Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

8 февраля

Добрый день, уважаемые врачи! Мне 37 лет, мужу41. Бесплодие около 3 лет, детей нет, беременностей не было. Проходили различные обследования. Был полип матки (удалили в марте 25).Трубы проходимы (июль 25), овуляция есть (на узи во вт.фазу цикла желтое тело), спермограмма...

Лилия

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-08T18:08:36+03:00

Здравствуйте!
К сожалею, иногда невозможно установить причину бесплодия, но это не отменяет факт не наступления беременности.

В пайпель биопсии ничего плохого нет, для определения рецептивности эндометрия действительно биопсию надо делать во вторую фазу цикла .

Но я рекомендовала бы рассмотреть эко , уже очень долго не наступает беременность.
В подобных ситуациях инсеминация обычно не приносит результата

Question 2

Ттг перед переносом эмбриона

3 ответа

8 февраля

Здравствуйте Сегодня 8.02 , на 13.02 назначен перенос эмбриона Сдала по назначению репродуктолога ттг и он поднялся до 4.06 При это в начале стимуляции я уже принимала эутерокс с дозировкой 25И также все нормальные препараты для переноса это эстражель, прогинова,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-09T07:32:02+03:00

Здравствуйте!

для вступления в протокол ттг должен быть до 2,5 .
Обычно в подобных ситуациях эндокринологи рекомендуют увеличить дозировку до 50 мкг/сут, и далее контролировать в динамике гормоны.

Также при наступлении беременности дозировку увеличивают на 30 процентов ,так как рост хгч увеличивает потребность в тироксине.

Сейчас вам нужно обсудить этот вопрос со своим репродуктологом , возможно перенос пока отложат.

Question 3

Эко неудачные попытки

3 ответа

7 февраля

Здравствуйте дорогие врачи просто нет сил и крик души, уже 7 лет занимаюсь Эко , 4 неудные переноса и не одной имплантации так и не было, расскажу в крации, и так начала заниматься эко в 33 года, спермограмма у мужа идеальная , фолликулы отличные, получились у нас...

Ольга, Миасс

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-07T18:00:49+03:00

Здравствуйте! Какой у вас вес и рост?

Эндометрий обследовали с иммуногистохимией?
Вижу тонкий эндометрий. В цикле эко тоже был тонкий эндометрий? .

Question 4

Менопауза или еще есть шанс родить второго ребенка

3 ответа

6 февраля

Здравствуйте!С начала этого года цикл стал сбоить: месячные были с 1 по 4 января, потом с 12 по 14 января, и вот сейчас со вчерашнего дня. Обратилась с этой проблемой к репродуктологу, благодаря которой появился на свет наш сынок 1,5 года назад. Сказала, что это, скорее...

Яна

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-07T15:19:07+03:00

Нет препаратов , увеличивающих овариальный резерв и уменьшая уровень Фсг, соответственно

Question 5

Уровень прогестерона после переноса

3 ответа

6 февраля

Добрый день. 4 февраля был перенос эмбриона, вчера, 5 февраля, сдала прогестерон по рекомендации врача. Результат пришел на почту только сегодня вечером, клиника уже не работает. Теперь только в понедельник будет врач. Сама эти результаты не совсем понимаю, нормальный ли...

Гузалия

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2026-02-06T22:49:29+03:00

Гузалия, здравствуйте!

С точки зрения доказательной медицины рутинное определение уровня прогестерона в крови после переноса эмбриона не информативно и не влияет на тактику ведения протокола ЭКО. Успешная беременность может наступить при разных показателях.

Препараты прогестерона создают высокую концентрацию в матке, уровень в крови может быть умеренным. То есть «низкий» уровень в крови не равно недостаточность в матке. Мы лечим не цифру в анализе, а пациентку и её клиническую ситуацию.

В целом, Ваш результат хороший. Анализ, который не является информативным, не может быть основанием для коррекции. Продолжайте принимать всю назначенную терапию в прежнем режиме.

Берегите себя, отдыхайте и наслаждайтесь этим особенным периодом. Легкой вам беременности!

Question 6

ЭКО икси , у мужа неспецифический язвенный колит

2 ответа

27 января

Вступили в протокол эко икси , у меня все хорошо , идем по МФ , тератозооспермия , так же у супруга язвенный колит , пьет месокол на постоянке и в период обострения салофальк свечи . Так вот ему нужно сдавать сперму в тот день когда у меня будет забор ооцитов , это примерно...

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-28T07:59:36+03:00

Здравствуйте. Само обострение язвенного колита напрямую на качество сперматозоидов для ИКСИ критически не влияет. Сперматозоиды, которые будут в эякуляте через 2 недели, уже сформированы, так как цикл их созревания примерно 74 дня. При ИКСИ эмбриолог выбирает лучшие сперматозоиды вручную. В таких ситуациях рекомендуют обычно продолжение терапии.

Question 7

Криоперенос

2 ответа

26 января

Добрый день. Сегодня 8-й день цикла, мой цикл 24-25 дней. Планируется криоперенос в этом цикле. На 3-й день месячных фолликул был с правой стороны и 1 с левой стороны. Сегодня на УЗИ сказали: с правой стороны его нет, и сказали сдать прогестерон, чтобы посмотреть, овуляция...

Гузалия

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-26T22:14:57+03:00

Здравствуйте, прогестерон соответствует первой фазе цикла, признаков овуляции нет по его показателям, в таких ситуациях могут применяться препараты с эстрогенами, но вы можете спокойно дождаться завтрашнего дня и проконсультироваться со своим врачом.

Question 8

Не наступает беременность 3 года

2 ответа

24 января

Добрый день! Проконсультированы врачами репродуктологом и андрологом. Беременность вообще не наступает 3 года . Овуляция есть . Периодически прохожу фолликулометрию . Цикл стабильный . Трубы проходимы , кольпоскопия норм . Муж обследован . В чем еще может быть проблема ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-25T08:59:12+03:00

Здравствуйте, по результатам обследования отмечается снижение нормальных форм сперматозоидов, их определяется всего 2 %, это может быть причиной отсутствия наступления беременности. В таких ситуациях может рассматриваться провеление программы ЭКО, в таких ситуациях может рассматриваться ИКСИ, при этом вводится один здоровый сперматозоид непосредственно в цитоплазму яйцеклетки, что увеличивает шанс на формирование хороших эмбрионов и наступление беременности.

Question 9

Мазок перед подачей документов на квоту

2 ответа

13 января

Приветствую!Подаем сегодня документы на квоту. Месяц назад в мазке была палочковая микрофлора. Сегодня пришел результат - смешанная. Никаких жалоб нет (зуд, покраснение, раздражение, запах - отсутствуют).Насколько это критично? Дадут квоту с таким мазком?

Ирина

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-01-13T12:53:35+03:00

Здравствуйте
По представленному обследованию воспаления нет, лейкоциты в пределах нормы. Смешанная флора - это присутствие палочковой флоры и аэробной, что является вариантом нормы и не является противопоказанием к вступлению в протокол.

Question 10

Можно ли отложить лапароскопию

2 ответа

7 января

40 лет, делаю серию эко для банкинга эмбрионов. Между циклами случилась естественная беременность. Ставят внематочную. Репродуктолог настаивает на скорейшей лапароскопии, мотивируя тем что «однозначно будет воспаление».Но хгч уже упал почти до нуля, и я не понимаю срочности....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-01-07T15:15:34+03:00

Здравствуйте.
Учитывая снижение и падение ХГЧ, то больше данных за прервавшуюся внематочную беременность. Контроль ХГЧ до полного отрицательного результата.
В такой ситуации желательно проведение МРТ органов малого таза с контрастированием для точной визуализации структуры образования и ее размеров . При сохранении изменений, перед будующей стимуляцией, образование требует удаления.
На данном этапе, учитывая снижение ХГЧ и отсутствие клиники, экстренной ситуации нет.

Question 11

Ген рецепторов ФСГ и ЛГ

2 ответа

6 января

В последней стимуляции ЭКО из 15 фолликулов удалось получить только 6 яйцеклеток. По своей инициативе сдала анализ на полиморфизмы генов рецепторов ФСГ и ЛГ. Результаты прикрепляю. Вижу, что у других генотипы А/А, G/G, A/G. Что значит C/C и какой должна быть тактика...

Ольга

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-01-06T22:08:32+03:00

Здравствуйте.
Генотип С/С полиморфизма A2039G, полиморфизма A919G и A935G не является патологией, вариант нормы, при котором ген функционирует как положено. Говорит о наличии чувствительности рецепторов к ФСГ и ЛГ.

Question 12

Розовые выделения

2 ответа

5 января

Доброй ночи ! ЭКО /38 лет поддержка утрожестан 200/2+300/1И так 18 дпп с утра увидела бледно розовые выделения после утреннего туалета, вставила утрожестан и через 15 минут все было уже чисто.26 дпп так же утро выделения поход в Ре добавили Утрик 300/1 ( ночь ) было 2 ( все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-05T09:47:02+03:00

Здравствуйте, кровянистые выделения во время беременности могут быть признаком угрозы прерывания, так же подобные выделения могут быть на фоне изменения в спиралевидных артериях матки. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют дальнейшее применение препаратов прогестерона, так же зачастую рекомендуют кровоостанавливающие, например транексамовая кислота. В случае усиления выделений обычно рекомендуют обращение в стационар и проведение ультразвукового исследования.

Question 13

Кольпоскопия ЭКО

2 ответа

2 января

Вступаю в протокол эко примерно после 13 января. Кольпоскопию перед отправкой документов на комиссию не успела сделать, врач сделала так скажем фиктивную кольпоскопию чтобы скорее отправить документы на комиссию. Обновила все анализы, мазки , все в норме, никаких отклонений...

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-02T11:41:58+03:00

Здравствуйте, в целом по результатам кольпоскопии нет ничего критичного, есть небольшой участок йоднегативной зоны. В таких ситуациях обычно дополнительно рекомендуется обследование на ВПЧ высокоонкогенного риска на 21 штамм. В случае выявления ВПЧ рекомендуется взятие биопсии с измененного участка. Но с такой кольпоскопией при условии хорошей цитологии возможно вступление в протокол

Question 14

Кариотип мужа

1 ответ

30 декабря 2025

Прокомментируйте пожалуйста заключение. Кариотип нормальный мужской 46 XY qh-, выявлен вариант нормального полиморфизма уменьшение длины гетерохроматинового сегмента длинного плеча Y хромосомы. Прикрепила результат

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-12-31T00:58:38+03:00

Заключение означает, что выявлен нормальный мужской кариотип 46,XY, без хромосомных и геномных нарушений, а обозначение Yqh- указывает на вариант нормы. Речь идет об уменьшении гетерохроматинового участка на длинном плече Y-хромосомы, что относится к индивидуальному хромосомному полиморфизму.

Гетерохроматин Y-хромосомы не несет функционально значимых генов, поэтому его размерные варианты не влияют на развитие, гормональный статус, половую идентичность и общее здоровье. Такой вариант кариотипа широко встречается в популяции и сам по себе не считается патологией.

С позиции доказательной медицины Yqh- не ассоциирован с бесплодием, невынашиванием беременности или врожденными аномалиями у потомства. Дополнительных обследований или лечения по факту этого заключения не требуется, если нет клинических проблем.

Question 15

Почему идет кровь на 7-8 день после подсадтки эмбриона, 5 дневки

1 ответ

29 декабря 2025

Добрый день , подскажите пожалуйста после подсадки 5 дневного эмбриона идут кровинистые выделения на 7-8 день , мажущие, коричневого цвета . Но не сильно . Вчера ездила сдавать ХГЧ показал 2.3 . Репрадуктолог сказала прекращать поддержку , из поддержки врач назначил после...

Вероника

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-12-29T09:58:39+03:00

Здравствуйте, Вероника! Мажущие коричневые выделения могут быть связаны с имплантацией и так же с началом менструации. В таких случаях рекомедуется все таки оценить хгч на 10-11 день после переноса, если результат будет менее 5, к сожалению беременность не наступила.На данный момент поддержку не отменяйте и рекомендуется добавить транексам 1000 мг по 1 таблетки 3 раза в день, для купирования выделений.