пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Укус клеща
12 октября 2025
27 МАЯ 2025 Меня покусали клещи. Пытался вытащить клеща, головка клеща оторвалась, осталась в теле, расковырял до крови. На следующий день это место укуса опухло. Опухоль около 5 см. яйцевидной формы сошла через 2 дня. Три следующих от укуса дня была слабость, постоянно...
Николай, Крымск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результатам анализов и данным вашего рассказа о динамике симптомов не складывается впечатление о наличии у вас боррелиоза.
Титр антител класса G не меняется, а при текущем заболевании всегда нарастает.
В описаннй ситуации лечение антибиотиками не проводится.
Обнаружили лямблии
12 октября 2025
Здравствуйте, мужа беспокоил зуд в заднем проходе и отрыжка , ужасного запаха , сдали анализы на яйце глист и лямблии . Лямблий обнаружен , что делать и нужно ли остальным членам семьи проверятся ?
Анна, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лямблии могут находиться не только в кишечнике, но и в желчном пузыре. Перед лечением обычно назначаемузи органов брюшной полости (исключить наличие камней в желчном пузыре), далее назначается схема лечения , которая состоит из 3 этапов.
1) подготовка (прием желчегонных препаратов, например урсодезоксихолевая кислота)
2) противомикробный терапия (Макмирор)
3) восстановление микрофлоры.
Членам семьи желательно тоже сдать анализ кала на простейшие и яйца глистов.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Возможен ли столбняк?
12 октября 2025
Здравствуйте. Случилось такая неприятность, поранил палец ноги железкой. Получилось так, как будто бы снял кожу в виде стружки рубанком. Достаточно большой лоскут кожи, но не очень глубоко. Железка эта в целом не грязная и не ржавая, но понятное дело и не чистая. Рану...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Столбняк в описанной ситуации исключён:
1- рана исходно была поверхностная,
2 - была вакцинация в 2021 году, то есть, защита после прививки ещё есть (прошло менее 5 лет),
3 - прошло слишком много времени от момента травмы (инкубационный период у раневого столбняка не более 21 дня).
Антитела у гепатиту В
11 октября 2025
Здравствуйте! Сдала анализ на антитела к гепатиту В, результат 2 мМЕ/мл, 16.12.2023 сделала вторую прививку от гепатита В, на третью я не пошла, каждый год сдаю анализы, антител не было, сдавала перед операцией в мае этого года, тоже не было. Биохимия нормальная кроме ЛДГ и...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если у ВАс ранее был неполный курс вакцинации (2 дозы, как я понимаю), то сейчас нужно просто поставить 3-ю и оценить уровень антител через 4 недели. Если антител не будет, то потребуется полный курс из 3-х прививок заново по схеме 0-1-6 месяцев с оценкой уровня антител после полного курса.
Царапина от кота
11 октября 2025
Оцарпал не сильно кот. Кот друзей, домашний, иногда контактирует с котами из родителей, эти коты выхолят гулять на улицу. Переживаю, что эти коты которые живут у родителей, могли заразить кота друзей.Прилагаю фото друзей. Царапины очень маленькие, вооруженым глазом не видно....
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Царапина, нанесенная животным является показанием для проведения экстренной профилактики бешенства.
Риск при подобных контактах расценивается как минимальный.
Если имеется возможность узнать о судьбе животного то в таких случаях ограничиваются наблюдением в течении 10 дней с момента контакта.
Если через 10 дней с момента контакта кот будет жив, значит на момент контакта бешеным он не был, риска заражения не было, следовательно вакцинация не требуется.
Ребенок глотнул воды из пробки для ванной
11 октября 2025
Здравствуйте. Я в панике и уже себя накрутила. Ребенок 2.5 года пока я отвернулась взял пробку (которой затыкается ванна), набрал в нее воды и проглотил эту воду. Пробка просто мой кошмарный сон, так как она вся в слизи от воды и на ней всякий налет грязный (который от воды...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют принять сорбенты, энтеросгель подойдет, это снизит риск развития кишечной инфекции.
Также в течении суток в аналогичных случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима, 40-50 мл жидкости на кг веса в сутки.
С высокой долей вероятности все будет в порядке, реальной опасности чем-либо заразиться в подобных случаях нет.
Повышенный Асло, иногда боли ниже икроножной мышцы
11 октября 2025
мальчик 9 лет, жалобы на иногда боли ночью на правой ноге ниже икроножной мышцы. Асло:май 2023-1306, декабрь 2023-790, июль 2024-394, октябрь 2024-564, июль 2025-805, ревматолог направил консультации к ортопеду, узи сердца, рентген. ортопед поставил миосфициальный синдром,...
Серик
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам + для исключения грибковой инфекции можно сдать посев из зева на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов.
Слюна ламы
11 октября 2025
В мини зоопарке лама плюнула в лицо. Возможно, слюна попала в глаза и в рот. Я сразу же выплюнула слюну несколько раз, протерла рот спиртовой салфеткой. Администратор сказал, что все животные привиты. Но всё таки очень беспокоюсь: вдруг вирус бешенства попал на слизистые....
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ослюнение (контакт со слюной из пасти) даже неповрежденной кожи/слизистых является по приказу профилактики бешенства показанием для проведения экстренной вакцинации. Но подобные животные крайне редко болеют бешенством, тем более контакт был в зоопарке.
Если имеется возможность узнать о судьбе животного то в таких случаях ограничиваются наблюдением в течении 10 дней с момента контакта.
Если через 10 дней с момента контакта лама будет жива, значит на момент контакта бешеной она не была, риска заражения не было, следовательно вакцинация не требуется.
Полирезистентная Klebsiella pneumoniae и Enterococcus faecalis (10*8 КОЕ/мл) после многократных курсов антибиотиков. Возможность стационарного лечения и подбор терапии
11 октября 2025
Прошу помощи в подборе адекватной схемы лечения.Сейчас состояние ухудшается, несмотря на лечение по чувствительности.Краткая хронологияВ 2024 году — 50-дневный курс доксициклина по поводу рецидивирующего фурункулеза.После антибиотиков появились жжение и дискомфорт в уретре и...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В описанной ситуации можно с партнёром сначала обратиться к врачу терапевту для решения вопроса по лечению на дневном стационаре. Если такой возможности нет, тогда можно будет обратиться в приёмное отделение больницы для решения вопроса по стационарному лечению.
Выявленные патогены клебсиелла и энтерококк лучше лечить под наблюдением медперсонала.
Помощь в расшифровке анализа, ВЭБ
11 октября 2025
Здравствуйте!Объясните, пожалуйста, что означают полученные результаты анализа
Мария
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).

IgM к капсидному антигену и IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.

IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом.
Цифровое значение у всех индивидуально.

Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может.
Игла при заборе крови ВИЧ
11 октября 2025
Была в женской консультации, мне нужна операция, назначили сначала анализы, пришла сдавать кровь, зашла сразу после предыдущего пациента, девушка сгачала разбиралась с бумажками по анализам и пробирками, сортировала, скрепляла, подписывала, и с моими тоже, видела коробку с...
Рина
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Все будет хорошо, самое главное не стоит накручивать себя!
Эритема и температура. Как долго пить антибиотик?
11 октября 2025
Нужно ли принимать антибиотик 21 день, болен ли ребенок бореллиозом и энцефалитом? Ребёнку 6 лет, вес 19,5 кг. 07.10, утром увидели на спине болезненное, зудящее овальное розовое пятно примерно 5см на 3 см, напоминающее эритему( клеща не было). Педиатр сказал, что это не укус...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приложите фото эритемы. По описанию похоже на боррелиоз. Антитела могли еще не синтезироваться в достаточном количестве, чтобы определяться в анализе.
При боррелиозе проводится антибактериальная терапия. Если на фоне приема антибиотиков эритема уходит, это подтверждение боррелиоза. Антибиотики надо продолжать.
При первичном боррелиозе и только кожных проявлениях антибиотик назначают на 14 дней.
Лайм- Боррелиоз
11 октября 2025
Здравствуйте! Весь август и начало сертября в свободное время ходили в лес, последний раз 11 сертября. 19 сентября я увидела красное пятно на ноге, обратилась к дерматологу, флебологу, зирургу, терапевту-все разводили руками, чтт это не их история. Время шло, аятно...
Юлия
Вопрос закрыт
Сейчас объясню.
Диагностика официально состоит из двух ступеней: сначала ИФА и если ИФА положительный, то выполняется иммуноблот. Это только в случаях, когда есть некоторые сомнения. Если бы , допустим, вы видели, как вас укусил клещ и потом начало расти пятно, то вообще вопросов в плане диагностики не было бы.
ИФА бывает ложноположительный. Поэтому только по нему обычно не рекомендуется ориентироваться.
Но если брать всю ситуацию в целом: есть пятно, есть характерная реакция, есть антитела по ИФА, даже если они не подтверждены иммуноблотом, плюс пятно росло и не было реакции на местное лечение, то, наверное, смысла в иммуноблоте уже нет.
Высокая температура,подозрение на ангину,мононуклеоз?
11 октября 2025
Поднялась температура 39.7,горло очень красное и рыхлое,горло не болело,налета нет.Состояние ужасное,слабость.С первого дня стал принимать антибиотики сумамед.Температура практически не сбивалась парацетамолом,нурафеном,максимум до 38.5 и снова поднималась.Скорая поставили...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Поправляйтесь!
Вакцинация варилриксом при беременности
11 октября 2025
У меня нестандартная и очень тревожная ситуация.Мне 34 года, ранее беременностей не было.В субботу 4.10 у меня был контакт с ребенком, который болеет ветрянкой. В субботу вечером я сделала тест на беременность (отрицательный).Поскольку я не болела ранее ветрянкой, я поехала...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можно сказать что на данный момент нет убедительных доказательств того, что вакцинация вакциной варилрикс приводит к каким либо серьёзным нарушениям при беременности. Также нет достаточных данных об эффектах на плод.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!