Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

12 января

Здравствуйте!Часто беспокоит зуд в области анального отверстия, периодически ощущается шевеление внутри, близко к заднему проходу, также имеется зуд в области женских гениталий, но по гинекологии проверяюсь часто, все анализы в порядке, также было послеродовое воспаление (...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-01-12T16:16:09+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
По описанию таких паразитов очень сложно представить, возможно это было что-то связанное с пищей.
В любом случае для уточнения если выходят такие вещи их относят в лаборатории санэпидемстанции для уточнения.
Так же в такую лабораторию сдают кал на яйца гельминтов и цисты простейших и соскоб на энтеробиоз.

Question 2

Не могу избавиться от остриц, что делать?

5 ответов

12 января

Добрый день, помогите пожалуйста, я просто в отчаяние, не могу избавиться от остриц. Они просто кишат, таблетки не помогают. Не возможно спать, сидеть, все зудит, жжение, чувство что постоянно хочется в туалет. Также во влагалище начался зуд и жжение. 10 приняла таблетку...

Ирина, Таганрог

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-01-12T16:38:26+03:00

Александров Павел Андреевич

Да, этого времени достаточно

Question 3

Заражение гепатитом С

2 ответа

12 января

Здравствуйте! Случилась катастрофа! У моей мамы гепатит С. Она и отец заболели гриппом в тяжёлой форме. Я им колю антибиотики. Сделав маме укол, я отвлеклась( на нервах всю неделю) и не сменила шприц: набрала новакоин, выпустили во флакон с антибиотиком, игла оставалась во...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-01-12T15:43:41+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Небольшой риск есть.
В таких случаях уточняют есть ли вирус у матери (ПЦР РНК), если нет риска нет, если есть то для контроля через 6 недель сдают ПЦР РНК отцу.
Если что сейчас гепатит С легко излечимое заболевание

Question 4

Подозрение на инфекцию

4 ответа

12 января

Здравствуйте! У мужа болит живот, переваривается всё, обильная отрыжка воздухом. Утром началась диарея и позывы к рвоте. Но самой рвоты не было, так как он ел последний раз вчера в 18:00. До сегодняшнего утра ничего никаких симптомов не было. Также присутствует озноб,...

Альбина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-01-12T15:40:04+03:00

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг.

Question 5

Котик из приюта.

5 ответов

12 января

Добрый день!Брали котенка из приюта, но на следующий день отдали обратно (дело не в коте). За это время он естественно в процессе игры Нас поцарапал, а так же облизывал. Нам беспокоится не о чем, если животное привито от бешенства, животное должно быть здорово? Вопрос возник...

Светлана

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-01-12T14:29:49+03:00

Здравствуйте!
Если коти действительно привит от бешенства, то повода для переживаний быть не должно.
Но с учетом того, что он облизывал голые участки кожи, наносил царапины рекомендуют для собственного спокойствия узнать о его судьбе через 10 дней.
Если с ним все будет в порядке, то можно будет полностью отпустить ситуацию.

Question 6

Ревакцинация Клещ-Э-Вак

6 ответов

12 января

Что делать?Первую прививку Клещ-Э-Вак сделала 08.07.24,Вторую Клещ-Э-Вак 05.11.24,Реаакцинацию не сделала 05.11.25 т.к. заболела простуда .Могу ли сейчас сделать Реаакцинацию сейчас , так как пропустила её в год -5.11.25 ?Надо ли проверять титр антител ?С уважением Ольга...

Дарья

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-01-12T12:48:46+03:00

Здравствуйте! Проверять титр антител обычно не требуется. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют просто сделать пропущенную реакцинацию. Исследование титра антител рекомендуется только в отдельных случаях (например, при иммунодефиците, хронических заболеваниях или если вы хотите индивидуально уточнить уровень защиты).

Question 7

Это ветрянка?

6 ответов

12 января

Здравствуйте доктор! Моему ребенку 16 лет, на теле появились пятна, чешутся. В детстве не болели ветрянкой, пятна появились вчера, за три дня до высыпаний болела голова и температура 37,8. Эти симптомы и сейчас созраняются. Участковый врач сказала грипп, может быть на фоне...

Елена

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2026-01-12T12:07:51+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным фото вероятно это ветряная оспа. Возможное лечение данной патологии это приём таб Валацикловира 500 по 2 таб 3 раза в день (либо таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день), обработка элементов каламином, при зуде антигистаминный препарат, при повышенной температуре тела парацетамол. Можно сдать анализ крови методом пцр (качественный) на герпес 3 типа.

Question 8

Мононуклеоз

6 ответов

12 января

Болеет третий день, миндалины отечны и в белом налете , нос заложен, лимфаденит. Пьёт клацид по назначению лора. Нужна ли госпитализация? температура поднимается до 38 и сама падает.

Сергей

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-01-12T11:43:29+03:00

Здравствуйте! По описанию жалоб, по данным анализов - больше данных за мононуклеоз, но подтвердить диагноз точно может быть информативным анализ на Вэб, ЦМВ - антитела иммуноглобулин М и G. Если температура до 38 больше 5 дней, в подобных ситуациях обычно госпитализируют, капельницы хорошо снимают интоксикацию.

Question 9

Выскочила точка на губах

5 ответов

12 января

Здравствуйте! Хотел бы узнать, что это такое и как это пролечитьСпасибо большое🙏

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-01-12T10:54:58+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Уточните пожалуйста, как давно появилась?
Сопровождается каким-то ощущениями?
Есть ли какое-то уплотнение или просто как пятно?

Question 10

Вероятность заражения

5 ответов

12 января

Сегодня где-то поцарапалась то ли о дверь подъезда то ли на работе, так можно заразиться ВИЧ и гепатитами?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-01-12T10:17:26+03:00

Здравствуйте!
В описанной ситуации данными возбудителями заразиться нельзя.
Эти микроорганизмы не передаются подобным образом, передача возможна только половым путем и парентеральным (т.е. через кровь).
Чтобы ими заразиться необходим контакт свежей крови (или иной биологической жидкости в которой большая концентрация возбудителя) со свежей кровоточащей раной. Причем биологическая жидкость должна быть свежей и видимой, иначе вне организма возбудители быстро погибают. Не заметить контакт со свежей чужой кровью сложно.
Не стоит волноваться и накручивать себя, все хорошо.

Question 11

Ротовирус у ребенка

5 ответов

12 января

Ребенку 2 года. Утром началась рвота. Вырвало два раза. Через час начался понос. Стул не прям жидкий, но часто ( 5 раз с 5 утра до 8.30). Через три часа снова вырвало. Кушать не давала. Даю полисорб понемножку, смекту, черный чай. Начала подниматься температура. 37,4. Как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-01-12T09:12:18+03:00

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта или полисорб.
–С диареей и рвотой организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 саше 2 раза в день за 30 мнут до еды.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол.
-Церукал или мотилиум по тошноте/рвоте.
Лучше всего при рвоте вызвать СМП, в/м рассмотреть введение церукал и потом через 40 минут активно начать отпаивать (часто и по чуть чуть).

Question 12

Возможно ли бешенство?

5 ответов

12 января

Здравствуйте. 3го января домашний кот (непривитый, без самовыгула) подавился хрящиком. Я в попытке помочь была укушена за палец до крови. Сразу тщательно промыла хозмылом укус и залила спиртом. 9 января кот стал вялым, есть особо не хотел. 10го поел немного паштета и мяса,...

Наталья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-01-12T08:26:01+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Не поздно, стоит в таком случае начать вакцинацию.

Question 13

Часто болею

1 ответ

12 января

Кашель насморк, 22 года болею раз в два месяца, иногда каждый что делатьДелала тест вич отрицательный анализы в норме что делать

Александра, Челябинск

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-01-14T08:31:45+03:00

Здравствуйте!! Частые простуды с кашлем и насморком при нормальных анализах и отрицательном ВИЧ указывают на хронический процесс можно предположить аллергический ринит, ослабленный иммунитет или постназальный затёк, требующий обследования у ЛОР врача и аллерголога.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ;
- ОАК с IgE
-Аллергопробы( кожные или на пыльцу, пыль)
-Риноскопия-осмотр носа и глотки ЛОРом
- КТ пазух носа-при подозрении на синусит.
- Мазок из носа, горла на флору и чувствительность.
На данном этапе стандартно рекомендуют ;
- Промывайте нос солевыми растворами (Аквамарис, физраствор) 3-4 раза в день.
- Частое проветривание жилого помещения и увлажнение воздуха в нем.
- Пейте много жидкости 2-2,5 л/сутки комнатной температуры.
- Принимайте витамины С, D, цинк в возрастной дозировку.

Question 14

Лямлиоз у взрослого

1 ответ

12 января

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста курс лечения лямблиоза у взрослого

Алексей

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2026-01-14T06:58:17+03:00

Здравствуйте!
Лямблиоз не всегда нуждается в проведении лечения. Для уточнения показаний к терапии и назначения схемы Вы можете обратиться к врачу очно в поликлинику. Либо можем обсудить показания и возможные варианты лечения в рамках личной консультации, так как для этого необходим более подробный разговор и прикрепление имеющихся результатов анализов.

Question 15

Есть ли риск бешенства?

5 ответов

12 января

Здравствуйте! Подскажите, есть ли риск заражения и наличия вируса у кота. Ситуация: с 26 декабря кот проходит лечение от МКБ, многократная катетеризация, 4 января была цистотомия. У кота выраженное снижение аппетита, пьет мало,апатичен. Ест с руки и пол часа назад,при...

Александр

Вопрос закрыт