желудка).

После купирования симптомов - детралекс 1000 мг в сутки 1 месяц.
Бициллинопрофилактика - бициллин 5 -1,5 млн ЕД 1 раз в 28 дней в течении года (всего 12 инъекций), это необходимо для профилактики в дальнейшем рецидива рожи.

Question 12

Передать ВИЧ через тест-полоски глюкометра

5 ответов

27 января

Здравствуйте! Такой вопрос.Мог ли кто-то заведомо каким-то образом, например, в аптеке или в маркеплейсе передать ВИЧ на полоску от глюкометра, чтобы потом вирус передался пользователю глюкометра при произведении измерения, когда кровь из пальца идет в полоску?Можно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-27T13:56:41+03:00

Здравствуйте!
Такого быть не может. Заражение происходит при контакте раны со свежей кровью, как минимум видимой глазу. Вне организма вирус погибает в течении 2х минут примерно, пока кровь сохнет.
В описанной ситуации заразиться ВИЧ нельзя, не накручивайте себя.

Question 13

Спило респимат и софосбувир

1 ответ

27 января

Здравствуйте подскажите пожалуйста совмещать можно с терапией данный препарат для дыхания

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-01-27T18:56:20+03:00

Здравствуйте.
Принимать вместе можно, в инструкциях к обоим препаратам нет данных об их взаимодействии

Question 14

У ребёнка глисты?

6 ответов

27 января

Здравствуйте!! Сегодня ребёнок (2 года) сходил в туалет. Я увидела случайно что то похожее на глист. Но он не живой. Ребёнок начал страдать запорами. Руки моем постоянно. Фото прилагаю. Скажите пожалуйста, что это?

Наталья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-27T13:45:05+03:00

Здравствуйте!
На фото на паразита не похоже, не переживайте, напоминает непереваренные пищевые волокна.
Можно поместить в контейнер для биоматериала и отнести в лабораторию СЭС для уточнения.

Question 15

Можно ли продолжать грудное вскармливание с учетом анализов на микрофлору грудного молока

5 ответов

27 января

У грудного ребенка 1,5 мес появилась слизь в кале. По анализам на грудное молоко обнаружена в одной груди бактерия Acinetobacter pittii (80 КоЕ/мл). Можно ли продолжать грудное вскармливание с учетом анализов на микрофлору грудного молока?Прикрепляю анализы мочи и кала...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт