Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Нестероидные противовоспалительные препараты и пульс

14 октября 2025

Из за болей в пояснице второй день делаю уколы деклофинак и Мильгамма,а так же принимаю таблетки Мелоксикам. Падает пульс до 45, выше 62 не поднимается. Рабочий пульс 80-90

6579477@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Андреев Максим Андреевич · Answer · 2025-10-14T17:53:45+03:00

Ознакомился с результатами.

Так же значимых нарушений ритма нет. Пульс адекватный. Есть нарушение внутрижелудочкового проведения, и действительно увеличение QT.

Но нам с Вами нужно понимать, что все-таки по кардиофлешке мы судим больше о нарушениях ритма. Для более точной оценки желательно провести ЭКГ.

Чтобы закрыть консультацию Вы можете выбрать наиболее понравившийся Вам ответ.
Если у Вас появятся новые вопросы буду рад помочь.
Так же буду признателен, если оставите отзыв о качестве консультации 🙂

Question 2

Посоветуйте как лечить тахикардию, аритмию

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, я прикреплю кардиограммы, узи, холтер посмотрите, не понимаю из-за чего появилась тахикардия, она началась в феврале , и бывала реже, в апреле был сильный конфликт когда у меня был сильный выброс адреналина, норадреналина и после этого тахикардия стала чаще и...

ма, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-14T14:45:15+03:00

Здравствуйте! Самые частые причины такого учащения пульса это дефицит железа (пишите что Ферритин поднялся ) , гормональные нарушения щитовидной железы ( анализ на гормоны сдавали?) и если нет то надо искать дальше - очень часто это тревожно-депрессивные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические и воспалительные заболевания .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты.

Question 3

Расшифровка ЭКГ и смад

5 ответов

14 октября 2025

Просьба расшифровать исследования ЭКГ и смад. И дать рекомендации, так как скачет давление.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-14T14:35:20+03:00

Здравствуйте!
На ЭКГ синусовый ритм. Аритмии, блокады отсутствуют. Ишемических изменений не выявлено!
По данным смад гипертонии не выявлено.
Таким образом, по исследованиям отклонений нет.
Скажите, до каких цифр повышается давление?

Question 4

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

14 октября 2025

Добрый день! Насколько критичны показания ЭКГ, есть ли опасения?

Елена, Тюмень

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-14T14:31:32+03:00

Здравствуйте, Елена, отклонения по данным электрокардиограммы конечно же есть, с учетом перенесенного инфаркта, но в таких случаях всегда целесообразнее будет оценить ее в сравнении с предыдущей, также немаловажным будет и наличие жалоб, есть ил ухудшение самочувствия

Question 5

Высокий пульс в покое

5 ответов

14 октября 2025

Добрый день! Меня зовут Светлана. Беспокоит здоровье сына. Сыну 21 год, темнеет в глазах, бывает, что теряет сознание. С детства беспокоит высокий пульс. После обморока стали измерять давление в течении недели, давление всегда в пределах 115/73, при этом пульс всегда не ниже...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-14T14:09:11+03:00

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, сывороиочное железо, ттг.
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер ЭКГ.
Данный набор исследований помогает исключить сердечные причины жалоб, а также как причину анемию и нарушение работы щитовидной железы.
Если все будет в порядке, то в таких случаях обращаются к неврологу с возможным выполнением ЭЭГ.

Question 6

Учащенное сердцебиение

5 ответов

14 октября 2025

Добрый вечер Вчера началось учащенное сердцебиение , ранее не было такое Сегодня обратилась ко врачу Сделали экг Врач отозвалась плохо, сказала все очень плохо , позже эхо еще сделать нужно Я напугана не поняла, неужели настолько все плохо в экг… вся накрученная и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-14T14:07:15+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Таким образом, по ЭКГ нет ничего угрожающего!
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

Question 7

ЭКГ узи сердца

5 ответов

14 октября 2025

Подскажите сделала сейчас ЭКГ переживаю неполная блокада нпг и снижение температуры v2 что это? Ритм 90

Елена

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-10-14T13:45:48+03:00

Здравствуйте, не переживайте, неполная блокада правой ножки пучка гиса-вариант проведения импульса , не опасно , не требует лечения ; низкая амплитуда т чаще всего обусловлена метаболическими причинами , учитывая высокий пульс рекомендуют в таких ситуациях дообследование: оак,ферритин ,ттг ,т3,т4. По узи сердца без значимых отклонений;

Question 8

Стоит ли волноваться по поводу результатов УЗИ сердца

7 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте. Проходил плановую диспансеризацию, ЭКГ показало предсердный ритм, меня направили на УЗИ сердца. Во время УЗИ врач подробно меня раскрашивала по поводу того, почему я не служил в армии, занимаюсь ли я спортом, каким и как выдерживаю нагрузки, какие они. Меня...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-10-14T13:27:43+03:00

Здравствуйте, по узи сердца ничего опасного нет. Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. На аортальном клапане допустима регургитация (обратный ток крови) 1 степени, это не влияет на работу сердца и не требует лечения.
Посещение бассейна, физические нагрузки не противопоказаны

Question 9

Габапентин при сердечной недостаточности

3 ответа

14 октября 2025

Добрый день. Маме 75 лет. Сахарный диабет 2 типа на инсулине. Ужасно стала болеть нога. Жжение и т. п. Диабетическая нейропатия. Хочу попросить рецепт у невролога на Габапентин. Так как ночью не может спать из за болей. Скажите пожалуйста, можно ли данный препарат при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-14T14:14:41+03:00

Шейпук Алена Германовна

Обычно в таких случаях рекомендуют уменьшить эспиро до 25 мг

Question 10

Атеросклероз сердца

5 ответов

14 октября 2025

Уважаемые доктора. На УЗИ - признаки атеросклеротических изменений МК, недостаточность МК 1 степени, добавочные хорды верхушки ПЖ. Месяц пью статины (Крестор 5). Что делать?

Николай, Ульяновск

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-10-14T12:00:27+03:00

Здравствуйте, по узи сердца ничего опасного нет! Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Есть начальные признаки атеросклероза, но это не влияет на работу сердца.
Дополнительные хорды-это малая аномалия сердца, не является патологией.
По липидограмме Холестерин и лпнп в пределах допустимого, ближе к целевому значению.
В таком случае необходимо продолжать прием статинов

Question 11

Тахикардия на фоне приема препаратов

1 ответ

14 октября 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, а может ли быть учащённое сердцебиение и тахикардия? При приёме клозапина. Ты начал пить и как будто пульс начал 100 держаться.

Саша, Минск

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-10-14T13:05:59+03:00

Здравствуйте, Александр.
Да, Клозапин может вызывать такой побочный эффект как тахикардию, а также снижение артериального давления.
При физическом дискомфорте - обычно рекомендуем обсудить с лечащим врачом коррекцию терапии, либо замену препарата.

Question 12

Заключение ЭКГ

5 ответов

14 октября 2025

Добрый день!Необходимо пройти обследование перед комиссией ВВК, при прохождении ЭКГ прописано заключение.На сколько данное заключение критично?Влияет ли это на поступление на службу в МВД?И какая необходимость обратиться к кардиологу по факту данного заключения?

Мария

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-14T11:01:19+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
А нет ли проблем с ЖКТ?

Question 13

Замена клапана по ОМС

5 ответов

14 октября 2025

Как попасть на операцию по замене клапана- по ОМС? Во вложении документы, врач стационара где лежит отец- посоветовал писать напрямую в клиники ( написала, просят приехать на очную консультацию, но он лежит в стационаре в др.городе) Подскажите пожалуйста, как вообще получить...

Юля

Вопрос закрыт

Андреев Максим Андреевич · Answer · 2025-10-15T12:59:12+03:00

Добрый день.

Для выполнения оперативного лечения в рамках ОМС есть 2 варианта:

1. Очная консультация сердечно-сосудистого хирурга. Вы приезжаете на консультацию с имеющимися у Вас документами, доктор ознакамливается с ними и определяет показания к госпитализации, выдает направление на госпитализацию.

2. В ряде федеральных центров есть возможность дистанционного консультирования, когда вы высылаете имеющиеся у Вас документы, с которыми ознакамливаются специалисты и дают заключение о необходимости и возможности госпитализации. О возможности проведения дистанционного консультирования требуется уточнять непосредственно в конкретных медицинских учреждениях.

Question 14

Атенолол уже не помогает

1 ответ

14 октября 2025

Здравствуйте. Женщина, 52 года, в 50 лет полная кастрация. Принимаю Анделик (ГЗТ). Обычное давление 110/75, пульс 70. Тревожное расстройство. Миопия высокой степени, пятна на сетчатке. С 2009 года назначили 50/12,5 тенорик во время стресса ситуативно - так как боль в груди,...

Марина

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-10-14T10:23:30+03:00

Здравствуйте, действительно тенорик в современном мире используется на регулярной основе в максимальной дозе крайне редко, высока вероятность нежелательных эффектов с которыми Вы уже начали встречаться.
Более оправданным является прием конкора, хотя после дозы 100 мг атенолола, доза 2,5 мг конкора будет малоэффективной. Дозу конкор можно увеличить до 5 мг утром, принимать рано утром, например в 7-00.
препарата который Вы принимали на основе периндоприла современный и контролирует ситуацию с прогрессированием гипертонической болезни, можно попробовать его оригинальную форму нолипрел форте 5-1,25 мг в 12-00. Два препарата конкор и нолипрел форте в одно время не принимайте для избежания потенциирования действия этими препаратами друг друга и резких колебаний АД. Соблюдение интервала приема в 3-4 часа между препаратами обеспечит плавность действия и хорошую переносимость терапии.
По поводу снижения массы тела без дополнительных на то усилий за короткое время обратитесь на очный прием к терапевту для проведения дообследования начиная с банального обследования щитовидной железы не только на гормоны но и на антитела к ним и далее согласно рекомендациям.

Question 15

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте! Второй день незначительно поднимается давление до 135/85. Беспокоят головные боли,небольшая тошнота. Свое рабочее давление 110/70. Постоянно принимаю больше года по назначению врача метопролол акрихин ретард по 25 мг. 2 раза в день. Элицею по 0.5 таблетки утром....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-14T08:53:16+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений, на автоматическое заключение электрокардиографа внимания не обращаем, оно часто бывает ошибочным.что касается физических нагрузок, то если Давление последние дни нестабильное и при этом плохое самочувствие, от нагрузок обычно воздерживаются до стабилизации нормальных цифр давления

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме