Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

1 ответ

4 декабря 2025

Здравствуйте. 17.11 был криоперенос 5дневного эмбриона,отличник. Хгч рос хорошо,на 15 дпп был 1216, и вчера на 16 дпп резко пошла кровь как в обильные еретические дни,сначала темно-коричневая, затем красная с темным и сгустками. Вызвала скорую и сразу выпила тренексам 1000 мг...

Нина, Самара

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-12-04T12:42:42+03:00

Здравствуйте, Нина! Кровянистые или коричневые выделения на ранних сроках беременности характерны для ретрохориальных гематом. На данный момент важен контроль узи в динамике через 5-7 дней. Половой и физический покой. Поддержка прогестерона у вас хорошая, добавлять ничего не нужно. Берегите себя!

Question 2

Выпила просроченный парацетамол при планировании беременности

1 ответ

1 декабря 2025

Здравствуйте!Выпила 2 таблетки по 200мг парацетамола, Оказалось, что срок годности истек 9 месяцев назад. Можно ли планировать беременность в этом цикле или лучше подождать?И если подождать, то сколько?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-01T16:58:09+03:00

Здравствуйте, ничего страшного в такой ситуации нет, просрочка препарата лишь означает снижение эффективности препарата, побочного действия обычно препарат не имеет. В подобных ситуациях возможно планирование беременности.

Question 3

Не растёт хгч

2 ответа

28 ноября 2025

Криоперенос был 15.11.25 (1 эмб/ 5дневка), поддержка: прогинова 1 таб./2 р.д.; дюфастон 1 таб 3 р/д; йодомарин, фолиевая;Хгч на 9 дпп- 40; на 11 дпп-84; на 13 дпп - 97. Очень переживаю! Можно увеличить поддержку?Очень надеюсь, что просто поздняя имплантация. В врачу...

Светлана

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-11-28T21:14:36+03:00

Здравствуйте
Поддержка достаточная . Если нет болей внизу живота и кровянистых выделений , то увеличение дозировки не требуется.
Прирост ХГЧ от 11 дпп и 13 дпп настораживает . Пока контроль ХГЧ и далее через 48 часов в той же лаборатории . Отсутствие прироста или тот же показатель будет говорить о несостоявшейся беременности

Question 4

Маленький рост хгч

2 ответа

28 ноября 2025

Первое эко, был трудный перенос пятидневки, длился 40 минут, не могли пройти через цервикальный канал, на 10дпп хгч 50,на 14дпп хгч 168 на 17 дпп хгч 241 постоянно ноет живот и мучает давление. Подскажите возможна ли нормальное развитие беременности с такой динамикой

Лариса

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-11-28T10:22:33+03:00

Здравствуйте
По данным ХГЧ отмечается прирост, что говорит о прогрессирующей беременности
Проводить контроль и далее каждые 48 часов в одной и той же лаборатории, прирост в 1,5-2 раза будет говорить о прогрессирующей беременности. При уровне ХГЧ более 1000 - контроль узи для визуализации плодного яйца

Question 5

Фолликулометрия в ЭКО при остром генитальм герпесе

2 ответа

27 ноября 2025

Добрый день! Уже конец стимуляции в протоколе эко, должна быть последняя фолликулометрия и назначение пункции, однако за день до узи вылез генитальный герпес на попе ближе к промежности. У меня сложно добиться равномерного роста фолликклов, и этот протокол давал все шансы🙈...

Мария

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-27T08:42:51+03:00

Здравствуйте, опасность представляет именно первичное заражение герпесом. Проведение фолликулометрии на фоне герпеса возможно, также может производиться пункция, если нет высыпаний в области половых губ, влагалища, и начата противовирусная терапия (валацикловир, ацикловир).

Question 6

Опаздала на 2,25 часа с введением оветрель

2 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте, сегодня поставила в 10 часов цетротид, должна была поставить овитрель в 21:30 опоздала с введением на 2,25 часа. После введения резко прошли боли в яичниках и груди, просто теперь тянет поясницу. Могла ли быть овуляция? И что теперь будет с пункцией (была...

Парыгина Альвина Олеговна

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-27T08:29:58+03:00

Здравствуйте. Задержка в 2-2,5 часа обычно не критична и значительно не меняет ничего. Такая погрешность является допустимой.
Овуляция после триггера происходит примерно через 36 часов. Резкое уменьшение болей в яичниках и груди после Овитреля это не признак овуляции. Это может быть связано с реакцией на введение препарата ХГЧ.

Question 7

Спермограмма

2 ответа

26 ноября 2025

Добрый день, уважаемые специалисты. Подскажите, пожалуйста, возможно ли с такой спермограммой зачать здорового ребенка естественным путем?

Ирина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-26T13:10:26+03:00

Здравствуйте, подобные результаты указывают на фертильную спермограмму. Отмечается хороший процент нормальных форм сперматозоидов, не отмечается снижение их подвижности. При таких результатах возможно наступления беременности естественным путём.

Question 8

Большие шансы на зачатие? Да или нет конкретно

2 ответа

25 ноября 2025

Мне 39 лет, в апреле 40 будет. ТТГ 0.0083, 17-ОН-Прогестерон 4.31Т3 свободный 8.23Т4 свободный 16.85ФСГ 11.24ЛГ 5.64Эстрадиол 108ДЭА - SO4 8.5АМГ 3 месяца назад 1.75Это анализы.Принимаю Дифертон по 1 таблетки 2 раза в день. Тирозол 10 мг в сутки. Актиферт гель в фертильные...

Леся

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-25T22:36:56+03:00

Здравствуйте. Да, Вы можете забеременеть, принимая Тирозол 10 мг. Но отмечается выраженное снижение показателя ТТГ , что требует корректировки дозировки тиреостатика. Прекращать прием препарата не рекомендуется самостоятельно, так как это вызовет нарушение функции щитовидной железы. Как только уровень ТТГ придет к нормальным значениям шанс на наступление беременности увеличится.

Question 9

Неудачные попытки ЭКО

2 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте, в 2022 в году была лапароскопия (эндометриодные кисты) , далее пол года пила визанну , следующий год пробовали забеременеть , беременность не наступила. Пошла обследоваться , нашли полип, сделала гистероскопию в мае 2024 года . До февраля 2025 года беременность...

Юлия, Орёл

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-25T22:26:22+03:00

Здравствуйте, не всегда удается получить беременность после первого или второго переноса. Но если беременность не наступает длительно, то в подобных ситуациях обычно рекомендуют обследование пары у генетика, а так же оценка кариотипа. Партнеру обычно рекомендуют проведение ДНК фрагментации сперматозоидов. Так же важным является исключение нарушений свертывающей системы, для этого обычно проводят обследование на антифосфолипидный синдром (антитела класса G и М к кардиолипнину, к В-2 гликопротеину, волчаночный антикоагулянт), исключение наследственных тромбофилий (F2, F5), а так же антинуклеарных антител. Так же важным является исключение хронического эндометрита, для этого обычно рекомендуют провеление ИГХ исследования. Так как наличие CD138 клеток может снижать восприимчивость плодного яйца

Question 10

Результаты гистологии

2 ответа

24 ноября 2025

Здравствуйте, у меня вторая замершая беременность. Обе были на сроке 8-9 недель. После первой делала анализы, которые назначал гематолог, отклонений нет.Результаты первой гистологии: отторжение плодного яйца на фоне нарушения эмбрио-хориального и маточно-плацентарного...

Елена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-24T22:21:33+03:00

Здравствуйте. Частичный пузырный занос является осложнением беременности, когда происходит аномальное оплодотворение. В результате эмбрион получает три набора хромосом (триплоидия), что делает его нежизнеспособным. Он всегда приводит к замиранию беременности. В подобных ситуациях более информативно генетическое исследование абортивного материала, При пузырном заносе есть риск развития гестационной трофобластической болезни, которая является редким, но серьезным осложнением. Поэтому обычно рекомендуют оценивать кровь на ХГЧ регулярно, пока уровень не упадет до нуля и не будет оставаться на этом уровне в течение нескольких месяцев. Чаще всего причинами прерывания беременности служат хромомомнвп поломки. Они носят случайный характер. Но при наличии 2 и более прерываний беременности обычно рекомендуют консультацию генетика и провеление кариотипирование обоим партнерам.

Question 11

ЭКО. Кровотечении на 18й день после подсадки.

2 ответа

23 ноября 2025

Сегодня 18 день после подсадки эмбриона. Поддержка- Фрагмин,Крайнон, Дюфастон 2т 2р в день, Прогинова 2т 2 р в день, Фрагмин, Актовегин и витамины. 4 дня назад сдала ХГЧ -637,Три дня назад было ощущение как будто должны месячные начаться, сегодня днём покалывание и тянущие...

Катерина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-23T22:56:51+03:00

Здравствуйте, сложно сказать, это может быть просто сгустком, может быт слепок эндометрия. В подобных ситуациях рекомендуется применение сохраняющей терапии, контроль ХГЧ в динамике, его рост обычно указывает на прогрессирование беременности. Плодное яйцо возможно визуализировать при достижении цифр от 1000 и выше.

Question 12

Пытаемся зачать но оба с болезнью и на антибиотиках

2 ответа

22 ноября 2025

Здравствуйте. С садика очевидно ребенок принес бацилу и мы ее нормально не долечили, как и тог я неделю пил антибиотики (орви и осложнения на гайморит), супруга тоже вчера начала пить (осложнение ларинготрахеит вроде). Собственно сам вопрос, который очень беспокоит. У супруги...

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-11-22T17:25:07+03:00

Здравствуйте , в таких случаях рекомендуется провести назначенное лечение и отложить зачатие до полного выздоровления, даже если в этом цикле произошло зачатие , то прием препаратов не должен оказать негативного действия , так как между маткой и плодным яйцом еще не сформировалось кровоснабжение и препараты на зародыш подействовать не должны, в любом случае будет проводиться динамическое наблюдение за развитием беременности.

Question 13

Расшифровка спермограммы

1 ответ

22 ноября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, все ли хорошо со спермограммоц мужа? Нужно ли что-то предпринимать или все хорошо?

Дарья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-11-22T15:18:02+03:00

Здравствуйте! По результатам представленной спермограмма- нормозооспермия. Большое количество нормальных форм сперматозоидов, хорошая подвижность. Не переживайте спермограмма фертильная. В таких случаях рекомедуется сдать еще мар тест для исключения аутоиммуного бесплодия.

Question 14

После овуляции можно забеременеть

2 ответа

22 ноября 2025

По ощущениям О с 20-21 была , какова вероятность беременности ? Фото тестов прикладываю . Па был 22.11 в 00.40

Катенина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-23T11:59:28+03:00

Здравствуйте, тем в на овуляцию не информативны. Они зачастую могут давать ложный результат. Овуляция длится 24 часа, если в течение этого времени был половой акт, то беременность может наступить с большей вероятностью. Если половой акт был после овуляции (более 24 часов), то вероятность снижена

Question 15

Планирование

2 ответа

21 ноября 2025

Здравствуйте! Описав данную проблему в онлайн-консультации врачу-гинелогу, он поставил под вопрос СПКЯ, сказал что повышены мужские гормоны и посоветовал обратиться к врачу-репродуктологу. Пытаемся с мужем уже более полутора лет завести ребёнка усиленно, ну и до этого...

Елена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-23T12:13:25+03:00

Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что указывает на отсутствие овуляции. Также отмечается повышение уровня пролактина, в подобных ситуациях обычной рекомендуют на второй – пятый день менструального цикла проводить его оценку по фракциям макропролактин и мономерный. Повышение за счёт мономерной фракции может приводить также к блокированию овуляции. Отмечается повышение мужских половых гормонов, которое может быть дополнительным признаком синдрома поликистозных яичников. Но также отмечается повышение уровня 17-он, в подобных ситуациях для исключения недостаточности коры надпочечников обычно оценивают мутацию Гена СУР21А2. Отмечается повышение уровня антител к ТПО, что может указывать на аутоиммунный тиреоидит. При планировании беременности с АИТ уровень ттг не должен превышать 2,5. Также отмечается снижение уровня ферритина, что указывает на скрытый дефицит железа. В подобных ситуациях обычно рекомендуют прием препаратов железа. Если исключается недостаточность коры надпочечников, то более вероятно, что подобные изменения характерны для синдрома поликистозных яичников. Основная проблема при планировании беременности у женщин с СПКЯ заключается в отсутствии овуляции. И чаще всего в подобных ситуациях применяют препараты для стимуляции овуляции.