Онлайн консультация кардиолога

Question 1

ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка гиса

17 февраля

Добрый день! Собираюсь на колоноскопию с седатацией. Перед этим сдала ЭКГ. Напугало заключение: вертикальная эос и неполная блокада правой ножки пучка гиса. А на самом ЭКГ написано синусовый ритм, неспецифические изменения сегмента ST, аномальная ЭКГ. Что это все значит ?...

Лера, Пермь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-17T18:04:54+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу.
На ЭКГ действительно есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По ЭКГ отклонений не выявлено, не переживайте!
Противопоказаний к седации по ЭКГ нет!

Question 2

Синусовая аритмия

5 ответов

17 февраля

Добрый день. В сентябре 2025 у меня была операция. Перед операцией делала эхокг и снимала кардиограмму все было без отклонений, придраться не к чему. После операции появились болевые ощущения под левой грудью. Около 2-х месяцев болело ежедневно. В настоящий момент боль...

Ольга

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-17T18:17:04+03:00

Все же это не сердце. Тут важно работать с неврологом. Возможно, неудобная поза для сна, напряжение мышц, отсюда и болевой

Question 3

Узи сосудов мозга

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте. Нужна помощь в расшифровке узи. Сегодня сдавал узи сосудов шеи и головного мозга. результаты во вложении. Врач сказал что сосуды мозга не увидел . скажите пожалуйста что можно сказать по результатам ?

Александр, Дзержинск

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-02-17T17:50:23+03:00

Здравствуйте,отмечен атеросклероз бца более 25 % + сахарный диабет , очень высокий риск сердечно-сосудистый , целевое лпнп ниже 1,4 ммоль/л, обычно рекомендуют прием статинов исходя из цифр липидного профиля + Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Question 4

Какие лекарства принимать для поддержания работы сердца

5 ответов

17 февраля

По показаниям есть нарушения работы сердца. Во вложении прилагается протокол исследования и последние анализы крови. Какие лекарства можно принимать для поддержания работы сердца?

Алексей

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-17T17:50:35+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца выявлено;
выявленные блокады опасности не представляют , для исключения структурных изменений сердца рекомендуется Эхокг (узи сердца);
По результатам анализов крови отмечается повышение холестерина, при этом рекомендуется сдать развернутый липидного профиля с указание лпнп , триглицеридов и выполнить Ули сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений ;
Для того чтобы дать рекомендации необходимо дообследование
Скажите пожалуйста есть какие то жалобы?
Повышается давление ?

Question 5

Высокий пульс

4 ответа

17 февраля

Здравствуйте уважаемые врачи, сегодня была операция с общим наркозом, антибиотиком по поводу прерывания беременности. До этого пила стабильно эсциталопрам недели две в дозе 10 мг и ламотриджин неделю (25 мг) . два крайних дня пришлось резко бросить из за прерывания и введения...

Ксения

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-17T17:37:15+03:00

Здравствуйте!
Повышение пульса может быть связано как с перерывом в терапии, так и вследствие кровопотери и оперативного вмешательства. Такой пульс не является опасным, и если он не сильно беспокоит, то не требует специальной терапии.
Если же давление также будет выше 110/70 и будет ощущаться частый пульс, то возможно разово использовать анаприлин 5-10 мг. Он не нанесет какого вреда, не волнуйтесь.
Что касается антидепрессанта, то он не наносит никакого негативного влияния на сердце, можете быть уверены!

Question 6

Антибиотик при удлинении QT

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи. Вопрос такой.Хирург мне удалил нагноившуюся атерому на животе и прописал антибиотик Ципролет. Этот препарат имеет побочное действие в виде удлинения интервала QT. Я опасаюсь его принимать, так как у меня на Холтере недавно было зафиксировано...

Эдуард, Пермь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-17T16:44:27+03:00

Здравствуйте. К сожалению некоторые врачи оставляют это в заключении Холтера , но
QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные выводы , а также на фоне учащение сердцебиения рассчет QTс проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ. Есть ЭКГ для оценки ?

Question 7

Результаты ЭХО и велоэргометрии

6 ответов

17 февраля

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭХО и Велоэргометрии. мужчина 33 лет, рост 194, вес 117, из жалоб только повышенное артериальное давление - 140-150 на 90-94, пульс 60-80. измеряли только на приеме у других специалистов, потом несколько раз перемерили дома и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-17T16:36:14+03:00

Здравствуйте.
Понимаю как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены Регургитация физиологична на клапанах.
Патологических изменений нет.
Давление повышается как часто?
В подобных случаях советуем суточное мониторирование ад.
Благодарю за доверие здоровья вам

Question 8

Сочетание назначенных кардиологом и неврологом лекарств

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте!стало повышаться давление,прописали периндоприл и бисопролол. Стало сильно снижаться до 90/60, 95/60. В дальнейшем невролог поставила расстройство вегетативной нервной системы, состояние ужасное, трясет, потеют руки ноги, вегетативные кризы случаются , прописала...

Екатерина, Череповец

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-17T16:38:48+03:00

Здравствуйте. С учетом описанного и реакции на самые маленькие дозировки препаратов вряд ли речь идет о гипертонии . Для уточнения стойкого нарушения регуляции артериального давления рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . При проблемах повышенного давления на фоне тревожного расстройства будут эффективны препараты назначенные неврологом ,но им нужно время для достижения эффекта и можно использовать при повышении препараты скорой помощи при повышенной давлении если оно стойко выше 140/90 - это капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь ( в сутки не более 0,6 мг) . Контроль давления через 30 минут.

Question 9

Давящая боль в центре груди

5 ответов

17 февраля

На фоне сильного стресса у меня была давящая боль в центре груди, отдающая в желудок. Я выпила Спазмалгон. Боль начала уменьшаться через полчаса, а через несколько часов почти полностью прошла. На другой день были отрыжки, периодически появлялось ощущение жжения в центре...

Мария

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-02-17T16:38:44+03:00

Здравствуйте, по анализу значимо снижено железо и ферритин , обычно в таком случае рекомендуют подбор препаратов железа и осмотр терапевта/гинеколога/гастроэнтеролога для поиска причин ; по узи сердца насосная функция сохранена , камеры не расширены , клапанный аппарат в норме , пролапс мк 1 ст и трабекула -малые аномалии развития , на гемодинамику не влияют , контроль узи раз в год ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;Описанные в вопросе больше похожи на боли связанные с патологией жкт и требуют осмотра гастроэнтеролога, либо же мышечный спазм и требует осмотра невролога;

Question 10

Просыпаюсь с учащенным пульсом,пугаюсь и разгоняю сильнее

5 ответов

17 февраля

Были панические атаки в виде повышения пульса до 167,после начала отслеживать пульс и тревожится чтобы он не поднялся снова,беспокоит это по утрам,просыпаюсь начинаю следить за пульсом,начинаю собираться на работу и от каких либо действий он повышается,я пугаюсь,начинается...

Мария

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-17T16:29:11+03:00

Мария, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 за сутки);
значимых блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам анализов отмечается снижение Ферритина, рекомендованные значения 60-70; в таких случаях рекомендуются препараты железа, курсом на 2 мес , с последующей оценкой Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Описанные жалобы с сердцем не связаны , причина повышенная тревожность, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе и в такой ситуации эффективнее всего успокоительная терапия; не принимаете успокоительные препараты?

Question 11

Тахикардия,высокое давление,как лечить???

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте,моей сестре 35 лет.у нее уже несколько дней резко может повышаться давление до 200/140 и выше и пульс до 144.У нее рабочее давление 100/70 но при этом всегда пульс выше 100.нервы не в порядке,часто стрессует.давление понижает народными методами,примочки и т.д.К...

Азнив, Усолье-Сибирское

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-17T15:32:02+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, а раньше давление повышалось?
Принимает ли какие то препараты или витамины?
Есть ли хронические заболевания?
Вес/рост? Курение?
Обследований никаких не проходила в ближайшее время?

Question 12

Расшифровка холтера

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, не могли бы вы расшифровать холтер?Сделала его, тк беспокоят перебои в работе сердца, скачет пульс (то высокий, то низкий).Есть артериальная гипертензия, пью Нолипрел А.Высокие холестерин и липопротеин А, но кардиолог сказал пить статины целесообразно только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-17T15:03:09+03:00

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 за сутки);
блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Повышение липопротеин а не являемся показанием для приема статинов , этот показатели отражает риск раннего атеросклероза, но это не значит , что он обязательно должен быть , здесь зависит от факторов риска , в т ч числе от анализов липидного профиля и данных узи сосуды шеи, не проводили эти исследования, можете прикрепить результаты?

Question 13

Сделал узи сердца сказали что плохая фракция выброса для молодого человека, расшифруйте все что написано

6 ответов

17 февраля

Напугали что плохая фракция выброса, сказали что это мало и тенденция снижения, в прошлом году была 67, скажи что у меня хоть чуть выходит от нормыМне 24 рост 187 вес 87

Никита

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-17T19:25:54+03:00

Лазуткина Мария Сергеевна

Описан симпсон

Question 14

Можно ли капать ритуксимаб

3 ответа

17 февраля

Маме 88 лет, диагноз : лимфома Ходжкина. Собираются капать ритуксимаб, но я очень переживаю, так как у неё серьёзные проблемы с сердцем и сосудами :постоянная дефибриляция предсердий, ИБС, сердечная недостаточность, стенокардия, гипертония, пульс постоянно за 120, шум в...

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт