Онлайн консультация кардиолога

Question 1

4 февраля

Добрый день и, уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, очень сильно переживаю! Три дня было повышено давление:в первые два дня доходило до 200 систолическое, 140 дистологическое, ни какими препаратами не сбивалось, выпила кучу лекарств:Эналаприл, Каптоприл, Амлодипин. Вызвала...

Ирина, Ижевск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-05T10:58:12+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Лучше его 0.4 мг

Question 2

Очаговые изменения на сердце

6 ответов

4 февраля

Женщина 65 лет в рамках диспансеризации прошла ЭКГ и вот такое заключение, кардиолог говорит что ничего страшного не видит, но это же признаки перенесенногоо инфаркта. У мамы было давление два дня на фоне похорон близкого и в эти же два дня отеки не сильные на ногах, но этому...

Ирина

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-04T17:53:54+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Для понимания всей ситуации, прикрепите пожалуйста пленку ЭКГ.

Подскажите, какие препараты принимает?
Как давно давление беспокоит?
Какие жалобы на данный момент?

Можете также приложить последние обследования и анализы

Question 3

УЗИ сердца

2 ответа

4 февраля

Делали УЗИ сердца. Беспокоит лихорадка (температура раз в неделю поднимается до 38 минут на 15 и падает), не могут уже год понять что это...

Комарова Юлия Сергеевна

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-04T18:15:46+03:00

Юлия Сергеевна, здравствуйте!

Не вижу прикрепленного узи сердца

Давайте разбираться вместе.
Расскажите пожалуйста подробнее о температуре и какими еще симптомами сопровождается?

Не похоже ли на «приливы» при предклимактерическом периоде? Были ли на консультации у гинеколога-эндокринолога?

Проверяли ли щитовидную железу?

Сдавали ли - общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор?
Общий анализ мочи?

Question 4

Экг сердца и узи.

6 ответов

4 февраля

Подскажите пожалуйста.сделав экг в поликлинике пришло заключение-умеренные и выраженнве изменения миокрада перегородочно верхушечной обл.Я пошла переделала экг и там такое описание(прилагаю полную расшифровку)Узи сердца делала в декабре.прилагаю.так как на кт легких было...

Татьяна

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-04T17:23:42+03:00

Татьяна здравствуйте. С учетом того что сердце и сосуды крупные постоянно находятся в движении то на кт размеры и некоторые показатели могут быть расшифрованы ошибочны и более точный метод оценки диаметра легочной артерии это именно эхокардиографии ( узи сердца). А по данным узи описана норма абсолютная
По данным ЭКГ - ритм синусовый -это правильный ритм сердца и небольшое учащение сердцебиения. Волновались ? Или пульс обычно выше 80 ? Снижение вольтажа есть , но в подавляющем большинстве подобные изменения связаны с особенностями наложения электродов и конституцией пациента, иногда на фоне курения и заболеваний легких и бронхов. Курите? Есть жалобы ?

Question 5

Пью таблетки от давления и чувствую странное сердцебиение

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте. Поднялось давление 170 на 102 с пультом 100. Положили в больницу. Там подцепила орви или грипп -не долечили отправили домой. После этого стали появляться учащённые чсс. Обратилась к кардиологу. Там выписали таблетки эдарби и небилет. Когда стала их принимать...

Светлана

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-02-04T17:11:33+03:00

Здравствуйте, на фоне орви мог усилится пульс и возникнуть аритмия , обычно в таком случае рекомендуют контроль ЭКГ , суточное ЭКГ холтер , исключить не сердечные причины состояния , например , (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 6

Можно ли принимать Индапамид на постоянной основе?

6 ответов

4 февраля

Добрый день! Подскажите пожалуйста, могу ли я принимать Индапамид на постоянной основе? Женщина, 51 год, гипертоник. Больше года принимала Леркамен, сначала помогал, затем даже при приеме начало подниматься давление и препарат просто перестал работать. Еще и побочка в виде...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-04T17:16:54+03:00

Здравствуйте!
Если смотреть с точки зрения эффекта, то если препарат хорошо переносится, и держит давление, то его можно принимать на постоянной основе. Но важно ещё контролировать уровень мочевой кислоты. Так как мочегонное её повышает.
Если говорить о перспективах, то важно, чтобы в основе терапии был ингибитор апф или сартан, так как данные препараты защищают сердце и почки от изменений под действием давления. Поэтому если давление будет расти, то рационально в подобных случаях добавлять к терапии периндоприл 2-4 мг утром.

Question 7

Брадиаритмия, нарушение внутрижелудочковой проводимости,сррж

4 ответа

4 февраля

Ритм синусовый, брадиаритмия, ср. ЧСС 58 уд/мин (46-71).ЭОС нормальная. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.Метаболические изменения. СРРЖ. Укорочение интервала QT (QTc 320 мс).Вот такое заключение после ЭКГ, скажите, стоит переживать? Записали на прием к терапевту, но...

Георгий, Барнаул

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-04T17:19:20+03:00

Здравствуйте!
Под брадиаритмией имеется ввиду снижение пульса ниже 60. Если такой всю жизнь, то ничего опасного нет!
Под нарушением внутрижелудочковой проводимости обычно имеется ввиду небольшое замедление проведения импульса. Это не опасно, просто такая особенность.
Ранняя реполяризация желудочков является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте.
То есть исходя из описания, ничего опасного нет!

Question 8

Наджелудочковая тахикардия экстрасистолия

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте, уважаемые доктора, я человек тревожный, эмоциональный, с 18 лет страдала ПА, с возрастом приступы самих ПА атак снизились до нуля, но вот тревожность в разные периоды жизни была,есть и сейчас. Тревога собственно у меня возникает из за телесных симптомов, а...

Ирина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-04T18:25:40+03:00

Ирина, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
выявленные блокады не опасны, так как не отмечается пауза более 3.0 сек
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;

Question 9

Боли в области сердца.

1 ответ

4 февраля

Здравствуйте, у меня у в течении почти года появляются неприятные ощущения в области груди (где ребра). Иногда резко скачет давление 180*105. Я гипертоник, пью на постоянной основе валсартан 80 , утром. И кардиолог назначил розувастати 10, пью где-то год( бы повышен...

Алексей

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-04T15:59:32+03:00

Алексей, здравствуйте!

В подобных ситуациях, при резких скачках давления:

Возможно требуется коррекция терапии по гипертонии
Необходимо вести дневник Ад 2-3 раза в день 5-7 дней , чтобы далее врач смог оценить давление и понять нужно ли увеличивать дозы или добавлять препараты

Также важно исключить вторичные причины гипертензии:
- Заболевания щитовидной железы (сдать ттг, 4 св )
- ночное апное сна (если есть лишний вес, ночью храп, остановки дыхания , часто охото поспать днём - то консультация сомнолога)
- постоянный прием сосудосуживающих капель в нос
- узи почек и надпочечников
- другие эндокринологические причины: кровь на актг, метанефрины , кортизол
Консультация эндокринолога
- также стрессовые ситуации и курение

Question 10

Допигит,гв,повышенная неконтролируемая тревога

3 ответа

4 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста помогите!Я родила ребенка 2 месяца назад. Давлением никогда не страдала. И вот после родов стало скакать давление. 140/100..150/90. Стала пить Допигит, с ним сначала давление держалось. Пила 500 4 р/день. Потом подумав, что все...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Скобелева Анастасия Александровна · Answer · 2026-02-04T17:13:17+03:00

Конечно схему приёма лучше обговорить на очном приуме у кардиолога,учитывая все особенности.
Рекомендуется постепенно отменять допегит , уберите 1 табл с 18.00, через 6-7 дней, 1 табл с 12.00, далее 1табл с 6.00 и так постепенно уйдете

Нифедипин оставьте также

Question 11

Прием лекарств

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте. После третьего срыва ритма начал принимать лекарства. После месяца приема самочувствие ухудшилось. Пульс до 40уд, ночью наверное ещё меньше.. Давление в норме. Нужна корректировка лекарств? Спасибо .

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-04T15:34:13+03:00

Здравствуйте!
Конечно, такое снижение пульса не приемлемо. Так как на фоне терапии обычно рекомендуется иметь пульс не ниже 54 днем.
В такой ситуации конечно обсуждается отмена амиодарона, а также ещё проверяют гормоны щитовидной железы, а именно ттг т4 свободный, так как, к сожалению, амиодарон часто повреждающе действует на неё.
Скажите пожалуйста, до начала терапии, какой был пульс?
Когда в последний раз делали УЗИ сердца?
И сколько в совокупности уже было срывов ритма?

Question 12

Результаты анализов

5 ответов

4 февраля

Добрый деньКардиолог назначил мне анализы, результаты получены а на очный прием только через 6 дней. Беспокоит в результатах повышенный фибриноген и холестерин. Высока ли вероятность тромбоза и что делать до очного приема?

Алексей, Пермь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-04T16:43:10+03:00

Шейпук Алена Германовна

Крепкого здоровья!

Question 13

Совместимость препаратов

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте! У мужа бляшка в сонной артерии 60%. Муж принимает Аспирин Кардио +. Роксера плюс 20 мг+10 мг.Также из-за низкого витамина К в крови по результатам анализа (на нижней границе нормы) еще пьет витамин К2 (МК-7) (100 мг).Можно ли принимать вместе аспирин и К2?Ведь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-04T15:09:47+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а анализ на витамин к сдали самостоятельно или назначил доктор?
Все же витамин К действительно может повышать свертываемость, и обычно если и назначают, то курсом. А если он все же был в пределах нормальных значений, то достаточно подклюяать в рацион продукты, которые им богаты (зелёный чай, листья салата, капуста, да и любая другая зелень).

Question 14

Смена схемы приема препаратов от давления

5 ответов

4 февраля

Мама 87 лет. Много сопутствующих патологий, включая легкий инсульт в 2022 году. Сначала много лет принимала микардис. Одно время от давления принимала триплексан. Но после инсульта с 2022 года была схемы - лазартан 501 утро + вечер + 5 мг амлодипина вечером.Сейчас уже...

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-04T15:13:43+03:00

Если нет проблем с почкамт и сахарного диабета, часто берут на операцию.
А давление как раз является результатом такой крупной бляшки

Question 15

УЗИ сердца.

5 ответов

4 февраля

Хотелось бы сравнить результаты текущие с результатами двух летней давности. Насколько они разные, лучше или хуже? Или на УЗИ сердца не стоит ориентироваться, а лучше делать холтер или кардиограмму?

Константин, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Скобелева Анастасия Александровна · Answer · 2026-02-04T14:55:58+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ сердца по сравнению с предыдущим исследованием, отмечается положительная динамика( отсутствует гиперкинез, фракция выброса ( сократимость сердца) стала больше).
Для полного обследования конечно можно сделать суточный монитор ЭКГ ( оценка ритма и проводимости, исключение Ишемических изменений).
Оба исследования дополняют друг друга и дают более полную картину состояния сердечно - сосудистой системы.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме