Онлайн консультация кардиолога

Добрый день, Александр. Вам надо в ближайшее время снять ЭКГ, обратиться на очную консультацию к кардиологу или терапевту, для исключения сердечно-сосудистой патологии.

Здравствуйте!
Да, можно, если данная тервпия вам показана.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.

По данному описанию - немного укорочен интервал Pq - нужно сравнить с старыми плёнками.

В остальном - вариант нормы.

Здоровья вам.

Жалобы? Эхо?

Быстренько к врачу!

Давид, препараты, перечисленные в какой дозе принимаете, как давно симптомы и насколько долго они начали прогрессировать? Здесь уже тогда решать вопрос по КАГ со стентированием

Елена, здравствуйте. Есть проблемы с дыханием во сне? Храп?

Алина, здравствуйте.
Снятие кардиограммы никаким образом не сказывается на состоянии организма, запись ЭКГ это сняти потенциалов сердца с поверхности тела человека, без какого либо вмешательства в работу сердца.

Здравствуйте.
Не переживайте.
У ребенка снижен гемоглобин.
Необходимо принимать препараты железа сорбифер или феррум лек 1-2 мес.
Прогулки на свежим воздухе.
Цитрамон или крепкий чай.
Консультация невролога.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Ранняя реполяризация желудочков.

Здравствуйте, да можно. Амлодипин допускается принимать дважды в сутки

Александр, здравствуйте.
Нндипал принимать не нужно, это очень старый и с огромным количеством побочных эффектов препарат.
30 лет назад его принимали, так как в те времена не было более эффективных препаратов.
Если у Вас криз, то капотен необходимо брать под язык и эффект будет через 20 мин.
а если принять во внутрь, то пока таблетка начнёт действовать пройдёт час.

Здравствуйте, ничего "криминального".
У вас есть учащенное сердцебиение, контролируйте артериальное давление и пульс, планово выполните ЭХОКГ (УЗИ сердца), с такой блокадой живут, срочно её лечить не нужно.

Здравствуйте, Зинаида Михайловна! Ситуация с вашим сердечным ритмом и пульсом действительно требует внимания и консультации с кардиологом. Вот что я могу вам порекомендовать:

1. Очень важно уточнить характер нарушений ритма. По вашему описанию, это похоже на брадикардию (урежение пульса) с выпадением сердечных сокращений. Необходимо сделать ЭКГ (желательно несколько раз в разное время), а также холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы зафиксировать эпизоды нарушений.

2. Снижение пульса до 38-40 ударов в минуту - это значительная брадикардия, которая может вызывать неприятные симптомы (слабость, головокружения, потери сознания) и требует коррекции. Важно выяснить причины такого урежения пульса.

3. Прием Ко-Дальнева (комбинация бисопролола и периндоприла) может способствовать урежению пульса, так как бисопролол - это бета-блокатор. Необходимо обсудить с кардиологом коррекцию дозы или замену препарата. Возможно, вам подойдет более селективный бета-блокатор или другая группа препаратов. Но решение об изменении терапии должен принимать только врач после очной консультации.

4. Также необходимо проконтролировать уровень сахара крови, электролитов (особенно калия), гормонов щитовидной железы. Отклонения в этих показателях могут влиять на работу сердца и провоцировать аритмию.

5. Возможно, вам потребуется дополнительное обследование сердца - ЭхоКГ, холтер артериального давления, проба с физической нагрузкой. Это поможет выявить структурные изменения сердца, проблемы с регуляцией давления и адаптацией к нагрузкам.

6. До консультации с врачом рекомендую вести дневник самочувствия - записывать, как часто возникают перебои, что вы при этом чувствуете, связаны ли они с физической активностью, волнением, приемом пищи или лекарств. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию.

Таким образом, ваша задача сейчас - как можно скорее попасть на прием к кардиологу (желательно аритмологу) и пройти необходимое обследование. Не меняйте самостоятельно дозировки препаратов. При выраженном ухудшении самочувствия, потерях сознания - вызывайте скорую помощь. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Илья! Давайте разберем ситуацию вашего мужа подробнее.

1. Перенесенный инфаркт и наличие стенозов коронарных артерий - это серьезная проблема, которая требует тщательного наблюдения и лечения. Хорошо, что функция сердца сохранена, это благоприятный фактор.

2. Решение о необходимости стентирования принимается индивидуально на основании комплексной оценки - выраженности стенозов, наличия симптомов ишемии (болей в груди при нагрузке), данных нагрузочных проб, динамики ЭКГ. Если стенозы 40-60% пока гемодинамически незначимы и не вызывают ишемии, то можно повременить со стентированием и продолжить медикаментозную терапию. Но это должен решать кардиолог на очном осмотре.

3. Появление экстрасистол и эпизодов брадикардии (урежения пульса до 37 уд/мин) после инфаркта - повод для более детального обследования. Необходимо оценить, насколько эти нарушения ритма связаны с ишемией миокарда, электролитными нарушениями, влиянием лекарств. Возможно, потребуется коррекция терапии.

4. Эпизод асистолии (остановки сердца) на 1700 мс - это тревожный симптом. Необходимо выяснить, была ли это единичная пауза или их было несколько. Также важно оценить, с чем связаны эти паузы - с дисфункцией синусового узла, атриовентрикулярной блокадой или другими причинами. Это поможет определить тактику лечения и необходимость имплантации водителя ритма.

5. Терапия, которую получает ваш муж (статины, антиагреганты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ) - это стандарт после инфаркта. Она направлена на предотвращение повторных коронарных событий, контроль артериального давления, урежение ритма. Менять ее можно только под контролем кардиолога после дополнительных обследований.

6. Я рекомендую вам записаться на консультацию к кардиологу (желательно аритмологу) и обсудить результаты Холтера, необходимость дополнительных обследований (ЭФИ, коронарографии) и возможную коррекцию терапии. Также стоит контролировать уровень электролитов (калия, магния), так как их дисбаланс может провоцировать нарушения ритма.

Самое главное - продолжайте наблюдаться у кардиолога, проходите все назначенные обследования и четко следуйте рекомендациям по образу жизни и приему препаратов. Состояние после инфаркта требует серьезного отношения и регулярного контроля. Будьте здоровы!