Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Головные и мышечные боли на фоне приема статинов

1 ответ

24 января

Здравствуйте. Мне 45. Повышенный холестерин лет 10, (у мамы с 30 лет он повышен ). Рост 165, вес мой 60. Холестерин 6.7, плохой 4.2. Сделали узи сосудов - бляшка справа 33%, слева ничего . Назначили статины роксера 20 мг на ночь . После приема на второй день стала сильно...

Елена

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-24T10:42:07+03:00

Здравствуйте! Да статины, могут вызывать миалгию, но для того, чтобы понять на фоне приемов сатинов ли это , необходимо сдать кфк мв, если он повышен , то да , у вас непереносимость роксеры. Стоит попробовать перейти на липримар , если он тоже не подойдет, то заменить на эзетимиб

Question 2

После замены кардиостимулятора снизилось диастолическое давление. Пульсовое давление 60. Что делать в такой ситуации?

1 ответ

24 января

Маме 74 года. Ей заменили кардиостимулятор. После замены кардиостимулятора диастолическое давление снизилось. В среднем разница между систолическим, и диастолическим давлением 60. Она принимает утром бисопролол 2,5 мг., нолипрел А 0, 625. Вечером Амлодипин 5 мг. После...

Любовь

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-24T10:44:45+03:00

Здравствуйте! Пока что в течение месяца наблюдайте , и пока лучше снизить дозу амлодипина до 2.5 мг, так как именно он влияет на диастолическое давление, и снижает его. Возможно после снижения дозы давление стабилизируется

Question 3

Жжение в правой части груди, с покалыванием

6 ответов

24 января

Здравствуйте, периодически покалывает в правой части груди ближе к центру(прямо в этой точке мне и ставили датчик экг), бывает как толчок, бывает жжение, чаще после бессонной ночи, переживаний, стресса, но меня это беспокоит. Также ночью бывает просыпаюсь как от толчка в...

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-24T00:47:14+03:00

Валентина, здравствуйте.
По данным ЭКГ никаких нарушений нету.
Ритм синусовый 75-80 ударов в минуту. Электрическая ось сердца занимает нормальное положение. Нарушений проводимости и экстрасистол нет.
Указанные симптомы возможно беспокоят на фоне проблем с позвоночником – мышечно-тонический синдром в области грудного отдела позвоночника.

Question 4

Допегит и беременность

4 ответа

24 января

Добрый день. Беременность 18 недель. Пью Кардиомагнил одну таблетку перед сном,потому что при явке в ЖК давление было 136/100 на обе руки и пульс 103. Дневник давления в течении двух недель ни одного результата выше 130 не показал (мой организм всегда ярко реагирует на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-24T00:30:36+03:00

Здравствуйте.
Кардиолог прав. Допегит назначают, только если есть стойкое повышение давления выше 140/90.
Реакция же на белый халат часто бывает у пациентов, и не является показанием для приёма препарата.
Все же, к сожалению, как таковая гипертония не является поводом для взятия больничного, особенно если это не гипертонические кризы. Обычно пациентки хорошо переносят приём данного препарата.

Question 5

Большое пульсовое давление

4 ответа

23 января

Постоянно большая разница между верхним и нижним давлением , 130 -140 на 50 -55 , на узи сказали , что это эхо , это не моё давление , с клапаном все нормально , назначили лористу и леркамен , а другой кардиолог назначил лористу и небилет , не знаю что принимать. Подскажите...

Нила

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-01-23T23:29:36+03:00

Добрый вечер!
Есть ли возможность приложить протокол исследования по УЗИ сердца к вопросу?
Подскажите пожалуйста - беспокоит ли Вас дискомфорт за грудиной при нагрузке, одышка при подъеме в горку, на 1-2 этаж?
Лориста и Леркамен отличные препараты, возможно их совместное применение. Небилет добавляется при недостаточной эффективности терапии, а также при постоянном учащенном сердцебиении выше 80 ударов в минуту.

Question 6

ЭКГ 17 недель беременности.Вопросы

4 ответа

23 января

Здравствуйте.Прошу помочь в диагнозе по ЭКГ, уже записалась на холтер и электрокардиографию. У меня 17 недель беременности ,жалоб по сути нет , только иногда как сердце на секунду пропускает удар (обычно 1 раз в день-два) и бывает ,что по вечерам в спокойном состоянии слышу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-23T23:20:18+03:00

Здравствуйте. По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Неполная блокада пнпг -
является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса. Признаки гипертрофии( утолщения стенки сердца ) по ЭКГ в подавляющем большинстве ошибочны и по ЭКГ нет достоверных признаков- но чтобы не осталось сомнений нужно узи ( эхокардиография). Описываемые пропуски сердцебиения вероятно экстрасистолы - но это вариант нормальной работы сердца . В норме перебои есть у всех людей и допустимым до тысячи- но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться. Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии . В анализ снижен ферритин а значит есть железодефицит как вероятная причина.

Question 7

Тахикардия и удлиненное Qt по холтеру

5 ответов

23 января

Здравствуйте, появились приступы , выбрасывает из сна ночью в начале сна , выбрасывает с пульсом 130 и болью в груди и тремором , ощущение очень неприятное , через 10 мин все приходит в норму . Сделала ЭКГ и холтер , стала переживать показали изменения ST и Qt на холтере...

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-23T22:12:01+03:00

Здравствуйте. QT интервал не идет в оценку по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные расчеты, а также на фоне учащение сердцебиения рассвет QT корр проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ- а по ЭКГ абсолютная норма . Эпизоды депрессий st по холтеру четко косовосходящие а это не является ишемией . Ишемия это изменения горизонтальные и боли в груди одновременно по дневнику. А насчет депрессии st есть понятие тахизависимая депрессия - когда на высокой частоте сердцебиения возникают подобные изменения на ЭКГ и связаны с тем что сердце получает питание ( кислород) через сосуды в момент отдыха ( расслабления) а когда она бьется быстро как у зайчика оно почти не отдыхает и соответственно испытывает относительный дефицит питания что мы и видим на ЭКГ в виде депрессии но человек со здоровыми сосудами чувствует себя хорошо. И железодефицит этому очень способствуют, как и стресс и тревога . Описанные эпизоды похожи на проявление тревожного расстройства.
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.

Question 8

Где в Москве сдать анализы на маркеры эндотелиальной дисфункции?

1 ответ

23 января

Здравствуйте. Манжетное исследование выявило эндотелиальную дисфункцию мышечных артерий. В крови АДМА = 222. Ещё и 40 лет нет, а артерии как у 60-летнего. Хочу пройти полное исследование эндотелиальной дисфункции, но не знаю где. В сети много статей о маркерах, таких как...

Денис

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-01-23T22:25:08+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, ознакомилась с вашим вопросом и понимаю вашу обеспокоенность. Давайте разбираться.
Концентрация АДМА в крови повышена при ряде патологических состояний, таких как системный атеросклероз, гиперхолестеринемия, эссенциальная гипертензия, острый коронарный синдром, почечная недостаточность, легочная гипертензия. Уровень АДМА повышается при хронической почечной недостаточности.
Подскажите, пожалуйста, биохимический анализ крови как давно делали? Если есть результат, прикрепите, пожалуйста, к вопросу.

В Москве есть клиника Медси, но там я тоже не нашла интересующие вас маркеры, там в целом, имеется компьютерная диагностика функционального состояния эндотелия. Специальная программа посредством электронного датчика определяет тонус артерий человека, жесткость, эластичность внутренних стенок, анализирует полученные данные и выдает оценку состояния функции эндотелия сосудов.

Question 9

Добрый Вечер! Мужчина 26 лет. С детства диагностирован пролапс митрального клапана(незначительный)

5 ответов

23 января

Просьба прокомментировать данные значения по ЭКГСделал плановую диспансерезацию.Источник ритма: синусовыйРегулярность ритма: нетЧСС: 106 уд/минМинимальная ЧСС: 96 уд/минМаксимальная ЧСС: 112 уд/минИнтервалы RR: 432, 544, 540, 548, 572, 556, 588, 564, 548, 544, 576, 632, 584,...

Гиорги

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-23T21:13:15+03:00

Здравствуйте , по ЭКГ ритм синусовый, пульс повышен ,синусовая аритмия -увеличение пульса на вдохе -вариант нормы ; описаны нарушения реполяризации + повышен пульс -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 10

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

23 января

Вопрос от лица мамы.Девушка 18 лет, учится в колледже. Наследственных и хронических заболеваний нет. Операций не было. В последние 3 месяца жалобы на боль в области сердца. По описанию разные боли: иногда сдавливание, жжение, один раз боль отдавала в левую руку. Терапевт...

Наталья

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-23T21:06:07+03:00

Наталья, здравствуйте.
По такому анализу крови можно предложить недавно перенесённую или имеющуюся в данный момент вирусную инфекцию.
По такому заключению ЭКГ рекомендуется пройти эхокардиографию, так как это основной метод исследования сердца, для исключения/подтверждения диагноза.

Question 11

Подскажите, есть ли проблемы с сердцем по ЭКГ

3 ответа

23 января

Решила заняться здоровьем, так как недавно организм дал сбой по части неврологии, как будто голова плохо кровоснабжается. Сделала уздг шеи, затруднен венозный отток и признаки экстравазальной компрессии позвоночных артерий слева в костном канале.еще сделала ЭКГ, подскажите...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-01-23T21:46:49+03:00

Здравствуйте!

На ЭКГ ритм нормальный синусовый с адекватной частотой.
Есть изменения, которые требуют исключения патологии с помощью узи сердца. Такое часто бывает, когда электроды накладывают выше положенного. Но для того, чтобы убедиться, что все в порядке лучше сделать. Синдром ранней реполяризации - не требует лечения.

Ваши жалобы могут быть связаны с экстрасистолией, в таком случае также показан холтер -ЭКГ.

Question 12

Экстрасистолия

3 ответа

23 января

Был проведен холтер по назначению кардиолога,выявлено большое количество экстрасистол,сегодня на приеме выписали добавить препарат аллапинин 25 мг 2 раза в сутки.Беспокоит,что в противопоказаниях препарата указана гипертрофия миокарда левого желудочка,а у меня как раз она...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-01-23T21:39:27+03:00

Здравствуйте!

Вы правы, препарат Аллапинин при такой толщине межжелудочковой перегородки противопоказан.

При таком количестве желудочковых экстрасистол в первую очередь необходимо исключать ишемическую болезнь сердца. Нет ли боли в области сердца? Одышки при обычных физических нагрузках?

Question 13

Частые желудочковые экстрасистолы по экг

4 ответа

23 января

Уважаемые специалисты! Пожалуйста ответьте на вопрос. Папе 77 лет, в августе 2025 года перенес инфаркт миокарда (передней стенки левого желудочка без подъема сегмента ST без з.Q, 1 тип). Постинфарктный кардиосклероз.Установили 2 стента, сначала один, потом через 2 месяца...

Алексей, Чебоксары

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-01-24T09:12:12+03:00

Здравствуйте, Алексей, желудочковые экстрасистолы сами по себе не опасны, тем более если он не ощущаются,далеко не всегда они требуют лечения,в таких случаях еще необходимо исключить по анализам дисбаланс электролитов, патологию щитовидной железы и железодефицит, и также рекомендуется для более объективной картины провести Холтеровское мониторирование

Question 14

Высокий холестерин, станины ???

4 ответа

23 января

Доброго времени, подскажите пожалуйста как быть у жены высокий плохой холестерин, нужно ли ей принимать статины , ранее она их пила года 2-2,5 наверное , терапевт постоянно ей их назначала , когда был высокий холестерин то 20 мг , когда меньше по 10 мг , и вот с лета наверное...

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-23T21:00:50+03:00

Здравствуйте, показатели пограничные , хс от 8 и лпнп от 5 ммоль/л являются показанием к приему статинов , хорошо , что по узи все чисто , можно попробовать соблюдение рекомендации по коррекции образа жизни , но это будет очень сложно , достигнуть целевого лпнп ниже 2,6 ммоль/л , поэтому все же малую дозу статинов , например , розувпстатин 10 мг ( роксера , крестор и т.д ) лучше начинать принимать под контролем липидов , аст , алт,кфк через 4-6 нед

Question 15

Давление/смена таблеток

4 ответа

23 января

Доброго дня. Год назад, после ковида, стало присутствовать постоянное артериальное давление. Сначала пил экватор, но постепенно вечером давление понималось до 140/150 , кардиолог посоветовал перейти на Эдарби. Сначала пил 20 мг , примерно около полугода , сейчас пью уже месяц...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-23T20:57:22+03:00

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют переход на эдарби кло с мочегонным компонентом 40+12,5 мг утром под контролем давления и пульса , либо увеличить эдаоби до 80 мг так же под контролем показателей ;

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме