пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

27377 вопросов
Низкое давление после телмисартана
9 ноября 2025
Всегда была гипотоником, стало повышаться до 150/90, назначили индапамид 1,5 мг и телмисартан 20. В результате понижено постоянно до 90/70 85/67, и при этом сердцебиение до 100, до приёма этого никогда не было. Что делать?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина!

Давление действительно низкое на фоне приема терапии от давления. Обычно в таких случаях рекомендуют убрать один из препаратов, например индапамид. В течение 2-3 недель необходимо вести дневник давления для того, чтобы посмотреть на эффект.

Повышение пульса возможно на фоне низкого давления, это компенсаторная реакция организма.
Экстрасистолы
9 ноября 2025
Мне 27 лет. Иногда курю сигарету, иногда выпиваю. 2 детей путем кс. Все без осложнений , беременность и роды все подходило хорошо. Кс из-за двурогой матки. В прошлом тревожное расстройство, разными периодами, год пила ад, между беременностью. Неоднократно сдавала анализы,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день! Данные изменения могли возникнуть как на фоне изменения гормонов с учетом вашего материнства так и со стрессом который выражается в длительном недосыпе. Вы указали что поставили холтер, заключение есть? если по нему не будет сложных аритмий и количество экстрасистолий не будет выше нормы то можете спокойно заниматься спортом. И еще, у вас нет анализов крови на оак, ферритин, гормоны щж , не могли бы прикрепить?
Надо ли пить статины?
9 ноября 2025
Мне 71 год. ЛПНП - 3,79; ЛПВП - 3, 78; ХОЛЕСТЕРИН - 5,94; ТРИГЛИЦЕРИДЫ - 0,81. Бляшки в сонных артериях - 20%. Сахар - 6,3 (из вены, с утра). Надо ли мне пить статины?
Надежда Анатольевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда Анатольевна!

При наличии бляшек в сосудах шеи 20%, целевые цифры ЛПНП менее 1.8 ммоль/л.

Судя по анализам ЛПНП выше целевого в 1,5 раза. Для его снижения действительно необходима терапия статинами.

Глюкоза по анализам - пограничная, это может встречаться при нарушении толерантности к глюкозе. В таких случаях необходимо скорректировать питание, а также рекомендуется посмотреть гликированный гемоглобин( анализ крови).
Пульс после нагрузки
9 ноября 2025
После физ.нагрузки, например поднятия по лестнице, пульс около 110 ударов в минуту, примерно через 5 минут снижается до 90. Но снижение не постепенное, а чередующее быстрый и медленный пульс. Скажите пожалуйста нормально ли это?
Баёз
Вопрос закрыт
Была рада помочь!
Буду благодарна за отзыв.
Не могу разобраться прием бисопролола
9 ноября 2025
Врач назначил прием бисопролола 5 мг утром и вечером. Как принимать правильно?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина!

Обычно препарат бисопролол принимается 1 раз в день.
Дозировка 10 мг достаточно высокая.

Какой у вас пульс? Какие были показания для назначения данного препарата? Проходили ли Вы какие-то обследования?
Консультация
8 ноября 2025
64 года отцу. Решил начать обследование,так как иногда бывает давление высокое 140,130 на сколько не могу сказать и иногда болит голова ,болят глаза .Утром пока давление 117 на 76 ,вечером 115 на 77.пока прошел узи сосудов шеи и узи сердца с ЭКГ.Прошу дать комментарий к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена; уплотнение клапанов и диастолическая дисфункция (нарушение расслабление сердца ) могут быть связаны с повышением показателей липидного профиля и в целом, с атеросклерозом.
По результатам ЭКГ ритм правильный , отмечается невыраженное учащение пульса (тахикардия ), нарушения ритма не выявлено, признаков ишемии нет, полная блокада правой ножки пучка Гиса не представляет опасности (учтивая отсутствие изменений по Эхокг);
По данным Уздг брахиоцефальных артерий выявлены атеросклеротические изменения сосудов ,с формированием атеросклеротической бляшкой до 55%.
Наличие атеросклеротической бляшки 70% и более является показанием для оперативного лечения . В настоящее время необходимо максимально защитить организм от возможных сосудистых событий , именно поэтому, в подобных случаях, рекомендуют старины; к сожалению никакими капельницами и витаминами не возможно замедлить прогрессирующий атеросклероз
Если остались вопросы, обращайтесь
Тахикардия
8 ноября 2025
Здравствуйте. Мне 35 лет. Приехали в гости на день рождение в село (аптеки нет). Почувствовала учащенное сердцебиение, наручные часы показывают сердцебиение 115-122. Как снять тахикардию? П.с. Много тренируюсь (спортзал, танцы). С тахикардией столкнулась впервые. Успела...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! Для того чтобы адекватно назначать терапию рекомендуют сначала выполнить ЭКГ и измерить давление.
С учетом наличия патологий щитовидной железы в анамнезе данная симптоматика может быть связана с нарушением гормонального фона. Как давно проверяли гормоны щитовидной железы? Исследовали ли вы ранее кровь на общий анализ и ферритин?
Помогите расшифровать холтер
8 ноября 2025
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать суточный мониторинг сердца. Стали беспокоить при минимальной нагрузке учащённое сердцебиение.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Снижение ферритина в таких случаях требует восполнения препаратами железа.
Необходимо в таких случаях проконсультироваться со специалистом.
Прием ципралекса и снижение пульса
8 ноября 2025
Добрый день, уважаемые доктора.Я страдаю ипохондрией последние 3 года.В рамках лечения тревожного расстройства принимаю около 2-х недель ципралекс. Неделю 2,5 мг. и неделю 5 мг. (позже необходимо перейти на 10 мг), также уже 1.5 года принимаю ежедневно Гипосарт Н 8+16,5.Так...
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юрий!
Снижение пульса на фоне терапии антидепрессантами является нормой. Так как снижается уровень тревоги, что приводит к снижению уровня кортизола, влияния симпатической нервной системы, что в совокупности способствует тому, что нет избыточного прироста пульса и давления. Отсюда и такие значения, можно сказать, истинные, без влияния стресса.
Они в том числе укладываются в нормальные показатели.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам.
То есть в таких случаях выполняют обычное ЭКГ, и если там интервал в норме, то увеличивают дозу, после чего спустя неделю снова проводят контроль ЭКГ. Это базовая практика контроля интервала после повышения дозы антидепрессанта.
Гипертония
8 ноября 2025
Принимаю утром лористу 100 мг, а вечером амлодипин 10 мг. Отекают ноги. Советуют амлодипин заменить на метопролол 25 мг.
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгений!

Действительно на фоне приема амлодипина могут быть отеки. Обычно в таких случаях рекомендуют заменить амлодипин 10 мг на лерканидипин 20 мг, который реже вызывает отеки.

Также желательно исключить другие причины отеков - хроническую сердечную недостаточность, проблемы с щитовидной железой и почками.
СОТАГЕКСАЛ+КОНКОР
8 ноября 2025
Добрый вечер, Уважаемые Светилы кардиологии! Помогите, пожалуйста, есть большая проблема, Есть врождённый порок, аритмия, жэ, над желудочковая. Принимала 1.5г Кордарон, с августа отменили, и принимала Конкор в чистом виде. Сейчас видимо Кордарон вышел, и аритмия стала...
Елена
Вопрос закрыт
Елена попробуйте так если не получится найдем др способ 🌹
Результат узи сердца, трепыхание сердца
8 ноября 2025
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, насколько опасно. Мама, 68,гипертоник, скачки давления есть. Максимум 210 было. Последнее время жалуется на кувыркание сердца. НА постоянной основе пьёт прендоприл 4 мг и бесипролол 1 т в день УЗИ и экг прикладываю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

На ЭКГ ритм правильный, синусовый. Патологических изменений не выявлено. Аритмия на данной ЭКГ не зафиксирована.
На УЗИ сердца зарегистрированы небольшие изменения клапанов, но они носят скорее возрастной характер, значимо не влияют на гемодинамику. Самое главное, что сократительная способность сердца хорошая.

При симптомах перебоев в работе сердца обычно рекомендовано выполнить суточный монитор ЭкГ ( холтер), чтобы правильно поставить диагноз и «поймать» аритмию. На узи сердца врач написал, что ритм неправильный, но понять что именно за аритмия можно только по холтеру.
Тахикардия, что пить
8 ноября 2025
В больнице была выписали атенолол при высоком пульсе 2 раза в день по четвертинки от 50мг, падало давление и в целом у меня нормальное давление 90/60 100/70Выписалась и попала к кардиологу, выписал ивабрадин, но половинка не помогает. Пульс бывает очень высокий, но в основном...
Настя
Вопрос закрыт
Да , если коррекция тревожности будет проведена, то пульс будет и без ивабрадин нечастым, нет ивабрадин не опасен для сердца
Высокое давление
8 ноября 2025
Добрый день, мужу 41 год давление уже лет 5 150/100 . Пил амлодипин и индопамид. Давление держалось 135/80150/100 выше не поднималась. Последнее время после амлодипина начали отекать ноги . Ушли с амлодипина. Теперь не можем подобрать препарат что б снизить давление. Врач...
Elena, Луганск
Вопрос закрыт
К сожалению, в плане гипертонии все накопительные, копятсы в среднем около недели
Периодические эктрасистолы и пароксизмальная форма фибрилляции предсердий
8 ноября 2025
В 2020 переболел ковид, и впервые была экстрасистолия во время болезни. Ощущалась как перебои ритма. В 2024 весной экстрасистолия повторилась, сутки и по затухающей. Был у кардиолога, ничего не нашли.В 2025 весной, примерно в тоже время также повторилась, по экг, узи всё...
Алексей, Коломна
Вопрос закрыт
Аккуратно разве что тералиджен, но там нужен контроль ЭКГ, чтобы не было удлинения интервалов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Зайцева
Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Ковега
Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл