Онлайн консультация кардиолога

Question 1

13 ноября 2025

Пришёл результат холтеровского иследования, до приёма ещё неделя. Подскажите пожалуйста, страшное есть что-то или нет?

Виктория, Ноглики

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T13:26:04+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы. Количество экстрасистол небольшое, это не патология. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Изменения зубца Т могут быть связаны с положением тела, не значимо.
В целом, все спокойно. Какие жалобы? В связи с чем делали исследование?

Question 2

Расшифровка экг

4 ответа

13 ноября 2025

Хотелось бы узнать ,нормальная ли у меня кардиограмма ? В заключении написано «неспецифические особенности внутрижелудочкового проведения.» что это означает? Перед проведением экг был повышенный пульс ,но это моя особенность ..так сказать боязнь больниц ,организм так всегда...

Дарья, Пестово

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T13:23:32+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Нарушения внутри желудочковой проводимости-это особенность проведения, не является патологией.
Нарушений ритма нет, ишемии нет.
Все хорошо! Есть жалобы?

Question 3

Помогите подобрать гипотензивный препарат

5 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте. С подросткового возраста эссенциальная гипертензия. Ад в покое 150-160/70-80 пульс 60/70Два года назад прошел полное обследование (анализы, узи сосудов, почек, артерий, обп, сердце, смад, экг) по отклонениям небольшая гипертрофия левого желудочка. Тогда же начал...

Дмитрий, Костомукша

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-11-13T12:35:58+03:00

Здравствуйте, обычно в таких случаях рекомендую заменить периндоприл , например ,на сартан - телзап , есть в комбинации с амлодипином ,стартовая доза 40 + 5 мг под контролем давления и пульса , при необходимости дозу можно будет увеличить , или сартан нового поколения эдарби 40 мг ( его можно попробовать соло ,без амлодипина ) . Ежегодный контроль : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи ,крови , б/х :креатинин , холестерин ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза;

Question 4

Расшифровка холтера и экг

8 ответов

13 ноября 2025

Добрый день. Жалобы на ощущения перебоев в сердце. Как будто бабочка в груди. Хронических заболеваний нет. По эндокринологии все в норме. И за обильной менструации бывает падает гемоглобин. Сейчас 121. Фирритин 16. В последнее время много стресса. Плохо сплю. Скажите...

Ирина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T12:31:35+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Есть небольшое количество экстрасистол, их и ощущаете. Но они не опасны. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет.
У вас ферритин низкий, это признак дефицита железа, что может давать указанные жалобы.
в первую очередь надо поднимать железо! А по исследованиям все хорошо, ничего опасного нет

Question 5

Какая степень гипертонии?

5 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите пожалуйста в данном вопросе. Сын 19 лет, должен уйти в армию. Но Один специалист ему ставит, что он не годен, а терапевт в военкомате кричит, что все у него хорошо. В итоге гоняют туда сюда. И не в армию, и не списывают его. С 12 лет...

Наталья, Краснокаменск

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T12:06:25+03:00

Здравствуйте, значение имеет несколько степень, сколько стадия гипертонии. Если стадия 1-то сын может быть годен с ограничениями, если стадия 2 -то категория В. Так же смотрят наличие или отсутствие хронической сердечной недостаточности . По заключению кардиолога- стадия 2, те должна быть категория В

Question 6

Расшифровать изменения в кардиограмме.

6 ответов

13 ноября 2025

Добрый день!Я планирую удаление и имплантацию зубов под седацией. Сегодня сделала кардиограмму, на которой выявили изменения (Неполная блокада правой НПГ). Что это означает? И возможно ли провести стоматологическую процедуру удаления и имплантации и зубов под седацией с...

Юлия, Аша

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-13T12:10:40+03:00

Юлия, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
Частота пульса в норме;
нарушения ритма не выявленопризнаков ишемии нет;
Неполная блокада правой ножка пучка Гиса - это особенность проводящей системы, является вариантом нормы;
Также отмечается процесса нарушения реполяризации , которые могут были связаны с нарушением обмена веществ в миокарде на фоне метаболическ изменений.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы
Противопоказаний для стоматологических процедур не выявлено

Question 7

Интервал qt на ЭКГ с смарт браслета

5 ответов

13 ноября 2025

Всем добрый день!Вопрос такой: вчера на ЭКГ с смарт часов заметила что интервал qt стал длиннее чем обычно (например при ЧСС 100 он был 340 вместо обычных 320, или при чсс 80 он был 370 вместо обычных 350). Я понимаю что это не медицинский инструмент и с него нельзя ничего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T11:41:52+03:00

Здравствуйте, по записи ритм синусовый, нарушений ритма и проводимости нет. Интервалы в пределах нормы.
Действительно , смотреть интервал QT надо на стандартной экг, только эти значения достоверны. но хочу отметить, что норма - любое значение в диапазоне 340-450 мс, и меняться интервал может ежеминутно, это совершенно нормально. главное - чтобы был в пределах нормы

Question 8

Высокий пулс

1 ответ

13 ноября 2025

Принимаю верошпирон 25 мг утром на тощак, потом апровель 150мг, потом подагрель 120мг , гептрал 400мг, зенон 10 вечером. Урсосан утром во время еды 2капсулы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-11-13T15:04:33+03:00

Здравствуйте.
Тахикардия нередка при дефицитах, дисфункции щитовидной железы.
Рекомендуется в таких случаях, сдать анализы: ттг, т4, электролиты крови, ферритин, вит.Д, общий анализ крови. Выполнить экг.
Будьте здоровы

Question 9

Беременность 17 недель, проблемы с сердцем по узи

5 ответов

13 ноября 2025

Беременность 17 недель. До беременности были отеки конечностей при физической активности. Больше жалоб не было. Во время беременности на 10 недели ходила с холтером ад и он показал скачок давления утром 180 и вечером 200, но я его не чувствовала. Направили на узи сердца. По...

Вероника

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T11:20:54+03:00

Здравствуйте, по узи сердца камеры не расширены, сократительная способность в норме. Есть признаки гипертонии - утолщение стенок левого желудочка, нарушение расслабления. Поэтому стоит рассмотреть назначение лечения для нормализации АД.
Небольшое количество жидкости в перикарде при беременности допустимо.
При домашнеи измерении ад какие цифры?

Question 10

Ребенок 2г 11 м не мог вдохнуть

3 ответа

13 ноября 2025

Добрый день! случилась такая ситуация:Дочке 2,11 (из двойни) как-то вечером бежала-смеялась(во рту ничего не было, только слюни если) , прибегает на коленки ко мне, я общаюсь со старшим сыном- ничего необычно. Потом, она перестает ко мне прижиматься , отпускает и падает...

Мария, Калуга

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T10:57:01+03:00

Хорошо. главное- пока не надо переживать, ситуация не критичная. но обязательно до обследоваться, чтобы выяснить ситуацию

Question 11

Аритмия, высокий холестерин

5 ответов

13 ноября 2025

Появились приступы аритмии в первый раз. Учащенное сердцебиение, провалы в ритме. Проходит само. Лекарств не принимал. 54 года, рост 177, вес 95, не курю. Давление нормальное, очень редко может повысится до 135 на 90.0 Терапевт назначил панангин форте 1 р/д и розувастатин 20...

Денис

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-13T10:38:16+03:00

Здравствуйте, Денис!

Ознакомилась с результатами анализов.
Судя по результатам имеет место быть нарушение липидного обмена. Несмотря на отсутствие больших бляшек в артериях БЦА и нижних конечностях, с учетом возраста, показателей липидного обмена- риск по шкале SCORE-2 является высоким. Эта шкала по современным данным является главным критерием оценки рисков у пациента с высокими показателями холестерина, можете сами ознакомиться с ней в интернете.
При высоком риске рекомендованный уровень плохого холестерина ( ЛПНП) должен быть менее 1,8 ммоль/л. А уровень триглицеридов должен быть менее 1.7. Так как судя по результатам, данные показатели значительно превышают целевые значения, терапия статинами в таком случае рекомендована. Также необходимо обратить внимание на образ жизни и питание, но это дополнение к терапии статинами.

Для более точного понимания рисков обычно рекомендуется обследование на ЛПа.

Что касается аритмии, в случае перебоев работы сердца необходима точная диагностика вида аритмии для правильного подбора лечения. В таких случаях рекомендован ХОЛТЕР-ЭКГ.

Question 12

Синусовая аритмия

6 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте, мне на сроке 9 недели по ЭКГ поставили синусовую аритмию , но я была у кардиолога и ещё 04.11 числа я делала ЭКГ и там все было хорошо а вот повторное сдела 13.11 и тут поставили такой диагноз , я чувствую только к вечеру боли в грудном отделе , и иногда...

Женя

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T10:23:24+03:00

Здравствуйте, синусовая аритмия- это небольшое колебание чсс в минуту, часто зависит от фаз дыхания. Это совершенно нормально и не требует лечения. Указанные й
цифры пульса у вас в пределах нормы, каких-то отклонений нет.
Сердцебиения могут быть при беременности, это обусловлено гормональными перестройками.
Так же стоит пристально следить за уровнем гемоглобина и ферритина, что так же влияет на уровень пульса

Question 13

Стеноз артерий

7 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте Участилось головокружение , боль в затылке . Сделала УЗИ Бца .Обнаружили стеноз артерий. Компрессия левой позвоничной артерии. Подскажите ,пожалуйста, опасно ли это? Давление обычно пониженное 110 /65

Наталья, Зеленоград

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-11-13T09:50:02+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное описание УЗИ. По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют.
Стеноз - это субъективное описание узиста. Он определяет его по скорости кровотока в момент исследования. Это неинформативно,т к если вы себя плохо чувствовали в момент исследования, то будут плохие показатели.

Головокружение постоянное или приступами? Зависит от смены положения тела? По типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове или предметы кружатся вокруг вас?

Боли в затылке сопровождаются тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт при этом яркий свет, громкий звук ( сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана)? Легче лежать или заниматься привычными делами? Чаще пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит? Обезболивающее помогает?

По УЗИ описаны атеросклеротические бляшки (до 70% стеноза клинически не значимы), рекомендуется слача липидограммы и консультация терапевта ищи кардиолога для решения дальнейшей тактики ведения, возможно назначение статинов.
В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. Гемодинамических нарушений нет, это самое главное, а значит нет патологии, что могло бы давать симптомы.

Question 14

Нолипрел а и аллергия

2 ответа

13 ноября 2025

Можно принимать нолипрел а форте при аллергии на пенициллины

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-13T10:31:38+03:00

Здравствуйте!

Нолипрел относится к другой группе препаратов- ингибиторы АПФ, к пенициллинам никакое отношение не имеет, поэтому если есть показания к приему Нолипрела, то противопоказаний со стороны аллергии нет.

Иногда на препараты этой группы появляется кашель, но не у всех. Необходимо оценить эффект в течение 2-4 недель.

Question 15

Атеросклеротическое поражение коронарных артерий

6 ответов

13 ноября 2025

При КТ было обнаружено признак атеросклеротического поражения коронарных артерий. Бывает ежедневный скачок давления утром-140, вечером 160-170, принимаю Кардосал, утром и вечером. Слабость, тремор

Гузель

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-13T09:22:05+03:00

Здравствуйте, признаки атеросклероза по кт еще не говорят о опасности, возможно стенозы незначимые, и не мешают работе сердца.
Сдавали кровь на липидный спектр? Нет боли в груди при нагрузке?
Прикрепите, пожалуйста, исследования

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме