Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

29 января

У ребёнка 7 лет сыпь (красное пятнышко и внутри мелкий прыщик без жидкости),зуд не сильный, на животе, спине. Поднималась температура 37°С , но не надолго, заложенность носа, насморк, красноватое горло, увеличен на шеи лимфоузел, подкашливает,чихает.Вызывали педиатра на дом,...

Анна, Валуйки

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-29T20:09:33+03:00

Возможно это все-таки атипичная ветрянка
Точно можно проверить по антителам IgM, G, можно сдать на 10ый день от жалоб

Question 2

Будет ли заражение

6 ответов

29 января

Здравствуйте, сегодня шла на работу, и тут ко мне подбежали две уличные собаки и начали на меня прыгать, одна коснулась слюной моей руки, укуса не было, настораживает то, что в моей руке была сигарета, которую я курила, и может быть она коснулась и ее тоже...только потом я...

Ольга

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-29T08:35:04+03:00

Здравствуйте! Касания недостаточно для заражения. Должно быть ослюнявнивание. Если его не было, риска заразиться бешенством - нет. Не переживайте.

Question 3

Сделала прививку от кори и на следующий день проявились первые симптомы ОРВИ

1 ответ

29 января

Мне 19 полных лет. Сделала прививку от кори, а на следующий день начало болеть горло и поднялась температура не выше 38 (37,5-37,7 °С). Это ничем не чревато? Нужно ли будет делать вакцину повторно? Есть ли препараты, которые не стоит принимать при вакцине, чтобы вылечить...

Диана

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-01-29T15:48:33+03:00

Здравствуйте, Диана!
Такая реакция может быть связана с проведенной вакцинацией либо это может быть ОРВИ. Если симптомы будут продолжаться более 3-х дней, то это ОРВИ. При повышении температуры выше 38.5 градусов нужно принять Парацетамол. Не нужно принимать иммуномодуляторы либо кортикостероиды. Если Вы прививаетесь впервые, то повторная прививка нужна.

Question 4

ПЦР и ифа на вич

1 ответ

29 января

Добрый день!Помогиие пожалуйста в решении морально сложного вопроса.Взяли с мужем девочку под опеку, 2 годика.По приезду домой , увидела в карте диагноз: r75 и была в шоке.Мать была с ВИЧ. Мы в шоке. Никто нам это не сказал. Ситуация очень сложная: как быть и что...

Марина

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-01-29T23:35:03+03:00

Здравствуйте, Марина!
Я понимаю Ваше беспокойство. По результатам анализов можно абсолютно точно сказать, что ребенок здоров, у него нет ВИЧ. Ребенок был рожден от матери с ВИЧ и получил через плаценту антитела к ВИЧ. Однако, с течением времени эти антитела пропали из крови ребенка. ПЦР на ВИЧ (это анализ на сам вирус) всегда был у ребенка отрицательным. Поэтому в Вашем случае повода для беспокойства нет, у ребенка нет ВИЧ и он не предоставляет опасности в плане заражения.

Question 5

ВИЧ. Действует ли терапия?

3 ответа

29 января

Здравствуйте. Маме 63 года, с 2019 года на АРВТ. С декабря 2022 стала часто подниматься высокая температура. Сейчас проблема в том, что очень сильная анемия. В стационаре поднимают гемоглобин с помощью капельниц и переливания крови. Хватает на месяц и снова такая анемия, что...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-29T08:29:08+03:00

Здравствуйте. Причина анемии это болезни ЖКТ у мамы - геморрой, колит, панкреатит, холецистит которые необходимо лечить у гастроэнтеролога (+ соблюдать диету). Также необходимо обратиться к онкологу для исключения онкологии, которая часто ведёт к анемии. Терапию от вич необходимо продолжить.

Question 6

Чувствую шевеление в заднем проходе

4 ответа

29 января

Второй месяц чувствую слабые шевеления в заднем проходе. Сначала думала, что пройдет само, как в детстве, кушала тыквенные семечки. Но шевеления не проходят. Обычно вечером и ночью, но иногда чувствую и днем единичное движения. 1) стоит ли сдавать анализы на определение того,...

Гуля

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-29T06:44:36+03:00

Здравствуйте!
1) Да, стоит пройти обследование:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
2) После приема противоглистных препаратов рекомендуется планировать беременность в следующем цикле.
3) Нет, к сожалению. Если причина в паразите то поможет только противоглистный препарат.

Question 7

У ребёнка ВЭБ температура полтора месяца

4 ответа

29 января

Ребёнок 9 лет. Был моноуклиоз в январе 2023. После этого не болела ничем. А с сентября 2024 года начались постоянные ОРЗ. Переболела 6 раз за осень. Практически постоянно к вечеру температура 37.2 - 37.3. В декабре переболела ОРЗ с сильным насморком. Прошли симптомы быстро,...

[email protected], Златоуст

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-29T08:17:46+03:00

Здравствуйте. По анализам у ребёнка перенесённые ранее вэб и цмв ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для их лечения на данный момент нет. Для профилактики достаточно приема Циклоферона по схеме 1,2,4,6,8,11,14,17,29,23,26,29 день приема.

Question 8

АЛТ и АСТ 1972 и 1082

7 ответов

28 января

Были в Индии с мужем на аюрведе, приехали , муж пошел сдал биохимию обратил внимание что сильно превышены ферменты печени, позже еще перездал, ухудшисиль в целом за месяц с алт 405 дошло почти до 2 тыс, аст с 258 до 1082. Ферритин с 900 уже достиг 6200. Гепатиты все сдал,...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-01-28T23:58:54+03:00

Хохлачева Нина Сергеевна

Но такие показатели Алт и аст это показания для стационарного лечения.

Question 9

Мезаденит подскажите

3 ответа

28 января

Три недели назад переболела орви, как мне казалось, но была сильная боль в горле и температура 38. Потом появилось головокружение, до сих пор немного беспокоит, но уже не так. Четыре дня назад заболел живот отдавало в правое подреберье По узи сказали Мезаденит, печень не...

Инна

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-28T22:57:30+03:00

Здравствуйте! в подобной ситуации сдаем оак, срб и решает вопрос о назначении антибиотиков
Плюс симптоматикой лечение, типо тримедат и энтерол

Question 10

Порез, инфекции

7 ответов

28 января

Здравствуйте, сегодня ребенок подстригался в парикмахерской, машинкой ему подравнивали волосы, и сделали не большие порезы. Перед нами подстригали женщину, потом ребенка, потом пришел мужчина. Мужчину стали стрич сразу после нас и я заметила, что ни ножницы ни бритвы не...

Дарья

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-01-28T22:13:47+03:00

Здравствуйте, Дарья!
На прикрепленых фото нет порезов кожи, есть только покраснение, которое может возникнуть из-за раздражения внешних слоев кожи. Соответственно , риска заражения в этой ситуации нет. Если бы порезы нестерильным инструментом были, то в этом случае есть риск заражения вирусным гепатитом В. Риска заражения вирусным гепатитом С и ВИЧ нет. Рекомендую Вам убедиться, что ребенок привит против вирусного гепатита В. Если он не привит, то нужно провести курс вакцинации, чтобы избежать заражения гепатитом В в будущем.

Question 11

Температура язык

3 ответа

28 января

Здравствуйте. Месяц назад переболела гриппом, после этого заметила налёт на языке, от мирамистина прошло, потом опять появилось и так несколько раз. Сейчас обнаружила температуру 37,3 опять в этом же месте налёт. Что жто может быть? Какие анализы сдать? К какому врачу идти?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-30T17:16:57+03:00

Начните прием пиобактриофага поливалентного по 30 мл 3 раза в день за 1 час до еды курс 10 дней

Question 12

Болит заживший укус енота

6 ответов

28 января

Добрый день. Вопрос, наверное, максимально странный: 1,5 года назад меня укусил енот в обе ладони в контактом зоопарке/питомнике. Один укус тогда воспалился, в тот же день я съездила в травмпункт и мне прописали антибиотики. По какой-то причине (предполагаю, что из-за того,...

Ева, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-28T20:41:02+03:00

Здравствуйте!
Если бы у енота было бешенство то эта информация была известна, скрыть не получилось бы, на питомник наложили бы карантин. В данной ситуации риска заражения бешенством не было, вероятнее всего симптомы связаны с тревогой, но не с укусом который был 1,5 года назад, отпустите ситуацию.

Question 13

Трихинелла у анализе у ребенка

5 ответов

28 января

Сдали с дочкой анализ крови после того как переболела ветрянкой, ей 5 лет. Были повышены эозинофилы в крови, пересдали несколько раз оак, назначили сдать иммуноглобулин и кровь на антитела к паразитам( найдена трихинелла, прочитала про нее и теперь ужасно переживаю . Были у...

Ольга, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Разуваева Юлия Юрьевна · Answer · 2025-01-28T19:58:37+03:00

Здравствуйте, если жалоб никаких нет и эпидемиологический анамнез спокойный, то не переживайте, это маловероятно. В данной ситуации рекомендуется переделать анализ в той же лаборатории через 2 недели и посмотреть антитела, если снижаются, то скорее просто на фоне перенесенной ветряной оспы кровь так отреагировала.
Скажите, пожалуйста, а ребёнок не аллергичный? Повышение эонофилов и igE также может быть характерно для аллергии.

Question 14

Вич вероятность заражения

4 ответа

28 января

Здравствуйте,я 5 лет на терапии,вич подтвержден,3 месяца терапию не пила,сейчас пью ,анализ пришел 2 недели назад на нагрузку- неопределяемая,был секс в презервативе с мужчиной, и еще был оральный секс с его и с моей стороны,если риск заражения мужчины в данном случае?

Кристина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-29T08:13:23+03:00

Доброе утро! Не переживайте. Оральный секс безопасен даже при высокой вирусной нагрузке, вич так не передается.
Терапия в вашем случае работает, не переживайте!

Question 15

Кашель и гельминты

6 ответов

28 января

Ребенок 3 лет сухо кашляет с лета. Старший брат 6 лет с таким же кашлем с декабря месяца. У обоих купируется пульмикортом.Возможно ли гельминты? Летом в земле ковырялся, ягоды ел, грязные руки могли попасть в рот. Также у бабушки есть кошка и собака, с ними с лета постоянный...

Анастасия

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-01-28T20:37:32+03:00

Здравствуйте.
Для подтверждения или исключения гельминтоза необходимо сдать анализ кала методом обогащения (Parasept) 3 с интервалом 3-4 дня.
Анализ высокочувствительный и является основным в диагностике гельминтоза.