Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

13 октября 2025

Добрый день, неделю назад всей семьей переболели орви, у ребенка 3,5 месяца еще остаточные сопли и кашель, сегодня у меня вылез герпес на губе, утром близко контактировали с малышом , заметила пузырьки только к обеду, надела маску , мою руки, переживаю что ночью сын спал со...

Карина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-13T19:27:28+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации есть риск заражения малышу простым герпесом, так как данный герпес может передаваться воздушно капельным путем.
Инкубационный период простого герпеса до 12 дней.
Поэтому при появлении симптомов герпеса у ребёнка можно будет сразу начать лечение мазью Ацикловир.
Протекает данный герпес как обычная вирусная инфекция.

Question 2

Ребенок съел жучка

5 ответов

13 октября 2025

Здравствуйте!Сегодня в подгузнике у малыша в какашке нашла Жучка (не знаю то ли Божья коровка,то ли что-то такое)Сама не видела,ребенок с бабушкой остался Подскажите ,это опасно?Звонила в скорую,сказали уже не опасно Что то нужно делать?Нам 11 месяцев

Екатерина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-10-13T19:00:45+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что это не опасно, тем более если он уже вышел, обычно организм его просто переваривает и все

Question 3

Можно ли заразиться бешенством от попадания шерсти летучей мыши на слизистые?

8 ответов

13 октября 2025

Рано утром открыл окно и на меня подуло сквозняком, а на решетке перед окном висели летучие мыши ночью (было много их помета на подоконнике) Что если их шерсть могла попасть мне в рот или в глаза, они же себя вылизывают, значит и слюна их могла вместе с шерстью на слизистые...

Федор

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-13T16:42:45+03:00

Здравствуйте! Описанный тип контакта не относится к рискованным в плане передачи вируса бешенства, вакцинация тут не требуется и делать ничего не нужно.
Кроме того, те виды летучих мышей, которые обитают на территории РФ, Европы и СНГ - насекомоядные и растительноядные, на животных не нападают и не играют сколько-нибудь значимой роли как источник заражения людей бешенством. За 30 лет наблюдений на территории Европы и СНГ зафиксировано лишь несколько случаев, когда вероятным источником была летучая мышь.
Проблема заражения бешенством от летучих мышей актуальна для Нового Света, где обитают летучие мыши-вампиры.

Question 4

Какова вероятность заражения ВИЧ

6 ответов

13 октября 2025

Добрый день! Был защищенный контакт с мужчиной. Его статус не известен, с его слов здоров. Презерватив не рвался и не сползал. Какова вероятность заражения? В интернете много противоречивой информации, пишут что можно заразиться ВИЧ и при сексе с презервативом. Также был...

Ирина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-13T16:09:23+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск (около 0.04 %) заражения вич инфекцией, так как был незащищенный оральный половой акт.
Поэтому через 6 недель от подозрительного контакта можно сдать анализ крови методом ифа 4 поколения на ВИЧ.

Question 5

Подросток 14 лет субфебрильная температура в течений 2 лет

5 ответов

13 октября 2025

Здравствуйте. Ребенку 14 лет… сдали все анализы срб, сало был чуть выше, делали туб манту, было отрицательно, сдали на все инфекций моноуколеуз был положителен но он просто в организме обострений нет. Температура каждый день 37-37,3 поднимается после 14.00. Ездили в Китай на...

Нурболат

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-10-13T15:24:37+03:00

Здравствуйте, при субфебрильной температуре обычно назначаются анализы: общий анализ крови, биохимический (АЛТ, АСТ, креатинин), ревматические пробы (ревматоидный фактор, Срб, мочевая кислота), ферритин для исключения дефицита железа, Вит Д.
Повышение температуры во 2 половине дня бывает у здоровых людей, в таком случае она не мешает жить и никак не проявляется. Скажите пожалуйста какие симптомы кроме повышения температуры присутствуют?

Question 6

Опистрахоз и аскаридоз

6 ответов

13 октября 2025

Добрый день. Заболело левое подреберье, на узи увеличение селезенки и проблемы с поджелудочной. Сдала анализы, соэ -40, остальные -норма. Анализ крови на гельминтов показал опистрахии и аскариды. Подскажите лечение. И можно ли проводить его дома или только в стационаре?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-10-13T15:15:40+03:00

Здравствуйте!
Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер).
Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют в таких случаях сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения.

Описторх это паразит протоковый, обитает в желчевыводящих путях. По крови данный паразит можно тоже только заподозрит, а подтверждают его по калу или по желчи (выполняют дуоденальное зондирование) и после решают вопрос с лечением.

Question 7

Норовирус у ребенка 1,8 лет

5 ответов

13 октября 2025

Добрый день, у ребенка в ночь с субботы на воскресенье началась рвота, за 2 часа вырвало 5 раз подряд. Вызвали скорую, отвезли в инфекционное отделение, на момент понедельника получили анализы крови из пальца. Прикрепляю. В больнице на данный момент находимся почти 2 суток,...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-13T13:35:00+03:00

Здравствуйте!По описанным вами симптомам и анализам можно предположить клинику острой кишечной инфекции,, для которой характерно такое течение. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. Продолжайте следить за самочувствием детей , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ, по ним можно будет откорректировать лечение.

Question 8

Глисты у новорожденного

5 ответов

13 октября 2025

Здравствуйте. У мужа обнаружены острицы. У кормящей грудью мамы зуд в заднем проходе, но анализ на выявление глистов не сдавала. Кормлю грудью, ребенку 2,5 месяца. Сдавали общий анализ крови, у ребенка повышены эозинофилы. Это значит что у ребенка глисты? Что делать в таком...

Валерия

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-13T13:27:46+03:00

Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз .После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.

Question 9

Вероятность заражения инфекциями

5 ответов

13 октября 2025

Имел глупость и неосторожность изменить жене с девочкой 23 года , 7 сентября . Половой акт был и оральный и вагинальный в обе стороны без предохранения . Важный факт что в этот день у меня была ранка примерно 2мм., на мошонке от бритья , которая не кровоточила и прошло около...

Георгий

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-10-13T21:43:25+03:00

В отношении детей особой опасности нет, при поцелуях, через посуду эти вирусы не передаются, есть некоторая настороженность в отношении вируса гепатита В, так как он более стойкий в окружающей среде, и если вдруг произошло заражение (что конечно маловероятно, так как от гепатита В есть вакцинация, и скорее всего девушка была привита, судя по возрасту), то опасность могут представлять такие предметы, как зубная щетка, маникюрные ножницы, бритва, полотенце. Но дети ваши тоже скорее всего привиты, если противопоказаний и отказов от прививок не было.
В отношении жены, да, пока стоит перестраховаться
До получения результатов анализов

Question 10

Высокая температура у ребёнка

4 ответа

13 октября 2025

Здравствуйте!С вечера четверга у ребёнка 1,5 г поднялась температура 38,5. Ночью с четверга на пятницу была 40. Не сбивалась ни цефеконом, ни нурофеном. Минимум что получалось после жаропонижающих - 38,5. В пятницу ситуация такая же, t 39,5 -40°. Пришла врач с поликлиники, не...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-13T12:19:58+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам вероятно это бактериальная инфекция (в анализе крови повышены нейтрофилы), возможно тонзиллит. Поэтому можно обсудить с лечащим врачом вопрос по лечению антибиотиком.

Question 11

Можно ли так заразиться?

7 ответов

13 октября 2025

Добрый день! Скажите пожалуйста, я сегодня делала узи вен, и перед приемом побрила ноги , и порезалась, небольшая ранка, и пошла на узи, до меня был мужчина. Теперь я вся в тревоге, можно ли заразиться через датчик узи, если вдруг его не обработали, можно ли так чем...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-10-13T11:18:09+03:00

Здравствуйте! При описанных обстоятельствах заразиться ничем нельзя и датчик после каждого пациента обрабатывают, протирают дезинфицирующим раствором.
Но даже если это не было сделано, то при поверхностном контакте вирусы, перечисленные вами не передаются. Не стоит беспокоиться.

Question 12

Чем лечить вирусы герпеса

8 ответов

13 октября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем лечить цитомегаловирус и вирусы герпеса 1,2 типа. Пришёл положительный анализ. Беспокоит сильная слабость, боли в желудке, кишечнике, в кишечнике воспаление, в желудке гастро дуоденит, боли в спине, мышцах сильные, увеличение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-10-13T11:03:24+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Анализ на IgG указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела IgM, если и М и пцр отрицательные, то стоит поискать другую причину жалоб

Question 13

Двухсторонняя полисегментарная пневмония, гемофильная палочка.

5 ответов

13 октября 2025

Добрый день! Маму, 74 года положили в инфекционную больницу с диагнозом двухсторонняя пневмония. Хотя изначально скорая ставила сердечную недостаточность. СРБ 200, сатурация 92. Всю ночь на кислороде, лежать не может, задыхается, сильно отекли ноги, уменьшено мочеиспускание....

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-10-13T08:37:55+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Вероятно на фоне застоя, сердечной недостаточности развилась пневмония, то есть одна патология наложилась на другую
Пневмония лечится антибиотиками, эффект от лечения оцениваем в течении 72ч, должна быть хоть какая-то положительная динамика

Question 14

Укус клеща ребенок

6 ответов

13 октября 2025

Ребенка 11 лет укусил клещ . Сдавала расширенный анализ , обнаружены ДНК Рикетсий у клеща. Сняла его живого . Пролечила сама Доксициклином 100 мг - 5 дн . В том году кусал клещ но анализ был не расширенный . Ничего не обнаружено . Какие анализы нужно сдать , спустя 2-4 Нед...

Юлия, Одинцово

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-13T08:16:16+03:00

Здравствуйте! Все правильно после анализов в случае нео понадобится очная, консультация инфекциониста, доктор расшифрует результат и в случае, необходимости назначит лечение.

Question 15

Болитживот и сильно поджелудочная,похудела

6 ответов

13 октября 2025

В крови обнаружили токсокоры3.82Кп,1:400,аскоридоз1,33,1:100,слабоположительно,инфекционист говорит ,что лекарства питб от токсокор не надо,но я худею с каждым днем,онколог ничего не нашла анализ поджелудочнойСа19-9 3,34ед/мл,

Мунавара

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-10-13T07:44:32+03:00

Здравствуйте. При таком титре действительно токсокароз лечить не нужно. Лечение назначают пройти три один к 800 и больше. Подобных ситуациях рекомендуют искать другие причины снижения веса. Терапевтом. Онкомаркер на поджелудочную железу не обладает большой информативностью.
Минимум обследований, которые могут быть полезны при неясном похудении:
Кт органов грудной клетки, Фгдс, колоноскопия, тщательный осмотр гинеколога и узи органов малого таза.