Онлайн консультация кардиолога

Question 1

4 февраля

Добрый вечер, уважаемые врачи. У меня такая ситуация. Сегодня измерял давление и цифры были около 170-100 и частил пульс. Принял таблетку Капотена и пол таблетки эгилока и сел отдыхать. Через 40 минут, случился я не знаю как обозначить наверное как приступ или криз. У меня...

Вячеслав, Шуя

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-02-04T22:57:32+03:00

Добрый вечер!
Есть ли у Вас возможность приложить пленку ЭКГ к вопросу?
Были ли ранее повышения артериального давления?
Какие сейчас у Вас цифры артериального давления? Сохраняется ли головная боль, боль в груди?
Ранее наблюдались у кардиолога? Принимаете ли какую-либо постоянную терапию?

Question 2

Повышен ЛПНП и ЛПОП, результат ЭКГ. Нужна консультация

6 ответов

4 февраля

Добрый день, уважаемые врачи! Мне 37 лет, было двое родов, болезнью сердца никогда не страдала. Начала проходить обследование плановое, вначале по результатам УЗИ нашли узлы в щитовидной железе, по данным анализа крови ТТГ 0,88 мМе/л, АТ-ТПО норма, кальцитонин завышен до 10,5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-02-04T22:54:20+03:00

Добрый вечер!

Подскажите пожалуйста:
1. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
2. Курите Вы или курили когда либо?
3. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?

Ранее контролировался уровень холестерина, выявлялось ли повышение?

Question 3

Холестерин

1 ответ

4 февраля

Добрый день! Общ холестерин 7, ЛПВП2, ЛПНП низкой 5. Триглицериды 1. Сахар норм. Давление норм. Кардеограмма сердца норм .45 лет . Обязательны ли статины?

Елена

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2026-02-04T22:26:40+03:00

Здравствуйте!
1) повышен общий холестерин и лпнп (плохой холестерин). Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий!

Question 4

Высокое давление

1 ответ

4 февраля

Женщина 52 года. Скачки давления доходят до 193/121. Принимаю каптоприл 50мг. Может есть более эффективное средство?

Наталия

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-04T22:56:52+03:00

В вашем случае необходимо пройти облседования для уточнения причин повышения давления и назначения постоянной терапии:
Инструментальные обследования: Узи сердца, ЭКГ дуплекс транскарниальных сосудов и сосудов почек, узи почек и надпочечников.
Лабораторные исследования: общий анализ крови, ферритин, липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, общий билирубин, общий анализ мочи и еще гормоны щитовидной железы.

Относительно терапии то на постоянной основе сейчас можете начать прием т. перидноприл 4мг утром, в случае повышения давления эффективнее будет т. моксонидин 0,2мг ( максимально 3 таб в сутки)

Question 5

Высокое давление

1 ответ

4 февраля

Мужу 44 года . На протяжении последних 5- 10 лет высокое давление 140/90,150/90 . Прошел обследование у кардиолога . Отклонений по узи и холтэру не выявлено. Назначено лизиноприл. Потом лизеноприл перестал помогать. Пошел к неврологу . Невролог назначил дополнительные анализы...

Лиана

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-04T23:00:21+03:00

Добрый день! В настоящее время доказанно, что перечисленные вами препараты для внутривенного введения не эффективны для длиельной терапии и имеют короткосрочный период, что является стрессовой ситуацией для организма, в вашем случае необходимо более точно подобрать препараты для нормализации давления, чтобы давление было стабильное без кризов.
Для полноценного обследования проводятся:
Инструментальные обследования: Узи сердца, ЭКГ дуплекс транскарниальных сосудов и сосудов почек, узи почек и надпочечников.
Лабораторные исследования: общий анализ крови, ферритин, липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, общий билирубин, общий анализ мочи и еще гормоны щитовидной железы.

препарат вамлосет относится к группе сартанов, доказанной в своей эффективности, в случае неэффетивности к схеме лечения во второй половине дня назначаются кальциевые блокаторы, например амлодипин 5 мг.

Question 6

Наджелудочковая экстрасистолия

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте! Холтер выявил очень частую наджелудочковую экстрасистолию 16600. Принимаю 1/2метопролола 25,1/2 вершптрона 25 и 1/2 телмиста АМ 40+5 . Давление контролируется, пульс в среднем 74. Есть 1 ст ЛГ (37 давление). На ЭКГ также блокада ножек и ветвей пучка Гисса. Врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-04T23:30:00+03:00

Отлично. Но возраст, стаж гипертонии и диабет и тактика более активная обоснованно хотя перебои эти для жизни не опасны . Будьте здоровы!

Question 7

Периндоприл + индапамид не работает не работает чем заменить

1 ответ

4 февраля

периндоприл + индапамид не работает не работает чем заменить

Анатолий

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-04T23:02:22+03:00

Добрый день! В вашем случае возможно переход на другую группу гипотензивных препаратов - сартаны. Из этой группы есть препарат к примеру телмиста Н - телмисартан 80+ диуретик гидрохлортиазид 12,5мг.

Question 8

Повышается давление

1 ответ

4 февраля

Добрый день. Моей маме 68 лет. На постоянной основе принимает телмисортан 80 и индапамид 1.5 утром разово. Вечером леркамен 10. Посление 3 недели скачки давления: утром и вечером может подняться до 160/80. Что можно добавить к лечению? Её нормальное давление 130/80

Валентина

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-07T12:25:25+03:00

добрый день! в вашем случае возможно заменить препарат телмисартан и индапамид на препарат эдарби кло 40+12,5мг, содержащий в себе сартан и диуретик. А так же увеличить дозировку леркамена до максимально возможно 20 мг. в случае криза дополгнительно принимать т. моксонидин 0,2 мг

Question 9

Расшифровка кардиограммы

6 ответов

4 февраля

У меня повысился пульс до 160 и давление поднялось 136/90 принимала капторил половину и вызвала скорую сделали ЭКГ расшифровка нормальная или опасная? Скажите мне пожалуйста!

Тахмина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-04T19:26:57+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Острой патологии нет.
Повышение артериального давления и пульса возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения.
С чем связываете данное состояние?
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 10

Боль в левой руке при увеличении пульса

5 ответов

4 февраля

При употреблении алкоголя, два бокала вина или четыре рюмки водки, учащается пульс до 110 , при этом давление в норме, начинает болеть верхняя часть левой руки, (в мышцах боль типа скапления молочной кислоты после занятий спортом) .

Владислав

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-04T19:07:56+03:00

Здравствуйте.
При приёме возможно повышение пульса, это физиологичная реакция организма на прием алкоголя.
В подобных случаях советуем как скорая помощь от повышенного пульса анаприллин при отсутствии аллергических реакций.
В плановом порядке рекомендуется провести экг и узи сердца для исключения структурных изменений в сердце.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 11

Гипертрофическая кардиомиопатия

5 ответов

4 февраля

Мне 35 лет. После обследования в больнице хочу получить консультацию и узнать, насколько критично мое состояние. Начиталась страшного в интернете. Диагноз гипертрофическая кардиомиопатия

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-04T19:31:04+03:00

Анастасия, здравствуйте!

По результатам проведеного обследования диагностирована гипертрофическая кардиомиопатия, необструктианая форма, данная форма в отличие от обструктивной имеет более благоприятный прогноз ;
Это заболевание наследственное ;
На данном этапе важно полное обследование:
- кровь на липидный профиль ;
-узи сосудов шеи;
- Холтер ЭКГ доя исключения нарушения ритма
Не проводили эти исследования?

Question 12

Три стабильных ЭКГ с признаками ИБС.

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте. У меня 18 января случился сильный стресс, моя сестра сообщила, что умер ее муж (наш член семьи). Я все ночь не спала и переживала, и до этого дня у меня в целом был стресс по мелким вопросам, где-то в течение декабря и января. На утром 19 января (так совпало) я...

Яна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-04T18:59:30+03:00

Здравствуйте, чтобы разобраться в вашей ситуации, прикрепите пожалуйста ЭКГ
И проходили ли уже узи сердца?

По предоставленным данным анализов , могу сказать, что все в пределах допустимых норм

ЛПНП показатель у каждого индивидуальная норма , в вашем случае до 3 считается нормой
Лдг немного совсем повышен, может быть было какое то орви накануне? Ковидом не болели вообще ? Данный показатель смотрится вместе с тропонином, так как Тропинин в норме, значит переживать не о чем
Фосфор достаточно изменчивый показатель в течение дня, поэтому если пересдать анализ он может быть уже в норме
Фосфор также может снижаться на фоне приема препаратов для желудка
Или при повышении Парат гормона или ттг , при дефиците витамина д

Question 13

Расшифруйте, пожалуйста, заключение по холтеру

2 ответа

4 февраля

Длительность мониторирования 23:41.Фоновая терапия: не указана.Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.Максимальная ЧСС 137 уд/мин (08:34:25,...

Лариса

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-04T18:48:34+03:00

Здравствуйте, Лариса!

По результатам холтера обращает на себя внимание количество желудочковых экстрасистол (норма условно до 1000)

В подобных ситуациях рекомендуют:

- эхо кг (узи сердца)
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, алт, аст, липидный профиль, креатинин , ттг , т4, ферритин, ожсс , калий натрий )

Обратиться на прием к кардиологу для оценки результатов обследования с дневником Ад и пульса

Опасных нарушений ритма не обнаружено, необходимо дообследование по результатам которого будет ясна дальнейшая тактика

Question 14

Сердечные заболевания

5 ответов

4 февраля

Добрый день. Хотели бы уточнить подвергается ли это лечение. Все заболевания которые у нас указаны в заключениях. Документы прикрепляю.Пенсионер 78 лет. Имеется сахарный диабет второго типа. Также рак желудка есть G2 вторая стадия , 2см опухоль.В химии пока отказали сказали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-04T18:58:26+03:00

Добрый день! По данным ваших обследований имеется выраженные вторичные проявления гипертонической в виде гипертрофии левого желудочка которая в последствие привела к снижению сократительной функции миокарда, поэтому могут быть проявления сердечной недостаточности в виде одышки и отеков. Вылечить это к сожалению никак уже нельзя, это необратимый процесс, главное не допускать дальнейшего прогресса заболевания , для этого соблюдается строго давление , пульс, глюкоза крови. Так же есть признаки атеросклероза по сосудам и на клпанном аппарате и аорте, в вашем случае необходимо контролировать уровень холестерина в крови и принимать постоянно статины.
Подскажите, на незначимой терапии какое давление и пульс ?

Question 15

Высокий холестерин

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте! В ноябре сдавала анализы, холестерин был 5,07, до этого 5,70. Съездили в отпуск, прилетели. Обратилась ко врачу с простудой, сдала анализы.. Показал высокий холестерин. Очень переживаю что образовались тромбы после длительного перелета. Подскажите пожалуйста,...

Елена

Вопрос закрыт