Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Краснота и высыпаниях на ладонях и пальцах

1 апреля

1299.00 р.

Добрый день. Моему ребенку 2 года. Вот уже третью неделю не проходит краснота на руках, также присутствуют красные точки на пальцах . Были сначала у дерматолога, поставили Токсидермию. Лечение : Зиртек, лактофильтрум, баксет, белодерм. Начали применять все, сдали общий анализ...

Анонимный пользователь

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-01T04:00:10+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По прикреплённым фото и результатам анализов можно сказать следующее:
- сыпь не совсем типична для какого-либо инфекционного заболевания, но подобные высыпания на ладонях и подошвах у детей (папуло-пурпурный синдром носков и перчаток) могут быть проявлением некоторых вирусных инфекций, чаще всего парвовирусной инфекции В19; это не опасная вирусная инфекция. диагностика проводится путём выявления IgM либо ДНК парвовируса в крови. симптомы могут сохраняться несколько недель (в среднем 4-5 недель) и требуют только симптоматического лечения (облегчения зуда. если он есть),
- выявление ДНК ЦМВ в слюне (с учётом того. что уже было подтверждённое инфицирование ЦМВ ранее) говорит лишь о том. что ребёнок когда-то в своей жизни был этим вирусом инфицирован, присутствие ДНК ЦМВ в слюне не говорит об активности вируса или о том, что он связан с текущими симптомами.

Question 2

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать с таким высоким СОЭ? И да, я сейчас болею

1 ответ

31 марта

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать с таким высоким СОЭ? И да, я сейчас болеюГемоглобин повышенный и соэ

Евгения

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-04-01T00:11:12+03:00

Добрый вечер.
Представленная картина вероятнее всего характерна при наличии заболевания, поэтому СОЭ повышено т к в организма происходит восполительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуют пить больше воды , обратиться к лечащему терпевту для назначения лечения и пересдать анализы после выздоравления.

Question 3

Болеет ли ребенок вич

1 ответ

31 марта

Здравствуйте, 17 лет назад родила здоровую девочку, и сама была здорова. 9 лет назад узнала что ВИЧ инфицирована, когда заразилась не знаю, анализы не сдавала. Но мучает мысль о том , что заразила дочь когда кормила грудью до 2х годиков. Может нет такой вероятности, не могу...

Вика

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-01T05:04:17+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Риски заражения ВИЧ могли быть только в случае. если в период ГВ Вы уже были ВИЧ-инфицированы.
Если бы заражение ребёнка произошло. то заболевание уже давно себя проявило бы. у детей без лечения ВИЧ-инфекция очень быстро прогрессирует.
Чтобы снять все вопросы, необходимо протестировать ребёнка на ВИЧ.

Question 4

Протеи и сератия у ребенка

1 ответ

31 марта

Здравствуйте. Ребенок 1,4 года, попали в инфекционку с повышенными протеями мирабилис 10 в 7 степени. Там подхватили еще и ротовирус. Делали антибиотики и капельницы. Прошло 2 недели после выписки. Сдали контроль бак посева. Пришел результат: Serratia ficaria 10 в 3...

Вика, Владивосток

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-01T05:47:33+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте. в кале ничего патогенного не выявлено. Серрация и протей - это компоненты нормальной условно-патогенной микрофлоры кишечника. они есть почти у всех людей в большем или меньшем количестве. не опасны и практически никогда не вызывают симптомов.
Если ребёнка сейчас ничего не беспокоит. то ничего делать с ними не нужно.

Question 5

Риск заражения бешенством

1 ответ

31 марта

хотел бы узнать о риске заражения бешенством при работе с кровью и слюной пациента. Например, я буду работать стоматологом хирургом - есть ли риск заразиться через кровь и слюну пациента бешенством?

Михаил, Пенза

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-03-31T21:29:24+03:00

Добрый день. Известно что бешенство передается через слюну животных когда они кусают либо непосредственно имеются раны на на коже человека и слбна сможет попасть в системный кровоток. При работе стоматолога от зараженного человека заразиться вероятность остутсвует.

Question 6

Клещ в волосах

7 ответов

31 марта

700.00 р.

Здравствуйте. Вчера, примерно в 14ч, прошлась недолго по сухой траве. Сегодня утром примерно в 10ч, на волосах обнаружила клеща, был не присосавшийся. Очень переживаю, мог ли он ночью успеть укусить и потом дальше по волосам продолжить ползать. Не знаю что и делать. Нести ли...

Ольга

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-31T22:42:17+03:00

Здравствуйте! Учитывая, что Вы не знаете, присасывался клещ или нет, антибиотики я бы не рекомендовала. Можно попросить родственника тщательнее поискать укус в волосах, если густота позволяет. Понаблюдайте за своим состоянием в течении 1 месяца - при появлении орви симптомов, красных пятен в области головы и на теле в виде кольца - стоит показаться инфекционисту очно для исключения боррелиоза. Так же я бы реккомендовала сдать кровь на антитела к боррелиям через 2-3 недели(Если ранее вас клещ не кусал и антител не было).

Question 7

Расшифровка анализов

9 ответов

31 марта

800.00 р.

Добрый вечер! Сдавала анализы на цитомегаловирус, anti-CMV IgG - 948.2 Ед/мл* что это значит

Анонимный пользователь

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-31T19:37:10+03:00

Добрый вечер!
Этот анализ означает что организм ранее "встречался" с данным вирусом. IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это просто иммунная память. Цифровое значение у всех индивидуально и данные антитела не указывают на то что он активен. Для уточнения активности сдается IgM к ЦМВ и ПЦР крови к ДНК качественный.

Question 8

ВИЧ анализы

3 ответа

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте сдавал анализы после 1,5 месяца после предполагаемого заражения , ну могу разобраться это 4-ого поколения или нет , надо ли сдавать еще через 6 месяцев

Дмитрий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-31T19:33:50+03:00

Да, в такой ситуации лучше в любой частной лаборатории повторить анализ.
Риск заражения при незащищенном оральном контакте при наличии каких-либо кровоточащих повреждений не более 0,04%, если этого не было, то риска заражения не будет.

Question 9

Терапия, особенности

2 ответа

31 марта

800.00 р.

Вопрос- при каких условиях и обстоятельствах происходит чаще всего резистентность на схему лечения (приём регулярно, без пропусков) . И сколько как правило проходит времени, когда приходится менять схему терапии.

Елена, Балаково

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-31T19:52:55+03:00

Здравствуйте! Если терапию принимаете правильно, пропусков нет, вирусная нагрузка снижается, а клетки растут, то лечение адекватно и менять его не надо.
Привыкание может вообще не развиться. Одни препараты чаще вызывают рехистентность вирусов, другие реже.
Но самое главное, чтобы этого не произошло, выполнять рекомендации врача по приему препаратов.

Question 10

Отравление? Гастрит ?

7 ответов

31 марта

700.00 р.

Добрый день ! Утром в 11 ела пироженное в заведении, в 4 обедала дома супом с чесноком и салом. После началась отрыжка. В 10 вечера начало тошнить, болеть голова и слабость , специально выпила воды и вырвала 2 раза, второй раз водой . Выпила фильтрум сти. Сейчас 1:30 ночи,...

Мария

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-31T18:49:32+03:00

Здравствуйте, симптомы могут указывать на пищевую токсикоинфекцию, часто они бывают после употребления молочных, масляных продуктов, пирожных, салатов. Обычно симптомы начинаются через 6-8 часов. Первая помощь - сорбенты: Энтеросгель. Можно будет принять омепразол и для снятия болей: папаверин, Но-шпа, Дюспаталин.

Question 11

Помогите расшифровать анализы

4 ответа

31 марта

800.00 р.

Добрый день! Прошу помочь в расшифровке анализов, которые касаются Токсоплазмы, и второочередной - крови. На приеме, терапевт отметил мой предыдущий анализ на токсоплазму фразой «В вас кто-то живет, какой-то паразит». Пересдала расширенный анализ на антитела, прошу помочь с...

Мария

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-31T18:55:46+03:00

Возможно заражение произошло давно в детстве, обычно так это происходит

Question 12

Ветрянка у взрослого

5 ответов

31 марта

700.00 р.

В среду внезапно появилась темп 38.5, на след день к вечеру обнаружила красные пятна на груди , выпила Цетрин и легла спать. На утро обнаружила, что спина и грудь обсыпаны этими пятнами. Терапевт поставил диагноз ветряная оспа. Но я сомневаюсь в этом диагнозе. Далее каждый...

Дарья, Москва

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-31T17:57:59+03:00

Здравствуйте, при ветрянке сыпь не обязательно покрывается корочками, вирус ветрянки относится к герпетическим вирусам, высыпания при ветрянке напоминают герпес, только он по всему телу. По фото сыпь очень похожа. В детстве если не болели ветрянкой, через 2 недели можете сдать анализ крови на антитела к герпесу Зостер. Если будут +, то это была ветрянка.

Question 13

Ребенок 5 лет девочка выпила просроченную Колу

6 ответов

31 марта

700.00 р.

Здравствуйте, о вреде Коко колы я знаю стараюсь не покупать такие напитки но вчера вечером ребёнок попросил не устояли перед его просьбой жалею что строже не была Муж сходил купил напиток принес домой я сроки годности не смотрю думала хорошая открыла дала ребёнку срок Коко...

Анжелика, Салехард

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T17:34:55+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".

Не переживайте, ситуация, конечно, неприятная, но почти наверняка не опасная для ребёнка. Если бутылка была закупорена, в неё не могли попасть какие-либо бактерии или вирусы, способные вызвать пищевое отравление.

На всякий пожарный случай можно понаблюдать за ребёнком в течение 2-3 дней, можно разово дать что-то из сорбентов, например, "Смекту", пить побольше жидкости в течение дня.

Question 14

Нужна помощь в интерпретации анализа

3 ответа

31 марта

700.00 р.

Здравствуйте! Дочь 11 лет с 8 января беспокоит непроходящий кашель уже третий месяц, непонятного происхождения. В конце ноября перенесла бронхит, в конце декабря ОРВИ с кашлем. 9 января врач на осмотре не увидела никаких признаков инфекции, направила к аллергоглогу-иммунологу...

Марина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T18:05:49+03:00

Сыркова Ольга Александровна

Не за что, скорейшего выздоровления!

Question 15

Геппатит с

6 ответов

31 марта

700.00 р.

Здравствуйте, у меня пару лет назад анализ на антитела к геппатиту с начал приходить пположительный, антител много (11,5) как и подтверждающий тест(8,5). Но дело в том что я напугалась и сразу сдала Рнк вируса и он пришел отрицательный, кроме того провели узи внутренних...

Дарья

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T17:22:50+03:00

Понимаю Вашу тревогу за малыша, к сожалению, так бывает, в такой ситуации стоит обратиться к специалисту по профилю (к инфекционисту в данном случае) и заручиться его экспертным мнением.