Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте, у мамы нашли антитела гепатита С, когда переболела не понятно. В ходе обследования у врача инфекциониста, вирус не подтвердился, есть только наличие антител. Анализы все в порядке, но фиброэластография показа фиброз 4 степени( цирроз печени) аст и алт в норме....

Сергей

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-30T21:25:16+03:00

Здравствуйте, фиброз (цирроз) печени требует постоянного контроля, обычно назначаем мониторинг следующих показателей: Аль, аст, коагулограмма, общий белок, общий анализ крови, билирубин. УЗИ обп для оценки печени, состояния воротной вены. Фгдс для оценки состояния вен пищевода. Альфафетопротеин скрининг рака печени.
Для профилактики прогрессирования: диета №5, контроль анализов каждые 3-6 мес.

Question 2

Вопрос по Бешенству.

7 ответов

29 марта

1000.00 р.

Был неделю назад на шашлыках на даче, дача чужая, там была кошка, с виду нормальная, но лезла ко всем, ластилась, откуда она взялась не кто не знает. У меня на руке была не до конца затянувшаяся ранка/царапина, и я специально не подходил к кошке что бы не контактировать, но...

Евгений

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-30T08:34:44+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В писанной вами ситуации риска по бешенству нет, от слова совсем, от контакта с шерстью кошки заразиться нельзя. Нужно более тесное воздействие укус, оцарапывание, контакт со слюной больного животного( при этом должны быть входные ворота, свежая рана), в вашем случае ничего из выше перечисленного не упоминается. Так что живите спокойно, вам ничего не угрожает.

Question 3

Что делать при укусе кошки

8 ответов

30 марта

1000.00 р.

Добрый день ! У родителей живет кот, последняя вакцинация от бешенства 15 мес назад . После стерилизации она была под наркозом и видимо от боли укусила меня . Рану промыла и обработала, укус глубокий . Она домашняя сбегала на сутки 6 февраля , укус 13 марта . В данный момент...

Наталья

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-30T20:08:26+03:00

Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна врач терапевт инфекционист. В описанном случае риска заражения бешенства нет:
- кот домашний, привитой, соответственно риск заболевания у кота низкий
- с момента укуса прошло более 10 дней, а при бешенстве животное погибает в течение 10 дней.
- вакцинация не требуется.

Question 4

Три недели температура до 40 у ребенка

5 ответов

30 марта

700.00 р.

ребенка поднялась температура 38,7, никаких больше симптомов 12.03, обратились к педиатру, назначили обильное питье и жаропонижающее. 17.03 дочери стало хуже, температура 40,5, сбивалась легко, но через 2-3 часа снова поднималась, на следующий день высыпало сыпь, как при...

Анонимный пользователь

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-30T18:34:13+03:00

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у ребёнка выявили вэб, цмв, герпес 6 типа и риновирус. Данные инфекции являются причиной мезаденита и увеличенных печени и селезёнки. Лечение ребёнку назначено верное препаратом ацикловир, вместо энтерола лучше использовать Полисорб.

Question 5

Пробник помады

6 ответов

30 марта

699.00 р.

Добрый день. Нюхала тестер помады в магазине, и случайно докоснулась помадой и ее флакончиком до губы. Через пару минут стерла салфеткой влажной место соприкосновения (вроде бы там, где коснулась). Подскажите пожалуйста, я могла чем то заразиться? Очень сильно волнуюсь…и...

Анонимный пользователь

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-30T18:18:58+03:00

Здравствуйте! Риска заражения нет. При таких обстоятельствах никто никогда не заражался. Риск есть когда идёт обильный обмен биологическими жидкостями с заражённым человеком. Поэтому не стоит переживать по этому поводу! Отпустите ситуацию.

Question 6

ЦМВ у ребенка в 3 месяца

2 ответа

30 марта

1000.00 р.

Здравствуйте На осмотре у педиатра и хирурга обнаружили увеличение селезенки до 75 мм. Сдали 13 анализов, сказали что есть цитомегаловирусная инфекция.Рекомендовали изопринозин 1/4 таблетки 2 раза в день на 14 днейУточните, пожалуйста, насколько опасен этот вирус и нужны ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-30T18:21:22+03:00

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленным вами анализам имеются данные за ранее перенесенную инфекцию ЦВМ( об этом говорят IgG) , это так называемые клетки памяти, которые остаются положительными на всю жизнь, обострения заболевания по анализам нет, Увеличение селезенки может быть связано с данной ситуацией.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют через месяц повторно выполнить УЗИ , посмотреть динамику. Если жалоб на данный момент нет, то лечения такая ситуация не требует.

Question 7

Прививки от столбняк.

6 ответов

30 марта

700.00 р.

Здравствуйте!Скажите ,пожалуйста ,есть ли у ребенка защита от столбняка. Сделано 3 прививки Пентаксима.Первая была в Июне 2023 ,вторая -в августе 2023Последняя была 24 ноября 2023 года. Ревакцинацию все никак не можем сделать ,как только подходит время к прививке...

Екатерина

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-30T17:17:12+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Ребенок под защитой проведённых ранее 3 вакцин Пентаксим - защита от столбняка у ребёнка в данный момент есть. Если у ребёнка вросший ноготь, то вам с ребёнком можно обратиться очно к хирургу в детскую поликлинику.

Question 8

Увеличенные лимфоузлы более 15 лет

4 ответа

30 марта

700.00 р.

Добрый вечер! Девушка 33 года, 58кг. Уже почти 17 лет увеличены заднешейные лимфоузлы симметричные с лева около 15мм справа 10мм. Прощупывается паховый тоже примерно 15мм, затылочный один менее 5мм. Заднешейные увеличились когда в 17 лет заболела сильно, с тех пор они такими...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-30T17:44:05+03:00

Бондарюк Алексей Александрович

Да, таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день курс 14 дней.

Question 9

Цмв в моче у ребенка 3 мес

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Добрый день! У ребенка обнаружены антитела igg к ЦМВ и герпесу 1 типа. Назанчили Виферон 1,5 месяца и Инфекционист направил на пцр слюны и мочи только на ЦМВ. В слюне вируса нет, в моче есть. После этих анализов не были у инфекциониста. Что значит, если в ДНК крови нет Цмв, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-30T16:41:08+03:00

Для решения данного вопроса можно сдать анализ крови на авидность к цмв ( повышенная авидность будет говорить что у ребёнка ваши материнские антитела, низкая авидность - что ребенок перенес заболевание цмв)

Question 10

Герпес инфекция

6 ответов

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы. Нужно ли сейчас лечение.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-30T15:50:01+03:00

Здравствуйте. По представленным вами анализам можно сказать что вы перенесли ранее герпес 1/2 типа, ветряную оспу, вэб, цмв ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные результаты пцр), показаний для вашего лечения от данных инфекций в данный момент нет.

Question 11

Эозинофилы

6 ответов

30 марта

800.00 р.

Сдал общий анализ крови. У меня повышены эозинофилы. Стоит пропивать противоглистные фиточаечки? Гвоздика, пижма, полынь, ананасы, красный острый перец. И через месяц пересдать? Дома есть собака.

Никита

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-30T14:45:17+03:00

Здравствуйте. По представленным вами анализам можно предположить что
-у вас вэб ( в анализе крови повышены моноциты)- можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на ВЭБ, и
-у вас глистная инвазия - можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп).
При выявлении вэб ( положительный IgM ) или глистов (в анализе обнаружено) нужно будет пройти против них лечение.

Question 12

Какие доп анализы нужны для Гепатита В

6 ответов

30 марта

700.00 р.

Здравствуйте!какие дополнительные анализы нужно сдать,чтобы подтвердить Гепатит В?Как лечить?Узи органов брюшной полости и имеющиеся анализы прикладываю

ert2312.0@mail.ru, Москва

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-30T14:40:07+03:00

Здравствуйте. Вам можно сдать анализ крови методом пцр ( количественный) на гепатит В, анализ крови anti HBeAg, HBeAg, можно пройти эластометрию печени для определения степени фиброза печени. С полученными результатами анализов и обследований нужно будет обратиться к врачу терапевту ( инфекционисту) для решения вопроса по лечению гепатита В.

Question 13

Укус свиньи в зоокафе

6 ответов

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи.Вчера мы с дочкой пошли в зоокафе со свиньями, кроликами, шиншиллами и белкой дегу.Самыми контактными из всех животных оказались довольно крупные свинки, их выпускали из клеток и они ходили и выпрашивали у посетителей еду. Выглядели здоровыми,...

sweetlana007@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-30T09:05:14+03:00

Здравствуйте! Тактика ваша совершенно правильная.
Не думаю, что сертификаты поддельные. Хозяева заинтересованы в клиентах, поэтому делают все как положено.
Свинки были привиты, поэтому риска заражения нет, тем более, что они не общаются с животными из внешней среды.
После укуса не было ранки, поэтому это еще один факт против возможного заражения.
Вполне достаточно просто наблюдать за состоянием животных.

Question 14

Сдала тест после 7 недель па можно его считать достоверным?

1 ответ

30 марта

Здравствуйте, хочу поинтересоваться был не защищённый контакт, через 7 недель сдала анализ на ВИЧ 1/2 rp24 , он отрицательно, можно его считать достоверным или нет?

Анонимно

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-03-30T10:00:01+03:00

Здравствуйте. На таком сроке анализ ИФА на ВИЧ с определением как антител, так и антигена, считается достоверным , так как является высокочувствительным. В вашем случае он отрицательный, можете исключить у себя ВИЧ и больше не сдавать.

Question 15

Непонятные симптомы всего

5 ответов

30 марта

699.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация следующая. Три месяца назад был защищенный ПА с человеком с сомнительным образом жизни (Хотя выглядел он совершенно здорово, как качок). Также были незащищенные оральные ласки в обе стороны. После чего меня стали посещать навязчивые...

Алёна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-30T06:59:06+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы неспецифические, они могут возникать из за повышенной тревожности, повышенной нагрузки. Тесты на ВИЧ 4 поколения уже на 6 неделе могут определить точный результат, есть ВИЧ или нет.