Онлайн консультация кардиолога

Question 1

10 ноября 2025

Здравствуйте,проконсультируйте пожалуйста по результатам узи,есть что то страшное и плохое?30 лет,вес 108,рост 187В прошло проф проф спорт,с 14 до 23,сейчас 30,спортом не занимаюсь,можно ли вернуться к нагрузкам?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-10T16:55:50+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Диастолическая дисфункция является состоянием, при котором нарушено расслабление миокарда. Это может быть как следствием гипертонии и других заболеваний сердца, лишнего веса, но достаточно часто причиной является повышения пульса вследствие волнения во время исследования.
По УЗИ противопоказаний к спорту нет!
Какие обычно пульс и давление?

Question 2

Результат экг

5 ответов

10 ноября 2025

Опасны ли изменения на ЭКГ . ? Чувствую перебои в груди каждый день. Пью ципралекс 1,5 года и тералиджен переодически

Елена, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-10T16:49:23+03:00

Здравствуйте! Попробуйте еще раз загрузить данные обследования- они не под грузились. Учитывая жалобы на перебои - проводилось ли узи сердца и ХолтерЭКГ? В определенном количестве перебои сердца за сутки являются нормой , но иногда в силу разных причин они начинают ощущаться.

Question 3

Конкор от высокого давления

3 ответа

10 ноября 2025

Пью Конкор от давления 5 мг утромВ последнее время Давление 140-160 на90-110 ,пульс от 59 до 75(если волнуюсь то естественно выше) можно ли добавить до 7.5 мг Конкор для уменьшения давленияЕщё связываю повышение с волнением, раньше могло быть 120-80 или 130-90 иду мерить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-10T16:30:37+03:00

Здравствуйте, измерять ад необходимо в полном покое, после 15 минут отдыха. И на первое измерение не ориентируемся, оно повышено за счет волнения.
Конкор нет смысла увеличивать, у вас пульс в пределах нормы, при увеличении будет падать. Лучше рассмотреть добавление лозартана либо телмисартана к терапии. И если есть тревожность, то и успокоительных

Question 4

Перебои в сердце

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте. После постановки диагноза гипертония в июне начало борохлить сердце. Пульс то низкий, то высокий.Давление в груди, отдышка .Сделала ЭКГ, эхографию и Холтер( прикрепила).Какие мои действия дальше? И прокомментируйте мои исследования. Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-10T23:45:24+03:00

Как раз появление описанных жалоб может быть связано с приёмом линдинет. Потому что если гормональный препарат не подходит, то могут быть перебои, учащение сердцебиения.

Question 5

Требуется ли госпитализация ? ТЭЛА

4 ответа

10 ноября 2025

Здравствуйте. Утвердили диагноз ТЭЛА. Нужна консультация ревматолога, гематолога и кардиолога. Гематолог отправила на консультацию к ревматологу (попаду завтра), дальше либо будут какие то еще обследования, и с результатами обратно к гематологу. Кардио центр примет в конце...

Оксана

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-10T19:53:32+03:00

Оксана, здравствуйте!

Понимаю Ваши переживания, ситуация непростая, постараюсь помочь Вам разобраться.

Случился эпизод ТЭЛА малых ветвей, при таких обстоятельствах, особенно с учетом молодого возраста, главное - понять причину, чтобы этого не повторилось. Судя по результатам обследования главная гипотеза - вероятный антифосфолипидный синдром. Это синдром, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные клетки, этот процесс приводит к тромбозам даже в молодом возрасте. Для того чтобы исключить это состояние, обычно рекомендуется пройти повторное обследование на антитела через 12 недель и обратиться к ревматологу для подбора лечения. Если это подтвердится, то вместо новых оральных антикоагулянтов ( ксарелто), показан варфарин на постоянной основе. При данном синдроме не рекомендован прием КОК, а также необходимо проводить коррекцию других факторов риска тромбозов, а именно, рекомендуется отказ от курения, коррекция артериального давления и холестерина.

Что касается госпитализации, в случае, когда эпизод ТЭЛА произошел более месяца назад, а также у пациентов низкого риска( молодых, без гипотонии и грубой сердечной патологии) рассматривается амбулаторный вариант лечения.

Подскажите, пожалуйста, кроме ксарелто и бисопролола, что еще принимаете ? Как часто повышается давление? Сдавали ли вы липидограмму?

Question 6

Результат холтеровского мониторирования

2 ответа

10 ноября 2025

Добрый день. У меня панические атаки. Невролог направил к кардиологу. Анализы, ЭКГ, ЭХО-кг-все у меня в норме. Нужно идти к неврологу, к кардиологу не успеваю. Подскажите, все ли в норме у меня на холтере? Или все-таки дожидаться приема и идти к кардиологу?Пульс у меня такой,...

Ирина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-10T14:04:02+03:00

Здравствуйте, по холтеру все хорошо. Ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, экстрасистол нет. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет.
Абсолютно спокойное исследование. Посещать кардиолога нет необходимости

Question 7

Плохое узи сердца

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте, приклепляю результаты анализов, по узи выявлено большое число жидкости, очень переживаю, так же кровь в моче. И ацетон, узи брюшной полости без патология, держится температура 37 третий день

Nataly, Выкса

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-10T13:53:22+03:00

Здравствуйте, по узи сердца все спокойно. Камеры не расширены, сократительная способность в норме., регургитации допустимые. Есть небольшое количество жидкости в перикарде, что допустимо, в норме в перикарде всегда есть немного жидкости. Ее увеличение может быть на фоне болезни, это не опасно.
По анализу есть повышение сахара, нет сахарного диабета?

Question 8

УЗИ ,смад норма ли ?

5 ответов

10 ноября 2025

1.Посмотрите пожалуйста узи сердца Что скажете по узи Мне кажется опечатка по иммлж Ну и вообще в принципе как сердце по узи как орган 2.теперь смад скажите надо ли начинать в минимальной дозе принимать что нибудь от давления ?Делал год назад смад там было 134 среднее стало...

Артем, Владимир

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-12T18:14:24+03:00

Шейпук Алена Германовна

Это верхняя граница нормы, не гипертрофия.

Question 9

Бляшка и повышенный холестерин

7 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте, врачи ,помогите ,пожалуйста ,разобраться. Я в панике. Нужно ли мне срочно принимать лекарства какие то для снижения холестерина? Мне 40 лет,не курю, давления максимум 110 /70

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-11-10T13:07:22+03:00

Здравствуйте. По результатам УЗДН БЦА визуализируется атеросклеротическая бляшка со стенозом артерии до 29%. Скажите, сдавали ли анализы крови на липидный спектр, АЛТ, АСТ КФК? Были ли у ближайших родственников проблемы с сердцем?

Question 10

Повышенный пульс и жжение в груди

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте, произошла такая ситуация С 7 на 8 число ночью во время сна поднялось давление 137 на 102 и пульс 102 ,был холодный пот , жгло спину и грудь и трясло выпила корвалол и пустырник и таблетку допегит , минут через 20 давление стало 134 на 98 пульс 83, через 5 минут...

Людмила, Краснодар

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-11-10T13:04:22+03:00

Здравствуйте. По результатам ЭКГ ритм синусовый правильный, частота сердечных сокращений в норме, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. По результатам УЗИ сердца нет структурных изменений: фракция, выброса сохранена, клапанных поков нет, гипертрофии камер сердца не выявлено.
Скажите, какой сейчас срок беременности? Как давно повышается давление?

Question 11

Лечение зубов

6 ответов

10 ноября 2025

Добрый день!Год назад была РЧА на предмет наджелудочковой тахикардии, АВУРТ.Год полет нормальный, давление в норме. Предстоит лечение зубов, стоматолог будет использовать обезбол с адреналином.Вопрос - не будет ли адреналин провоцировать приступы наджелудочковой тахикардии?

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-10T12:42:12+03:00

Здравствуйте!
Так как уже очаг аритмии прижгли, опасности в использовании такой анестезии нет. Тем более там используются минимальные дозировки препаратов, которые в небольшом количестве попадают в кровоток. И не влияют на показатели пульса. Поэтому не беспокойтесь, спокойно можно использовать.

Question 12

Холестерин и АИТ

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день!Ситуация с холестерином и гормонами щитовидной железы:1) Холестерин. Обратил внимание на повышенный холестерин в январе 2023 года. Привожу данные от самых свежих к более ранним:(ноябрь 2025) Триглицериды – 1,21, Холестерин общий -7,2, ЛПНП – 5,0, ЛПВП – 1,52(июнь...

Алексей

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2025-11-10T15:02:28+03:00

Здравствуйте.
1) Реально ли при почти нормальном уровне гормонов щитовидки такое влияние на холестерин? - нет, влияния точно нет, так как гормоны в норме. Более вероятен наследственный фактор.
2) Какая терапия требуется, направленная на щитовидную железу или сразу на печень, чтобы холестерин пришел в норму?
лечение щитовидной железы не требуется, так как гормоны в норме. Для поддержания работы уже принимаете витамин Д и желательно йод в питании - йодированная соль.
Снижение холестерина оценивают по степени риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риски низкие, если бы не одно но - наличие бляшки. Она правда довольно мелкая. Скорее просто расширение стенки сосуда. В остальном у Вас низкий риск. Поэтому рекомендуют питание по типу средиземноморской диеты - рыба и зелень, нерафинированное растительное масло в питании, регулярная физическая активность. Также важен контроль липидов 2 раза в год и УЗИ сосудов шеи 1 р в год.
3) Требуются ли уже сейчас таблетки при достаточно высоком уровне ЛПВП или можно обойтись без них? Рекомендуют препараты для снижения холестерина при ЛПНП более 4,9 , пока такой цифры не вижу.
4) Что порекомендуете, в каком количестве и на какой срок? пока только питание и физическая активность.

Question 13

Чувствительность к сердцу

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте. Есть экстрасистолия, редкая,чувствую очень редкоДень есть,день нету,либо пару раз в неделю, по разномуТахикардия так же появилась сильная,стоит подняться по лестнице один пролёт,сердце уже бешено стучит. Беременна сейчас,на 25 неделеПочему-то Лежу и думаю,что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-10T12:02:18+03:00

Здравствуйте!

Очень понимаю Ваши переживания. Во время беременности меняются ощущения в теле, особенно в отношении сердца. Часто при беременности встречается одышка, это связано, с увеличением объема крови в организме, тахикардия у беременных является вариантом нормы, это также нужно для того, чтобы лучше обеспечить кислородом ребенка.

Инфаркт в таком молодом возрасте бывает крайне редко. Если нет повышенного артериального давления, высокого холестерина и давящей боли в груди, переживать не стоит. Чаще всего все ощущения возникают из-за нарушения нервной системы по типу тревожности и гормональных изменений в организме.

Если были экстрасистолы, то для спокойствия можно выполнить холтер ЭкГ, однако в большинстве случаев экстрасистолы не нуждаются в лечении, особенно во время беременности

Question 14

Из списка лекарств, что можно сократить?

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, из списка рекомендации, что можно сократить и не пить. Какое основное и важное лекарство? У мамы еще онкология. Рак груди 1 стадии. Все ли 6 лекарств нужно ?

Седа

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-10T11:47:59+03:00

Здравствуйте, Седа!

При изучении документации возникают множество вопросов, для того чтобы понять корректно ли подобрана терапия, необходимо разобраться в ситуации.

Подскажите, пожалуйста:

1. Есть ли протокол УЗИ сердца и обследования крови на натоийуретический пептид ( NTproBNp)?

2. Находится ли пациентка на химиотерапии в данный момент?

3. Выполнялся ли холтер-ЭКГ ?

4. Была ли когда-то мерцательная аритмия? ЭКг с нарушением ритма ?

5. Как сейчас с давлением? Есть ли тенденция к повышенному давлению?

6. Какие жалобы?

Question 15

Учащенный пульс

6 ответов

10 ноября 2025

Принимаю от давления утром гипосарт н, а вечером ордисс. Также в течение дня тромбоасс. Давление стабилизировал, а вот пульс в состоянии полного покоя 90 , а стоит дать минимальную нагрузку сразу улетает за 130. Что можно принимать в этом случае?

Олег

Вопрос закрыт