Онлайн консультация кардиолога

Question 1

28 сентября 2025

Здравствуйте уважаемые доктора!Совсем недавно возникла такая проблема, в совершенно спокойной обстановке мое сердце забилось беспорядочными сильными ударами , Как будто бабочка в сердце 3 секунды пару секунд перерыв и опять. Длилось все это достаточно долго чтобы меня...

Алла

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-09-28T20:37:30+03:00

Здравствуйте.
Возможно это были экстрасистолы, но возможно, что были и другие нарушения ритма сердца. Какое именно было по описанию симптома сложно сказать так как аритмии бывают разные.
Такие кратковременное трепетание думаю не опасно, но если это будет носить регулярный характер и более длительные рекомендуется проведение суточного мониторирования ЭКГ.
Также рекомендуется сдать ряд анализов. Например: клинический анализ крови, железо, ферритин, Гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4).

Question 2

Что делать при снижении пульса

1 ответ

29 сентября 2025

Принимаю Беталок зок 37.5 и недавно назначили Паксил 20. Стал снижаться пульс. В спокойном состоянии 54. Можно ли снизить дозировку Беталока?

Алина

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-09-29T21:47:14+03:00

Здравствуйте, комбинация этих препаратов способствует снижению частоты пульса. Вместе с тем если частота пульса менее 50 уд в мин в покое, дозировку беталок -зок можно снизить на 12,5 мг, оставив 25 мг утром, продолжайте контролировать частоту пульса утро\вечер в покое и смотрите пульс после нагрузки, ходьбы например, если частота пульса в ответ на нагрузку повышается, все в порядке.

Question 3

Таблетки пропанорм

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте ! с марта пью по 1 таблетке пропанорм 2 раза в день. Сейчас состояние нормализовалось. Нужно ли их пить дальше, если нужно в какой дозировке или попробовать можно отменить? Или 1 таблетку в день? Посоветуйте пожалуйста. Метопролол я не пью.Файл загрузила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-09-29T20:36:21+03:00

Здравствуйте, Вы пишите о том что на фоне приема пропанорм 150 мг по 1 таб 2 раза в день прекратились приступы тахикардии, клинически не ощущаете, для того чтобы убедиться что препарат полностью выполнил свою антиаритмическую функцию правильным будет провести холтеровское мониторирование.
В подобных случаях можно в начале снизить дозировку препарата, например по 1\2 таблетки 2-3 раза в день на протяжении месяца, далее под контролем ЧСС можно принимать решение, если ЧСС при снижении дозировки и отказе от препарата остается около 70-80 уд в мин в покое, это хорошо, если на фоне снижения дозировки пропанорма возростает ЧСС более 80 уд в мин в покое, можно рассмотреть вопрос после прекращения приема пропанорма, начать прием в блокатора, например того же метопролола в низкой дозе 25 мг\сут и далее по переносимости и эффективности можно дозу увеличить или оставить 25 мг\сут.

Question 4

Гидроперикардит

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте! Месяц мучаюсь слабостью, шаткой походкой. МРТ в норме, психотерапевт назначил золофт и на 10 день я упала в обморок. В больнице сделали все анализы, ЭКГ, сказали сделать эхо сердца и сосуды. В итоге на эхо сердца гидроперикардит сказал что жидкости где-то 6-7...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-09-29T18:53:28+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста данные эхокардиографии для ознакомления и данные ЭКГ последнего . 6-7 мм это минимальное количество жидкости и причиной потери сознания это не будет. Опишите более подробно эпизод потери сознания - кружилась голова? Кушали в тот день ?

Question 5

Ночные экстрасистолы

4 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста Холтер. Неделю уже боюсь спать, начинается что-то происходить в груди, часы показывают экстрасистолы и ФП. Ощущение что сердце остановится. Раньше такого не было. Проходила три месяца назад Холтер там было всего лишь 15 одиночных...

Мария

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-09-29T23:14:37+03:00

Шейпук Алена Германовна

Крепкого здоровья!

Question 6

Экстросистолы . Умеренные изменения миокарда

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте. Уже два года мучаюсь с экстрасистолами . Ходила очень много раз обследовала сердца . УЗИ , Холтер , сдавала анализы феритин и т.д . Анализы все хорошие . Врач говорил что все хорошо и по ЭКГ и холтео . Раньше экстрасистолы так не беспокоили , но сейчас покоя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-09-29T18:31:26+03:00

Здравствуйте, по представленным обследованиям , синусовая тахикардия , неспецифические изменения на ЭКГ ; гормоны щитовидной железы ( ттг,т3,т4) проверяли ? При повышенной тревожности и восприимчивости ( экстрасистолы в норме есть до 1 тыс в сутки и при норме на узи не опасны ) рекомендован осмотр невролога и подбор противотревожных препаратов . Наладить режим отдыха , исключить кофеин по возможности.

Question 7

Эхокардиография

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте хотел бы получить консультацию после результатов узи сердца ( к кардиологу запись только через неделю ) Название ультразвуковой диагностической системы Samsung Medison WS85A Вид исследования: М- модальное, двумерное, импульсное допплеровское, постоянно-волновое...

Олег

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-09-29T18:43:10+03:00

Михайлова Ольга Владимировна

Здоровья Вам!

Question 8

Тахикардия несколько дней

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день. Уже третий день ощущаю тахикардию и тяжесть. Есть аритмия - АВ-узловая тахикардия. Каждый день пью беталок зок 25 мг. За неделю до этого было много сильных переживаний, прижигание шейки матки, недосып и плохое питание. Скажите, могло ли все это вызвать тахикардию...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-09-29T18:18:56+03:00

Здравствуйте, да ,безусловно стрессы могут вызывать Учащение сердцебиения за счёт выброса адреналина , это само по себе не опасно, но, конечно, мешает жить.в подобных случаях возможен вариант либо курсового приёма противотревожных препаратов, либо добавление к имеющемуся Беталоку Анаприлина по потребности

Question 9

Сердце может колоть ?

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте,подскажите пожалуйста сейчас покурила и почему то начало колоть под левой грудью,и сердцебиение участилось .кольнуло пару раз и прошло ,но осталась тревога

Ирина, Сургут

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-09-29T18:03:54+03:00

Здравствуйте! Как правило периодические возникающие не на нагрузке боли - особенно более 15-20 минут , особенно колющие , режущие , сжимающие , усиливающие по глубоком вдохе или движении это как правило признаки проблем с шейно - грудным отделом позвоночника или межреберной невралгии .

Question 10

Причина двухсторонний пневмонии, кардиомиопатия.

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, нужна ваша консультация.Мужу 34 года.Кардиомиопатия.С января 2025 года заболел ковидом ( не первый раз ковид)А в этот раз с воспалением лёгких двухсторонняя, вылечили.Втрой раз в мае тоже двухсторонняя пневмония.Вылечили.Сейчас сентября 29 и мы всей семьёй...

Маргарита

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-09-29T17:41:13+03:00

Здравствуйте! Пациент с кардиомиопатией и такими данными узи должен быть под наблюдением в кардиологическом диспансере или кардиоцентр и узи нужно повторить там - потому что по данному узи не указаны важные параметры оценки состояния сердца при Данном заболевании - в том числе градиент давления в выходном тракте левого желудочка чтобы судить есть нарушение тока крови . Но уже есть признаки сердечной недостаточность из за которой возможно и происходит накопление жидкости в легких и в около сердечной сумке - перикарде . Для уточнения выраженности сердечной недостаточности помимо узи необходим анализ на натрийуретичечкий пептид . А появление крови если это не прожилки на фоне выраженного кашля является тревожным симптом и требует срочного обращения к врачу .

Question 11

Что с сердцем

3 ответа

29 сентября 2025

Маме 65 лет. Началась отдышка где то месяц назад (особенно при ходьбе). Всякими ковидами не болела, (за всю жизнь была операция только по поводу грыжи на животе, и панкреатит). Повар. Долгое время не обращали внимание - но вчера пришлось скорую вызывать так как дышать...

Ринат, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-09-29T18:07:03+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ на себя обращает внимание два момента:
-снижение общей сократимости и расширение левого желудочка
-наличие сужения (стеноза) аортального клапана
Оба этих фактора могут влиять на появление одышки, однако, конечно, важно дообследование на предмет других причин одышки, а также оценки причин таких изменений по УЗИ сердца.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи, натрийуретический пептид
Из Исследований: триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Скажите, давление повышается?

Question 12

Расшифровка узи сердца

2 ответа

29 сентября 2025

Иногда появляется отдышка, иногда бывает во время сна.

Арсений, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-09-29T17:18:11+03:00

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , регургитации на клапанах физиологичны , давление в легочной артерии в норме . Имеют место атеросклеротические изменения аорты и клапана , в таком случае рекомендуют контроль липидограммы , узи сосудов шеи/нижних конечностей для исключения бляшек ; В рамках причин одышки обычно рекомендуют контроль оак/ферритина для исключения анемии , суточного ЭКГ -холтера для исключения аритмии , спирометрию легких при курении.

Question 13

Инфаркт, остановка сердца, кома

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, у моего отца две недели назад произошел инфаркт, установили стент, через несколько часов произошла точно не помню либо два раза остановка сердца или долго не могли реанимировать. В итоге кома , пневмония , отек легких и неделю как будили, но он не просыпается....

Бахаддин

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-09-29T15:05:09+03:00

Здравствуйте ! В случае возникновения таких острых угрожающих жизни событий многое зависит от исходного состояния организма- как он справится. Учитывая наличие длительного стажа сахарного диабета - а это поражение нервов и сосудов, сердечную недостаточность и присоединившуюся почечную недостаточность имеется исходно отягощенный фон. В отделениях реанимации постоянное наблюдение и лечение интенсивное и покажет только время .

Question 14

Повышен пульс, головокружение, болит слева.

3 ответа

29 сентября 2025

Добрый день. 27.09.2025 поплавал в бассейне и попарился в бане, после были мраморные пятна на руках и слабость. Вечером пульс был 94 в покое и сильная слабость. Выпил конкор, пульс нормализовался. На следующий день в воскресенье весь день лежал, слабость и головокружение как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-09-29T14:33:41+03:00

Здравствуйте! Повода для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения- учащения нет. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы. По данным эхокардиографии также показатели в пределах допустимых в норме. Учащение сердцебиения возможно как реакция на перегрев в бане - за счет теплового воздействия и обезвоживания , переутомления накануне, тревожность также влияет на пульс значимо .

Question 15

Приступы с холодным потом и потерей сознания

4 ответа

29 сентября 2025

Переодически бывают приступы,а именно холодный под,становлюсь мокрая как мышь,очень сильная слабость, если успеваю сесть,то не теряю сознание,если не успеваю сесть,то теряю сознание. Ранее ставили по кардиологии диагнозы пролапс митрального клапана 1-2ст, пролапс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-09-29T14:39:25+03:00

Здравствуйте ! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет блокад ишемии и других отклонений . Обращает внимание учащенный пульс в течении дня и во время жалоб. QT интервал не оцениваем по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочно . Для этого используется обычная ЭКГ. Проверяли общий анализ крови, Ферритин, гормоны щитовидной железы? Прикрепите данные узи сердца пожалуйста.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме