Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

1 ответ

21 июня

На протяжение года не получается родить,в декабре 2025, была бхб,подтвержденная анализом хгч,и сейчас,также случилась бхб но уже на фоне лечения достинексом,0,25 мг в неделю,лечусь полтора месяца Обнаружена микроаденома,результат анализов на гормоны и МРТ прикреплю в файлах(...

Ника, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-06-21T13:13:05+03:00

Здравствуйте, при наступившей беременности нет смысла оценивать уровень прогестерона, так как нет каких либо норм каким он должен быть. Повышенный пролактин может приводить к блокированию овуляции. Уточните пожалуйста на какой день сдавались половые гормоны? Меня смущают очень низкие цифры ФСГ и ЛГ. Скажите пожалуйста какой рост и вес на данный момент? Овуляции ранее ощущали?

Question 2

Консультация по результатам узи. Перенос?

4 ответа

21 июня

Здравствуйте. Планируется перенос эмбриона донорская я/к. после пгт.На ЗГТ. Напишите, пожалуйста, рекомендуется ли удаление миомы или можно переносить? Учитывая возраст 49 л. Результаты узи прилагаю.

Виктор

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-21T10:08:30+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами узи , и конечно ситуация достаточно неоднозначная.

Что хочется отметить, так это расположение узла - 4 тип все таки говорит о том, что миома четко расположена в мышце матки, и здесь становится принципиально , нет ли деформации узлом полости. Я бы в подобных ситуациях рекомендовала провести гистероскопию для оценки деформации при наполненной матки .

И конечно если говорить о миоме - расположение скажем так не очень удачное и в плане операции в том числе - мышца матки значительно повредится - и планирование разрешат вам не ранее , чем через год , а может и больше , и тут мы конечно должны учитывать еще и возраст.

Но и размеры узла пограничные - не всегда репродуктологи готовы подсаживать с такой миомой .

Обсудите с доктором назначение гинестрила - препарат для лечения миомы, эффект конечно временный , но возможно этого будет достаточно. Обычно его назначаем на 4-6 месяцев , но можно оценить динамику по узлу спустя 1-2 месяцев и далее возможно принять решение о переносе .

Но в целом в похожих ситуациях обычно первично рассматривается проведение переноса , не оперативное лечение

Question 3

Возможна ли беременность?

4 ответа

20 июня

Здравствуйте. В понедельник планируем вступать в протокол ЭКО. Менструация должна начаться завтра. Сегодня сделала тесты на беременность (все разные производители). Выдали вторую полоску, но слабую. Возможна ли беременность? Утром сдала анализ на бета-хгч. Результата еще нет....

Анна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-20T02:19:22+03:00

Здравствуйте, если вы планируете беременность и в этом цикле были незащищенные половые контакты , то беременность возможна, так же если проводилась стимулирующая терапия в этом цикле и использовались препараты ХГ, то тест на беременность может быть ложноположительным , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ХГЧ в динамике, с интервалом 2-3 дня , если показатель будет расти , значит беременность наступила и она развивается, при ХГЧ равном 1500 можно делать контроль УЗИ.

Question 4

Светло розовые выделения

5 ответов

21 июня

У меня 5 неделя беременности. Хгч сдала на 13 дпп был 1897. Сегодня аечером появились светло бежевые выделения. Очень нервничаю. Беремнность спустя 5 лет. Что делать? От чего? Поддержка утрожестан 200х3, прогинова 1 таблетка, прогестерон масляный. До этого такого не было....

Анна

Вопрос закрыт

Хайруллаева Зумруд Хайруллаевна · Answer · 2026-06-21T01:22:07+03:00

Здравствуйте , понимаю ваши переживания 🌹. Светло бежевые выделения во время беременности, обычно не несут угрозы прерывания беременности. Характер выделений может меняться во время беременности ( они становятся гуще , цвет выделений также может меняться ) . Во время беременности не должно быть алых , красных выделений . Зачастую , выделения могут быть с шейки матки ( она во время беременности полнокровная и рыхлая ), и даже обычные свечи могут привести к выделениям из шейки .

Question 5

Замедлился рост фолликула при стимуляции летрозолом

3 ответа

20 июня

Здравствуйте!У меня СПКЯ. В предыдущем цикле проводили стимуляцию летрозолом 5мг с инсеминацией. Закончилось бхб, хгч стал падать после 50. Была крайне болезненная менструация будто схватки.В следующем же цикле врач снова назначил стимуляцию летрозолом в той же дозировке с...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-06-20T13:19:05+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Удачи Вам!)

Question 6

Укол ХГЧ если есть свои овуляции

3 ответа

20 июня

Добрый день! Пытаюсь забеременеть в естественном цикле уже полгода, гормоны в норме, овуляции подтверждаются наличием желтого тела по узи, есть только одна труба. В этот цикл врач предлагает сделать укол хгч в нужный день по узи и гормонам. Подскажите, пожалуйста, есть ли...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-20T18:51:24+03:00

Здравствуйте!

Разделяю ваше волнение, но ваши переживания напрасны .

Нет , индукция овуляции уколом хгч обычно никак не сказывается на овуляцию в следующих циклах . И не смотря на то, что в этом цикле овуляция произойдет от укола - в следующем цикле она скорее всего будет самостоятельной.

Этот препарат часто используют для того, чтобы овуляция произошла в запланированное время или для того, чтобы доминантный фолликул не перешел в фолликулярную кисту , если он достигает предельного размера.

Но все же не совсем понятна тактика, если у вас овуляция итак случается самостоятельно.

Question 7

Вирусная инфекция после криопереноса

3 ответа

20 июня

Добрый день! 16.06 мне делали криоперенос, а 18.06 мы заболели всей семьей (я, муж, сын). Симптомы: высокая температура, боль и першение в горле, увеличенные шейные лимфоузлы. Насморка и кашля нет. Я вызвала врача на дом, назначили только гриппферон и ангидак (в инструкции...

Ксения

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-20T01:42:11+03:00

Здравствуйте, при ОРВИ во время беременности рекомендуется проведение симптоматического лечения: обильное теплое питье ( чай с малиной, лимоном, шиповник, теплый Боржоми), нос промывать солевыми растворами Аква Марис или Аква лор -3 раза в день, горло обрабатывать Мирамистин спреем , -3 раза в день, можно использовать свечи Виферон по 500000Ед ректально -2 раза в день -5 дней, при повышении температуры выше 37,5 градусов можно принять Парацетамол и , обязательно рекомендуется обратиться на очный прием к врачу , можно вызвать врача на дом . При появлении герпетических высыпаний рекомендуется обработка место высыпаний мазью Зовиракс или Ацикловир-3 раза в день -5 дней. Как правило , если герпесвирусная инфекция вторична , то есть высыпания появляются не в первый раз , то уже должны быть антитела к вирусу и выработан иммунитет , в таких случаях опасности для развития беременности нет, и если имплантация произойдет и беременность будет развиваться , то никаких последствий быть не должно .,

Question 8

Назначили укол хорионический гонадотропин перед инсеминацией. Процедура назначена на завтра на 13:00. Укол сказали сделать сегодня в 15:00. Правильно?

3 ответа

19 июня

Назначили укол хорионический гонадотропин перед инсеминацией. Процедура назначена на завтра на 13:00. Укол сказали сделать сегодня в 15:00. Правильно?

Анастасия

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-19T08:46:55+03:00

Здравствуйте!

Обычно укол хгч ставят за 36 часов до инсеминации, но и эта схема вполне допустима .
После инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) овуляция обычно наступает через 24–36 часов.

Но дело в том , что свою жизнеспособность в матке сперматозоиды сохраняют еще 3-4 дня (максимально считается до 7 дней) , яйцеклетка же «живет» 24-36 часов , поэтому укол за 22 часа вполне оправдан .

Question 9

Подготовка к беременности после 2 ЗБ

4 ответа

17 июня

Было 2 замершие беременности. По первой кариотип плода показал трисомия 16, замер на 9 нед, вакуум был 18.03.25. При сдачи анализов перед вакуумом по коагулограмме: ПТИ 127%, МНО 0,81, Железо 27,5 мкмоль\л, остальное в нормеПо второй причина неизвестна (недостаточно метафаз,...

Елена

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-16T19:43:10+03:00

Здравствуйте !

У вас отличные отличные трубы! Нет у вас никакого расширения фимбриальных отделов, трубы проходимы уже с первого введения . Ну и если допускать воспаление в трубах - то были бы вопросы к наступлению беременности, либо была бы биохимическая беременность. По той причине, что при воспалении в трубах проактичнски всегда есть воспалительный процесс в матке (восходящий путь инфекции, всегда идет через влагалище и матку в трубы) .

У вас точно нет показаний к лапароскопии. Даже к ГСГ то особых показаний нет.

Стоит не забывать, что первая гистология подтвердила хромосомные нарушения, в этой ситуации воспаление , если бы и было , никак не могло повлиять на такую закладку хромосомную.

Скажите , муж сдавал спермограмму с морфологией по крюгеру?

Question 10

Выкидыш на 17 неделе.

3 ответа

17 июня

Случился выкидыш на 17 неделе. Как подготовится к беременности снова? Что сдать? И как понять почему так случилось.

Алина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-06-17T20:37:09+03:00

Алина, здравствуйте!

По представленным данным можно предложить, что причиной ситуации стали множественные пороки развития плода.
Это может быть единственным спорадическим случаем, который вообще не повторится, такое бывает. Может быть следствием какого-то внешнего фактора, подействовавшего на самой ранней стадии развития эмбриона, следствием перенесенной инфекции, состоянием здоровья одного из родителей на момент зачатия и так далее.
Рекомендуется генетическое исследование материала.
Консультация семьи генетиком.
Кариотип обоих партнеров.
Маме: TORCH-комплекс, коагулограмма, гормоны щитовидной железы, ИППП методом ПЦР.

Question 11

Фиброзная ткань после выкидыша

3 ответа

17 июня

Здравствуйте! В апреле была подсадка и на 3 недели получился выкидыш. Прошли вторые месячные, сделала узи на 5 день , появилась фиброзная ткань. Собираюсь делать еще подсадку, это будет как то мешать или что с ней теперь делать?УЗИ прикрепляю.

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T16:45:32+03:00

Здравствуйте!

Скажите , после выкидыша было вмешательство в полость матки? Выскабливание? Удаление остатков плацентарной ткани? Или полип плацентарный?

А до подсадки были какие то внутриматочные процедуры? Прерывание беременности/гистероскопии?

Question 12

Беременность

2 ответа

17 июня

Добрый день.Возможна ли самостоятельная беременность.?АМГ 0,9ФСГ 12,6 (2 день цикла)Эстрадиол 107УЗИ на 8 день цикла:Эндометрий 4мм,Левый яичник в разрезе 7 фолликулов, правый аналогично.Патолоний не выявлено. Картина соответствует фазе цикла.Может нужна стимуляция?

Александра

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T14:47:16+03:00

Поняла вас .
В целом с такими показателями гормонов беременность возможна, однако нужно принимать , что времени для наступления беременности не много. Амг в принципе сохранён, и снижен не критично , однако уровень Фсг начал уже подниматься, это всё всё-таки свидетельствует о снижении овариального резерва.

И длительного времени для планирования беременности самостоятельно у вас нет. Старше 30 лет если беременность не наступает самостоятельно в течение шести месяцев рекомендована консультация репродуктолога и решение вопроса о проведении вспомогательных репродуктивных технологий. Это относится и к вашему случаю.

я бы всё-таки рекомендовала эко, возможно забор яйцеклеток в естественном цикле или с минимальной стимуляцией. Обычно при таких показателях гормонов именно такие схемы и рекомендуют.

Question 13

Антидепрессанты на зачатие

3 ответа

17 июня

Здравствуйте Принимаю эсциталопрамм полтора года Жена не могла забеременеть 4 года после замершей беременности Сейчас на 5 недели Может ли эсциталопрамм навредить будущему ребенку , какие-то отклонения и т.д.?

Тимур

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T05:10:57+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания особенно когда это касается здоровья будущего ребёнка, но хочу вас успокоить , более вероятно, что если беременность наступила и продолжает развиваться, значит никакого влияния препаратов на качество спермы не было.

В литературе существуют данные о том, что прием препаратов этой группы может несколько влиять на качество спермы, в том числе на подвижность, морфологию. Но здесь были бы вопросы к наступлению беременности, если же беременность наступила, то более вероятно, что , скажем так , нашелся активный сперматозоид без нарушений .

Также в этих исследованиях было выяснено, что при отмене этих препаратов в течение трёх – шести месяцев качество спермограммы восстанавливается до того уровня, который был до начала приема антидепрессантов. Поэтому влияние если и есть , то в любом случае обратимое.

Еще есть исследование, которое изучало влияние этой группы АД на животных ,по итогам выяснено , что препараты не оказывали влияние на сперматогенез.

В любом случае если беременность развивается, то крайне маловероятно что препараты могли повлиять на нее.

Question 14

Беременность и прививка от краснухи

5 ответов

16 июня

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Планируем с мужем беременность, врач сказала ничего кроме витаминов не нужно, но сказала сдать антитела к краснухе и если их нет - сделать привику. Среди моих знакомых никто про такую практику не слышал. Нашла свою детскую карту привовк-...

Дарья

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-06-17T06:46:00+03:00

Дарья, здравствуйте!

Если женщина не болела, не вакцинировалась ранее, антитела отсутствуют — прививка от краснухи в списке рекомендованных. Вакцинироваться на позднее, чем за два-три месяца до планирования. Оптимально — за полгода.

Question 15

Кровотечение на 18ДПП

1 ответ

16 июня

Здравствуйте, с 12ДПП началась легкая мазня и перетекла на вытекающую кровь при похоже в туалет. В больнице ставили капельницы транексам 1000 каждый день, вчера остановили, я уже дома, выделения тоже остановились , но сегодня при походе в туалет каждый раз от 1 до 2 чайных...

Зарина

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-16T18:10:38+03:00

Нет , таких показаний нет! вам можно ходить по дому , гулять , только не долгие прогулки желательно. Не нужно поднимать тяжести, перенапрягаться , то и лежать постоянно необходимости нет