Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

29 июня

1000.00 р.

31-ого мая на месте укуса клеща (который по анализу лаборатории неделю назад был полностью чист по болезням) появилась эритема. Темп все это время в норме, но увеличились рядом лимфоузлы. Пропил ребенок амоксиклав 14 дней. Курс закончен. Эритема прошла почти сразу, тем не...

Надежда

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-29T16:29:20+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

IgG к боррелиям указывают на перенесенное заболевание в прошлом, данные антитела могут циркулировать в крови длительно, контролировать их в динамике не нужно.
Все хорошо, можете не волноваться, лечение прошло успешно.

Question 2

Как подтвердить ложноположительный ли анализ на гепатит В ?

5 ответов

29 июня

700.00 р.

Здравствуйте. Перед операцией врач дал направление сдать анализы. В них был анализ на гепатит В. Пришли анализы и вижу что гепатит В положительный. Как так если до марта я стояла на учете по беременности сдавала анализы было все отрицательно, а тут в июне откуда то...

Оксана

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-29T15:44:54+03:00

Добрый день, Оксана!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланки анализов крови целиком к вопросу, чтобы была возможность оценить все показатели в совокупности и прокомментировать полученные результаты.

Question 3

Воспалился затылочный лимфоузел

5 ответов

29 июня

849.00 р.

8 июня обнаружила клеща на голове. Сняли. Клеща не сдавали в больницу. Примерно 23.06 обнаружила белезненные Ощущения в области затылка с левой стороны. Как оказалось, что воспалился лимфоузел. Пошла к Лору, поставил тубоотит, так как было ощущения что в ухе как вакуум, когда...

Анжела, Оренбург

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-06-29T14:14:29+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Прикрепите фото места присасывания
По описанию это может быть боррелиоз или риккетсиоз
Лечатся они доксициклином в первую очередь

Question 4

Укус клеща возможно

6 ответов

29 июня

749.00 р.

Здравствуйте, ребёнку 3 г 10 месяцев. Вчера были на даче, осматривали ребёнка, но видимо что-то упустили. Увидела вот такой укус. Поехали к травматологу, посмотрели, сказали, что да, вероятность укуса клеща есть.Красный бугорок а внутри как чёрная точка. Иммунноглобулин...

Антонина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-29T19:06:01+03:00

Бондарюк Алексей Александрович

Все сделали правильно. Не волнуйтесь

Question 5

Анизакиды в селедке

5 ответов

29 июня

699.00 р.

Здравствуйте, ела покупную целиковую селедку в банке без пряностей в расслоле и обнаружила в мясе рыбы скрученный в спираль полупрозрачный червь,почитала в интернете очень похож по описанию на анизакид, но он был обездвижен скорее всего мертв, подскажите пожалуйста на...

anechka.kononenko@yandex.ru, Краснодар

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-29T13:41:21+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения заражения глистной инвазией можно начать прием полисорба (энтеросгеля) 3 раза в день курс до 3 дней. Через 4-8 недель от момента происшествия можно сдать анализ крови методом ифа на анизакиды.

Question 6

Зуд на пальце

5 ответов

29 июня

700.00 р.

Добрый день! Не совсем понимаю к какому врачу обращаться с данной ситуацией (может вы подскажите). А так дело в том что ночью на мизинце левой руки почувствовала сильный зуд и жжение. Посмотрела на палец, думала вдруг комар укусил, но никакого следа от укуса комара не...

Екатерина

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-06-29T12:13:40+03:00

Здравствуйте. Скорее всего, это действительно либо укус, либо какой-то дерматит. Можно обратиться к дерматологу, чтобы он оценил ситуацию. Но в целом повода для паники нет. Если беспокоить сильный зуд, то можно принять антигистаминное и наблюдать за состоянием дальше. Если будут появляться дополнительные элементы высыпаний, тогда точно стоит обратиться к дерматологу.

Question 7

Жидкий стул, боль в желудке. Слабость больше недели. Подтверждённый анализ на сальмонеллёз.

5 ответов

29 июня

849.00 р.

Отравились в кафе 17.06. Далее понос, слабость, боль в желудке. Не могли понять почему и как. 22 числа по группам искали людей, которые ели в этом кафе. Что массово госпитализировали в инфекцию . Тогда и выяснили что подтверждают и них сальмонеллёз. Сдали анализ 23. 29 пришел...

Элеонора

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-29T07:45:13+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спро Врача".По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции, не исключён бактериальный компонент.
В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация врача.Рекомендуют сдать анализы ОАК, ОАМ, Биохимию крови, бак посев кала, ПЦР кала на оки. По результатам анализов возможна коррекция лечения и назначения антибиотика.

Question 8

Делают ли сыворотку против столбняка при наличии антител, но и симптомов

1 ответ

29 июня

Через 10 дней после скальпированной грязной раны пальцами появились тянущие боли и спазмы мышц преимущественно в кисти руки, шее и ноге на стороне ранения. Прививки и ревакцинации не делала более 30 лет. Сдала антитела к столбняку на 12-й день, результат 1,26. Принимаю...

Светлана

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-06-29T07:55:27+03:00

Светлана, здравствуйте!
Вам необходимо обратиться на очный осмотр к инфекционисту для исключения столбняка и решения вопроса о дальнейшем лечении, если диагноз подтвердится. Введение иммуноглобулина или сыворотки в лечебных целях амбулаторно не проводится, только в стационаре.

Question 9

Прошу помочь

5 ответов

29 июня

799.00 р.

Добрый день, ситуация следующая: ребёнок 9 лет, есть мороженное, потом выбрасывает его в уличную урну, через 30 секунд (примерно) на спор (подначилм другие дети) достаёт и пару раз лижет это мороженное. Мороженное упало в урне на бутылку и не соприкосалось со стенками урны....

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-29T07:11:02+03:00

Через 4-8 недель от момента происшествия сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней.

Question 10

Почему не помогает энтерофурил

7 ответов

29 июня

1000.00 р.

5 дней температура 39, на третий день были у врача, назначил энтерофурил, регидрон, полисорб, сегодня 3 день как пропиваем курс, температура держится, частое испражнение, жидкий стул со слизью и вкраплениями крови, боли в животе, рвоты нет, аппетит хороший(когда сбиваю...

Ирина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-29T02:27:56+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Вероятно, у ребёнка бактериальная кишечная инфекция, стоит сдать посевы или ПЦР кала на патогенную флору.. Энтерофурил - это кишечный антисептик, он обычно малоэффективен при бактериальных дипреях, стоит сменить его на полноценный антибиотик, раз за 3 дня нет улучшений.

Question 11

Ветрянка ребёнок 13 лет

6 ответов

28 июня

1000.00 р.

Здравствуйте, ребёнок 13 лет, вчера днем поднялась температура 39.5, давала витамины, энтеросгель, клюкву, к вечеру снизилась до 38.5.Утром появилась сыпь. Темп 37.6, днем 38.5, сейчас к ночи 39.5. Сыпи стало больше, фото прикрепляю, на ногах почти нет, на слизистых,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-06-29T01:03:37+03:00

Здравствуйте. Температуру можно сбивать жаропонижающими, если она выше 38С. Обычно она повышается перед каждым новым подсыпанием. Ацикловир можно давать так как он снижает вирусную активность и течение ветряной оспы будет менее выражено, ничего страшного, если начнете прием проитивогерпетического препарата с завтрашнего дня, при ветрянке рекомендована дозировка по 800мг х 4-5 раз в день в течение 5-7 дней. На элементы сыпи можно наносить лосьон каламин, ежедневные гигиенические процедуры под душем, без использования мочалки.

Question 12

Заражение от сырой курицы

6 ответов

28 июня

700.00 р.

Здравствуйте! Ребенок случайно выпил кровь сырой курицы. Я размораживала курицу и сегодня кушали арбуз. На тарелке осталась кровь от курицы, дочка подумала, что это сок от арбуза, налила в стакан водичку и ложечкой туда начерпала крови с тарелки (может пару чайных ложек) и...

Алена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-29T04:41:00+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, каких-то больших рисков в этой ситуации нет, могут быть небольшие риски кишечных инфекций (и то вряд ли, так как курица была проморожена). Красная жидкость - это не кровь, а мясной сок, продукт распада белков в мясе; кровь из тушек сливают при разделке.
На всякий пожарный случай наблюдайте за самочувствием 2-3 дня.

Question 13

Кишечная инфекция

5 ответов

28 июня

700.00 р.

Помогите пожалуйста (((Сын подцепил кишечную инфекцию. Анализа пока нет, не готов. По крови нам сказали, что это вирус. У ребёнка 25 числа утром поднялась температура 39Сутки мы ее сбивали, хватало на 3-5 часов и по новой.Вечером три раза был стул, жидкая кашица.26 утром...

Наталья

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-28T21:48:45+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации это вероятно кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии приём энтерола (энтерофурила) 2-3 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, адиарин (но капельницы более эффективны), при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре тела панадол. Можно попросить сдать анализ кала на патогенную флору и дизгруппу.

Question 14

Заражение вич через заусенец

5 ответов

28 июня

1000.00 р.

здравствуйте, был ПА с проституткой, в течении 5-7 минут. все время был в презервативе, в конце акта снял презерватив и решил завязать на узел чтобы сперма не вытекла. с утра на пальце большом был маленький заусенец с кровью. у меня теперь параноя что я когда завязывал...

Максим

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-06-28T23:10:01+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации риска по заражению ВИЧ-инфекции нет. Риски бывают при обширных кровоточащих ранах, где поврежден не только кожный покров, но и более глубокие ткани, которые кровоснабжаются крупными сосудами. Того количества вагинального секрета, который мог попасть в рану недостаточно для заражения.

Question 15

Бешенство от мыши

5 ответов

28 июня

849.00 р.

Добрый день. Вчера гуляли с ребенком на даче. Мы живём в Подмосковье 25 км. Ребенок сошел с дороги на обочину, трава была скошена. Я рядом была , но отвлеклась ненадолго. И он прибежал и сказал, что его укусила жжж. А это могло быть, что угодно. Ребенку 2 года. Я осмотреда...

Ирина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-28T18:54:51+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации возможно был укус насекомого (комара, мошки), потому что если бы был укус грызуна, то ребёнок плакал, а на месте укуса была бы кровь. Место укуса было бы явно видно. Поэтому риска заражения бешенством нет, так как не было укусов или оцарапывания грызуном или животным.