Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

25 января

Добрый день! У меня удалена щитовидная железа( была онкология) , принимаю гормоны, все в норме много лет. Но, сдав анализ на липидный спектр, мне назначили статины. Сердце в норме, вес всегда был не более 53 кг. Принимаю 2 месяца, плохой стул, вес немного набрала( 56 кг). Узи...

Елена

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-01-25T06:25:22+03:00

Здравствуйте, Елена.
Статины доктор как правило назначает определив факторы риска атеросклероза и сердечно-сосудистых событий, делаются УЗИ сосудов для уточнения ситуации и принимается решение о назначении препаратов так как принимаются статины годами ( только так они эффективны). Статины имеют рад положительных эффектов для здоровья человека, не толь снижение холестерина, другими группами препаратов или диетой на данном этапе развития медицины их заменить нельзя. Если перенорсимочть препарата не комфорта можно обратиться к лечащему врачу, сдадите анализы которые подтвердят безопасность приема или заменят на другой статин или другую дозу по показаниям.

Question 2

Что-то с сердцем

5 ответов

25 января

Здравствуйте. Странная ситуация происходит уже неделю. Записана на этой неделе к кардиологу и гастроэнтерологу. Началось все с того что по ночам сердце как бы не болело а как будто давило ( как плита на груди лежала). Вообще у меня мое нормальное давление это 110х70 это...

Елена

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-01-25T05:24:32+03:00

Добрый день!
По ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма не отмечается. Неполная блокада ПНПГ не относится к патологии, является особенностью проведения нервного импульса в сердце. Ишемических изменений не . То есть представлен вариант нормы.
Описанная картина, как правило, не связана непосредственно с патологией сердечно-сосудистой системы. А изменения со стороны сердца являются вторичными, то есть возникают как симптом какого то другого состояния.
Учитывая связь данного состояния со стороны сердца с явлениями со стороны ЖКТ, то в первую очередь рекомендована консультация гастроэнтеролога. И действительно патология ЖКТ очень часто подобным образом отражается на работе сердца

В плане обследования сердечно-сосудистой системы дополнительно можно пройти ЭхоКГ, сдать кровь на липидный профиль, пройти узи сосудов шеи

Question 3

Приступ тахикардии каждую ночь

3 ответа

25 января

Страдаю экстрасистолией долгое время, но в последнее время участилась тахикардия по ночам в течении месяца. Сердцебиение нарастает постепенно и на пике приходят сбои ритма, так же постепенно успокаивается. На холтере и экг не удалось зафиксировать Меня волнуют еженочные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-25T11:00:02+03:00

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
Скажите, не сдавали описанные выше анализы?
Они часто выступают как причина описанных жалоб.

Question 4

В году 2020 начались сердцебиения, началось повышаться давление!

3 ответа

25 января

В 2020 началось повышаться давление сердцебиение (с которым я живу посей день) . Очень много сдавал анализов, но чего то сверх серьёзного не нашли. Кардиолог сказал пить пол таблетки бисопролола, психотерапевт назначал пить эсциталопрам . В 2024 году опять стало плохо, не...

Павел, Первоуральск

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2026-01-25T16:54:43+03:00

Да, Павел - именно так: принимая таблетку бисопролола в той дозе, в которой Вы сейчас его принимаете, и на этом фоне сделать Холтер

Question 5

Высокий пульс

5 ответов

24 января

Здравствуйте! Третий день пульс 95-120,и в движении и в покое. Чувствую себя нормально, но слышу как сердце пьется. С воскресенья по среду болел кишечник, сейчас уже в норме. На прошлой неделе простыла, один день держалась температура 37,5. Месяц назад сдавала анализы, все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-25T01:00:30+03:00

Здравствуйте!
В такой ситуации влиять может и низкий ферритин , который обычно рекомендуется иметь выше 70. А также перенесенное ОРВИ и проблемы с кишечником, особенно если был частый стул.
После ОРВИ это идет как проявление восстановления организма. И обычно помогает снизить такие проявления приём магния в течение 7 дней.
Препараты железа принимаете?

Question 6

Экг расшифровка

5 ответов

24 января

Уважаемые врачи, прошу прокомментировать результаты экг ребенка, сделанные год назад.

Елена

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-01-25T13:07:34+03:00

Вот на этой ЭКГ абсолютно все в норме , никакой ранней реполяризации нет , все в пределах нормы!

Question 7

Частое повышение давления и боль в сердце

5 ответов

23 января

Здравствуйте уважаемые врачи. Ваша помощь нужна моей маме(63г). На протяжении нескольких лет иногда поднимается давление верхнее: 130..150..160. Последнюю неделю почти каждый день. На прошлой неделе в пятницу поднялось до 160 верхнее, очень плохо снижалось лекарствами, в...

Наталья

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-01-23T21:47:12+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы.
По анализам крови:
- высокий холестерин, триглицериды (липидный профиль) - необходимо назначение статинов (розувастатин) в комбинации с отрио, гиполипидимическая диета;

-высокий уровень мочевой кислоты, сниженная плотность мочи в общем анализе, необходима консультация уролога/нефролога (возможно отсюда и нестабильности артериального давления). Повышенный уровень мочевой кислоты также может быть началом заболевания суставов - подагрой, тут требуются препараты для снижения мочевой кислоты + диета.

УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, зон нарушения сократимости (гипокинеза или акинеза) сердца не выявлено, сократительная функция сохранена, фракция выброса в норме.

По поводу назначенной терапии - престариум неплохой препарат для начала постоянной терапии, он накопительного действия.
Ранекса это препарат антиагнинальный, против боли в области сердца.

Вашу маму кроме повышения артериального давления, что-то ещё беспокоит по сердцу?

Холтеровское мониторирование ЭКГ проходили?

Question 8

Расшифровка причины смерти в справке

2 ответа

24 января

Здравствуйте! Мужчина 50 лет болел диабетом, последний год плохое самочувствие, сильно похудел, последний месяц было тяжело ходить, 5 дней почти не двигался, после вздутия живота и отека ног приехала скорая, забрали в больницу, там смерть наступила через 4 дня, в больнице...

Алексей

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2026-01-24T22:38:13+03:00

Здравствуйте.
Судя по описанию симптоматики (отёки ног и увеличение объёма живота), снижение аппетита вероятнее всего у данного пациента развилась либо острая сердечная недостаточность либо декомпенсация (ухудшение) уже имеющейся хронической сердечной недостаточности.
Первая и вторая возникает на фоне кардиологической патологии.
В справке описывают основные причины смерти - вторичную кардиомиопатию (что может быть следствием ишемической болезни сердца) и отёк лёгких, который возник из-за того, что сердце испытывало сильнейшую нагрузку на фоне кардиомиопатии, что в свою очередь привело к застойным явлениям (отеку лёгких, накопление жидкости в животе (асцит) и отекам ног.)
Скажите пожалуйста, по жизни у мужчины были проблемы с сердечно-сосудистой системой?

Question 9

Желудочковая экстрасистолия

5 ответов

24 января

Добрый вечер. Беспокоят периодические сильные толчки в сердце,на протяжении месяца. Ощущаю их в спокойном состоянии, чаще перед сном, иногда не могу уснуть из-за этого. На приёме у кардиолога была,послушал,сделал кардиограмму,диагноз желудочковая экстрасистолия. Рекомендовал...

Юлия

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-01-24T22:00:01+03:00

Здравствуйте, при симптомной желудочковой аритмии часто назначаются препараты бета блокаторы, учитывая противопоказания к препаратам и ваш анамнез! Обычно это бисопролол или метропролол например, начинают с минимальный доз и начинают титровать до улучшения состояния. Если по холтеру большое количество экстрасистол, то в таком случае назначается консультация аритмолога

Прикрепите пожалуйста результат обследования!

Question 10

Высокое давление

1 ответ

24 января

Бабушка 77 лет. Гипертоник. С 20 по 25 год принимала ко-вамлосет. Последнее время приема давление стало падать до 100 -90. Кардиолог осенью 25 изменил лечение назначил лазортан 12.5 и индопомид. Плследнюю неделю давление каждый день 180-190 плохо снижается моксомидином....

Наталья

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-24T20:43:40+03:00

Здравствуйте! Ко вамлосет с лозартаном давать нельзя ! Вернитесь к приему ко- вамлосета, у него дозировок попробуйте 5+160+12.5 мг утром по таблетке . Лозартан очень слабый препарат , ешь эффекта хватает не более чем на 10 часов

Question 11

Нарушение процессов реполяризации в нижне- боковой области з.Т. Сниженный уровень эозинофилов.

2 ответа

24 января

Здравствуйте, мне 32 года. Беспокоит тревожность, бывают ночью паническое атаки, частые нервные и эмоциональные напряжения. Решила дополнительно пройти ЭКГ , так как после ночных панических атак болело левое плечо и отдавало в руку. Результат ЭКГ прикрепила, и свежие анализы...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-24T20:12:15+03:00

На фоне тревоги они могут быть снижены ( стресс снижает уровень), по восполнению дефицита ЭКГ должно прийти в норму , не переживайте , принимайте терапию ;

Question 12

Вопрос по результатам ЭКГ

5 ответов

24 января

Здравствуйте! Мне 40 лет, рост 164 см, вес 98 кг. Решила пройти диспансеризацию и по результатам ЭКГ: минусовый ритм, ЧСС 88 уд. в минуту, выраженное отклонение электрической оси сердца влево, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, неполная блокада правой ножки пучка...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-01-24T19:43:55+03:00

Добрый день!
По ЭКГ правильный синусовый ритм.
Нарушений ритма не зафиксировано
Неполная блокада ПНПНГ является особенностью проведения нервного импульса в сердце, не относится к патологии.
Резкое отклонение ЭОС влево и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса косвенно указывают на наличие гипертрофии левого желудочка, которая обусловлена наличием повышения давления и/или лишнего веса.
Ишемических изменений нет
Подскажите, давление повышается?

Question 13

Здравствуйте! Опасно ли эта экг?

5 ответов

24 января

У меня калий на низком пределе (3.6-3.7), фагофобияМало пью и ем.В одной из лабораторий вообще был калий 3.0Сегодня делала ЭКГ, вот такая, я спросила у чата ГПТ, он сказал это плохая экг. Это правда ?Загрузила фото

Дарья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-01-24T19:31:51+03:00

Дарья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия), вероятно, из за волнения;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
отмечаются процессы нарушения реполяризацкии желудочков, которые как раз могут быть при электролитных нарушениях , например при снижении калия, также при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, магний
В целом, по ЭКГ показатели в пределах нормы, рекомендуется только восполнить дефициты
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 14

Гипертрофия миокарда

5 ответов

24 января

При прохождении УЗИ сердца обнаружено гипертрофия миокарда ЛЖ недостаточность МК 1ст,опасно ли это и какое лечение

Наталья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-01-24T18:57:48+03:00

Наталья, здравствуйте!

Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
митральная недостаточность 1 степени является физиологичной, на работу сердца никак не влияют
Прикрепите пожалуйста весь протокол Эхокг
Повышается давление ?

Question 15

Экстрасистолы,гипертония ?

4 ответа

24 января

Здравствуйте,по холтеру экстрасистола ,скачки давления скорее всего на фоне всд,пошла к кардиологу сдала все анализы ,сказали пропить панангин,пропила месяц ,стала меньше чувствовать,но врача напугало мое давление ,часто увеличивается прописала беталок зол ,25 мг,выпила утром...

Татьяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-24T19:34:16+03:00

Здравствуйте! Скажите , а вы проверяли ферритин, гормоны щитовидной железы ( ттг, т4) . Это часто бывает причиной тахикардии . Описанные вами побочные явления возникают на фоне приема беталока зок, можно попробовать пока уменьшить дозировку до 12.5 мг

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме