Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Температура и слабость после инфекционное мононуклеоза

29 января

Добрый день! С 04.01. по 24.01. болела инфекционным мононуклеозом. Причём сперва диагноз был поставлен некорректно, по сути лечение по диагнозу началось, когда меня госпитализировали 13.01. На данный момент беспокоит слабость, под вечер температура 37,2-37,4. С момента...

Дарья

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-29T13:01:09+03:00

Здравствуйте! После перенесенного мононуклеоза не большая температура может сохраняться длительно.
Нормомед принимают тремя крсами по 10 дней с перерывом в 10 дней. То есть 10 дней пить, 10 перерыв и так три раза.
Надо повторить общий анализ крови и кровь на печеночные ферменты, сделать УЗИ органов брюшной полости.
В левом боку может болеть селезенка, она часто увеличивается при мононуклеозе.
Сейчас соблюдать диету, пить больше жидкости, исключить физические упражнения и любые тренировки, поднятие тяжестй.
Принимать Изопринозин, как указано выше.
Во время еды прием препарата Креон три раза в день.
По срокам у вас еще разгар болезни.

Question 2

Высыпания на руке и сильная опухоль

1 ответ

29 января

Сильно опухла рука до середины предплечья от кисти. На коже волдыри, похожи на герпес, покраснение. Часто выскакивает герпес на губе. Травм руки не было, только ноющая боль была перед отеком. Как снять отечность?

Анна

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-29T12:10:50+03:00

Антибиотик нужно продолжить до 7 дней. И препараты, которые я написала выше.

Question 3

Царапины кошки на сколько опасны

5 ответов

29 января

Добрый день! У нас очень игривый котенок 4 месяца, месяц назад сделали уже первую прививку. Сегодня игрался в ванне со шторкой, которую не успела поменять на новую, а она в плесени внизу в черной. Планировала мыть котика после таких игр, пока готовила ванную, он меня...

Мария

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-29T11:33:49+03:00

Здравствуйте! Есть небольшой риск по болезни кошачьих царапин. Но это редкая патология. Может воспалится ранка, у кошек грязные ногти. Наблюдайте за температурой, раной и лимфоузлами.

Question 4

Понижены лейкоциты, нейтрофилы

3 ответа

29 января

Добрый день. Уже три года мучаюсь с низкими лейкоцитами. Минимальное значение было 1.9Биобсию сдавала, норма. Сил нет, дрожь в теле, температура 37 часто бывает к вечеру. Столько врачей прошла, узи, говорят страшного нет. Но головокружение, перепады давления, тремор тела, сил...

Ильнара

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-29T11:29:30+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов увидела отклонения в рабьоте щитовидной железы, дефицит витамина Д.
Не увидела анализов на ВИЧ, вирусные гепатиты, ВЭБ, ЦМВ.

Question 5

Заражение от сигареты и грязных рук

1 ответ

29 января

В жизни не курю. Но в стрессе взяла зажигалку у постороннего человека, потом этой же грязной рукой видимо вертела и трогала мундштук сигареты, стряхивала пепел грязным ногтем, затягивалась, могла задеть рот снаружи. Можно ли инфицироваться вирусными гепатитами и другими...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-01-29T14:25:08+03:00

Здравствуйте.
В вашей ситуации нет рисков для заражения какой-либо инфекцией.

Question 6

Расшифровка анализов

4 ответа

29 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что обозначают анализы

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-29T10:16:58+03:00

Здравствуйте. По анализам у вас гепатита В нет ( HBsAg отрицательный), у вас есть поствакцинальный иммунитет от гепатита В ( anti HBsAg положительный). По анализам крови и бх крови все в пределах нормы.

Question 7

Лечение лямблиоза

4 ответа

29 января

Здравствуйте! В анализе кала методом обогащения обнаружили цисты лямблий. Обратилась к единственному инфекционисту (в глубоком возрасте, извините )на два маленьких городка, прописала лечение слишком непростое, в котором я засомневалась. Возможности обратиться к хорошему...

Виктория

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-29T09:14:37+03:00

Добрый день!
Лечение лямблий должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель (можно урсосан 10 мг на кг веса в сутки, также курс 14 дней).
2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (Или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней).
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.

Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).

Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).

Question 8

Левосторонняя пневмония

1 ответ

29 января

Женщина.67 лет.По кт левосторонняя пневмония,лечение оказывают станционарное.В больницу обратились на 3 день болезни.Со слов врача средняя степень тяжести.Есть заболевания сердца,была ишемическая атака в 2018 году.Скажите,какой вероятный прогноз ?

Лилия

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-01-29T14:28:21+03:00

Здравствуйте.
Предполагать, как пройдёт заболевание не совсем этично, так как каждый организм индивидуален. Необходимо смотреть на динамику заболевания на фоне лечения.
Человек находится в стационаре, под наблюдение врачей, поэтому всё что нужно уже сделано.
Пневмония в наши дни успешно лечиться.

Question 9

У ребёнка 7 лет сыпь и признаки ОРВИ

4 ответа

29 января

У ребёнка 7 лет сыпь (красное пятнышко и внутри мелкий прыщик без жидкости),зуд не сильный, на животе, спине. Поднималась температура 37°С , но не надолго, заложенность носа, насморк, красноватое горло, увеличен на шеи лимфоузел, подкашливает,чихает.Вызывали педиатра на дом,...

Анна, Валуйки

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-29T20:09:33+03:00

Возможно это все-таки атипичная ветрянка
Точно можно проверить по антителам IgM, G, можно сдать на 10ый день от жалоб

Question 10

Будет ли заражение

6 ответов

29 января

Здравствуйте, сегодня шла на работу, и тут ко мне подбежали две уличные собаки и начали на меня прыгать, одна коснулась слюной моей руки, укуса не было, настораживает то, что в моей руке была сигарета, которую я курила, и может быть она коснулась и ее тоже...только потом я...

Ольга

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-29T08:35:04+03:00

Здравствуйте! Касания недостаточно для заражения. Должно быть ослюнявнивание. Если его не было, риска заразиться бешенством - нет. Не переживайте.

Question 11

Сделала прививку от кори и на следующий день проявились первые симптомы ОРВИ

1 ответ

29 января

Мне 19 полных лет. Сделала прививку от кори, а на следующий день начало болеть горло и поднялась температура не выше 38 (37,5-37,7 °С). Это ничем не чревато? Нужно ли будет делать вакцину повторно? Есть ли препараты, которые не стоит принимать при вакцине, чтобы вылечить...

Диана

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-01-29T15:48:33+03:00

Здравствуйте, Диана!
Такая реакция может быть связана с проведенной вакцинацией либо это может быть ОРВИ. Если симптомы будут продолжаться более 3-х дней, то это ОРВИ. При повышении температуры выше 38.5 градусов нужно принять Парацетамол. Не нужно принимать иммуномодуляторы либо кортикостероиды. Если Вы прививаетесь впервые, то повторная прививка нужна.

Question 12

ПЦР и ифа на вич

1 ответ

29 января

Добрый день!Помогиие пожалуйста в решении морально сложного вопроса.Взяли с мужем девочку под опеку, 2 годика.По приезду домой , увидела в карте диагноз: r75 и была в шоке.Мать была с ВИЧ. Мы в шоке. Никто нам это не сказал. Ситуация очень сложная: как быть и что...

Марина

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-01-29T23:35:03+03:00

Здравствуйте, Марина!
Я понимаю Ваше беспокойство. По результатам анализов можно абсолютно точно сказать, что ребенок здоров, у него нет ВИЧ. Ребенок был рожден от матери с ВИЧ и получил через плаценту антитела к ВИЧ. Однако, с течением времени эти антитела пропали из крови ребенка. ПЦР на ВИЧ (это анализ на сам вирус) всегда был у ребенка отрицательным. Поэтому в Вашем случае повода для беспокойства нет, у ребенка нет ВИЧ и он не предоставляет опасности в плане заражения.

Question 13

ВИЧ. Действует ли терапия?

3 ответа

29 января

Здравствуйте. Маме 63 года, с 2019 года на АРВТ. С декабря 2022 стала часто подниматься высокая температура. Сейчас проблема в том, что очень сильная анемия. В стационаре поднимают гемоглобин с помощью капельниц и переливания крови. Хватает на месяц и снова такая анемия, что...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-29T08:29:08+03:00

Здравствуйте. Причина анемии это болезни ЖКТ у мамы - геморрой, колит, панкреатит, холецистит которые необходимо лечить у гастроэнтеролога (+ соблюдать диету). Также необходимо обратиться к онкологу для исключения онкологии, которая часто ведёт к анемии. Терапию от вич необходимо продолжить.

Question 14

Чувствую шевеление в заднем проходе

4 ответа

29 января

Второй месяц чувствую слабые шевеления в заднем проходе. Сначала думала, что пройдет само, как в детстве, кушала тыквенные семечки. Но шевеления не проходят. Обычно вечером и ночью, но иногда чувствую и днем единичное движения. 1) стоит ли сдавать анализы на определение того,...

Гуля

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-29T06:44:36+03:00

Здравствуйте!
1) Да, стоит пройти обследование:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
2) После приема противоглистных препаратов рекомендуется планировать беременность в следующем цикле.
3) Нет, к сожалению. Если причина в паразите то поможет только противоглистный препарат.

Question 15

У ребёнка ВЭБ температура полтора месяца

4 ответа

29 января

Ребёнок 9 лет. Был моноуклиоз в январе 2023. После этого не болела ничем. А с сентября 2024 года начались постоянные ОРЗ. Переболела 6 раз за осень. Практически постоянно к вечеру температура 37.2 - 37.3. В декабре переболела ОРЗ с сильным насморком. Прошли симптомы быстро,...

[email protected], Златоуст

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-29T08:17:46+03:00

Здравствуйте. По анализам у ребёнка перенесённые ранее вэб и цмв ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для их лечения на данный момент нет. Для профилактики достаточно приема Циклоферона по схеме 1,2,4,6,8,11,14,17,29,23,26,29 день приема.